A.及时使用镇静药物B.密切观察病情发展C.若出现脑水肿,及时使用降颅压药物D.及时控制体温E.按时服药,不随便停药
3、单项选择题符合急性颅内高压临床表现的是()A.晨起头痛减轻B.婴儿前囟早闭C.喷射样呕吐D.脉率增加E.恶心
4、多项选择题可考虑撤离呼吸机的指征为()A.患儿病情改善,呼吸循环系统功能稳定B.能维持自主呼吸2~3小时以上无异常改变C.吸入50%氧时,PaO2>50mmHg,PaCO2<50mmHgD.在间歇指令通气等辅助通气条件下,能以较低的通气条件维持血气正常E.患儿发绀症状消失
5、单项选择题水合氯醛中毒可以引起()A.呼吸带有大蒜味B.喉头水肿C.瞳孔缩小D.皮肤潮红E.惊厥
7、单项选择题患儿女,9岁,因“溺水后2h出现呼吸困难30min”来诊。查体:P120次/min,R50次/min,BP100/70mmHg;烦躁不安,口唇发绀;双肺可闻及湿性啰音。胸部X线片:双肺大片状浸润影。为明确诊断,该患者首选的检查是()A.胸部CTB.颅脑CTC.血气分析D.超声心动图E.心电图F.脑脊液检查
8、单项选择题女孩,10个月,拟“先天性心脏病伴心力衰竭”收住,为该患儿输液时速度应控制在()A.3ml/(kg·h)B.4ml/(kg·h)C.5ml/(kg·h)D.6ml/(kg·h)E.10ml/(kg·h)
9、单项选择题患儿男,1岁,因“发热半天,抽搐1次”来诊。呈全身性抽搐,到院时抽搐已止。既往有惊厥病史。查体:T39.5℃;体重9kg;意识清楚,精神差,无皮疹;呼吸规则,HR150次/min;骨骼未见畸形;双侧巴宾斯基征(+)。急测血WBC10×109/L,N0.40。
A.喂养史B.高热惊厥家族史C.发热后突发惊厥D.围生期缺氧史E.癫痫家族史
11、单项选择题某8个月患儿因感染性休克入院治疗,目前确诊为轻症休克,护士应当在患儿身上观察到()A.脉搏微弱B.四肢湿冷C.呼吸深长D.全天尿量不少于200mlE.脉压差小于20mmHg
12、单项选择题10个月小儿,昨日感冒,今日体温39.5℃,突然出现双眼凝视、头后仰、面肌和四肢呈阵挛性抽搐,急诊入院。
A.癫痫B.失神发作C.高热惊厥D.肌阵挛发作E.强直性发作
13、多项选择题患儿女,9岁,因“溺水后2h出现呼吸困难30min”来诊。查体:P120次/min,R50次/min,BP100/70mmHg;烦躁不安,口唇发绀;双肺可闻及湿性啰音。胸部X线片:双肺大片状浸润影。提示:该患儿使用机械通气等治疗后,病情好转,准备撤机。关于撤机指征,叙述正确的是()A.吸入纯氧时,PaO2>50mmHg,PaCO2<50mmHgB.吸入50%氧时,PaO2>50mmHg,PaCO2<50mmHgC.能够维持自主呼吸2~3h无异常改变D.能够维持自主呼吸8~12h无异常改变E.在间歇指令通气等辅助通气条件下,要以较高的通气条件维持血气正常F.在间歇指令通气等辅助通气条件下,能以较低的通气条件维持血气正常
14、单项选择题女孩,7岁。因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。入院后经一系列辅助检查,考虑为病毒性脑炎。患儿于次日突然意识障碍加重,呼吸不规则,时有呼吸暂停,双瞳孔对光反应减弱。病情加重最可能的原因是合并()A.枕骨大孔疝B.小脑幕切迹疝C.中枢性呼吸衰竭D.周围性呼吸衰竭E.颅内压增高加重
15、单项选择题急性呼吸衰竭给氧浓度一般为()A.15%~20%B.20%~25%C.25%~30%D.45%~50%E.50%~60%
16、多项选择题颅内高压患儿的常见护理问题包括()A.急性意识障碍B.有窒息的危险C.体温过高D.头痛E.潜在并发症,脑疝,呼吸骤停
17、单项选择题新生儿惊厥时会出现下列哪种情况()A.大小便失禁B.高热C.舌咬伤D.两眼凝视E.角弓反张
18、单项选择题脑细胞死亡出现于心跳呼吸停止后()A.1~3分钟B.4~6分钟C.7~9分钟D.10~12分钟E.13~15分钟
19、单项选择题惊厥持续状态地西泮治疗无效时应选用()A.苯巴比妥那B.10%水合氯醛C.甘露醇D.肾上腺皮质激素E.苯妥英钠
20、单项选择题患儿8个月,晨起咳嗽,流涕,午后发热38.3℃,18时突然抽搐持续2分钟,去医院途中停止,神志清,体检:发育正常,体温39.1℃,前囟已闭,咽充血,心肺(-),颈无抵抗。如患儿惊厥时,发生窒息最主要的护理措施是()A.立即吸出呼吸道分泌物并进行人工呼吸B.立即予呼吸兴奋剂C.立即报告医生D.立即予止惊药E.立即气管切开
21、单项选择题充血性心力衰竭的症状不包括()A.呼吸浅表,增快B.面色苍白或青灰C.脉细速,心率可达160~180次/分D.尿少、肝大E.脉压增宽,>50mmHg
22、单项选择题中枢性呼吸衰竭常表现为()A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律紊乱E.鼻翼扇动
23、多项选择题对于颅内高压患儿应避免颅内压增高加重需做到()A.检查和治疗分散进行B.护理患儿动作轻柔,不要猛力转动头部C.抬高床头30°左右D.避免患儿躁动,剧烈咳嗽E.降低体温,头置冰帽
24、单项选择题惊厥的常见护理问题不包括()A.急性意识障碍B.有窒息的危险C.清理呼吸道无效D.有受伤的危险E.体温过高
25、单项选择题患儿女,9岁,因“溺水后2h出现呼吸困难30min”来诊。查体:P120次/min,R50次/min,BP100/70mmHg;烦躁不安,口唇发绀;双肺可闻及湿性啰音。胸部X线片:双肺大片状浸润影。提示:经进一步检查该患儿确诊为急性呼吸衰竭。该患儿在治疗中应及早使用的是()A.面罩吸氧B.增加输液量C.呼吸兴奋药D.机械通气E.高浓度鼻导管吸氧F.支气管扩张药
27、多项选择题小儿急性肾衰的主要护理措施()A.准确记录24小时出入量,维持体液平衡B.保证营养,少尿期限制水、盐、钾摄入C.预防感染D.卧床休息E.心理支持
28、单项选择题10%水合氯醛一次最大剂量不超过()A.0.3ml/kgB.0.5ml/kgC.5mlD.7mlE.10ml
29、单项选择题儿童人工呼吸的频率是()A.15次/分钟B.20次/分钟C.25次/分钟D.30次/分钟E.40次/分钟
30、单项选择题8岁小儿,体重28kg。因惊厥入院,其即刻使用地西泮的剂量应当是()A.5mgB.7mgC.10mgD.13mgE.15mg
31、单项选择题男孩,9岁。因眼睑水肿3天、尿少,伴茶色尿收住。入院体检:体温37℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压128/90mmHg,四肢非凹陷性水肿。辅助检查示:尿常规:蛋白++,红细胞40~50/HP;血生化检查:尿素氮14.6mmol/L,肌酐434.3μmol/L。该患儿的护理诊断不包括()A.心输出量减少B.营养失调:低于机体需要量C.体液过多D.有感染的危险E.潜在并发症:心力衰竭、水电解质紊乱
32、单项选择题急性颅内高压可以引起的生命体征改变是()A.血压下降B.脉率减少C.心律紊乱D.体温下降E.体温升高
33、单项选择题患儿,男,8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突然出现气促,端坐呼吸、心率增快,160次/分,心音低钝,可闻及奔马律,肝大肋下3cm该患儿的心衰分级为()A.轻度心衰B.中度心衰C.重度心衰D.极度心衰E.0级心衰
34、单项选择题一患儿9岁,不能下床活动,端坐呼吸,肝颈静脉回流征阳性,心率155次/分,可考虑为()A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.二尖瓣狭窄
35、单项选择题男孩,3岁,发热3天,昏迷2天。体检:呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻及湿啰音,病理反射阳性,伴有颈抵抗。血气示:PaO245mmHg,PaCO255mmHg。考虑为()
A.重症肺炎B.心力衰竭C.中枢性呼吸衰竭D.周围性呼吸衰竭E.喉炎
36、单项选择题一患儿8岁,诉活动稍多即呼吸困难,乏力多汗,活动明显受限,查体颈静脉怒张,心脏听诊闻及第一心音减低和奔马律,初步考虑()A.营养不良B.心衰Ⅰ度C.心衰Ⅱ度D.心衰Ⅲ度E.心功能Ⅰ级
37、单项选择题10个月小儿,昨日感冒,今日体温39.5℃,突然出现双眼凝视、头后仰、面肌和四肢呈阵挛性抽搐,急诊入院。
A.吸氧,按医嘱给止痉药B.平卧位,头侧向一边C.约束肢体D.急查脑电图E.建立静脉通道
38、单项选择题呼吸机使用时的护理,下列不正确的是()A.专人监护B.每小时检查呼吸机的各项参数C.每日更换加温湿化器滤纸D.停用呼吸机时应逐渐安全撤离E.呼吸机管道应每人一套,撤机后消毒待用
39、单项选择题新生儿破伤风惊厥首选药物为()A.苯巴比妥那B.地西泮C.破伤风抗毒素D.青霉素E.10%水合氯醛
40、单项选择题急性呼吸衰竭给氧的流量一般为()A.1~2L/minB.2~3L/minC.3~4L/minD.4~5L/minE.5~6L/min
41、单项选择题降颅压的措施不包括()A.脱水疗法B.控制通气C.激素治疗D.头置冰帽E.纠正酸中毒
42、单项选择题颅内压增高时的头部体征不包括()A.前囟隆起B.破壶音阴性C.头皮静脉怒张D.头围增大E.颅缝裂开
43、单项选择题急性肾衰竭的饮食指导错误的是()A.予高蛋白、低盐、低钾和低磷饮食B.蛋白质摄入以优质动物蛋白为主C.透析时不限制蛋白质入量D.限制动物内脏、无鳞鱼类的摄入E.不能进食者经静脉补充营养
44、单项选择题小儿惊厥最常见的原因是()A.肺炎B.上感,高热C.败血症D.细菌感染E.病毒感染
45、单项选择题使用甘露醇降低颅内压时需要注意()A.保持药物低温输入B.药物外渗后使用冷湿敷C.甘露醇需要在1小时内注入D.药物外渗后使用硫酸镁湿敷E.甘露醇两次使用需要间隔12小时
46、多项选择题呼衰患儿在应用呼吸机时应注意()A.应专人监护B.消毒隔离防止继发感染C.向患儿及家长做好解释取得配合D.密切观察呼吸机的运转情况E.教会家属操作方法
47、单项选择题心力衰竭的临床诊断指征不包括()A.呼吸困难,B.肝脏肿大,超过肋缘下3cm以上C.尿多D.心率增快,安静时幼儿>160次/分E.心音低钝或出现奔马律
48、单项选择题护士为高热惊厥患儿静推地西泮(安定)4mg,至少需时为()A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟E.4分钟
49、单项选择题患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()A.高热惊厥B.颅内高压C.癫痫D.维生素D缺乏手足抽搐症E.急性中毒
50、多项选择题可引起小儿惊厥的疾病包括()A.低钙B.脑膜炎C.原发癫痫D.电击E.破伤风
51、单项选择题亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是()A.美蓝B.镁乳C.阿托品D.碘解磷定E.氯解磷定
52、单项选择题患儿8个月,晨起咳嗽,流涕,午后发热38.3℃,18时突然抽搐持续2分钟,去医院途中停止,神志清,体检:发育正常,体温39.1℃,前囟已闭,咽充血,心肺(-),颈无抵抗。抗惊厥首选的药物是()A.苯巴比妥钠B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.氯丙嗪
54、单项选择题患儿男,1岁,因“发热半天,抽搐1次”来诊。呈全身性抽搐,到院时抽搐已止。既往有惊厥病史。查体:T39.5℃;体重9kg;意识清楚,精神差,无皮疹;呼吸规则,HR150次/min;骨骼未见畸形;双侧巴宾斯基征(+)。急测血WBC10×109/L,N0.40。
A.低钙惊厥B.高热惊厥C.中毒性脑病D.颅内出血E.病毒性脑炎
55、单项选择题下列不属于颅内压增高的临床表现是()A.意识障碍B.呼吸不规则C.血压下降D.四肢肌张力升高E.惊厥
56、单项选择题1岁以内小儿心力衰竭,最常见的原因是()A.心肌病B.病毒性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性心脏病E.急性肾炎
57、多项选择题患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊.眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。与该病有关的症状包括()A.头痛B.落日眼C.表情淡漠D.惊厥E.发绀F.视乳头水肿G.呼吸困难
58、单项选择题降低颅内压使用的甘露醇浓度是()A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%
59、单项选择题患儿,男,8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突然出现气促,端坐呼吸、心率增快,160次/分,心音低钝,可闻及奔马律,肝大肋下3cm对该患儿的护理措施错误的是()A.保持病室安静,避免刺激B.烦躁哭闹者适当予镇静剂C.输液宜快速D.应用洋地黄制剂前测量脉搏E.应用利尿剂应定时测体重及记录尿量
60、单项选择题急性肾衰竭少尿期主要表现应除外()A.水潴留B.高钾血症C.代谢性碱中毒D.氮质血症E.高血压
61、单项选择题患儿,男,8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突然出现气促,端坐呼吸、心率增快,160次/分,心音低钝,可闻及奔马律,肝大肋下3cm该患儿的护理诊断不包括()A.心输出量减少B.体液过多C.气体交换受阻D.焦虑E.有感染的危险
62、单项选择题禁用催吐方法的中毒患儿是()A.毒物食入在2~4小时内B.毒物食入在4~6小时内C.婴幼儿D.学龄前儿童E.学龄儿童
63、单项选择题使用机械通气的指征错误的是()A.经综合治疗后病情加重B.急性呼吸衰竭PaCO2>60mmHg,PH<7.3,经治疗无效C.吸入50%氧时,PaO2>50mmHgD.吸入纯氧时,PaO2<50mmHgE.呼吸骤停或即将停止
64、单项选择题急性颅内压增高最常见的病因为()A.脑缺血缺氧B.颅内出血C.脑外伤D.脑积水E.感染
65、单项选择题惊厥的护理措施不包括()A.预防窒息B.预防外伤C.预防脑水肿D.预防教育E.合理营养
66、单项选择题洋地黄类药物中毒时,最常见的表现是()A.呕吐B.黄绿视C.腹泻D.心律失常E.嗜睡
67、单项选择题患儿8个月,晨起咳嗽,流涕,午后发热38.3℃,18时突然抽搐持续2分钟,去医院途中停止,神志清,体检:发育正常,体温39.1℃,前囟已闭,咽充血,心肺(-),颈无抵抗。该患儿最可能的诊断是()A.中枢神经系统感染B.婴儿手足抽搐症C.癫痫发作D.破伤风E.上呼吸道感染,高热惊厥
68、单项选择题小儿惊厥最常见的颅外感染性疾病是()A.上呼吸道感染B.支气管肺炎C.败血症D.中毒性痢疾E.急性尿路感染
69、单项选择题急性肾衰竭少尿期出现高钾血症的处理措施错误的是()A.给利尿药物B.5%碳酸氢钠2ml/次·kg静滴C.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉注射D.50%葡萄糖和胰岛素静滴E.透析
70、多项选择题小儿惊厥发作时为预防窒息采取的护理措施包括()A.就地抢救B.平卧,头偏向一侧C.清除口鼻分泌物D.上下臼齿之间放置牙垫E.按医嘱给予止惊药物
71、多项选择题患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊.眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。患儿突然发生两侧瞳孔不等大,诊断为小脑幕切迹疝,下列哪些症状符合小脑幕切迹疝()A.锥体束征阳性B.意识障碍加深C.四肢肌张力增高D.瞳孔对光反射减弱或消失E.眼球固定F.惊厥
72、多项选择题感染性休克的治疗要点包括()A.大剂量使用肾上腺皮质激素B.液体复苏C.使用强心药物D.使用血管活性药物E.控制感染,清除病灶
73、多项选择题患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊.眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。使用甘露醇脱水剂治疗时哪项正确()A.先加温使结晶溶解B.避免药物外漏,以免组织坏死C.缓慢静点以免加重心脏负担D.不与其他药物混合E.必要时可重复使用
74、单项选择题高热惊厥的好发年龄段是()A.新生儿B.<6个月的婴儿C.6个月~3岁D.4~6岁E.7~12岁
75、单项选择题患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()A.落日眼B.复眼C.两侧瞳孔不等大D.眼球固定E.瞳孔缩小
76、单项选择题患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。护士急需哪项处理()A.观察病情及呕吐次数B.询问父母有关患儿病史C.物理降温D.让其平卧休息E.立即通知医师
77、多项选择题小儿惊厥常用的镇静止惊药包括()A.地西泮B.苯巴比妥钠C.10%水合氯醛D.苯妥英钠E.阿托品
79、单项选择题患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊.眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。初步考虑哪种疾病()A.高热惊厥B.婴儿痉挛症C.颅内高压症D.癫痫E.维生素D缺乏手足抽搐症
80、单项选择题急性肾衰竭患儿在利尿期易发生的电解质紊乱是()A.低钠和低钾B.低钙血症C.低镁血症D.高钠和高钾E.高钙血症
81、单项选择题小脑幕切际疝的早期诊断依据是()A.喷射性呕吐B.新生儿睁眼不睡和尖叫C.瞳孔先缩小后扩大,眼球固定D.锥体束征阳性E.两侧瞳孔不等大
82、单项选择题单纯型高热惊厥临床特点为除外()A.多呈全身强直-阵挛性发作B.发作后清醒慢C.在一次热性疾病中大多只发作一次D.发作后除原发病表现外一切正常E.一半患儿在以后热性疾病中再次或多次发作
83、单项选择题急性肾衰竭在少尿期造成死亡的主要原因是()A.高血钠B.高血磷C.高血镁D.高血钾E.低血钙
84、单项选择题某患儿因急性颅内高压入院治疗,目前患儿出现瞳孔不等大,正确体位是()A.俯卧位B.平卧,头偏向一侧C.头低脚高D.床头抬高30°E.头肩抬高25°
85、单项选择题缺氧的典型表现()A.呼吸困难B.发绀C.潮式呼吸D.血压及心率增高E.神志模糊
86、单项选择题周围性呼吸衰竭主要表现为()A.呼吸困难B.潮式呼吸C.毕奥式呼吸D.双吸气和下颌式呼吸E.哮喘
88、多项选择题急性颅内压增高患儿的临床表现有()A.喷射性呕吐B.头痛C.反应迟钝,或躁动D.前囟紧张,隆起E.惊厥
89、单项选择题重度缺氧患儿的给氧浓度为()A.20~30%B.30~40%C.40~50%D.50~60%E.60~70%
90、单项选择题治疗小儿心力衰竭,最常用的药物是()A.西地兰B.地高辛C.多巴酚丁胺D.多巴胺E.钙剂
91、单项选择题患儿8个月,因肺炎合并心衰入院,今早晨突然呼吸困难加重,点头样呼吸,心音低钝,随之呼吸心跳停止,下列哪项措施不是急需()A.迅速清除呼吸道分泌物B.吸氧C.胸外心脏按压D.人工呼吸E.静脉输液
92、单项选择题PICU护患配置的比例一般是()A.2:1B.1:1C.1:2D.1:3E.1:4
93、单项选择题男性,27岁。咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm。关于结核菌素阳性的形成机制应是()A.体液介导的免疫反应B.Ⅰ型变态反应C.Ⅱ型变态反应D.Ⅲ型变态反应E.Ⅳ型变态反应
94、单项选择题硝普钠在治疗心衰时,应注意()A.避免与利尿药合用B.避免与强心药合用C.避免患儿便秘D.静脉输注时液体及管道应避光E.鼓励患儿进食含钾丰富的食物
95、单项选择题女孩,2岁,自1岁后每次体温升至38℃以上,即出现全身强直-阵挛性发作,已类似发作3次,每次持续15~20分钟。发作后约嗜睡半小时,清醒后恢复正常活动。体检无异常,患儿最可能的诊断是()A.复杂性高热惊厥B.单纯性高热惊厥C.原发性癫痫D.继发性癫痫E.低钙惊厥
96、单项选择题患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。治疗原则为()