近日，国家卫生健康委办公厅印发《儿童青少年肥胖食养指南（2024年版）》，面向基层卫生工作者（包括营养指导人员）、家长和校医等，为儿童青少年肥胖的预防与控制提供食养指导。
《儿童青少年肥胖食养指南（2024年版）》（以下简称《指南》）中，以10岁中等强度身体活动水平的肥胖儿童为例，列举了具有地方特色的食谱。
根据全国各地饮食习惯，食谱示例分为西北、西南、东南、东北、中部五个区域，并结合季节变化设计了冬春季和夏秋季不同食谱，以供不同地区的使用者在设计食谱时参考，同时体现膳食的荤素搭配、粗细搭配。食谱还借鉴我国传统中医在控制体重方面的经验，合理利用食药物质，促进机体代谢，达到控制体重的目的。
我国东南地区有丰富的食物资源。以大米为主食，新鲜蔬菜品种多，喜食水产品。整体饮食偏清淡，口味以清、鲜、嫩、爽为主。其中，粤、港、澳居民有喝早茶、吃宵夜及喝汤的习惯，汤料常采用食药物质。东南地区儿童青少年肥胖率在我国相对较低，儿童青少年要少吃宵夜和甜点。
东南地区食谱示例
图1
图2
其他年龄段儿童青少年可根据各年龄段食物建议摄入量（详见表1.1），结合儿童青少年的身高、体重和身体活动情况进行调整。除特殊标明外食谱原料均为可食部的生重。使用者可参照食养原则和建议，结合食物交换表，合理搭配食物。
除此之外，《指南》中，还介绍了肥胖儿童青少年的食物选择、食养方举例等。
一、肥胖儿童青少年的食物选择
依据儿童青少年的生长发育特点和平衡膳食原则，儿童青少年食物选择应多样化，注意荤素搭配、粗细搭配和色彩搭配；保证鱼、禽、蛋、瘦肉、奶及奶制品、大豆及其制品、全谷物和蔬菜摄入的同时，优先选择能量较低、微量营养素密度较高和血糖生成指数较低的食物。
要点如下：
（一）适量性：每日摄入的食物要适量，根据儿童青少年生长发育及身体活动水平进行适当调整。不同年龄段正常体重儿童青少年每天各类食物建议摄入量及中等强度身体活动水平的能量需要量见表1.1。
表1.12～17岁正常体重儿童青少年各类食物建议摄入量及能量需要量
图3
引自：《中国居民膳食指南（2022）》；*《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》中等强度身体活动水平的儿童青少年膳食能量需要量
（二）可及性：确保食材新鲜和容易获得。在同类食物中，优先选择更新鲜、更经济的食物。
（三）适宜性：选择能量较低、微量营养素密度较高和血糖生成指数较低的食物，少吃高油、高盐和高糖及能量密度较高的食物。
表1.2各类食物选择举例
图4
图5
引自：《中国儿童肥胖诊断评估与管理专家共识》
二、儿童青少年肥胖不同证型食药物质推荐
图6
三、常见食物交换表
表2.1～2.6根据中国营养学会发布的《食物交换份》（T/CNSS020—2023），列举了6类食物的换算量，使用者可参考食物交换表和食谱示例，相互交换、合理搭配。
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附件：
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