段小凯主任医师郑州市第一人民医院内分泌科三甲
比如说像杨桃、像柚子，像这些低糖份的，像猕猴桃这一类的水果相对来说是更适合糖尿病患者来服用的。大多数水果含糖量高，不建议高血糖患者食用，比如柿子、葡萄、黄桃等高糖分水果就不宜多吃，而杨桃、柚子、猕猴桃等低糖分水果可以适量吃些。一般我们认为低糖的水果是适合糖尿病患者来服用的。但是如果我们说，只有这些瓜果梨桃这一类的患者里面有没有糖尿病的患者能适合吃的呢
饮食如果回归到以前，把总量摄入控制一下，尤其吃东西别么精，吃的相对粗一点点多吃点粗粮，对于葡萄糖，对于胰岛素的刺激，会得到一定的控制。还可以通过运动，现在很多人运动减少以后，主要是静坐状态的生活方式，会导致各种肌肉的萎缩，包括脂肪的增加会导致胰岛素抵抗，也会导致血糖升高。增加运动也能够对胰岛素抵抗有一定的缓解，也能避免或者减少糖尿病发生，或者血糖升高的一个出现。对于普通人群，为了防止出现糖尿病，防止出现血糖升高这样的一个问题，可以通过几个方面来加强这方面的控制，一个方面就是饮食。
降糖药有皮下注射胰岛素、二甲双胍类，磺脲类、非磺脲类促泌剂，肠促胰素途径GLP-1类似物以及DPP-4酶抑制剂，α-葡萄糖苷酶抑制剂等。这类药物又分为比较早的磺脲类药物，以及后来出现的非磺脲类药物的促泌剂，以及目前的作用于肠促胰素途径的GLP-1类似物类的药物，以及DPP-4酶抑制剂，那么这个都是作用于肠促胰素途径的药物。除了二甲双胍类以外，还有一类药物就是胰岛素的促泌剂。临床中应用非常广泛的一类药，历史非常悠久的一类样的就是二甲双胍类的药物。
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