作为一个天天奋斗在临床最前线的药师，最经常被问到的就是有关吃的问题：“睿智的、美丽的、专业的、可爱的、懂得特别特别多的药师（这是患者原话，绝无自夸成分，认真脸≡ω≡）我在吃某某某药，吃上有什么注意么？”
等等，你确定你不需要关心一下药怎么吃么？？？
你一定听说过：“食物相克理论”，饮食禁忌是中国民间禁忌最为猖獗的地方。这是一个伪概念，然而却是在生活中被口口相传的“真理”。其实在各种动物、人体实验中均没有观察到什么异常反应。当然，去年的315已经被打假了。
我似乎听到了吃货们的欢呼声，但是，大葱和豆腐能不能一起吃，海鲜和水果的组合是否赛砒霜，不是我要说的啊！今天想聊聊的是：对于食物和药物这个组合，真的有不一样的火花？（额，这小词，是要谈恋爱还是怎样啊）
因为有些食物和药物同时服用，能够通过影响药物浓度，对药物效果产生影响。
一涉及到药，我们就应该谨慎一些了，我们考虑的东西就比纯粹两种安全的食物组合更要多很多。
有高达93%的药品可受到食物不同程度的影响。
失眠的人儿一般会在睡前服用安定类药物，可能会有这样的经历，如果晚饭时喝了酒，第二天起床之后可出现暂时性健忘症。嗯嗯，这就是酒精和安定类药物发生了作用。
食物与药物的纷纷扰扰
两个方面。药物的作用效果会因食物摄入发生变化。
其一，有时，某些摄入饮料或特定食物使药物的功效（主效应）减弱，可能会导致疾病恶化。比如，房颤很多情况下要抗凝，很多人使用的抗凝药物是华法林，而华法林要安全地发挥其效用，需要一个指标叫做INR在一个区间内，太高容易出血，太低又起不到抗凝的作用。然而，有很食物如果进食不当，就会影响INR的水平，导致其较大幅度地波动，富含维生素K的食物如动物肝脏、菠菜、芫荽叶（懵不懵？芫荽叶是个什么植物呢？木有关系，你一看图就明白了呢，超级常见），对华法林有直接的拮抗作用而影响其抗凝效果。
用药后若饮酒，会抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后不能再继续被分解氧化，从而导致乙醛在体内大量蓄积……可产生“乙醛蓄积综合征”，表现为恶心、呕吐、剧烈头痛、颜面赤红，呼吸困难，低血压等。此处传送门→这里有，详细描述了他们的爱恨情仇。
在服用安定、利眠宁等镇静安眠药时，不宜同时饮酒，以免增加中枢抑制作用，发生过度抑制甚至猝死。
食物到底对药物干了什么？
（怒摔！快来围观！“负心汉”的大型翻车现场）
进食本身就会影响部分口服用药的吸收。食物或营养素（内什么，服药期间千万别乱加保健品好么~）可直接与药物结合、吸附、或通过影响胃肠道内pH、胃排空等，影响药物的吸收。
如果你吃的是高脂肪食物：啥意思呢，简单的说，就是你在家做了三斤五花三层的红烧肉，隔壁小孩都馋哭了你也没分他一块，而是自己全吃了，这就是你进食高脂肪食物的过程，那么今天如果你吃了灰黄霉素和其它脂溶性抗生素，你吃的脂肪食物可促进这类脂溶性抗生素的吸收，也可降低某些其他药物的吸收(如铁剂)。
如果你吃的是高蛋白食物：高蛋白饮食可使左旋多巴的吸收减少。高蛋白饮食可与药物竞争蛋白结合位点而导致左旋多巴、甲基多巴等药物吸收减少。
如果你吃的是高糖食物：我懂得，高糖食物使人快乐，又有谁能抵挡住它们的诱惑呢，呵，来一块巧克力，来一杯热可可，来一块枣糕，来一个泡芙。糖皮质激素能增加肝糖原分解，使血糖升高，故应用糖皮质激素时，应限制糖的摄入量，以低糖饮食为好。
以为经历了吸收环节，药物顺利进入血液的大江大河了么？哼哼，接下来，食物对药物代谢的影响，主要通过影响肝药酶（记住这三个字）的活性而起作用。
有些朋友觉得有些药太苦了，气味太大了，所以会非常机（⊙▽⊙）智（≡ω≡）的选择用果汁服药，国内外的研究发现，葡萄汁、葡萄柚汁、橙汁、果汁等饮料中含有丰富的黄酮类、柑橘苷类化合物，这种成分抑制细胞色素P450氧化酶，从而抑制药物在肝脏的代谢，影响治疗效果。
何为代谢？药物、食物——人体摄入的几乎所有化合物都需要通过肝脏的“验视”。肝细胞也会对所有来自体外的化合物进行化学结构转化，贴上“合格”标签、进行拆分和重新包装：这一取其精华去其糟粕，最终为己所用的过程称为代谢。
负责转化的药物的工作人员简称肝药酶。如果因为处理大量食物成分，超负荷劳作用力过猛，那么你的药来了，它的处理效率会高么？
其实啊，咱们这个工作人员的能力是分级别的，有高级（专业术语叫快代谢型）、中级（正常代谢型），甚至还有低级（慢代谢型），这就意味着不同的工作人员加工出来的药物的作战能力是有差别的，有特种兵、有普通兵，还有猪队友……所以，有一些药物（如氯吡格雷）还要进行基因检测，判断你家的“工作人员”的能力。。又说多了，sorry啊。
再扯回来，咱们可以利用果汁这波神奇的操作为吃药做一点好事，如，临床常用葡萄汁送服环孢霉素以增加该药生物利用度。但是除非是大夫嘱咐你用果汁服药，否则不要轻易尝试啊。
下面要掏出本子了啊！
【葡萄柚汁×抗高血压药，高脂血症治疗药】
葡萄柚成分抑制肝脏中的药物代谢并提高药物的血液浓度。结果，药物太有效鸟（居然有一天会为药物太有效了而发愁⊙▽⊙），血压可能降低，可能引起头痛和头晕。
【可乐×解热镇痛药】
如果阿司匹林在胃中被碳酸气体酸化，吸收会更差，效果可能会减半。一些退热药和止痛药复方制剂中，以阿司匹林为主要成分的药不应与可乐一起服用（我再多句嘴，都已经要吃药去退热和止痛了，还要喝可乐吗？能不能安安静静的抱着你的茶壶做一个合格的秃头养生女孩？）
【牛奶×抗生素，骨质疏松症药物，便秘药物等】
为了保护胃，有些人有意识地用牛奶喝药。对于此项神仙般的操作，我竟无言以对，然而，当饮用抗生素或骨质疏松症的药物会与牛奶，钙和镁结合药物，这会降低疗效。此外，便秘药也容易产生胃部不适等副作用，因此药效会减弱。所以呀，抱紧你的水壶好吗？答应我，因为你会发现，不仅对于吃药它是万能的饮品，而且没有什么是一杯水解决不了的，如果有，那就两杯！
【奶酪，鳄梨，红酒，啤酒×抗抑郁药】
这些个食物居然只喝的起啤酒么？
这些食物含有许多被称为“酪胺”的物质。抗抑郁药，抗焦虑药，阻碍酪胺（面部潮红，头痛等，血压急剧升高）的分解。
上面这只是几个例子。您正在服用药物，与食物和饮料相结合可能会使效果减半，或者它可能过于有效并导致危险。我们建议您仔细阅读使用说明书一次，一些说明书上有提示说明。如果您对如何服药有疑问，请咨询医生或药剂师。
当当当当→_→→_→对面的女孩看过来看过来看过来→_→→_→
：我来了，咋滴啦？
干货来啦！重点来啦！总结来啦！快来看呢！
确实啊，凡碰到要吃药的时候，最好还是问一句医生，服药期间有啥忌口、有啥要注意，不同专科看病开药时，也得主动提醒医生，下面教给大家一个言简意赅和医生沟通的句式，超实用哦：「现在我因为XX疾病在吃XX药物，和现在开的药不会冲突吧」，这样更便于医生开出合适的、相互作用小的药物。
好啦，今天就到这里！发没发现，民以食为天啊，和吃挂钩的都没有小事啊，
1.吃饭（人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌，而且吃好吃的还会提升幸福感哦）
2.吃药（吃药当然重要了，解决病痛嘛）
3.吃饭＋吃药（那就是今天的科普内容啦，全方位的讲了一下关于食物和药物的纷纷扰扰，我觉得可能用暧昧比较合适呢，哈哈，无非就是食物负了药物（药效降低，影响吸收），以及食物和药物你侬我侬（提高药效，促进吸收）。人才吧，药品科普都能带出对单身狗浓浓的恶意来，哈哈~
好了，关于食物与药物的爱恨纠缠就说到这里了╭(╯ε╰)╮，在下告辞！