2、下列不属于医疗机构其他人员的行为规范的是
A、热爱本职工作,认真履行岗位职责,增强为临床服务的意识,保障医疗机构的正常运营
B、合理采集、使用、保护、处置标本,不得违规买卖标本,谋取不正当利益
C、刻苦学习,钻研技术,熟练掌握本职业务技能,认真执行各项具体工作制度和技术操作常规
D、严格执行财务、物资、采购等管理制度,认真做好设备和物资的计划、采购、保管、报废等工作,廉洁奉公,不谋私利
3、医技人员行为规范包括
A、正确运用医学术语,及时、准确出具检查、检验报告,不谎报数据,不伪造报告。发现检查检验结果达到危急值时,应及时提示医师注意
B、严格执行医嘱,发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范,应及时与医师沟通
C、认真执行医疗文书制度,规范书写、妥善保存病历材料。不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料,不违规签署医学证明文件
D、格尽职守,勤勉高效,严格自律,发挥表率作用
E、遵循医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性
4、下列条款不属于护士行为规范的是
A、格尽职守,勤勉高效,严格自律,发挥表率作用
B、提高综合素质,尊重关心爱护患者,为患者提供专业医学照顾,注重沟通,体现人文关怀
C、全面履行护理职责,正确执行疾病护理常规和临床护理技术规范,严格落实各项规章制度,为患者提供优质的护理服务
D、竭诚协助医生诊治,密切观察患者病情。发现患者病情危急,应立即通知医师
E、严格执行医嘱,发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范,应及时与医师沟通
5、下列哪项不属于医疗机构管理人员的行为规范
A、坚持依法、科学、民主决策,正确行使权力,遵守决策程序,推进院务公开,自觉接受监督,尊重员工民主权利
B、遵循公平、公正、公开原则,严格人事招录、评审、聘任制度,不在人事工作中谋取不正当利益
C、遵循医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性
D、加强医疗质量管理,建立健全医疗风险管理机制
E、牢固树立科学的发展观和正确的业绩观,坚持医疗机构的社会公益性,加强制度建设和文化建设,与时俱进,创新进取,努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平
6、根据《医疗机构从业人员行为规范》,下列定义错误的是
A、管理人员是指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员
B、医师是指依法取得执业医师资格,经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健及临床科研教学等工作的人员
C、护士是指经执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员
D、医技人员是指医疗技术人员,主要包括医疗机构内各种检验检查科室技术人员、口腔技师、康复理疗师、医学物理工程师和医疗器械检验、维护人员等
E、药学技术人员是指依法取得药学专业技术职称,在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员
7、医师行为规范不包括的是
A、规范行医,严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范,使用适宜诊疗技术和药物,因病施治,合理医疗,不隐瞒、误导或夸大病情,不过度医疗
B、遵循医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性
C、按规定履行医疗事故、传染病疫情和涉嫌伤害事件或非正常死亡报告职责
D、开展医疗新技术时,保障患者及家属在充分知情条件下对诊疗决策的决定权,不违规进行试验性医疗
E、严格落实医疗机构各项内控制度,加强财务管理,合理调配资源,遵守国家采购政策,不违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作
8、医疗机构从业人员的宗旨是
A、救死扶伤、防病治病
B、遵纪守法、依法执业
C、优质服务、医患和谐
D、尊重患者、关爱生命
E、廉洁自律、恪守医德
9、以下说法正确的是
A、医疗机构内进修人员不需要执行《医疗机构从业人员行为规范》
B、医疗机构内的实习人员不需要执行《医疗机构从业人员行为规范》
C、医疗机构内鉴定劳动合同但尚未进行职业注册的人员不需要执行《医疗机构从业人员行为规范》
D、医疗机构内的进修人员,因根据其在医疗机构从事的工作性质和职业类别,参照相应人员分类执行《医疗机构从业人员行为规范》
E、以上说法都不正确
10、“正确运用医学术语,及时、准确出具检查、检验报告,不谎报数据,不伪造报告。”适用于
A、医师
B、护士
C、管理人员
D、药学技术人员
E、医技人员
11、《医疗机构从业人员行为规范》不适用于
A、销售人员
B、财务人员
C、医师
E、后勤人员
12、下列关于医疗机构从业人员违反《医疗机构从业人员行为规范》的处罚,错误的是
A、由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘
B、需要追究党纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪案件的调查处理程序办理
C、需要追究政纪责任的,由有关卫生行政部门按照政纪案件的调查处理程序办理
D、需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
E、涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
13、关于《医疗机构从业人员行为规范》的实施与监督,说法不正确的是
A、医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施
C、纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查
E、各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查
14、“配合医师做好患者用药使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明,详尽解答用药疑问”
是医疗机构哪种从业人员的行为规范
D、护士
E、管理人员
15、下列医患关系中,属于技术关系的是
A、医务人员对患者良好的服务态度
B、医务人员对患者高度的责任心
C、医务人员对患者的同情和尊重
D、医务人员以精湛医术为患者服务
E、患者对医务人员的尊重
16、构成医患之间信任关系的根本前提是
A、患者求医行为已含对医生的信任
B、患者在医患交往中处于被动地位
C、医生是仁者
D、现代医学服务是完全可以依赖的
E、医患交往中加入一些特殊因素
17、建立和发展社会主义医患关系应该以哪项为原则
A、四项基本原则
B、社会主义的人道主义
C、人本主义
D、科学主义
E、实证主义
18、体现医患之间契约关系的有下列做法,但不包括
A、患者挂号看病
B、医生向患者作出应有承诺
C、先收费用然后给予检查处理
D、先签术协议然后实施手术
E、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬
19、医务人员正确的功利观不包括
A、解除患者的痛苦,保障人民健康
B、肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利
C、以集体和社会功利为重
D、强调个人利益,集体社会功利与己无关
E、对集体和社会贡献大小
20、医患关系的内容包括医患关系的非技术方面和医患关系的技术方面,医生的服务态度、医疗作风属
A、医患关系的非技术方面
B、医患关系的技术方面
C、医患之间的社会关系
D、医患之间的伦理关系
E、医患之间的合作关系
21、医患关系要做到真诚相处,最主要的是
A、关系和谐
B、尽职尽责
C、平等相待
D、互相尊重
E、互相信任
22、医生在治疗中确诊一名肝癌患者,最妥当的做法应是
A、对患者绝对保密
B、向患者本人及家属宣布病情危重程度,
C、征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情
D、将诊断书直接交给患者本人
E、将假诊断书交给患者,隐瞒病情
23、患者,女,16岁,因咳嗽,咳大量黄脓痰,并有2次危及生命的大咯血,历经8年所在镇、县、市级医院,均诊断为左下支气管扩张,后来到一所三甲医院住院行手术治疗。手术前需较彻底地抗感染治疗,应用大量抗生素抗感染,并辅以支气管肺泡灌洗术(BAL)。在BAL术中,由于操作者的高度责任心,对镜下左下基底段支气管开口黏膜下隐约可见的可疑点进行小心的探查、分离、止血,终于诊断为支气管异物,并成功地取出已被支管黏膜覆盖的该异物,使患者免除了开胸手术,这一成功案例不仅减轻了患者的痛苦,也为医学科研提供最真实、最客观的第一手资料。这所三甲医院获得了患者亲属的好评,这种评价形式为
A、社会舆论
B、内心信念
C、传统习俗
D、宣传报道
E、表彰
24、医疗不分贫富贵贱,要一视同仁,即使患者为妓也要视为良家妇女,不可不尊重。这是我国明代哪位著名医学家所倡导的基本理念之一
A、神农氏
B、张仲景
C、张杲
D、孙思邈
E、陈实功
25、公认的生命伦理学前沿问题不包括
A、卫生经济伦理学
B、女权主义伦理学
C、放弃治疗的伦理问题
D、生命伦理学发展的新阶段问题
E、关于安乐死和人体器官移植的伦理问题
26、医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于
A、美国
B、中国
C、英国
D、法国
E、意大利
27、医学伦理学基本理论不包括的是
A、人权论
B、生命神圣论
C、医学人道论
D、结果论与功利论
E、非结果论与义务论
28、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是
A、法律化
B、行为化
C、利益化
D、表面化
E、固有化
29、生殖权利的两个独立要素是指
A、自然权利和法律权利
B、自然权利和社会权利
C、自然权利和行为权利
D、法律权利和社会权利
E、行为权利和法律权利
30、以下关于“医师有合理的个人利益”的正确理解是
A、医师的正当利益都应得到实现
B、医师的个人利益都是天然合理的
C、医师的个人利益在伦理上是成问题的
D、医师的正当利益能够得到医德的支持
E、医师的正当利益必须无条件服从患者利益
31、下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括
A、会酿成医疗差错事故
B、会引起医患矛盾、家庭纠纷
C、会引起社会某些人对患者的歧视
D、会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感
E、会造成患者沉重的心理负担,甚至引发自杀的严重后果
32、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容
A、疾病情况和治疗决策
B、个人隐私和家庭隐私
C、不良诊断和不良预后
D、为自己保密和向自己保密
E、躯体缺陷和心理活动
33、不属于医学道德的基本原则的是
A、有利原则
B、公正原则
C、尊重原则
D、不伤害原则
E、生命价值原则
34、医患关系出现物化趋势的最主要原因是
A、医患交流中出现了屏障
B、医生降低了对患者的重视
C、医患双方相互交流的机会减少
D、医院分科越来越细,医生日益专科化
E、医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性
35、医患关系要做到真诚相处,最主要的是
A、互相尊重
B、互相信任
C、关系和谐
D、尽职尽责
E、平等相待
36、最能全面反映伦理学概念内涵的叙述是
A、研究道德现象的科学
B、研究社会公德的科学
C、研究职业道德现象的科学
D、研究政治道德现象的科学
E、研究婚姻家庭道德现象的科学
37、如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,采取的正当措施应该是
A、按照试验主管部门的意见进行
B、不再考虑其他任何情况,立即停止试验
C、在确证放弃试验经济损失不大的情况下,可以放弃试验
D、请专家论证,如果确信造成较严重伤害的概率小于50%,可以谨慎地进行
38、符合临终关怀伦理的做法是
A、研制更加安全可靠的药物,帮助患者安详辞世
B、让患者了解死亡是每个人都不可避免的
C、想方设法延长患者的生命,以使其获得更长的寿命
D、由于临终患者生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗
E、努力减轻临终患者的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量
39、教育者向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法是
A、奖惩
B、身教
C、榜样
D、言教
E、引领学生进行实践
40、通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范,这是
A、抽象医学道德评价
B、具体医学道德评价
C、具体医学伦理难题
D、社会医学伦理问题
E、抽象医学伦理难题
41、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许进行人工流产或引产,这符合
A、公正原则
B、尊重原则
C、自主原则
D、行善原则
E、不伤害原则
42、以下关于“生命神圣论的局限性”的叙述错误的是
A、有历史性
B、有阶级性
C、只偏重于人口的数量
D、影响卫生资源的分配
E、不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一
43、通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法
A、基因治疗
B、细胞治疗
C、分子学治疗
D、体细胞治疗
E、光量子治疗
44、以下关于“在人体试验中,以犯人为受试者”的正确观点是
A、应该按照公安部门的安排进行
B、在任何情况下,都不允许以犯人作为受试者
C、只要有犯人的签字同意,以犯人为受试者可以得到伦理的辩护
D、犯人是犯了罪的人,用他们作受试者,是给他们一个为社会做贡献从而改过自新的机会
E、一般情况下,是不允许用犯人做试验的,即使使用犯人作为受试者,也必须首先考察是否具备受试者的条件
45、患者男,75岁,医生完成诊断后,患者到药房取某口服液,药房人员的下列言行中恰当的是
A、手拿药品晃动
B、“吃时摇一摇”
C、手拿药品晃动:“这样摇一摇再喝”
D、手拿药品晃动:“饭前半小时,喝药前把药瓶摇一摇,摇匀后服用”
E、无任何手势和说辞
答案部分
1、【正确答案】
D
【答案解析】
医技人员行为规范
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411208,点击提问】
2、【正确答案】
B
B选项是药学技术人员行为规范。
【答疑编号100411207,点击提问】
3、【正确答案】
A
医技人员行为规范第三十二条正确运用医学术语,及时、准确出具检查、检验报告,不谎报数据,不伪造报告。发现检查检验结果达到危急值时,应及时提示医师注意。
【答疑编号100411206,点击提问】
4、【正确答案】
管理人员行为规范第十九条格尽职守,勤勉高效,严格自律,发挥表率作用。
【答疑编号100411205,点击提问】
5、【正确答案】
C
医师行为规范第二十条遵循医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性。
【答疑编号100411204,点击提问】
6、【正确答案】
根据《医疗机构从业人员行为规范》第二条对医师的定义如下:医师指依法取得执业医师资格或执业助理医师资格,经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健及临床科研教学等工作的人员。
【答疑编号100411203,点击提问】
7、【正确答案】
E
E选项的条例是属于管理人员的行为规范。
【答疑编号100411202,点击提问】
8、【正确答案】
《医疗机构从业人员行为规范》第四条以人为本,践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,以病人为中心,全心全意为人民健康服务。
【答疑编号100411201,点击提问】
9、【正确答案】
本题考查的是《医疗机构从业人员行为规范》附则的内容
第五十一条医疗机构内的实习人员、进修人员、签订劳动合同但尚未进行执业注册的人员等,根据其在医疗机构内从事的工作性质和职业类别,参照相应人员分类执行本规范。
【答疑编号100411200,点击提问】
10、【正确答案】
【答疑编号100411199,点击提问】
11、【正确答案】
《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员,包括:管理人员、医师、护士、医技人员、药学技术人员和其他人员(指除以上五类人员外,在医疗机构从业的其他人员,主要包括物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员)。
【答疑编号100411198,点击提问】
12、【正确答案】
实施与监督
第五十条医疗机构从业人员违反分规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。
【答疑编号100411197,点击提问】
13、【正确答案】
第四十八条各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查。
【答疑编号100411196,点击提问】
14、【正确答案】
药学技术人员行为规范第三十七条配合医师做好患者用药使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明,详尽解答用药疑问。
【答疑编号100411195,点击提问】
15、【正确答案】
A、B、C、E是医患关系非技术方面的具体表现,所以答案选D。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411238,点击提问】
16、
【正确答案】
医患之间要做到互相信任,医生取信于患者是主要的,是根本前提。所以答案选A。
【答疑编号100411237,点击提问】
17、
实行社会主义的人道主义是社会主义的医德原则,所以答案选B。
【答疑编号100411236,点击提问】
18、
E本身是社会主义医德不允许的。
【答疑编号100411235,点击提问】
19、
在社会主义社会中,医务人员个人必须依靠集体,服从集体利益的需要,把个人看做是集体中的一员,以保证医疗卫生这一共同事业的发展和病人的利益,所以不能只强调个人利益而不顾集体利益,故选D。
【答疑编号100411234,点击提问】
20、
题干部分已经限定了非技术方面和技术方面,答题时不要受C、D、E干扰,剩下A、B两个选项B就可以排除了。
【答疑编号100411233,点击提问】
21、
在市场经济条件下,医患关系也是信托关系,所以相互的信任是医患关系的支柱,只能选E。
【答疑编号100411232,点击提问】
22、
A、B、D、E都违反了临床诊疗工作的基本道德要求,所以选C.
【答疑编号100411231,点击提问】
23、
作为医德评价的社会舆论,是指人们根据一定的医德原则、规范,对医务人员的思想行为作出肯定与否定、赞扬与谴责的判断舆论,所以选A.
【答疑编号100411230,点击提问】
24、
【答疑编号100411229,点击提问】
25、
女权主义伦理学不属于公认的生命伦理学。
【答疑编号100411228,点击提问】
26、
医学伦理学作为一门独立的学科,首先产生于英国,这是由于英国的社会背景和JohnGregory、ThomasPercvial等人努力的结果,1772年JohnGregory在他的《关于医生的职责和资格的演讲》一文中,首先对医学伦理学的本质进行探索,1791年,英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了《医院及医务人员行动守则》,并于1803年出版了世界上第一部《医学伦理学》。
【答疑编号100411227,点击提问】
27、
医学伦理学的基本理论:一、生命神圣论二、医学人道论三、结果论与功利论四、非结果论与义务论五、医学伦理学基本问题
【答疑编号100411226,点击提问】
28、
在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向是法律化
【答疑编号100411225,点击提问】
29、
生殖权利的两个独立要素是自然权利和社会权利
【答疑编号100411224,点击提问】
30、
【答疑编号100411223,点击提问】
31、
医务人员泄露医疗秘密,可能会引起医患矛盾、家庭纠纷;引起社会某些人对患者的歧视;使患者对医务人员产生不信任和恐惧感;造成患者沉重的心理负担,甚至引发自杀的严重后果
【答疑编号100411222,点击提问】
32、
【答疑编号100411221,点击提问】
33、
医学道德的基本原则是比较概括的具有指导性的原则,在运用时还要借助一些具体原则,以实现它的要求。具体原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则等。
【答疑编号100411220,点击提问】
34、
医患关系出现物化趋势的最主要原因医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性
【答疑编号100411219,点击提问】
35、
医患关系要做到真诚相处,最主要的是互相信任
【答疑编号100411218,点击提问】
36、
医学伦理学是研究医学道德的一门科学,它是运用一般伦理学的原则来解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们相互之间、医学团体与社会之间关系的一门科学。
【答疑编号100411217,点击提问】
37、
如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,应立即停止试验。
【答疑编号100411216,点击提问】
38、
临终关怀目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令病人内心宁静地面对死亡。同时,临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。
【答疑编号100411215,点击提问】
39、
言教是教育者通过语言向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法
【答疑编号100411214,点击提问】
40、
【答疑编号100411213,点击提问】
41、
不伤害原则:在医学实践中不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的心身等受到损害。当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许进行人工流产或引产就是遵循不伤害原则
【答疑编号100411212,点击提问】
42、
生命神圣论的局限性随着社会的发展,医学的进步,人类也逐渐走向成熟,对生命的认识也有了新的发展,已不再是满是活着就是一切的观念,并开始讨论生命的意义等问题,提出活得怎样是幸福还是痛苦?人们对医学的要求也发生了变化。诸如此类的问题使以生命神圣论为指导的医生陷入了为难的境地。
由于生命神圣论缺乏辩证性,过于强调生命的数最和生命的生物属性,以至丁使医学片面地追求维持生命数量,延长一切生命,因而在一定意义上制约着现代医学技术的应用和发展。现代医学的发展过程中,有许多问题与生命神圣论产生了冲突。
综上所述,生命神圣沦在医学发展的昨天、今天乃至明天,部具有十分重要意义,但也不可否认,随着医学科学的发展,社会的进步,生命神圣沦也暴露出了一定的局限性和缺陷,只有辩证地、历史地研究和继承生命神圣论,才能发挥其应有的作用。
【答疑编号100411211,点击提问】
43、
基因治疗是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法。基因水平的操纵主要包括用正常基因替代致病基因、封阻或剪断致病基因、修复被损害的基因和重建正常的基因表达调控体系等内容。
【答疑编号100411210,点击提问】
44、
一般情况下,是不允许用犯人做试验的,即使使用犯人作为受试者,也必须首先考察是否具备受试者的条件
【答疑编号100411209,点击提问】
45、
【摘要】涂尔干的《宗教生活的叁本形式》以及《原始分类》中,贯彻着一种通过人类学的研究方法达到对其社会学观点的说明的思路。他通过对澳洲以及其它一些原始部落的社会结构和宗教崇拜形式的人类学分析,得出了宗教是社会团结得以产生的始作俑者,而宗教本身又是社会的安排,所有的知识形式都是社会功能需求的结果的结论。
一、视角选择的理论动机
《宗教生活的基本形式》是涂尔干的重要代表作之一,阿隆(aron,r)对该著作的评价极高:“这一本书无疑是最重要、最深刻、最具有独创性的著作。同时,在我看来也是作者的灵感表达得最清楚的一本书。”该书主要是利用了大量的有关澳大利亚原始宗教情况的人类学资料来分析和证明作者一生所坚持的学术见解:社会联接和整合的原因可以从宗教中寻找,宗教是社会团结和科学发韧的温床,但宗教本身又是一种社会事实。由此可见,涂尔干对人类学的研究的基本旨趣并不在于人类学本身,而是直接指向了其社会学主题。为什么涂尔干选择这种人类学的研究视角这里有几个原因:
第一,这是由涂尔干的学术兴趣决定的。他试图通过这项研究回答两个方面的问题:一是社会整合的力量(包括道德力和情感力)的历史起源间题,换句话说,即集体意识从何而来的问题;二是人类知识包括社会分类的起源问题。这两个问题本身就带有历史发生学的内涵,因此,惟当揭示出人类的历史起源和演变的基本脉络后,方能做出合理的解答。
这样,第二—问题的解答就跟涂尔干后期所强调的历史研究方法勾连起来了。涂尔干早年曾对孔德所推崇的历史研究方法进行了尖刻的批评,强调应代之以比较方法。这种不成熟的批评在《宗教生活的基本形式》中得到了自我纠正:“对那些最近出现的宗教来说,除非我们去追踪它们在历史中逐步形成的历史,否则我们就很难了解它们。实际上,历史分析是可能适用于此的唯一的解决办法。事实上,对于上述研究目的而言,历史方法也许是最为恰切的研究模式。
二、问题研究的基本逻辑
众所周知,涂尔干是一位社会学主义者,在社会与个体之间、集体主义与个体主义之间,他始终强调社会、集体主义的绝对优先性,而涂氏的所有研究也都以证明这种主张为宗旨。为证明自己的这种说法的合理性,他就必须在《宗教生活的基本形式》中力排任何非社会性因素,首先论证宗教的社会特征以及其社会功能赖以产生的结构性条件。
(一)宗教的本质
(二)图腾崇拜的社会起源与社会功能
确立了图腾崇拜在宗教中的本质地位后,就要对图腾崇拜的社会产生及其社会功能进行深人的剖析。涂尔干使用了他最为推崇的功能研究方法。在《宗教生活的基本形式》中,涂氏正是通过对图腾在原始社会生活中所扮演的角色和发挥的作用的研究来达到他最后的研究目的的。
图腾往往是由一些事物如某种动物或植物充任的,其存在,首先是作为原始社会特定组织如氏族和胞族的名字和标记出现的,是该组织与其他组织相区别的一个标志,“是每个氏族把自己和其他氏族区分开来的记号,是氏族个性的可见标志”。这是图腾存在的最为基本和外显的功能。
更为重要的是,图腾是氏族崇拜的对象,是“礼拜仪式的一部分”,具有“宗教性”。图腾之所以能获得这种宗教性,是因为它被视为具有决定氏族及氏族成员的安全和生死的强大能量。而这种宗教性的维存,则主要通过宗教仪式—如通过禁忌、神话的编造和膜拜仪式—实现的。
正是通过对图腾的这种宗教式的社会建构,图腾被赋予了一种“力”,这种“力”不仅被想象成物质力,而且具有强大的道德力。一个土著“之所以要针对图腾生物有一些独特的举止行为,不仅是因为在这些生物中蕴含着在物质上令人畏惧的力,还因为他感到他在道德上也必须如此。他觉得他在服从一道律令,履行一项义务。对于这些神圣的生物,他不仅是畏,而且是敬。不但如此,图腾就是氏族的道德生活之源。
(三)知识的社会发生
宗教的另外一个功能是推动了知识的产生,即形塑出了人类最原初的分类模式和类型概念。在《原始分类》和《宗教生活的基本形式》中,涂尔干对这一问题进行了系统论述,是知识社会学发韧时期的重要文献。
与其集体意识的起源相一致,涂尔干的知识社会学的基本命题是:知识是社会根据自己的需求而建构出来的。他指出:“社会是宗教的起源”,而“思想的基本范畴,因而也包括科学的基本范畴都起源于宗教”,“可以说几乎所有重大的社会制度都起源于宗教”.“事情非但不象弗雷泽想象的那样,人们的社会关系要以事物之间的逻辑关系为基础,而且事实上,正是前者为后者提供了原型。涂尔干从社会学角度对人类早期的分类图式进行了研究,并进一步对范畴、概念、逻辑思维以及科学的社会起源作了论述。
涂尔干对原始分类的功能的研究带有较强的目的论色彩。分类的“目标不是辅助行动,而是增进理解,使事物之间的关系变得明白易懂。一旦给出了某些作为基础的概念,心灵就会感到一种需要,要把对其他事物所形成的观念与它们联系起来。于是,这种分类首先就要联系观念,统一知识。这种解释在今天看来无疑有其部分的可信性,但问题在于.涂尔干曾经坚决反对的这种将结果当作原因来分析事物之发生的目的论研究方法却很大程度地表明这种研究并没有相当坚实的人类学基础。
涂尔干从进化论的角度对分类的发展进行了区分。他认为,在人类早期,分类主要是情感作用的结果,只是随着人类的进步,理智和理性才在其中起着重要的作用。“科学的分类的历史,就是社会情感的要素逐渐削弱,并且一步步地让位于个体反思的历史”。但需要注意的是,原始分类的模式“依然存续,它们始终在场;它们是一切分类的框架,它们是心理积习的汇总;正是由于这种积习,我们才使用并列的或有等级之分的分类形式来思考事物与事实。所以,科学的分类仍然脱离不了早期的情感型分类所遗存的观念和框架。
在科学的起源上,涂尔干也试图从人类学中找到线索。他肯定地说,原始分类“将成为科学的分类,它们将建构最初的自然哲学”。在他看来,宗教和科学追求的目的、关心的主题、使用的语言都是一致的,他们都在努力建构事物的内部联系,赋予他们秩序和系统性。而从发生学的角度看,“科学逻辑的基本观念是起源于宗教的”,“科学思想仅仅是宗教思想更完善的形式”。在宗教和科学的现代关系上,他指出,随着科学从宗教中产生然后分离并逐渐成熟,“便在认识和智识等方面替代了宗教的所有职能”,“宗教在认识到事物的世俗性质之后,就把知识让给了科学”腿是,灵魂世界仍然掌握在宗教手中,而不会放弃。这样,就形成了科学和宗教之间的明确分工。
(一)贡献与缺憾
涂尔干通过人类学的研究实现其社会学的诉求,无论是对人类学还是社会学都是一大贡献。特别是他由此获得的知识社会学理论,更是在古典社会学中一枝独秀,对今天的知识社会学的发展仍存在着不可忽视的影响,如科学知识社会学(ssk)的科学观点,就直接来自涂尔干的把科学、逻辑视为社会产物的观点。此外,涂尔干在这些著作中娴熟地运用了实证主义、功能主义、结构主义以及进化论等许多的理论范式,而这些都构成了社会学的理论基础,无论其后来者是批判之还是赞成之,都不可能完全脱离这些理论范式而完全独立地建构新的理论
这种现象的出现,并不是学生缺乏学习兴趣和学习动力,而是缺乏正确的、科学的、有效的政治知识的学习方法。在思想政治学习的过程中,并不是将课本中的知识点和理论知识背诵下来就能够接受考验的。在思想政治知识学习的过程中学生要学会如何驾驭思想政治知识并灵活地加以运用,要将理解和记忆结合起来,通过自己的思维能力和创造能力真正提高思想政治知识的运用能力。学生想要正确熟练地做到理论与实际问题相结合,就需要在学习中多下工夫,多用心去理解和探索,从而提高政治知识学习的效率。
一、重点掌握基本学习方法,确保学习效率的提高
学习效率的高低,除了教师正确地引导和学生的刻苦努力之外,最重要的决定因素就是学生学习知识的方法是否具有科学性。因此,教师在重点传授知识的同时也要重视起对学生学习方法的培养,确保学生掌握正确、高效的学习方法。
其次,教师也要重视对学生分析能力的培养。教师在强调学生理解和运用知识的同时也要指导学生有意识地去分析和解决实际问题。对于学习的思想政治知识不但要知道是什么,怎么回事,还要知道其中的原因和道理。要引导学生从多个层面和角度来理解、分析和运用知识。最后,教师一定要重视学生综合运用知识能力的提高。学生学习知识的目的是运用知识服务于我们的生活,而不是死板地将知识记录在脑海中就可以的。为此,我们在引导学生建构知识体系的时候,一定要让学生从不同的角度去分析相同的问题,培养学生的思维发散能力和辩证能力。确保在以后的学习生活中使学生能够通过自己的思考做成正确的选择。
二、重视学生的质疑精神,培养学生的创新意识和精神
课堂教学中教师要鼓励学生进行大胆想象和联想,并且提出自己的问题。即使学生的问题非常简单或是常见,教师也要给予肯定和表扬。很多创新思维和创新能力都是源于质疑的开始,“学贵有疑,小疑则小进,大疑则大进”。在思想政治学习的过程中,只要学生能够主动发现和提出问题,就会用自己的思维去思考和分析问题,这样教师才能够有效地引导和帮助学生进行知识的探索过程,才能够让学生寻找到正确有效的解决问题的办法。
三、鼓励学生通过各种方式了解国内外的大事,开阔自己的视野,发散思维能力
四、引导学生利用网络平台,增加学生获取信息的途径
随着科学技术的迅猛发展,我们现在已经进入了信息时代,在这个时代中谁能够最快地得到最新的信息并将其进行合理的分析和加工,谁就会有希望获取最后的胜利。为此,在教学的过程中我们一定要让学生养成充分利用现代信息技术资源的习惯,让学生习惯用网络查询和搜集资料,突破书本和课堂的限制,能够用各种方法和渠道来丰富自己的信息储备,极大地扩充自己的知识量。通过网络的信息平台来了解最新的思想政治动态,开阔自己的思维,提高自己的见识,并且能够将信息进行加工处理,选择适宜自己的,能够帮助自己理解思想政治知识的信息,并且有机会和同学及教师进行讨论,表达自己的观念和看法,培养学生的团结合作精神。
关键词:建构主义;临床实习;教学
【Abstract】Clinicalteachingisdifferentfromtheoryteaching.Cultivatinginnovativemedicaltalentsneedstoconstructanewmedicalteachingmodel.Thispaper,inthelightoftheconnotationoftheconstructivismtheory,probesintotheapplicationofconstructivismtheoryinclinicalpracticeteaching.
【Keywords】constructivism;clinicalpractice;teaching
临床医学教育是一门相对实践性较强的科学,对临床医学生来说单纯的理论知识在临床疾病认识中是不够的,对疾病的认识不仅要有理论还要有理论与实际的结合,并在结合中达到融会贯通,由于任何一个疾病在不同的个体上都具有不同的表现,每一个患者都是既有同一疾病的共性又有其独特的个性,在临床实习和实习教学中教师可以把患者作为中心,依据建构主义理论进行设计场景,把医学基础理论、临床知识和技能、疾病实际表现结合起来进行教学,让学生在实际的环境中复习医学基础理论,在操作和实践中学习临床知识和技能,实现从单纯理论认知到理论与实际相结合的知识建构的转变。其教学将会比普通的教学模式起到事半功倍的效果。
1建构主义理论的基本涵义和构建医学临床教育新模式
建构主义是认知主义的进一步发展,是当代欧美国家兴起的一种社会科学理论,在教学方面建构主义认为学习是建构的过程,强调学习的非结构性和具体情境性以及学习中社会性及其相互作用,建构主义提出了情境性教学模式,通过自上而下的教学设计,使学习者在具体的环境中通过自身的参与主动建构知识体系,通过合作学习和交互式教学而实现的相互作用在学习中的作用[1]。建构主义关于知识与学习的见解和观点在国内外教育领域产生了广泛的影响。他们认为:知识具有情境性,学习是一个积极主动的建构过程,学生不是被动接受知识,而是通过自己原有知识经验,主动对知识做出合理的解释,教师是学生学习的帮助者、促进者和学习伙伴,教学的目标与任务是发展学生的主体性,重视教学活动与主体交往,重视教学策略,重视发展性评价,重视现代教育技术的运用,重视教学模式的建构等。
临床教学不同于理论教学,带教老师的教育思想、教学理论、教学目标、课程及其结构、教学条件、教学程序和教学评价这六个教学中的关键因素都与理论教学不同。临床教学必须要强调学生的主体地位,重视对学生创新精神和实践能力的培养,同时临床带教老师和学生之间也是不同于理论课程教学中的关系,而是一种新型师生关系。因此我们必须以培养具有创新能力的新型医学人才为根本目的,积极借鉴建构主义理论,充分依靠临床教学中的先天优势,实现基础理论与临床实践整合的优化,努力创造出一种以建构主义理论指导的,体现学生本位、重视能力培养、适合培养新型医学人才的教学模式[2]。构建既能与国际医学教育标准接轨,又符合中国国情,并为打破旧的以传授知识为主的教育思想与观念的束缚,建立以建构主义理论为主要理论依据,以“培养医学生创新能力”为基本取向,教学过程以“学生为本”、“能力为本”、“探究活动为本”的医学临床教学新模式。2临床实习教学具有建构主义教学的先天优势
临床实习教学是培养医学生的一个重要过程。三年的医学基础理论学习结束后,学生已经具备了基本的医学理论知识。为进一步深入学习临床医学的基本理论、基本技能和基本操作奠定了基础。如何在该基础上完成从理论向实践的转变是临床医学教学的重点。在这一阶段不仅是单纯的对前三年基础理论、基础知识的复习、回顾和再现,而是多学科基础理论在临床上的运用和实践,同时又要培养正确的思维方式,掌握理论指导实践的具体方法,培养从事临床医学工作的技能,学习临床工作的理论和实践,如果说前三年的教学是理论的教学,那么临床实习就是理论在实践中的运用和综合,同时又是在学习中对基础理论的加深和升华,是培养临床医生的转折点[3]。
临床实习中学生面对的是病人,每一个患者都是一个现实的情景,如果教师能够积极的引导,配合适当的教学技巧,将是一个有趣和有效的方法,对学生知识的建构将起到有效的促进。建构主义认为学习是以个体的原有知识经验为基础,在社会交互作用中,主动建构内部心理表征和新知识意义的过程。在这种模式下教师主要是对学生学习进行指导和适时的帮助,使学生在主动与患者的交流中、加上教师的讲解说明、问题探讨、交流互助实现对理论的再现和回顾,达到多学科理论与实践的融合和应用,进而把前期基础学习中各学科相互独立的知识点进行连接和重组,完成知识、技能和理论之树的构建。在整个教学过程中教师起着组织者、指导者、帮助者和促进者的作用,利用临床上以患者为中心的多种学习环境要素,充分发挥学生的主动性、积极性和创造性,最终达到使学生有效地实现对当前所学知识的意义建构的目的。
3临床实习教学中建构主义教学模式的具体实施方式
摘要医学免疫学是与临床和应用结合紧密的、生物工程专业学生务必学习和掌握一门科学,近年来发展迅速,工科院校因为有其自身的特点,所以对医学免疫学内容的选择和讲授必须符合自身院校的特点。本文从课程的内容设置和教学方法改革两方面来探讨在工科院校如何进行医学免疫学的教授和学习。
关键词工科院校生物工程专业医学免疫学课程设置教学改革
一、课程设置
(二)选择教学内容。教学内容的选择直接影响学生对这门课程的学习、理解、掌握和应用情况。根据工科院校学生的培养目标和医学免疫学本身的发展特点确定课程的主要讲授内容分为以下四部分:①免疫学的基础理论知识,包括免疫系统、免疫器官、免疫细胞、免疫分子、免疫应答等内容;②临床免疫:变态反应、肿瘤免疫、移植免疫、艾滋病等内容;③免疫学防治;④免疫技术。
二、教学改革
(四)改进和完善成绩评价体系。对学生学习成绩的评价不能仅限于单一的试卷测试,成绩的评价要整体上反映学生知识的掌握程度、分析解决问题能力、动手能力和实验操作能力等综合素质,这就决定成绩的高低不能不能仅凭试卷考试,可以通过出勤情况、课堂表现、回答问题情况、作业完成情况、动手操作、实验报告的撰写等方式进行综合考核,将各项成绩加权后计入学生的总成绩,可以客观的反映学生的综合素质和能力。