3.避免高糖食物（糖果、甜食），油腻和含脂肪高（油炸食物、瓜子、花生等），胆固醇高的食物（动物的内脏）
4.定时定量进餐，可少量多餐（每日3-6餐）
5.多饮水，血糖控制好的情况下两餐中间可吃少量水果
【每日饮食三部曲】
第一步：确定每日饮食总热量
1.每日总能量供给原则是维持标准体重，以标准体重来计算。标准体重＝身高(cm)－105
2.体重指数BMI＝体重（kg）/身高（m）2，我国成人BMI以18.5~23.9为正常，<18.5为消瘦，24.0~27.9为超重，≥28为肥胖
劳动强度
消瘦
（千卡/公斤）
正常
肥胖
卧床休息
20～25
15～20
15
轻体力劳动
35
25～30
中等体力劳动
40
30
重体力劳动
40～45
膳食中由脂肪提供的能量不应超过饮食总能量的30%；碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%～60%；蛋白质所提供能量占总能量的10%～15%；
第二步:计算每日所需食物交换份
主食类---谷薯类
蔬果类---蔬菜类、水果类
肉蛋类---大豆类、奶类、肉蛋类
油脂类---坚果类、油脂类
第三步：合理分配一日三餐
一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5或早、午、晚餐各占1/3的热量
例如：每日需要1500千卡热量，需要算出每餐饮食份的方法
①1500÷90=16（份）
②早餐3份，午餐6份，晚餐6份，加餐1份（食物选择可参考食物交换表）
食物交换表
等值谷薯类交换表：(每交换份谷薯类供蛋白质2克，碳水化合物20克，热量90kcal)
食品
重量(g)
大米、小米、糯米、薏米
25
绿豆、红豆、芸豆、干豌豆
高粱米、玉米渣
干粉条、干莲子
面粉、米粉、玉米面
油条、油饼、苏打饼干
混合面
烧饼、烙饼、馒头、咸面包、窝头
燕麦片、莜麦面
生面条、魔芋生面条
荞麦面、苦荞面
马铃薯
100
各种挂面、龙须面
十粉皮
150
通心粉
鲜玉米（1中个带棒心）
200
等值蔬菜交换表：(每交换份蔬菜供蛋白质5克，碳水化合物17克，热量90克)
大白菜、圆白菜、菠菜、油菜
500
白萝卜、青椒、茭白、冬笋
400
韭菜、茴香、圆蒿
倭瓜、南瓜、菜花
350
芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔
鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗
250
西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜
胡萝卜
黄瓜、茄子、丝瓜
山药、荸荠、藕、凉薯
芥兰菜、瓢儿菜
茨菰、百合、芋头
雍菜、苋菜、龙须菜
毛豆、鲜豌豆
70
绿豆芽、鲜蘑、水浸海带
等值肉蛋类食品交换表：(每交换份肉类供蛋白质9克，脂肪6克，热量90kcal)
熟火腿、香肠
20
鸡蛋粉
肥瘦猪肉
鸡蛋（1大个带壳）
60
熟叉烧肉(无糖)、午餐肉
鸭蛋、松花蛋(1大个带壳)
熟酱牛肉、熟酱鸭、大肉肠
鹌鹑蛋(6个带壳)
瘦猪、牛、羊肉
50
鸡蛋清
带骨排骨
带鱼
80
鸭肉
草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼
鹅肉
大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼
兔肉
对虾、青虾、鲜贝
蟹肉、水浸鱿鱼
水浸海参
等值大豆食品交换表(每交换份大豆类供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化合物4克，热量90kcal)
腐竹
北豆腐
大豆(黄豆)、大豆粉
南豆腐(嫩豆腐)
豆腐丝、豆腐干
豆浆（黄豆重量1份加水重量8份磨浆）
等值奶类食品交换表(每交换份奶类供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化合物6克，热量90kcal)
奶粉
牛奶
160
脱脂奶粉
羊奶
奶酪
无糖酸奶
130
等值水果类交换表：(每交换份水果类供蛋白质1克，碳水化合物21克，热量90kcal)
柿、香蕉、鲜荔枝（带皮）
李子、杏（带皮）
梨、桃、苹果(带皮)
葡萄(带皮)
桔子、橙子、柚子(带皮)
草莓
300
猕猴桃(带皮)
西瓜
等值油脂类食品交换表：(每交换份油脂类供脂肪10克，热量90kcal)
花生油、香油、玉米油、菜籽油(1汤匙)
10
猪油、牛油、羊油、黄油
豆油、红花油(1汤匙)
葵花子(带壳)
核桃、杏仁、花生米
西瓜子(带壳)
【饮食误区解答】
Q1：糖尿病患者能吃水果吗？
A：在血糖控制理想后，可以参考下表选择水果：
分类
水果种类
含糖量（每2两水果）
热量（每2两水果）
适量食用
鸭梨青瓜柠檬李子
草莓枇杷西瓜猕猴桃等
＜10克
10-20千卡
谨慎食用
香蕉山楂鲜枣海棠荔枝
芒果甜枣橘子桃杏等
10-20克
50-90千卡
不宜使用
干枣红枣蜜枣柿饼杏干
桂圆果脯葡萄干等
＞20克
100千卡
Q2：糖尿病患者能喝粥吗？
Q3：无糖食品可以随便吃吗
A：虽然无糖食品用甜味剂取代蔗糖、果糖等，但它仍含有较多碳水化合物，最好选择一小块品尝
Q4：糖尿病患者可以到餐厅吃饭吗？
A：当然可以，但不推荐吃自助餐。外出用餐通常用油量大，可准备一碗清水，吃之前涮一涮，防止摄入过多脂肪
二、运动指导
1.量力而行，贵在坚持。一般在三餐后一小时开始运动，每周3-5次，每次至少30分钟的中等强度运动；
2.运动时随身携带好食品，运动前如果血糖<5.6mmol/l时应加餐后再去运动，以防低血糖的发生；
3.视网膜病患者运动要注意：禁止做无氧、高冲击或闭气用力的运动，不建议做以下有阻力的运动如举重、潜水、头部低于腰的动作(血压易上升)、使收缩压超过180mmHg的运动
三、血糖监测方案
1.胰岛素强化治疗血糖监测方案（多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗）
空腹
早餐后
午餐前
午餐后
晚餐前
晚餐后
睡前
□未达标
√
×
□已达标
2.两次预混胰岛素治疗血糖监测方案
血糖监测
每周3天
复诊前1天
每周3次
3.基础胰岛素治疗血糖监测方案
4.非胰岛素治疗患者短期强化血糖监测方案（适用于有低血糖症状、感染应激状态或正在对用药、饮食、运动方案进行调整的患者）
周一
周二
周三
周四
周五
周六
周日
5.非胰岛素治疗患者交替自我血糖监测方案
6.非胰岛素治疗患者的餐时配对血糖监测方案（以进餐为基础的自我血糖监测）
7.复诊前一天进行五点的血糖监测：空腹血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖