适应症青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物:1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。4.炭疽。5.破伤
婴儿坏疽性皮炎是一种皮肤坏疽性疾病,又称恶病质性坏疽性深脓疱疮、婴儿溃烂性深脓疱疮、坏疽痘,较罕见,常由金黄色葡萄球菌、链球菌或绿脓杆菌引起。好发于3岁以下的女童,可在发疹、发热性疾病中并发或在营养不良患儿中独立发病。患儿多数为营养不良的婴幼儿,往往在水痘、麻疹或种痘等发疹之后发生本病。这可
湿性坏疽(wetgangrene)湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭。由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组
1.外周血象(1)白细胞计数升高。(2)白细胞分类计数升高。2.细菌学检查(1)涂片检查:取皮缘周围的分泌物或浆液进行革兰氏染色,有利于鉴别细菌种类。(2)细菌培养和药敏性试验:取病灶分泌物或浆液进行培养,并进行药物敏感性试验,对临床诊断和治疗有指导作用。X线摄片:局部软
1.手术史近期有缝合的污染的腹部或胸部手术。2.局部特征性表现伤口剧痛伴“Meleney溃疡”。3.细菌学检查特别是注意厌氧菌的培养,对确定诊断有指导。
1.皮肤炭疽病病原菌为炭疽杆菌,感染皮肤初起为奇痒的红斑疹,后出现水泡,病变中央暗紫色,充满血和脓液,破溃后形成溃疡,结黑色干痂,多有较严重的全身症状,引流淋巴结肿大,常可并发严重的败血症,数日内可死亡。2.气性坏疽致病菌主要为产气荚膜杆菌,一般有明显的创伤史,病情进展迅速,以肌肉坏死为
本病为多菌性混合感染,病原菌间有强烈的协同作用,故在治疗上有较大的难度。1.广泛切除坏死组织除溃疡病灶的坏死组织外,周围病变组织亦需切除。若创面较大可逐日换药,待肉芽新鲜后再进行植皮。2.选用有效抗生素因致病菌的多样性及复杂性,本病的治疗较为复杂,宜根据细菌培养和药敏试验结果选择和调
气性坏疽发病于严重开放性损伤。祖国医学认为,伤后筋肉受损,气血虚弱,火毒之邪乘虚而入,导致火毒蕴结,筋脉阻塞,气血凝滞而成本病。1.皮肉受损邪毒入侵由于皮肉破损,邪毒乘虚而入,经络阻隔,患肢麻木,间歇疼痛,全身有烦躁、发热、口渴表现。2.邪阻筋脉邪毒损脉,致气血虚弱,瘀血凝滞,使创伤
诊断主要依赖于临床表现。炎性丘疹、脓疱、结节,迅速形成潜行性溃疡,剧烈疼痛,应考虑本病。组织病理对本病无诊断意义。需与其他原因引起的溃疡性疾病如皮肤结核、深部真菌病、晚期梅毒、非典型性分枝杆菌感染、增殖性脓皮病等鉴别。同时应进行全身性检查,以明确是否伴有潜在性内在疾病。
1.急性伤口:通常是创伤性的,但也可能是由于感染或坏死组织的外科清创造成的。坏死性软组织感染的管理需要广泛和重复的外科清创术。由于解剖位置(例如,Fournier的坏疽),组织缺损的大小或患者的身体习惯,清创区域经常呈现伤口敷料挑战。产生的开放性伤口通常很大。对于大多数患者来说,问题通常是伤口愈合难
⑴腹内脏器的急性穿孔与破裂:是急性继发性腹膜炎最常见的原因[1]。空腔脏器穿孔往往因溃疡或坏疽性病变进展而突然发生,例如,急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胆囊炎、伤寒溃疡、胃或结肠癌、溃疡性结肠炎、溃疡性肠结核、阿米巴肠病、憩室炎等穿孔而导致急性腹膜炎。实质脏器例如肝、脾,也可因脓肿或癌肿而发生破裂
美国耶鲁大学SilvioInzucchi教授针对“糖尿病药物的心血管安全性”发表了自己的观点。他表示,几十年来我们使用口服和注射药物治疗2型糖尿病患者,但目前关于这些药物对心血管事件的影响仍知之甚少。多数专家认为,二甲双胍很可能使患者获得心血管获益,但这方面的研究数据相互矛盾。人
近年研究发现,不同的易感因素与不同的病原菌关系密切。如外伤后感染,病原菌中梭状芽孢杆菌多见;糖尿病患者发生感染,病原菌以脆弱类杆菌、大肠埃希菌、金黄葡萄球菌多见;恶性肿瘤和免疫抑制病人发生感染,以假单胞菌、大肠埃希菌等最常见。继发性腹壁溶血性链球菌坏疽的病原菌主要从腹部手术切口或皮肤外伤(包
本病由于肺部感染B族链球菌引起,新生儿可直接自母体感染B族链球菌,或分娩时由母体生殖道寄殖菌上行感染。产妇及少数免疫功能低下的成人,如糖尿病、慢性肝功能不全、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、恶性肿瘤、接受免疫抑制剂治疗等患者也可能会感染B族链球菌,引起肺炎。
埃博拉病毒出血热在撒哈拉以南非洲爆发,此病死亡率可达90%。目前,尚未有用于人体的疫苗或有效抗病毒治疗药物。本文,作者评估了吡嗪羰酰胺类T-705制剂在体内和体外对抗扎伊尔埃博拉病毒(EBOV)的效果。110μM的IC90合成后,T-705能以4个对数单位的强度抑制扎伊尔埃博拉病毒在细胞培养的复
勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已针对SGLT2抑制剂类降糖药empagliflozin(恩格列净)2.5mg治疗1型糖尿病(T1D)的补充新药申请(sNDA)发布了一份完整回应函(CRL)。在CRL中,FDA表示无法批准目前形式的申请,这与2019年11月F
强生旗下杨森公司(JanssenPharmaceuticalCompaniesofJohnson&Johnson)今天宣布了具有里程碑意义的CANVAS项目的额外分析,显示INVOKANA?(canagliflozin)可改善具有高风险心血管疾病的2型糖尿病患者的肾脏预后。这些数据在德州
3月13日,阿斯利康中国宣布,国家食品药品监督管理总局正式批准阿斯利康旗下的糖尿病治疗创新药达格列净可作为单药治疗,用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制,由此达格列净将成为在我国上市的首个钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂。据了解,借助全新的非胰岛素依赖作用机制,达格列净通过高选择性的
干性坏疽(drygangrene)大多是坏疽的一种,常见为肢端组织缺血坏死,干枯变黑并向躯干发展,直到血液循环足以防止坏死的地方停止。干性坏疽的病变界线清楚。早期干性坏疽的症状为患处表面发白,感觉钝痛和冷。在这个阶段局部改善循环有治愈的可能,其后则需要去除坏死组织。但不经处理的话,最终坏死
1病历摘要患者男,59岁。因左手多发溃疡伴疼痛1年,于2015年3月入院。患者1年前左手拇指甲周出现斑块(具体不详),质硬,迅速增大。3个月前外院行皮损组织病理检查(组织病理结果不详)及左手拇指指间关节处截指术,术后约1周即在切口部位皮损复发,并迅速增大,形成溃疡,左手
1.红色硬结术后几天至数周后,伤口附近出现小的红肿硬结,以后形成灰红色的炎症浸润区,中央部呈紫色。2.紫红色坏疽紫色区剧烈疼痛伴压痛,是本病的局部特征性表现,硬结逐渐坏死形成溃疡,周围有潜行性皮缘,溃疡周围组织呈紫红色坏疽,有浆液性分泌物。3.皮肤坏死圈溃疡缓慢增大,周围出现皮肤坏
湿性坏疽通常由产气荚膜梭菌引起。产气荚膜梭菌是一种厌氧性细菌,能在无氧的环境中迅速繁殖并产生毒素,导致组织坏死和炎症反应。这种细菌常见于土壤、肠道和污水中,可以通过伤口或手术切口进入人体,引起严重的感染。湿性坏疽的特点是感染部位有大量水分存在,组织呈暗绿色或黑色,伴有恶臭。患者可能会出现剧烈
阑尾:位于大肠的起始部分,通常在急性阑尾炎未得到及时治疗时可能发生坏疽。胆囊:当胆囊发生急性炎症或结石阻塞时,可能会引起湿性坏疽。肠道:特别是大肠,如肠梗阻、缺血或严重的炎症可能导致湿性坏疽。肺:由于肺部感染、肺栓塞或严重的呼吸系统疾病,如ARDS(急性呼吸窘迫综合征),可能导致湿性
症状1.红色硬结术后几天至数周后,伤口附近出现小的红肿硬结,以后形成灰红色的炎症浸润区,中央部呈紫色。2.紫红色坏疽紫色区剧烈疼痛伴压痛,是本病的局部特征性表现,硬结逐渐坏死形成溃疡,周围有潜行性皮缘,溃疡周围组织呈紫红色坏疽,有浆液性分泌物。3.皮肤坏死圈溃疡缓慢增大,周围出
检查1.外周血象(1)白细胞计数升高。细菌协同性坏疽细菌协同性坏疽(2)白细胞分类计数升高。2.细菌学检查(1)涂片检查:取皮缘周围的分泌物或浆液进行革兰氏染色,有利于鉴别细菌种类。(2)细菌培养和药敏性试验:取病灶分泌物或浆液进行培养,并进行药物敏感性试验,对临
坏疽性脓皮病是一种慢性、坏死性、溃疡性、瘢痕性、疼痛性皮肤病。好发于30~40岁的男性,面部、肩部、背部是常见部位。诊断主要依赖于临床表现。炎性丘疹、脓疱、结节,迅速形成潜行性溃疡,剧烈疼痛,应考虑本病。本病原因不明,疾病发展到一定的程度有细菌感染,但这不是原发菌。目前认为是自身免疫性疾病,
1、支持、对症治疗增强营养,改善患者的全身状况;积极治疗原发性内在疾病;避免皮肤损伤及创伤性操作;切忌摄入碘化钾以防病情加重。2、药物治疗(1)糖皮质激素适用于病情较重的急性病例。泼尼松口服,多数患者有显著疗效。当常规剂量治疗无效时,可考虑甲泼尼龙冲击疗法,待病情控制后,改为泼尼松
1.临床资料患者男性,61岁,因右侧颌面外伤后出现局部肿胀,疼痛1周,门诊以右侧颌面感染入院。查体:神志清,问话能正确回答,查体合作。查右侧颌面部肿胀,皮肤张力增高,肿胀区中央有波动感,沿波动感周围有1个4cm×3cm黑色坏死区,皮肤有糜烂,表面有明显渗出物,恶臭,张口活动明显受限。血细胞分