老年人健康管理服务培训总结（通用12篇）
为进一步聚焦老年健康服务体系建设、广泛动员社会力量参与、形成各方合力，响应省、市卫健委“改善老年营业，促进老年健康”的主题精神，xx县卫健委于20xx年xx月xx日-xx日在全县范围内组织开展了20xx年xx县老年健康宣传周活动，取得了良好的社会效果，现将活动有关情况总结如下。
一、高度重视，提前谋划
xx县卫健委高度重视老年健康宣传周活动工作，提前安排，提早部署，于xx月xx日下发了《关于组织开展20xx年老年健康宣传周活动的通知》，要求全县各医疗卫生机构多种举措宣传周系列活动。
二、加大宣传力度，营造浓厚氛围
三、开展健康义诊，实现全面覆盖
县卫健委组织26家乡镇卫生院活动期间在辖区开展老年人群健康咨询活动，主动为老年人群进行体检。活动中各医疗机构专家为由救治需求的慢病老年患者免费提供医疗服务，分别进行测血压，血糖，心电图检查，并进行现场诊疗，帮助慢性病人诊断病情，提供治疗建议，对需要进一步诊断和住院治疗的患者给予科学合理的建议，并详细解答了群众的'健康咨询，讲解了合理饮食、参加适当的体育锻炼等方面的健康知识，让每一位前来咨询的患者都明白自己的病情和最有效的治疗方法。
同时结合义诊活动，开展阿尔茨海默病预防与干预、老年失能预防核心信息及新冠肺炎健康知识科普，提高广大老年人自我保健意识与防未病能力，切实让辖区群众对保健知识有了新的了解，让他们切实感受到党和政府深切关怀。据统计，此次义诊活动共接受村民义诊、健康咨询5500人次，发放各类宣传材料3500多份，检查、药品及生活用品费用约4.5万元。
四、参加专题活动，集中展示成果
活动期间，卫健委机关采用宣传条幅、发放宣传资料等宣传形式，通过大量的图片、表格、数据，集中展示了老年人群防病、救治的典型做法与工作成效。
20xx年我院以基本公共卫生服务规范为标准，不断提高居民的卫生服务需求，以全心全意为人民服务为宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，现将20xx上半年老年人保健主要工作作如下总结：
一、做好健康管理：
对辖区老年人健康实行分级管理，根据老年人不同的健康状况，有针对性、有目的地进行健康教育管理服务，让个人及医生能够更准确地评价服务对象的危险程度、发展趋势及其后天危险因素，在此基础上帮助对象通过行为矫正，对危险因素进行干预控制并进行追踪，例如对糖尿病高危个体，如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，则中心医生的指导意见会包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟等。同时，由个体扩展到群体，广泛深入地长期开展健康教育活动及干预措施，通过中心医护人员与服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病发生及控制或延缓疾病进展的目的。既可以照顾患病个体的特殊性，又可以针对群体性的己存和已知的危险因素进行干预。
二、做好健康危险因素调查与教育：
采用下村集中体检与入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治，重点是高血压、糖尿病、心脏病、慢性支气管炎、胆囊炎、白内障、脑血管疾病等，针对老年慢性病存在年龄、性别、职位的差异，做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，一一做好健康教育工作，提醒改变不良的生活习惯，适当进行体育锻炼，并定期健康检查，开展辖区老年人群健康教育干预极为迫切。
三、做好健康指导及干预：
针对老年人的心理、心理特点，进行正确的保健指导，各村社区卫生服务站及中心门诊，天天开展老年人健康指导工作，重点做好常见病与高危因素的针对性指导：
1、做好卫生宣教，向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人对疾病的自我观察、自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的自救方法。大力开展戒烟，宣传戒除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。
2、指导合理运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能力，控制肥胖，延缓衰老，增强人体防病能力。根据老年人不同年龄、性别及不同健康状况来选择不同的运动方式，在长期的'运动中注意循序渐进，持之以恒，使机体功能调节于最佳状态，达到防病健身，延缓衰老之目的。
3、日常生活保健指导，养成有规律生活，养成有利于健康的生活规律，注意个人卫生，做好自己喜欢做的事情，保持己有的健康生活方式，室内经常通风，保持空气新鲜，光线适中，温度适宜，湿度适当，地面不宜太滑，保证足够的睡眠，饮食要有规律，食物应多样化，荤素搭配，防止便秘。
4、心理保健指导老年人受其生理特点和诸多社会因素的影响，在心理认识、情感、意志、性格等方面出现不同程度的焦虑、抑郁、暴怒、甚至精神崩溃、绝望等心理状态。医务人员应协助他们逐渐恢复自信、自强的健康心理，消除内心的焦虑，保持心理平衡，积极参加社会活动，多与外界接触，克服孤独感。
四、做好年度健康体检：
我院根据20xx年度老年人保健工作计划，于20xx年xx月份开始集中式老年人健康体检与指导工作和采用组建体检工作队，深入到各村两种方式进行老年人的体检工作。截止12月xx日累计体检3233人，全乡老年人管理数4106人，完成年度老年人体检任务的79%。对体检发现的高血压与糖尿病等慢性病，及时通知乡村医生进行规范化管理，定期开展随访，保证老年人健康生活。
一年来，我们在老年保健工作上做了一些工作，并取得了一定成绩，但我们所做的工作还远远不能满足广大人民群众的需求，我们必须进一步加老年保健工作力度，提高工作的质量，把老年保健工作做得更好。
一、成立了年老健康管理项目工作小组
为了进一步加强基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作的顺利实施，按照区卫生局有关文件的.通知要求，特成立蒲峪乡基本公共卫生服务老年人健康管理工作领导小组：
组长：xxx（卫生院院长）负责全面工作。
成员：xxx（负责具体办公），确保了此项工作顺利实施。
二、半年工作进展
我院对65岁以上老年人进行摸底登记，20xx年我乡共有65岁以上老人共443人，登记管理402人，管理率90.7%，规范化管理346人，规范化管理率86%，至今，对规范管理的346人每人进行面对面随访两次。其中李岭村共121人，登记管理109人，规范管理94人；上湾村共71人，登记管理65人，规范管理56人；魏李村共65人，登记管理59人，规范管理51人；油房村共56人，登记管理51人，规范管理44人；元科村共66人，登记管理66人，规范管理51人；岳村共64人，登记管理58人，规范管理50人。
体检工作正在筹备中。
老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：
一、认真学习工作方案、及时制定工作计划
20xx年的工作即将结束，这一年来，在各级部门的高度重视和领导的正确指导下，本着服务社区奉献社区的精神，明确责任目标，完成了年初的`工作计划。
二、为辖区65岁以上老年人健康查体
我院认真开展了今年65岁以上老年人免费体检工作。成立领导小组，组织各阶段具体工作的安排和实施。辖区内共摸底3834人，建立65岁以上老年人档案3834份。后期体检反馈单填写、中医药保健知识指导、体检结果汇总分析等工作也已完成，并按时完成体检信息月报表。具体完成情况：20xx年共完成老年人实验室检查3194人，完成自理能力评估3194人，完成65岁及以上老年人中医体质辨识3194人，完成65岁及以上老年人腹部B超检查2986人，65岁及以上管理人数2985人。
三、做好做细老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导
按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织人员，深入乡村，扎扎实实地开展工作。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病人，糖尿病人群，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
四、开展健康教育与健康促进，老年人健康知识普及活动
为了给广大老年人提供更多接受健康知识的机会，针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。
每季度针对老年人常见疾病的预防保健，以及老年人常见伤害的预防急救进行指导，使得辖区内的老年人了解健康知识，远离疾病和伤害，致力于让辖区老年人的生活更健康。
五、建立健全乡村两级组织网络
为确保工作进展，明确了1名管理人员在村级，形成了自上而下的工作合力。
六、实行绩效管理
在老年人健康管理工作中，我们率先引入绩效管理机制，对村级工作质量和工作效率进行及时考核，做到奖勤罚懒，提高了工作效率。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。如老年人健康检查开展不平衡，原发性高血压和糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进，通过发挥公卫人员善于吃苦、勤于工作和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶。
区疾控中心公卫指导科副主任医师顾红霞按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》和上级培训要求，结合基层单位在日常服务过程中出现的'常见问题，对老年人健康管理工作开展培训。通过形象的图表举例，讲解了老年人健康管理服务规范流程，居民电子健康档案中体检表的规范填写，指出老年人健康评价和健康指导中出现的差错，通报检查和质控中发现的问题。
区疾控中心公卫指导科医师温连清，对国家基本公共卫生服务项目中的居民健康档案管理进行培训。重点讲解了如何将居民健康档案真实性和规范性落实到日常工作中，同时对成人气道异物梗阻的急救知识进行了科普。
根据《国家基本公共卫生服务规范：老年人健康管理服务规范》，结合我区实际情况，开展了老年人健康管理工作，现将全年工作总结如下。
一、工作开展情况
通过实施老年人健康管理服务项目，对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病及伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
我区预计65岁以上老年人1891人，我区应管理老年人数1324人，本年累计建档1788人，老年人健康登记率达xx%，实际完成老年人年度健康体检840人次，体检率为xx%。
二、存在的问题
1、与工作目标差距较大：原计划为老年人健康规范管理率达70%以上，健康检查表完整率90%以上。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。实际全区登记率为xx%，体检率为xx%。
3、设备缺乏：健康体检表若按最新规定，需完成血、尿、便常规、血生化(包括肝功、肾功、血脂、血糖)、心电图检，设备缺乏，只能委托其他单位代为化验。
4、居民不信任：居民对新建立的社区不熟知不信任，时常会拒绝我们体检通知。
三、来年工作打算
公卫科要建立老年人管理花名册，落实辖区内老年人口数，同时委托村医下发社区宣传册，开展更多次数的老年人健康教育课，让更多的`老人认识社区相信社区，并能在社区体检中自觉地配合社区工作。对于少数行动确实有困难的老人，社区团队或各村村医有义务上门为老人做简易体检。
根据《20XX年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案
对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康体检，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预
对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20XX年12月，我院共登记管理65岁及以上老年4964人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
三、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《20XX年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
（一）、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的'高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止20XX年12月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为2665人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（二）、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止20XX年12月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为556人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
会议就基本公卫居民健康档案和老年人健康管理服务规范进行全面培训。培训内容包括服务对象、服务内容、服务要求、工作指标以及系统平台的规范录入与应用，同时，还就第三季度督导中存在问题作出整改部署，并安排了年终重点工作。要求各乡镇卫生院和社区卫生服务中心，集中力量加大宣传力度、加快体检进程、强化质量管控，确保老年人健康管理率达到70%。培训还进行了测评，合格率达到了92%，取得了良好的培训效果。
此次培训不仅明确了工作任务，也进一步提升了业务水平，切实增强了各医疗卫生单位做好基本公共卫生服务项目的'紧迫感和责任感，有效推动了全市基本公卫高质量发展。
根据《20xx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我中心开展了老年人健康管理服务项目。截止20xx年12月，我中心共登记管理65岁及以上老年人1748，按要求进门免费体检的有1482人，并录入居民电子健康档案系统。20xx年老年人健康登记管理率达80％，老年人健康规范管理率达70%，健康体检表完整率达80%；20xx年新增了老年人体检项目--腹部彩超（肝、胆、脾、胰腺、双肾）
对江苏路辖区65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康体检，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、配合市南区人民医院做好60岁以上辖区居民的体检工作。
市南区政府和市南区卫生局今年要给辖区60-79岁的老年人免费体检，本中心会配合这次体检工作。
三、中医体质辨识工作
为全区55岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象；根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
四、全科团队签约家庭服务
在20xx年试点运行的基础上，稳步推进全科医生团队服务工作。社区广泛宣传，完成社区家庭签约224户。
五、健康大礼包发放工作
配合市南区卫生局为辖区老年慢性病患者的家庭发放健康大礼包工作，发放大礼包600多份。
六、慢性病管理工作
1、高血压患者管理
截止20xx年12月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为1336人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
截止20xx年12月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为556人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
一年来，持以建立老年人健康档案为主线，规范老年人健康管理为中轴，以人为本，立足解决老年人日常保健实际问题，让许多老年居民从中得到了实惠，因此深受老年朋友的欢迎，辖区老年人参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加，我中心现已为全辖区3889名65岁以上老年人建立了居民健康档案，其中3171人做了免费健康体检，从而使辖区老年居民保健意识和慢病防治能力工作有明显提高，现将老年保健年度工作总结如下：
一、理清思路，真抓实干，力争做到“三满意”统筹兼顾，合“三”为一，共同发展。
做好老年保健就是以“预防为主，关心为主”为管理思路，以为日趋老年化社会注入“心鲜活力”为目标，通过开展健康教育，老年档案管理和老年慢病筛查或检测，达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。因此，首先我们把老年保健作为9个公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验。
充分利用资源，安排专业人员负责，切实加强老年保健工作管理，制定切实可行的年度工作计划和实施方案，不断完善老年保健服务内容，尤其在老年保健教育和老年保健知识宣传方面，做出一定的`特色和成效，把老年居民满意，让政府满意，让团队满意者“三满意”作为检验老年保健工作的标准。20xx年全年截止到12月20日，中心共进行指导老年人进行疾病预防和自我保健健康教育讲座培训4次;开展具有中医特色的养生保健培训工作4次。
二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机结合，起到统筹兼顾。事半功倍的效果
我们利用慢病管理和健康教育方面的经验，有效改善了老年人保健服务负责量大、单调“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育及科普知识宣传，我们制作了健康教育处方，侧重老年病的健康知识宣传，为方便老年居民，我们将健康教育讲座开展在社区，体检服务送到居民委，慢病普查也以老年人为主要对象，截止到20xx年12月20日，中心共计进行老年人危险因素调查500人，并对调查的结果进行了有效分析和评估，为制定20xx年工作目标和计划提供了可靠的保证。
接县卫健委通知，为贯彻落实全国卫生与健康大会精神，宣传普及科学的老年健康知识和政策，增强老年人科学健康意识，提高老年人健康素养和健康水平，营造有利于老年人健康生活的社会环境，力争搞好“老年人健康宣传周”活动，此次活动我镇领导高度重视，积极安排部署宣传周活动内容。
此次活动起到了很好的社会影响，达到了预期的宣传目标。现特将本次老年健康宣传周的活动情况总结如下：
一、工作进展情况
二、工作成效
经过此次老年健康宣传周的活动，有效地宣传了如下问题：
1、如何提高老年人健康素养
2、预防跌倒，改善骨骼肌肉功能
3、科学合理用药等问题，使更多的人了解保持健康的生活习惯的重要性。有力提高人民群众的卫生保健意识，收到了显著的社会效益，为实现和谐社会做出了应有的贡献。
三、下一步工作安排
宣传老年健康知识是一项长期的、系统的'工程项目，也是预防工作的重要任务，深入总结本次宣传周工作所取得的各项成果，吸取相应的经验、教训。
在今后工作中再接再厉，努力做好明年宣传周的各项工作。
20xx年我院以基本公共卫生服务规范为标准，不断提高居民的卫生服务要求，以全心全意为人民服务为宗旨，努力做好老年人的健康保健工作。
掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数是1509人，根据老年人不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务，对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，医生会提出指导意见，包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病的发生。
采用下村集中体检和入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治（高血压、糖尿病、心脏病等），做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，一一做好健康教育工作，提醒改变不良的生活习惯，并定期健康检查，开展辖区老年人群健康教育干预。
针对老年人的心理特点，进行正确的保健指导，重点做好常见病与高危因素的针对性指导。
1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的'自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。
2、指导合理运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能力，控制肥胖延缓衰老，增强人体防病能力。
3、日常生活保健指导养成良好的生活习惯，注意个人卫生，保持空气新鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑，保证足够的睡眠，食物应多样化，防止便秘。
我院根据20xx年老年人保健工作计划，从4月份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作，采用组建体检工作队，深入各村及上门服务的方式为老年人进行了健康体检。截止6月底累计体检了177人，对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理，定期随访。
半年来，我们在老年保健工作上取得了一些成绩，但我们所做的工作远远不能满足广大人民群众的需求，我们必须进一步加强老年人保健工作力度，提高工作的质量，把老年保健工作做到更好。