首先,我们需要了解如何计算每天所需要获取的能量,可以通过简单的公式进行计算:饮食总能量=标准体重×应摄入热能标准。
(1)标准体重计算公式为:身高-105。
(2)体重指数BMI计算公式为:体重(公斤)/身高(米)的平方kg/m^2。
(3)根据劳动的强度以及BMI指数推算摄入热能标准:
①卧床休息:BMI不足18.5的人群,摄入热能标准为20~25kal/kg;BIM在18.5~23.9之间的人群,摄入热能标准为15~20kal/kg;BMI超过24的人群,摄入热能标准为15kal/kg。
②轻度体力劳动者:BMI不足18.5的人群,摄入热能标准为35kal/kg;BIM在18.5~23.9之间的人群,摄入热能标准为25~30kal/kg;BMI超过24的人群,摄入热能标准为20~25kal/kg。
③中度体力劳动者:BMI不足18.5的人群,摄入热能标准为40kal/kg;BIM在18.5~23.9之间的人群,摄入热能标准为35kal/kg;BMI超过24的人群,摄入热能标准为30kal/kg。
④重度体力劳动者:BMI不足18.5的人群,摄入热能标准为40~45kal/kg;BIM在18.5~23.9之间的人群,摄入热能标准为40kal/kg;BMI超过24的人群,摄入热能标准为35kal/kg。
2.如何搭配一日三餐
对于糖尿病人的一日三餐搭配来说,吃什么、怎么吃可以按照个体差异调整,如喜欢在早上运动的病人,可以将早、中、晚能量摄入的分配调整为4:3:3,而若是晚上活动比较多的情况下,可以将早、中、晚能量摄入的分配调整为3:3:4。每天碳水化合物的摄入比例在55%~60%之间,蛋白质为15%~20%之间,脂肪不应该超过30%。保证每一餐当中都要营养均衡,既需要包含脂肪类的食物,又需要拥有丰富的蛋白质以及碳水化合物,具体如下:
(1)碳水化合物
①全谷类:玉米、糙米、燕麦、小麦、藜麦等。
②淀粉类蔬菜:土豆、南瓜、山药等。
③豆类:绿豆、红小豆、黑豆、芸豆。
(2)蔬菜
蔬菜是糖尿病病人必不可少的膳食结构,需要占据每天食物总量的一半左右,约300~500g。而这里所说的蔬菜以非淀粉类的蔬菜为主,其中含有丰富的矿物质、维生素以及膳食纤维,此外,这部分蔬菜所含有的碳水化合物更低,在摄入之后并不会导致病人的血糖产生升高过快的情况发生。推荐糖尿病病人食用的蔬菜主要有:
①绿色蔬菜:海带、空心菜、番茄、卷心菜、苋菜、芥菜、菠菜、木耳菜、冬瓜、油菜。
②菇类:蘑菇、香菇、木耳等。
③豆类:扁豆、雪豆等。
(3)蛋白质
人体所有组织器官的组成基础便是蛋白质,能够促进人体合成激素以及正常的生长发育,同时也可以维持肌肉的收缩功能,增强身体的免疫力,因此糖尿病病人每天需要补充充足的优质蛋白,每天需要摄入肉类、鸡蛋以及牛奶,可以选择早上吃鸡蛋,中午吃肉类,晚上喝牛奶。每天需要摄入75~100g的鱼虾类、50~70g的牲畜肉类、15~30g的蛋类、300ml牛奶。推荐糖尿病病人食用的优质蛋白主要包含:瘦牛肉、鸡蛋、鸡肉、鲳鱼、鳕鱼、青鱼、扇贝、虾、蛤蜊等。
(4)油
建议糖尿病的病人每天在烹饪菜肴的过程中严格地控制油的使用量,并使用植物油代替动物油,每天不能超过25g。在坚果中同样含有少许的油量,因此摄入时也需要将其计算在每天总油量的摄入中,如每10粒开心果中就含有5g的脂肪,相当于1/3油脂。
(5)盐
糖尿病的病人需要严格地控制食物中食用盐的用量,每天应该少于6g,同时各种腌制类的食物、酱油、辣酱等食物以及调味品中也含有盐,可以选择柠檬汁、醋代替使用。
(6)酒
糖尿病的病人若是空腹饮酒的情况下,就会导致酒精在代谢的过程中对于葡萄糖的生成产生了抑制的作用,诱发低血糖的发生,而醉酒的情况下,若是出现低血糖没有及时发现,就会危及生命安全,因此建议糖尿病的病人尽量戒酒,若是无法避免的情况下,每天啤酒的饮用量不得超过285ml、清淡啤酒不得超过375ml、白酒不得超过30ml、红酒不得超过100ml、酒精类的饮料不得超过10g。
(7)烟
吸烟会严重地影响糖尿病病人的胰岛功能,还会影响胰岛素药物的功效,增加各种糖尿病并发症的发生概率,因此糖尿病的病人需要严格戒烟。针对意志力较强的人群,可以一次性戒烟,而烟瘾较大,意志力薄弱的人群,可以每天减少吸烟的总量,循序渐进地戒烟。
(8)加餐
对于糖尿病的病人来说,学会科学地加餐至关重要,对比每天食物的总量来看,需要保证加餐在正餐的一半以下,可以选择鸡蛋、牛奶、豆腐干等高蛋白的食物,也可以选择低糖的水果。