导语:如何才能写好一篇健康教育的目的和意义,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
全世界每年约有30万人死于食管癌,我国是世界上食管癌高发区。食管癌的治疗多采用以手术为主的综合治疗。患者的精神状况和消化道的并发症,对其生活影响很大。因此,医护人员不仅要提高业务水平,而且要向患者及家属进行适时的健康教育,对食管癌患者顺利通过手术及康复有着非常重要的作用。健康教育是整体护理的重要环节,同时也是食管癌手术治疗的重要措施,如何使健康教育达到最佳效果,迄今为止没有一种公认的模式。[1]健康教育路径在我科1年来的食管癌患者中的应用,取得了良好效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2012年3月~2013年3月我科收治的具有小学以上文化及沟通能力较好的食管癌患者30例,年龄46~76岁,平均年龄58岁。30例研究对象均知情同意,随机分为实验组和对照组,其中试验组15例,对照组15例。两组患者年龄、文化程度、职业、疾病严重程度等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1分组方法将同意进行调查探究的食管癌患者按照入院先后顺序进行编号,奇数编号入对照组,偶数的进入实验组,患者本人对于入组情况不知情。
1.2.2干预方法实验组根据科室主治医生和高年资护士共同制订食管癌患者的健康教育路径进行健康教育(内容如下)对照组实施常规健康教育,采取随机教育方式。
1.3统计学处理采用SPSS16.0统计软件包进行统计学分析,计数资料比较采用秩和检验,检验水准a=0.05.
2结果
2.1健康教育效果试验组健康教育效果评分结果:优10例,一般4例,差1例;对照组:优5例,一般6例,差4例;两组健康教育效果比较差异有统计学意义(P
2.2患者满意度试验组患者满意度:满意11例,一般满意3例,不满意1例;对照组:满意6例,一般满意5例,不满意4例;两组患者满意度比较差异有统计学意义(P
3讨论
1、2质量控制由经过培训的医护人员进行问卷调查,发放问卷时简单说明本次调查的研究目的和意义,以取得调查对象的支持和合作,问卷采用匿名方式填写并当场收回。
1、3统计分析采用Excel2003软件收集数据,应用SPSS130软件进行描述性统计分析。
2、1一般情况120例患者均为男性,年龄51~82岁,平均年龄(612±116)岁。文化程度初中及以下45人(375%),高中、中专47人(392%),大专及以上28人(233%)。
2、4调查对象对健康教育知识需求情况患者对健康教育知识需求排名前3位的分别是BPH反复及难治的原因(850%)、BPH的治疗注意事项及效果(808%)、日常预防BPH的措施(758%)。对BPH与的关系(517%)心理因素与BPH的关系(475%)、治疗BPH的费用(383%)的健康教育需求较低。
2、5调查对象健康教育方式的需求调查显示,患者对健康教育方式需求排名前3位的分别是与医生面对面交流(950%)、专家疾病专题讲座(858%)、发放健康教育手册和健康教育处方(775%)。对相同疾病患者的经验介绍(467%)和家庭人文关怀(283%)的需求较低。
1.1制订健康教育计划
1.2健康教育计划的实施
2健康教育的目的和意义
关键词:临床护理路径;择期剖宫产;健康教育
1.1一般资料选取2014年12月~2015年12月在我院将进行择期剖宫产的94例产妇临床资料为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组47例产妇。对照组47例产妇年龄26~38岁,平均年龄(29.31±1.18)岁;孕周37~42w,平均孕周(41.08±3.12)w;初产妇37例,经产妇10例;其中本科20例,大专14例,高中13例。研究组47例产妇年龄28~40岁,平均年龄(31.292.76)岁;孕周37~42w,平均孕周(40.0±2.19)w;初产妇35例,经产妇12例;其中本科21例,大专16例,高中10例。两组产妇在年龄、孕周、文化程度等基础资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组产妇给予常规健康教育,研究组患者采用临床护理路径进行健康教育,具体临床护理路径健康教育方法如下。
1.2.1制定临床护理路径健康教育表格临床对择期剖宫产患者进行临床护理路径,首先要正确评估产妇的和家属对健康教育的认识情况,并且结合科室的使其情况,制定科学合理的择期剖宫产健康教育路径。健康临床护理路径必须包括入院检查,术前的常规检查,产程观察,术后护理以及出院回访内容。只有制定各项详细的护理措施,指导产妇掌握母乳喂养、营养膳食、自我心理护理等技巧,才能实现临床健康教育护理目的[2]。
1.2.2健康教育路径实施的方法
1.2.2.1产妇入院后,应该由当班护士详细做好入院评估,真实填写入院评估表,并且向患者发放健康教育路径实施计划表,向产妇和家属解释健康教育的内容和意义,从而提高患者和家属的配合度。
1.2.2.3手术当天向产妇介绍术前准备的重要性,做好备皮、进食等术前准备工作,并且指导产妇进行有效翻身、咳嗽,从而缓解疼痛[3]。
1.3健康教育观察指标产妇剖宫产出院时,发放健康教育内容调查表和产妇对护理满意度调查表,得分80分以上视为合格。
1.4统计学分析所有数据采用SPSS18.0统计软件进行处理,采用t进行检验,差异具有统计学意义(P
2.1临床产妇健康知识合格率对比研究组产妇临床健康知识合格临床明显高于对照组,差异有统计学意义(P
2.2临床护理满意度对比研究组产妇护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P
2.3临床护理操作技能合格率对比研究组产妇护理操作技能合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P
本文结果显示,研究组产妇临床健康知识合格率,护理满意度,护理操作技能合格率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P
参考文献:
[1]卜鸿翔.剖宫产率升高因素与护理措施[J].中国误诊学杂志,2013,8(26):6361.
[2]王雪梅.择期剖宫产患者术前心理分析及干预[J].中国误诊学杂志,2012,7(14):3219-3220.
[3]王佳春,黄水妹,黄敏,等.围产期孕产妇健康教育需求分析[J].中国妇幼保健,2013,23(31):4391-4392.
〔关键词〕心理健康教育;广东;模式
一、“发展性心理健康教育模式”的构建与意义
1.广东中小学“发展性心理健康教育模式”的建构
什么是“发展性心理健康教育”模式所谓“模式”,是指具有相对标准的结构形式和比较稳定的运行样式。所谓“发展性心理健康教育模式”是以中小学生为教育对象,以发展学生心理健康、培养学生良好心理品质为目标内容、方法过程的中小学心理健康教育的相对标准的结构形式和比较稳定的教育运行样式。
广东省中小学校“发展性心理健康教育模式”的结构形式和运行样式,可以用下面的框架图例来表示:
发展性心理健康教育模式构架图
我省中小学“发展性心理健康教育模式”是以“发展性心理健康教育内容”为主要内容,以“发展性心理健康教育方法”为形式特色,以“积极心理学和发展心理学原理理论”为学理支撑,以“三预工作机制和四个规范工作文件”为管理机制,以“两个服务和三和谐建设”为目标理念,以培养学生“积极心理和良好心理品质”为目的宗旨的教育模式。
我省中小学“发展性心理健康教育”模式是一个整体,既有发展性的教育内容、教育方法,又有学理支撑、管理机制,还有目标理念、最终目标;既有内容、方法的结合,又有发展性目标、教育形式的结合,形成了专业教育、行政管理的合力,形成了相对标准的结构形式和比较稳定的教育运行样式。
2.构建“发展性心理健康教育模式”的意义
构建“发展性心理健康教育模式”的总的意义是:发展性教育的内容与方法的有机结合,发挥专业力量与行政力量的合力,使教育原理、内容、方法、管理等要素拧成一条绳,构成一种矢量和样式。具体的意义是:
(1)促使中小学心理健康教育的规范发展、提升发展
构建“发展性心理健康教育模式”的目的是:规范中小学心理健康教育的工作方向和工作重心,促使中小学心理健康教育沿着“发展性心理健康教育”的方向规范发展,不断提升中小学心理健康教育的发展水平。
(2)促使中小学心理健康教育实现“两个服务”
构建“发展性心理健康教育模式”的主要宗旨:通过开展“发展性心理健康教育”,促使中小学心理健康教育实现“两个服务”,即“心理健康教育为学校中心工作服务、心理健康教育为学生的成才服务”。
(3)促进中小学校“三和谐”建设
构建“发展性心理健康教育模式”的意义:加强“和谐心理、和谐班级、和谐校园”建设。营造一个和谐的校园人际氛围、营造一个适合学生成长的育人环境,努力使学生在和谐的氛围里形成和谐心理。
(4)促进中小学生健全人格品质的形成
构建“发展性心理健康教育模式”的最终目的是:发展中小学生积极心理,培养中小学生的良好个性、健全人格和心理品质,提高全体学生的心理素质,充分开发学生的潜能,增强学生抗挫折能力,增强学生社会适应能力,促进学生全面发展。
二、“发展性心理健康教育模式”的学理支撑
无论是“发展性心理健康教育”还是“补救性心理健康教育”,均要有学理支撑理论依据。要加强发展性心理健康教育,就要针对学生的生理、心理特点,加强对学生的积极心理、良好心理品质方面的教育。我省中小学“发展性心理健康教育模式”构建的学理支撑,主要是:
1.积极心理学的学理支撑
积极心理学是20世纪80年展起来的新兴的心理学分支,主要是研究人的积极心理的作用和形成,研究如何培养人的良好的心理素质和积极的心理与行为。假若社会上每个人均具有积极心理,则无论对个体,还是对社会都具有积极意义,因此,积极心理学是构建“发展性心理健康教育模式”的学理支撑。积极心理包含:积极情绪与表现;积极品质与人格;积极社会心理与行为。
2.发展与教育心理学的学理支撑
发展心理学揭示了人的心理发展的阶段性和各种心理过程形成、发展的规律性;以及研究人的阶段性的教育方式方法。教育心理学则主要阐明了人的学习过程中所表现的心理规律与原理;以及研究教育过程的教与学的方式方法。发展与教育心理学的原理知识对学生的学习与人的素质发展具有促进意义;发展心理学与教育心理学为发展性心理健康教育的内容、过程及教学方式、方法的设计提供了学理支撑。
三、“发展性心理健康教育模式”的内容与方法
1.发展性心理健康教育的内容
我省发展性心理健康教育内容共分15个方面:个性品质、自我认识、自信心理、情绪心理、意志品质、环境适应、品德心理、学习心理、青春期心理、交往心理、亲子教育、生命教育、智力开发、社会适应、升学就业等。其中,自信心理、情绪心理、学习心理是核心内容。
所谓核心内容,就是它能起到关键作用,影响其他内容的发展。如:(1)自信心理:能促进学生的自我认识、学习心理、情绪心理、交往心理、意志品质、智力开发、升学就业等方面的发展。(2)情绪心理:能促进学生的品德心理、学习心理、青春期心理、交往心理、环境适应、生命教育、社会适应等方面的发展。(3)学习心理:能促进学生的智力开发、交往心理、亲子教育、社会适应、升学就业等方面的发展。
核心内容,各个年级学生都要开展教育。其他内容,根据学生年龄、心理特点,不同年级有不同的侧重内容。例如,小学生:侧重环境适应、品德心理、交往心理的教育内容;初中生:侧重青春期心理、亲子关系的教育内容;高中生:侧重社会适应、智力开发、升学就业的教育内容。
2.学科渗透的教育内容
社会学科类课程渗透教心理健康教育的内容:主要有个性品质修养、社会认知能力、建立自信心、消除自卑感、情绪调节、品德与行为、珍惜生命与热爱生活、亲子关系与感恩情怀、集体精神与团队协作、社会环境适应、人生规划与生涯指导等。
自然学科类课程渗透心理健康教育的内容:主要有学习动机与学习品质、学习行为习惯、逻辑思维和扩散思维、创造力和潜力开发、崇尚科学与严谨态度等。
艺术与体育类课程渗透心理健康教育的内容:主要有情绪调节、陶冶情怀、意志力与耐挫力、合作与协助精神、团队凝聚力、人际交往等。
3.发展性心理健康教育的方式
(1)心理教育活动课。它包括教育活动课、班会课、专题训练课等。这些课程要列入教学计划和课程表,一般每个班级、每学期8~10节/次。心理教育活动课主要是进行普遍性的心理素质教育。
(2)团体辅导课。根据学生出现的心理与行为的实际,有目的地开设专题的团体辅导课。团体辅导课主要是进行针对性的心理教育。
(3)个别辅导。这里指的是对有轻微心理问题的学生进行发展性的个别辅导,而非补救性的心理咨询活动。
(4)学科教学渗透。通过学科课堂教学进行心理健康教育渗透,即以学科教学内容为教学主体,有目的、有针对性的、适当的、有机的对学生渗透发展性心理健康教育的教学活动过程。
(5)全校性大型教育活动。面对全体学生,通过课外大型活动的形式,开展发展性的专题性的心理健康教育活动。
(6)专题讲座。根据学生出现的某一心理问题或心理健康教育需要而开展的有目的性、有针对性的专题性教育。如:考前心理压力疏导。
4.发展性心理健康教育的校内分工
主要方式分工负责
心理教育活动课(列入课程表)……心理教师和班主任等
心理教育班会课(列入教学计划)…班主任
学科教学渗透…………………………学科教师
团体辅导与个别辅导…………………专职心理教师
全校性大型教育活动…………………全体教师
专题讲座…………………………专职心理教师或外请专家
四、“发展性心理健康教育模式”的保障机制
“发展性心理健康教育模式”如果要比较稳定地运行,除具有相对标准的教育目标、内容、方法和学理支撑要素的结构形式外,还必须有管理机制要素作保障,才能构成完整的模式,否则其运行过程不稳定,会出现断断续续的现象或中途夭折的局面。我省中小学“发展性心理健康教育模式”的保障机制有:
1.“三预”工作保障机制
我省在构建中小学“发展性心理健康教育模式”过程中,建立起学生心理危机的预防、预警、干预的“三预”工作保障机制。
预防――以发展性心理健康教育内容方式,去培养学生良好心理素质,预防和减少学生心理问题和不良行为的发生。
预警――以心理测量、心理健康情况分析和心理危机评估方式,实施对学生心理危机行为的预警和防护。
干预――以心理咨询辅导、心理危机干预手段,应对、消除和干预个别学生出现的心理危机和极端行为。
2.“规范管理”保障机制
我省在构建中小学“发展性心理健康教育模式”过程中,建立起心理健康教育工作规范的管理机制。省教育厅颁发了《关于印发等四个工作规范文件的通知》(粤思教[2008]83号)文件,简称“四个工作规范”文件:
《广东省中小学校心理健康教育工作规范(试行)》:对全省中小学心理健康教育的工作目标、原则、任务、要求、内容、方法等作了规范性的界定。
《广东省中小学建立起心理危机“三预”工作机制实施方案(试行)》:对中小学心理健康教育“三预”工作的目的意义、工作内容、管理机制作了明确的规定。
《广东省中小学心理健康教育活动课指南(试行):对全省中小学心理健康教育的各阶段教育教学目标、各年级教学内容课程作了指导性的规定。
3.“科研引领”保障机制
我省在构建中小学“发展性心理健康教育模式”过程中,以科研引领,加强“发展性心理健康教育模式”的专项课题研究,包括模式构建的研究、发展性心理教育理论研究、发展性心理教育内容与方法研究、发展性心理教育实验研究等专题研究。我们依托华南师范大学心理系教授和中小学第一线专家,分成10个课题组,开展发展性健康教育专题研究,如“自信心理”培养专题研究组,保障“发展性心理健康教育模式”的科学性、专业性和教育过程的针对性和有效性。
4.“实验验证”保障机制
关键词:健康教育路径;择期剖宫产;护理质量
1.1一般资料选取我院2013年2月~2014年4月收治的拟实施择期剖宫产手术的孕产妇105例,随机分为对照组和观察组。对照组53例,实施常规健康宣教模式护理,年龄22~31岁,平均(24.68±2.74)岁;观察组52例,实施健康教育路径模式护理,年龄23~30岁,平均(25.59±1.45)岁。两组孕妇均无高血压、心脏病、糖尿病等合并症,无不良妊娠和流产史,精神正常。两组产妇在年龄、体重、孕周、胎次、手术方式、麻醉方式、文化程度等方面差异无统计学意(P>0.05)。
1.2.2观察组患者入院后由护士长负责、全科护士和主管医师参与,由既定建立的健康教育路径小组接管。健康教育路径小组根据择期剖宫产产妇自身情况、诊疗护理等特点,以手术天数为中心制定健康教育路径表,同时该健康教育路径表紧紧围绕产妇入院宣教、术前准备与指导、用药与监护、营养与锻炼、母乳喂养知识、护理、出院计划等完成。健康教育路径表完成后,责任护士给产妇发放并详细讲解有关健康教育内容取得其自愿配合,双方共同努力力达预期目标。在健康教育执行过程中,时刻详细、准确记录,动态观察病情变化,遇到问题总结原因优化计划,使其不断完善,并进行相应的效果评价。健康教育路径表见表1。
1.4统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P
近年来,随着社会的发展进步和人们生活水平的提高,全球剖宫产率日渐增加,我国尤其明显[3]。剖宫产毕竟是一种应激手术,在进行手术前后和手术过程中的各个环节,都可能会使产妇不可避免地产生恐惧、焦虑等不良情绪反应和巨大心里压力,同时剖宫产诊疗过程中患者的行为和生活方式等各个方面的变化都可能影响到诊疗效果,因此在剖宫产诊疗过程中护理工作就显得非常重要。有研究显示,常规临床护理并不能有效解决剖宫产产妇诊疗过程中的焦虑、抑郁等不良情绪,也不能更明显地改善其疾病的预后[4]。因此,探索健康教育路径在剖宫产产妇围手术期的重要性就显得非常重要。医院健康教育的目的是通过有计划、有目的的健康教育,使在病人整个住院过程中,了解自身疾病及其康复保健知识,自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病、促进健康、提高生活质量。
[1]Fakhr-MovahediA,SoleimaniM,GhazvininejadR,etal.EffectofPatient-FocusedClinicalPathwayonAnxiety,DepressionandSatisfactionofPatientsWithCoronaryArteryDisease:AQuasi-ExperimentalStudy[J].IranRedCrescentMedJ,2015,17(9):e29933.
[2]苏翠红,李笑天.剖宫产子宫切口憩室的诊疗进展[J].实用妇产科杂志,2013,29(4):262-264.
[关键词]糖尿病;个体化;健康教育
目前糖尿病是一种慢性、进行性尚不能根治的终身性疾病,2006年国际糖尿病联盟(IDF)报告全球糖尿病患者已超过2.3亿[1],中国糖尿病患病人数已超过4000万,患病人数居世界第2位,将可达到1亿,给家庭与社会经济带来严重威胁。IDF推荐的治疗方法是综合疗法,包括健康教育、饮食、运动、药物、自我监测5个方面。对糖尿病患者进行个体化健康教育,是基本治疗措施之一,是有效控制血糖,减少医疗开支行之有效的方法。本研究对200例糖尿病患者实施门诊健康教育,比较健康教育前后患者空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平的变化,探讨个体化健康教育对糖尿病患者治疗的意义。
1.1一般资料
根据WHO2007年制定的糖尿病诊断标准选择本院糖尿病门诊2008年1~10月就诊的200例糖尿病患者,其中,男89例,年龄为40~80岁,女111例,年龄为46~70岁。随机分成两组,A组150例为治疗组,在常规药物治疗的同时运用糖尿病知识对患者进行健康教育,从饮食、用药、运动、自我监测等方面加以指导;B组50例为对照组,不进行健康教育,只进行常规药物治疗。
1.2.2测量血压、空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白、体重指数。
1.2.3发放健康教育处方,内容包括糖尿病的发病原因、常见症状、治疗方法及转归。
1.2.5定期举办集体讲座(授课对象为糖尿病患者及家属)及随时进行个体化教育(根据不同患者的文化程度、经济状况及伴随疾病给予相应指导)。
1.2.6每月的所有检查结果均计入个人档案。
两组效果比较见表1。
健康教育后分别进行两组间比较,健康教育前空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白A组与B组差异无统计学意义(P>0.05);健康教育后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白A组较B组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。
在糖尿病长期治疗过程中,健康教育是最关键、最重要的环节,是现代综合疗法的“基石”,它可以起到与药物同等的作用[3-6],甚至优于药物治疗的效果,因此对糖尿病患者在进行群体健康教育基础上增加个体化健康教育受到广大医务人员及社会的重视,通过健康教育,使整个社会对糖尿病有一个正确的认识,共同预防糖尿病。
[参考文献]
[1]洪天配,杨金奎.2006年国际DM联盟第世界DM大会专题报道[J].中国糖尿病杂志,2007,15(1):62-64.
[2]潘荫才.糖尿病健康教育的研究进展[J].医学信息,2010,23(7):99-101.
[3]谢文娅.糖尿病健康教育方式的探讨[J].航空航天医药,2010,21(7):1222-1223.
[4]冯兴华,兰桂香.糖尿病健康教育[J].中国应用护理杂志,2009,19(11):70-77.
[5]刘会林,张东伟,冯春雷.糖尿病患者健康教育指导[J].中国现代医生,2007,44(24):95.
【关键词】临床护理路径;毛细支气管炎;健康教育
1.1资料:选择2012年1月至2012年12月我科住院的毛细支气管炎患儿100例,均为首次患病,男52例,女48例,年龄小于6个月78例,6个月-1岁14例,1岁-2岁8例,合并心衰2例,将患儿随机分为实验组和对照组各50例,家属100人,男30人,女70人,年龄23-50岁,文化程度(文盲2人、小学20人、初中36人、高中以上42人),两组患儿在性别、年龄、病情、喂养方式、病程、治疗方法的差异无统计学意义;两组患儿家属在性别、年龄、文化程度、接受教育能力等方面差异无统计学意义,具有可比性。
把临床护理路径引入健康教育中,能系统地对家属进行引导,使家属了解疾病的发展过程和整个护理流程,减轻了患儿及家属的恐惧、焦虑心理,充分调动了家属的主观能动性。同时,以临床护理路径作为平台,构建了“护患共同参与-协作或是指导-合作”的新型护患模式,增加了护患交流的机会,融洽了护患关系,提高了护理服务满意度。见表2。
参考文献
[1]黎伟燕,杨柳枝.应用临床路径培养骨科护生的健康教育能力.现代医院,2010,10(9):112-113.
【P键词】临床护理路径;分娩期孕妇;健康教育;效果
产科健康教育直接关系着孕妇心理、生理健康,分娩孕妇面临生产往往产生巨大的心理压力,出现产前焦虑、忧郁等不良心理疾病,直接对孕妇身体健康与分娩造成影响[1]。合理的护理路径干预能够有效提升健康教育效果,从而促进产妇生产与康复,在保证母婴健康与提升其生活质量方面具有重要意义[2]。本文旨在探究临床护理路径用于分娩期孕妇健康教育中的临床效果,为进一步改善临床护理路径提供参考,探究过程如下。
将笔者所在医院2014年4月-2015年4月治疗的阴道顺产孕妇中选取129例为研究对象,随机分为研究组与参照组。研究组65例产妇,年龄20~32岁,平均(23.4±1.2)岁;参照组64例产妇,年龄21~35岁,平均(24.3±1.4)岁。两组产妇均为初次生产,年龄、病因、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者存在可比性。
1.3观察指标
对比两组患者入院时和第二产程时的焦虑情况、忧郁情况,同时比较两组患者的满意度,分为非常满意、一般满意和不满意。总满意率=(非常满意+一般满意)例数/总例数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0软件进行数据统计,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P
2.1两组产妇入院时和第二产程时的焦虑、忧郁情况比较
研究组产妇入院时的焦虑和忧郁情况与参照组产妇入院时情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇第二产程时的焦虑和忧郁情况与入院时比较均有明显提升,差异有统计学意义(P
2.2两组产妇的护理满意度比较
研究组患者中非常满意34例,一般满意30例,不满意1例,总满意率为98.4%,参照组患者中非常满意24例,一般满意31例,不满意9例,总满意率为85.9%,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(字2=7.073,P
生殖繁衍是人类生存的根本。女人肩负着生殖繁衍的重大责任,怀孕是一个必要的过程,孕妇从受孕开始直至生产都伴有巨大的精神压力和身体负担,直接影响产妇的身心健康及分娩结局[4]。健康教育,是临床分娩护理中的重要工作内容,主要通过宣教方式,将更多的关于分娩方面的知识介绍给孕妇,提升产妇孕期知识的掌握程度,消除心理负担,改善生活质量[5]。健康教育效果与健康教育方式存在一定的联系,合理的临床护理路径指导能够提升健康教育效果,加强对产妇的知识宣教,促进产妇生产与康复[6]。
本次研究在分娩期孕妇健康教育中应用临床护理路径干预,通过制定合理的临床护理路径,从多方面正确指导产妇,在缓解产妇产前焦虑、忧郁,提升产妇护理满意度方面具有良好效果。研究结果显示,研究组产妇焦虑和忧郁情况均优于参照组,这一结果直观地体现出,产妇焦虑、忧郁程度随着产期的临近越来越严重。而研究组在第二产程时的焦虑忧郁情况明显优于对照组。这一结果说明,护理干预应用到健康教育中对缓解产妇的焦虑n郁情况有很高的效果。因此,护理干预应用到健康教育中的科学性、有效性是至关重要的。助产的医护人员应根据孕妇的实际情况进行健康教育,体会孕妇的心情,给予理解与包容,引导产妇用正确的呼吸方式,减缓自身的痛苦,保证生产的顺利程度[7]。
本研究表2的结果显示,研究组总满意率为98.4%,参照组总满意率为85.9%,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P
总之,在分娩期孕妇健康教育中应用临床护理干预,可有效的缓解患者的焦虑、忧郁情况,提高患者的满意度,拉近医患关系,值得推广应用。
[1]辜丽江,尹艳红,史崇清,等.临床路径在护理健康教育中的应用探讨[J].中外医学研究,2010,8(5):111-112.
[2]陈玉婵,李冬玲,罗丽宇.产科临床护理路径在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2014,20(19):2359-2361.
[3]夏琼明.临床护理路径在围生期孕产妇中的应用效果观察[J].中国医药指南,2014,12(9):241-242.
[4]覃清华,肖海燕.临床护理路径在孕妇健康教育中的应用[J].医药前沿,2012,2(14):128-129.
[4]邹冬梅,侯树琴,白瑞云,等.临床路径在产妇健康教育中的应用[J].护理实践与研究,2008,5(11):89-93.
[6]吴春翠,欧惠娴,纪妍.应用临床护理路径对羊水穿刺孕妇实施健康教育[J].中国当代医药,2012,19(19):160-161.
[7]黄宝琴,郑子梅,梅志雄.临床护理路径在分娩期孕妇健康教育中的应用及效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(34):49-50.
【关键词】健康教育路径;宫颈癌;围手术期
宫颈癌是女性最常见的癌瘤,发病率占女性生殖器官恶性肿瘤首位,严重威肋着女性的健康与生命。治疗多以手术和放疗为主,辅以化疗。而临床护理路径(CNP)是针对特定的患者群体所设定的住院护理模式。它的功能是用图表的形式为患者提供有效的照顾,使诊疗、护理有序,减少遗漏项目,缩短住院日,提高质量。健康教育是临床护理工作的重要环节,为了研究健康教育路径在宫颈癌围手术期的应用效果,现将我院收治的104例分组进行研究效果报道如下:
1.1一般资料:以2006年10月至2011年10月收治的104例宫颈癌手术患者为研究对象,宫颈活检病理显示均为鳞状细胞癌,达IB期69人,达ⅡA期35人,年龄38-57岁,均行子宫广泛切除和腹膜内盆腔淋巴组织清除术。所有患者随机分成观察组、对照组各52例,分别行健康教育路径和常规健康教育,两组年龄、手术方式等方面比较差异无统计学意义,P0.05,具可比性。
(1)入院时。首先评估患者健康教育需求和身体情况,介绍病区环境、各项规章制度、安全知识、管床医生和责任护士。
(2)手术前期。对病人讲解疾病知识,需要做的术前准备,肠道、饮食准备,指导患者做深呼吸、翻身及肢体活动、有效咳嗽等功能锻炼;指导患者注意个人卫生,听取病人和家属的顾虑、心理诉求,并耐心解答做好心理调节。在术前一天讲解手术及麻醉方式,做好麻醉准备。
(3)手术日。患者安返病房后,评估患者,妥善安置各导管和镇痛装置并交代注意事项,观察切口敷料情况,保持皮肤的清洁干燥。指导患者家属配合按摩患者下肢防止静脉血栓,给予患者多些心理支持。
1.3观察指标及判定标准。对2组患者的以下指标进行对比研究:住院天数、住院费用、患者对护理工作的满意度、患者健康教育达标率。其中后两项通过科室的调查表进行评估,均包括10个问题,满分为100分。
1.4统计学处理:所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计学处理和分析。
2组患者住院天数、住院费用、对护理工作的满意度、健康教育达标率比较。由表可见:观察组患者住院天数,住院费用较对照组均减少,t=3.78,P0.05,差异有统计学意义;护理工作满意度及健康教育达标率较对照组均明显提高,X2=4.67,P0.05,差异有统计学意义。