卫生局下发了《关于做好第xx个“联合国糖尿病日”健康咨询活动的通知》,在该通知中特别提出要体现出举办本次活动的机构名称、活动的标语、宣传主题标语。因此,在11月14日第xx个联合国糖尿病日即将到来之时,我站积极参与到糖尿病管理工作中来,唤起全社会对糖尿病人群的重视,举全社会之力应对糖尿病。
20xx年11月14日
四、活动地点
杨林社区卫生服务站前
五、活动内容
(1)免费为糖尿病患者体检建档及定期随访。
(2)设立糖尿病咨询活动服务台及糖尿病健康知识讲座等。
(3)开展糖尿病知识讲座一次。
六、组织机构与人员安排
本次活动由本站全体医务人员参加,成立“糖尿病日”宣传活动领导小组,人员组成及分工如下:
组长:
成员:
七、宣传形式
利用宣传展版、发放宣传资料及成立宣传咨询台等方式,对本辖区居民进行糖尿病有关的'健康知识进行宣传。
二、活动名称
大安山乡卫生院20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动糖尿病教育与预防
三、活动主题
四、活动安排
1、在大安山乡政府举行“健步走”活动。
2、在大安山乡卫生院设立咨询点,免费发放糖尿病防治知识宣传材料。
3、在医院大厅播放“应多糖尿病,立即行动”的字幕。
4、选派经验丰富的临床医生为前来参加活动的咨询人员解答有关糖尿病地防治知识。
5、张贴标语,并要求村卫生室张贴。
五、宣传标语
1、病教育与预防
2、应对糖尿病,立即行动
六、组织实施
本次活动由大安山乡慢病防治领导小组负责组织实施。
20xx年11月14日;荷叶地社区卫生服务中心
二、活动内容:
1.组织省、市心血管、健康教育专家深入社区开展面对面义诊咨询服务;
2.组织社区卫生服务中心医务人员开展免费测量血糖,发放宣传材料
3.组织专家开展预防糖尿病专题知识讲座
4.设计印制《社区糖尿病健康教育读本》,现场发放
5.邀请省市卫生行政主管领导参加活动
三、主办单位:
安徽省卫生厅合肥市卫生局
承办单位:疾病预防控制中心、荷叶地社区卫生服务中心。
参加单位:xx省疾病预防控制中心、x市疾x病预防控制中心、xx区疾病预防控制中心蜀山区荷叶地社区卫生服务中心。
一、活动主题
20xx年11月14日是第x届“联合国糖尿病日”,今年的活动主题是“糖尿病
教育与预防”,口号是“保护我们的未来”。
我院为响应卫生部通知,在11月14日第六个个联合国糖尿病日即将到来之时,我院积极参与到糖尿病管理工作中来,为提高公众主动防控糖尿病等慢性病的意识,唤起全社会对糖尿病人群的重视,自觉养成良好的健康行为和生活方式,降低糖尿病发生风险,减少和延缓糖尿病并发症的发生,提高健康水平。
四、活动地点:襄州区人民医院门口
(1)免费为糖尿病患者体检
(2)随访在本医院登记有过糖尿病史的患者
(3)设立糖尿病咨询活动服务台
(4)有关糖尿病的宣传海报
1、普查人群:
(1)三高人群(高血压、高血脂、高血糖)
(2)有糖尿病家族史
(3)45岁以上人群肥胖人群
2、普查项目:随机血糖、尿微量白蛋白、糖耐量检查、尿常规、血压、身体指数(BMI)、视力检测、心电图
3、普查地点:襄州区人民医院
4、海报内容:《认识糖尿病》、《糖尿病饮食误区》、《糖尿病营养指导》《糖尿病与肥胖》《糖尿病与高血压、高血脂》《糖尿病患者的运动治疗》《糖尿病足的家庭防护》《低血糖如何正确应对》《糖尿病口服药物治疗原则及用法》《糖尿病的胰岛素理念》等。
本次活动由我院医务科组织实施,动员全院人员参与,成立“糖尿病日”宣传活动领导小组,人员组成及分工如下:
四、活动目的及意义
1、呼吁人们关爱糖尿病人。
3、正确理解糖尿病,以及糖尿病的治疗。
4、让人们理解糖尿病预防的重要性。
20xx年10月24日——20xx年11月15日
六、活动地点
昆明市南屏街西口、昆明市翠湖公园
七、活动内容
本次活动以放发糖尿病知识宣传册为主,若条件允许的情况下,由武警云南省边防总队医院糖尿病科的专家医生为大家提供糖尿病知识咨询。
八、活动流程
(1)活动前期准备(20xx年10月24日——20xx年11月12日)
1、由云南财经大学商学院青年志愿者协会拟定活动策划,解决此次活动的人员安排与分配问题。
2、与武警云南省边防总队医院糖尿病科取得联系,确定本次活动的合作事宜。
3、由商学院青协负责制作活动宣传横幅。
(2)活动过程(20xx年11月12日——20xx年11月15日)
1、20xx年11月12日,商学院青协组织参加此次活动的人员在西餐厅门口集合,从马村立交桥乘坐84路公交车到南屏街西口、翠湖公园(南屏街西口的宣传活动由商学院青协主席李艳芳负责,翠湖公园的宣传活动由商学院青协副主席覃欢负责)。
2、20xx年11月12日上午九点开始向各个活动地点的群众发放糖尿病知识宣传册,若条件允许的情况下,也可向群众附赠环保袋一个。
3、条件允许的情况下,由武警云南省边防总队医院糖尿病科成立糖尿病知识咨询点,主要解决群众的疑难问题。
4、糖尿病知识宣传册发放完后,青协成员主要聚集在知识咨询点,协助武警云南省边防总队医院糖尿病科为群众提供咨询服务。
5、活动结束后,商学院青协与武警云南省边防总队医院糖尿病科合影留念,也可邀请在场群众参加。
6、由商学院青协向武警云南省边防总队医院糖尿病科表示衷心的感谢,并由青协负责人对此次活动做总结。
7、商学院青协负责组织参加此次活动的人员集合,统一乘车返回学校。
8、到校后,青协负责人清点人员,并安排活动宣传工作。
为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》《浙江省人民政府关于推进健康浙江行动的实施意见》,结合我市糖尿病防治工作实际情况,制定本实施方案。
一、总体要求
坚持以基层为重点、预防为主、防治结合、中西医并重,依托医共体/医联体建设,医防融合,有效发挥医疗卫生服务体系的整体功能,推进由疾病治疗向健康管理转变,有效降低糖尿病带来的危害,增进群众健康福祉,为共建共享健康台州奠定基础。
二、工作目标
(一)总体目标
建立健全政府主导、部门合作、医疗卫生机构分工负责、全社会积极参与的糖尿病防治体系与工作机制,提高人群糖尿病防控知识技能水平,控制糖尿病主要危险因素,遏制糖尿病快速上升趋势,提供全人群生命全周期的糖尿病防治管理服务,降低因糖尿病及其并发症导致的死亡和伤残,提高人群健康水平。
(二)具体目标
到20__年,18岁及以上糖尿病知晓率达到55%;糖尿病高危人群健康管理人数达到15万;糖尿病患者规范管理率达到66%,血糖控制率达到60%,血糖血压血脂控制综合达标率、糖尿病治疗率、糖尿病并发症筛查率持续提高,各县(市、区)开展糖尿病全周期健康管理。
三、主要任务
(一)实施糖尿病筛查行动(市卫生健康委负责)
1.提高血糖检测的可及性。提升基层医疗卫生机构血糖检测能力、规范居民健康档案动态使用、将血糖检测纳入各类常规体检项目、设立自助式健康监测点等,为群众提供方便、可及的血糖检测服务。倡导35岁及以上健康人每年检测1次空腹血糖,提高人群血糖年度检测率和血糖知晓率。
2.规范开展糖尿病筛查。通过各类健康体检途径,利用信息化手段自动采集日常诊疗、血糖测量点等血糖筛查信息,开展糖尿病机会性筛查。加强对35岁及以上肥胖、高血压、糖尿病家族史、血脂异常等重点人群进行主动筛查和健康咨询,识别糖尿病高危人群和患者。强化对管理糖尿病高危人群的随访监测,及早发现和确诊糖病患者。
(二)实施危险因素控制行动(市卫生健康委负责)
1.规范高危人群健康管理。以糖调节受损者、肥胖、高血压、血脂异常者为重点,全面落实糖尿病高危人群筛查、登记与随访管理,定期开展危险因素评估,每年检测1次空腹血糖和餐后2小时血糖,提高高危人群规范管理率。
(三)实施糖尿病诊疗规范化行动(市卫生健康委牵头,市医保局按照职责负责)
1.推进糖尿病综合管理。落实《浙江省糖尿病社区综合防治工作规范》,以家庭医生签约服务为平台,规范实施糖尿病患者分级随访管理,指导患者开展自我血糖监测和健康管理;为糖尿病患者开具医疗和健康“双处方”,提高规范用药率和健康处方率。在基层推广糖化血红蛋白检测,定期监测血糖、血压和血脂,采取降糖、降压、调脂及抗血小板治疗等综合管理措施,逐步提高血糖、血压、血脂控制综合达标率。
2.加强诊疗规范化管理。全面实施临床路径管理,规范诊疗行为,注重中西医结合,促进基层糖尿病诊疗规范化;依托县域医共体和城市医联体,落实分级诊疗服务技术规范,构建双向转诊机制,为患者提供全周期的诊疗服务。促进糖尿病并发症筛查标准化,提高医务人员对糖尿病并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力,及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病伴肾脏损害等并发症。
(四)实施糖尿病防治体系强化行动(市卫生健康委负责)
1.强化糖尿病防治融合。建立健全卫生健康行政部门、疾控机构、医院和基层医疗卫生机构分工协作、优势互补的工作机制。市及各县(市、区)在综合性医疗机构建立糖尿病防治机构(办公室),强化其公共卫生职能,发挥防治机构在医共体与疾控机构间的桥梁纽带作用,明确职责、分工协作,推进防、治、管整体融合发展。
2.加强糖尿病防控队伍建设。建立糖尿病专业防治队伍,开展健康教育、糖尿病筛查与诊断技术、生活方式干预、规范用药、监测技术、自我管理等内容的培训和指导,提高糖尿病综合防治能力。依托医共体或医联体加强糖尿病防治实用复合型人才培养,提升基层医务人员糖尿病防治能力和水平。
(五)实施健康教育行动(市卫生健康委、市教育局、市广电集团负责)
1.糖尿病防治核心知识权威发布。各级卫生健康部门制定糖尿病健康教育指南,通过信息和知识权威发布平台,定期发布糖尿病防治核心信息,指导科学开展人群糖尿病健康宣教活动,提高人群糖尿病防控核心知识知晓率。
2.加强大众媒体宣传教育。将糖尿病防治知识宣传纳入互联网和公益宣传计划,卫生健康部门配合广电、新闻出版等部门,组织主要媒体设立健康专栏,科学传递糖尿病防治知识技能。
3.加强公共场所和社区宣传教育。在各类公共场所广泛开展糖尿病防治知识宣传,基层医疗卫生机构定期组织健康巡讲、防病知识讲座、“联合国糖尿病日”等宣传活动,普及糖尿病防治知识技能。
4.加强工作场所和学校宣传教育。机关、企事业单位要结合自身特点,为员工普及糖尿病防治知识技能。组织健康教育专家团、讲师团和志愿者宣传团,深入工作场所开展糖尿病防治知识宣教活动。教育部门要将糖尿病防治知识纳入中小学健康教育教学内容,为师生普及糖尿病防治知识。
(六)实施糖尿病防治信息化提升行动(市卫生健康委负责)
1.提升糖尿病监测报告数据质量。建立糖尿病发病、患病、死亡及危险因素监测数据库,定期开展糖尿病及危险因素专项调查。建立糖尿病监测质量控制标准和评价体系。
2.提升糖尿病管理信息化水平。加强糖尿病健康管理信息的采集、分析和利用,充分利用信息技术丰富糖尿病健康管理手段,提高基层诊疗管理效率和效果。鼓励有条件的县(市、区)推进“互联网+”医疗管理服务,创新快捷、高效、智能的诊疗服务和全程、实时、互动的健康管理模式。
(七)开展台州市糖尿病家系队列研究项目。
四、实施步骤(三年进度安排)
(一)组织动员阶段(20xx年12月底前)
(二)推进实施阶段(20xx年1月—20__年3月)
各地各有关单位要认真组织实施,因地制宜推进任务落实,重点围绕危险因素控制、高危人群管理、患者综合控制达标等方面内容,落实重点行动任务。
(三)巩固提升阶段(20__年4月—20__年8月)
(四)总结评估阶段(20__年9月—20__年12月)
各地各有关部门对糖尿病防治行动三年实施过程及效果,要组织开展综合评估,做好行动终期总结工作。
五、工作要求
(一)强化组织领导
各级要切实提高认识,加强领导,精心组织,营造良好氛围,确保各项措施落到实处。市级有关部门要加强对地方的监督指导,推动各领域重点任务落到实处。各县(市、区)政府要强化主体责任,明确责任分工和完成时限,结合实际抓好贯彻落实。
(二)加强统筹协调
(三)落实工作保障
各地要加强政策支持,加大财政投入,在糖尿病高危人群干预及患者治疗、管理、康复等给予支持。探索包括糖尿病在内的慢性病预防、治疗、管理、康复的保障政策和措施。
(四)强化督查考核
糖尿病的早期症状比较隐匿,不容易发现。糖尿病患者如果在早期能够及时进行治疗,控制血糖的效果会非常好,能够有效的预防各种并发症的发生。那么,糖尿病早期如何治疗糖尿病的早期症状是什么下面就来了解一下吧。
糖尿病早期如何治疗
1、控制体重:避免肥胖和超重
2、早干预:生活方式与药物治疗
提醒新旧糖尿病患者都必须尽早对病情进行干预措施,要狠抓生活方式和药物治疗,双管齐下。必须要持之以恒的保证良好规律的生活习惯,积极配合医护人员进行药物治疗,尽早控制糖尿病的发展。
3、双目标:兼顾血糖控制和心血管保护
糖尿病专家指出糖尿病是一个终身性的疾病,既要在近期控制好血糖,又要考虑远期减少病人并发症的发生率;对糖尿病病人而言,必须要做到长期与短期相结合,他解析,短期要达到糖尿病控制的目标;长期要持之以恒地努力减少心血管并发症或者其他严重并发症,从而减少致残率或死亡率,目前糖尿病治疗提倡的是以降糖为核心,兼顾干预多重心血管危险因素的综合治疗。就选择降糖药而言,要选择一款既有降糖的作用,又有一定的保护心血管的作用的药。
4、阶梯治疗
糖尿病的早期症状
1、口腔问题
糖尿病初期症状还会表现在患者的口腔方面,比如牙齿松动脱落等,牙周炎牙龈炎等等,这些都属于糖尿病初期症状的范畴。
2、四肢麻痹
倘若经常出现手退麻痹或者阵痛,那就有可能是属于糖尿病初期症状了。另外,还有一些糖尿病患者的初期症状表现为,夜间小腿抽筋。
3、时常饥饿
饥饿感是糖尿病初期症状的一大特色,而且这种症状会一直伴随糖尿病患者。当一个正常人突然表现出食欲大增,并且喜好吃甜食时,我们就要留意,可能这就是糖尿病初期症状的表现之一。
4、体重减轻
当你没有运动,没有吃减肥药,什么都没做的时候,体重突然减轻。千万不要欣喜若狂,因为这很可能就是糖尿病初期症状。因为在糖尿病初期症状时,血液内的葡萄糖不能被充分利用,从而使得糖尿病初期患者的体重突然减轻。
5、口舌干燥
口渴,是糖尿病初期症状的典型表现。一般平时不怎么喝水的人,现在突然间水杯不离手,这时就要当心,有可能就是糖尿病初期症状的表现了。
糖尿病早期如何调理
1、早检查、早预防、早治疗。早防早治非常重要,一方面可阻断糖尿病及其并发症的发生发展,另一方面可减少治疗成本,实现糖尿病人长寿和高质量生活的目标。
2、糖耐量异常者应进一步明确病因,同时做系统的胰岛功能检查,即对胰岛中的A细胞、B细胞、D细胞、pp细胞在内的4种细胞进行系统检测,这样才可确定糖耐量异常的发病原因。同时要进一步系统检查眼、心、脑、肾、肝、血管、神经等,以便发现早期并发症。
3、采取科学的`生活方式,即科学饮食和合理运动,这对防治糖尿病有重要作用。要改变多吃“三高”(高蛋白、高脂肪、高热量)食品的习惯,多吃一些食物生糖指数低、高膳食纤维的食物,如燕麦、全谷粗面包、豆类、青苹果、海带等。运动也是防治糖尿病的重要方法之一。
糖尿病早期吃什么好
1、韭菜
春天气候冷暖不一,需要保养阳气,而韭菜性温,最宜人体,春天多吃些韭菜可增强人体脾胃之气,但韭菜不宜消化,一次不要吃的太多。
2、山药
山药不仅营养价值很高,它的药用价值也是很高的,山药味甘性平无毒,有健脾益气、滋肺养胃、补肾固精等功用。尤宜与春天食用。可防止春天肝气旺伤脾,又可以增强人体抵抗力。
3、苦瓜
性寒,味苦。能除邪热,解疲乏,清心明目。苦瓜清热解毒,除烦止渴,苦瓜有“植物胰岛素”之称。药理试验发现,苦瓜中所含的苦瓜皂甙,不仅有类似胰岛素的作用,而且还可刺激胰岛素释放,有非常明显的降血糖作用。
4、胡萝卜
糖尿病患者其血液中会产生大量的自由基因,正是这些自由基因破坏了人体内胰岛素的活性。胡萝卜中含有大量的β胡萝卜素,可以清除体内的自由基,因此日常饮食中多吃胡萝卜、甘蓝及其它富含胡萝卜素的蔬菜,对预防糖尿病有极大的帮助。
5、洋葱
味淡性平,具有降低血糖作用,并且发现洋葱是含有前列腺素A的唯一蔬菜,多食有利于扩张血管,防止动脉硬化,对糖尿病并发症的预防有利。洋葱还能降低血脂、降低血液黏稠度、改善动脉粥样硬化,经常食用可预防糖尿病心脑血管并发症的发生。
一、活动背景
世界卫生组织,国际糖尿病联盟将每年11月14日定为联合国糖尿病日,其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。呼吁全社会力量联合起来,开展普及糖尿病知识的全民教育,以早期预防和控制糖尿病及其并发症的发生发展。20xx年11月14日是第xx届“联合国糖尿病日”,糖尿病发展趋势的数据根据最新调查数据显示,我国的糖尿病患者人数正在快速增长,已经替代印度成为糖尿病患者最多的国家,目前我国糖尿病的患病率已达9.7%,患病人数超过9200万,患病前期人数高达1.48亿以上,每天新增糖尿病例约3000人。在调查中发展,糖尿病的未诊断率为60%,有近80%的受访者血糖控制不达标,并且因糖尿病并发的心血管疾病致命率约80%左右。国际糖尿病联盟(IDF)最新预测世界糖尿病患病人群在20xx年将直逼5亿,而我国糖尿病防治形势严峻,因此,“应对糖尿病,立即行动”。
二、活动主题
三、活动目的及意义
1、呼吁人们关爱糖尿病人
3、正确理解糖尿病预防重要性。
20xx年11月14日8:30至11:30
五、活动地点:
城市广场
六、活动对象:
社区糖尿病患者及城市广场过往人群
七、活动主办方:
绍兴第五医院八、活动内容
(1)糖尿病患者的免费监测项目(包括:血糖、血压、BMI、腰围)
(2)糖尿病风险因素评估(登记:血糖、血压、BMI、腰围、有无家族史等,由糖尿病专科进行评估)
(4)专科护士宣教有关糖尿病合理饮食及自我管理能力知识
(5)专职护士宣教血糖监测方法及重要性
(6)专科护士宣教正确胰岛素注射方法
(7)在横幅上签字倡议
(8)发放糖尿病教育知识手册
(9)知识竞答
(1)、活动前期准备(20xx年11月12号——20xx年11月13号)
2、黑色马克笔十支,矿泉水三箱,测量仪器12套,桌椅12套。
3、准备彩印好的宣传手册100本
4、社区宣传这个大型义诊活动
5、医院门口宣传告知这个糖尿病日宣传活动
6、申请并确认场地
7、展板十块
8、知识竞答的题目
(2)、活动过程(20xx年11月14日上午8:30-11:30)
1、8:00所有参与活动工作人员在广场集合。
2、现场横幅悬挂,桌子一字排开,前面排放展板。
3、各个工作人到位就绪,确认分工。
4、8:30正式开始
5、4名专家及专科医生,2名(护理部主任及护士长)6名护士分别测血糖、血压身高、体重、腰围/臀围患者做糖尿病教育及发放宣传资料,为病友提供咨询。
6、1名工作人员负责签字工作。
7、结束时主持一个现场知识竞答比赛,发送礼品。
8、一名用相机记录活动场景,活动结束时寻找合适场地集体合影。
(3)、活动后期
1、将仪器统计归还
2、信息部将照片上传网络。
3、调查活动效果,交流活动感受,总结经验。
九、注意事项
1、因为是外出活动,请工作人员注意自身安全
2、有秩序,有礼貌的进行活动,展示我五院风采。
3、如有外界干扰因素,活动推至周五
十、经费预算
附:工作人员安排表
第一、饮食和运动,就是生活方式的改变。饮食角度上,糖尿病的病人比较提倡高蛋白、低碳水的饮食。高蛋白的饮食需要注意监测的指标,是尿蛋白含量,假如尿蛋白水平已经明显升高了,蛋白质的含量就不能过高,每天每公斤标准体重摄入的蛋白质含量不能超过1.2g。另外低碳水饮食,低碳水对于糖尿病人非常重要,特别是波动比较明显的病人。碳水化合物的摄入过高,会造成血糖的明显的波动,这种情况下建议适当加入粗粮,对血糖进行比较平缓的治疗。运动角度上,主张一星期运动150分钟,每天大概30分钟左右的运动量。运动以后有微微的出汗,第二天有运动的欲望,运动量就够了。
第二、药物治疗,药物治疗当中范围比较广,包括口服药物和注射用药。口服药物常用的包括双胍类药物、噻唑烷二酮类药物、磺脲类药物,还有SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂等药物,注射用药目前有两种:一种是胰岛素;另一种是GLP-1受体激动剂类的药物,所有药物使用都需要在医生的指导下进行。
第三、糖尿病教育不要忽视,因为糖尿病很大程度上是管理性的疾病,在业内有三分靠医生,七分靠自己的说法,靠自己的角度,主要是强调糖尿病的管理。糖尿病的管理要管的好,就必须要有好的定期糖尿病教育。因此要跟糖尿病主管医生保持密切的联系,定期到医院听关于糖尿病的讲座,还有系统的治疗方案,更加有利于在日常生活当中做好糖尿病的管理。
每年的11月14日是世界糖尿病日,而今年的主题是“控制糖尿病,刻不容缓!”糖尿病治疗专家告诉大家,从调查数据看中国的糖尿病现状已非常严峻内,目前中国的糖尿病发病率高达9.7%,全国糖尿病人接近一个亿,目前中国已成为全球范围糖尿病增长最快的地区并且成为世界糖尿病第一大国。
基于目前这种刻不容缓的严峻形势,我部门决定以“远离糖尿病”为主题开展一次糖尿病预防宣传工作。
二、活动主题:
远离糖尿病
三、活动创意及目的
预防糖尿病活动是以响应健康日为背景,旨在帮助广大群众更早发现、治疗糖尿病,普及糖尿病预防常识,科学掌握糖尿病的成因、症状及康复治疗措施,走出对糖尿病的误区。
四、活动参加人员
公共卫生科人员及村卫生室人员
五、活动流程
1、活动前期
1)公共卫生科准备活动策划书
2)活动负责人准备宣传文稿
3)选择活动地点等
4)联系卫生室,准备场地桌椅等
5)确定此次活动的宣传组,由宣传组做好前期宣传工作。
2、活动中期
11月14日上午八点参加活动的全体成员在医院门口集合,小组由公共卫生科科长负责带队,十分钟后出发,到达活动地点后按计划展开活动,宣传组负责拍照并采访路人。活动结束后清点人数和财务,结队回医院。
3、活动后期
4、注意事项
1)安全第一:活动地点在东兴村,所以必须保证人员们的安全,每一个步骤都应该安排好领导人,组织好每一项活动,切忌个人单独活动。
2)活动中要注意文明用语,服务态度,以展示当代医学生的风采
3)活动过程中如有疑问及时联系小组领导
六、活动意义
为糖尿病易发人群提供预防方法,向人们普及基本医学常识,提高人们的健康意识。
为医院的职工提供一个平台,提高他们的组织策划能力,增强他们作为医务人员应有的社会责任感和社会服务意识。
为贯彻落实《江苏省医疗保障局江苏省卫生健康委员会关于转发国家医疗保障局国家卫生健康委员会深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动方案的通知》(苏医保发〔20xx〕27号)的有关要求,进一步优化我市城乡居民高血压、糖尿病(以下简称“两病”)门诊用药保障机制,现就有关方案如下。
一、明确保障对象,严格诊断标准
参加我市城乡居民基本医疗保险,经规范诊断,确诊为高血压、糖尿病且需要长期采取药物治疗的患者,纳入我市城乡居民“两病”门诊用药保障范围。具体诊断标准明确为:
(一)高血压诊断
1.以诊室血压测量结果为主要诊断依据:首诊发现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。建议在4周内复查两次,非同日3次测量均达到上述诊断界值,即可确诊;若首诊收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg,伴有急性症状者建议转诊;无明显症状者,排除其他可能的诱因,并安静休息后复测仍达此标准,即可确诊。
2.诊断不确定或怀疑“白大衣高血压”,有条件的可结合动态血压监测或家庭自测血压辅助诊断。动态血压诊断标准:白天收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg,夜间收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥70mmHg,24小时收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg。家庭自测血压标准:收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg。
(二)糖尿病诊断标准
1.具有典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降)且随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,或空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验(0GTT)2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L;即可确诊。
2.无典型糖尿病症状,需改日复查空腹静脉血浆葡萄糖或葡萄糖负荷后2h血浆葡萄糖加以确认,有需要的可以进一步进行糖化血红蛋白检查。
二、规范用药管理,明确待遇标准
在普通门诊统筹的基础上,将最新版国家基本医疗保险药品目录内、直接用于降血压、降血糖的乙类治疗性药品纳入基金支付范围。及时做好新增“两病”药品目录维护。医务人员在开具处方时,应当优选目录内甲类药品、国家基本药物、通过一致性评价的品种及集中招标采购中选药品,减轻“两病”参保患者用药负担。
一个统筹年度内,对“两病”患者在基层医疗机构门诊发生的符合规定的降血压、降血糖药品费用和普通门诊统筹范围内的医疗费用,不设起付标准,基金支付比例为50%,最高支付限额为1000元。同时患有“两病”的参保患者,一个统筹年度统筹基金最高支付限额为1200元。“两病”参保患者的门诊用药待遇和普通门诊统筹待遇不得同时享受。门诊特定项目和“两病”门诊用药待遇起付标准、基金支付分别计算。同属于门诊特定项目和“两病”门诊保障用药诊疗项目范围的,按照门诊特定项目享受待遇。
三、规范临床评估流程,提升公共服务水平
(一)明确评估流程
1.申请。已签约家庭医生的居民医保“两病”患者,直接向本人的家庭医生提交城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障申请表(详见附件)。未签约家庭医生的居民医保“两病”患者,先申请签约家庭医生,完成家庭医生签约后,再向签约家庭医生提交申请表。
2.受理。家庭医生接收申请材料,并对申请材料进行初审。每周定期将符合要求的申请表统一汇总后报所在地乡镇卫生院或社区卫生服务中心,同步完善申请人居民电子健康档案。
3.评估。乡镇卫生院或社区卫生服务中心成立临床评估小组,由3名以上医师组成,其中至少有1名中级以上职称医师;每月定期组织集中临床评估,在临床评估结束后,一周内将临床评估结果报参保地卫健委备案,并在医保信息系统完成参保人员待遇标识。确保符合条件的居民医保“两病”患者次月起享受“两病”门诊用药待遇保障。
4.质控。参保地卫健委组织二级及以上医疗机构专家成立临床评估质量控制专家组,对基层医疗卫生机构临床评估工作进行业务培训、指导和随机抽查;对临床评估结果存在异议的,根据当事人申请开展复核工作。
对于经规范诊断确诊为高血压、糖尿病已纳入基层规范化管理且需要长期采取药物治疗的“两病”患者,由实施规范化管理的基层医疗机构根据患者需求、按照评估流程于20xx年8月底前,在医保信息系统上完成待遇标识。对于新增的“两病”患者且需要长期采取药物治疗的,先纳入基层医疗机构管理后按上述流程操作。
(三)明确工作要求
基层医疗机构要坚持标准,确保数据真实准确,不得把没有确诊、不需要长期采取药物治疗的患者维护进系统。坚持完善医保定点服务协议,将“两病”门诊用药保障服务纳入协议管理。
四、提升基层服务能力,做实患者健康管理
各地卫生健康部门要压实基层医疗机构和全科医生(家庭医生)的责任,加强有关“两病”人群规范化管理的业务指导和考核,保证“两病”数据规范、真实、完整。切实做好“两病”患者的全流程服务,加强“两病”患者的健康教育和健康管理,积极推动“医防融合”。
完善“两病”门诊用药长期处方制度,确保根据临床需要配得齐、开得出“两病”门诊用药保障范围内的药品。探索将符合条件的定点零售药店的“两病”药品纳入门诊用药保障范围,与定点医疗机构互为补充,充分满足群众就近拿药需求。
五、加强协调配合,强化监督管理
医疗保障部门、卫生健康部门要协同推进对“两病”患者的规范化管理及待遇标识维护工作,建立考核监督机制,加强数据统计和分析。医疗保障部门要强化智能审核监控信息系统应用,加强事中事后监管,严禁重复配药、超量配药等违规行为,杜绝超范围用药等不规范诊疗行为,坚决打击欺诈骗保行为。
为进一步做好糖尿病预防及防治工作,提高全社会糖尿病预防意识,改善人民的生活、生存、生命质量,在20xx年11月14日第8个“联合国糖尿病日”来临之际,武汉六七二医院糖尿病治疗中心宣布:在华中地区率先全年开展惠顾糖尿病患者和高危人群的系列公益援助活动。即设立宣教公众开放日;糖尿病免费筛查日;蓝环俱乐部公益日三大例行固定安排。
一、每周二为糖尿病宣教公众开放日
开放对象:
宣教内容:
主要围绕“五架马车”(饮食、运动、药物、监测、心理教育)对糖尿病科普知识进行系统性的讲解。
二、每周三为糖尿病免费筛查日
免费筛查对象:
糖尿病患者、糖尿病高危人群。
免费初筛检查项目:
空腹血糖、餐后2小时血糖、立卧位血压、心电图、身高、体重、体重指数、腰围、臀围、眼睛视力、足部(足背动脉搏动触诊、10克尼龙丝触觉、温度觉检查、膝反射)、甲状腺触诊、皮肤(干燥、溃疡、皮疹、水疱、色素沉着、胰岛素注射部位)、口腔(溃疡、牙龈出血)等。
三、每季度末第三周四蓝环俱乐部举办大型的公益活动
在2型糖尿病的治疗上,将“动态双C疗法”进行逐步推广普及。
20xx年联合国糖尿病日宣传活动在武汉举行
武汉六七二医院在20xx年11月14日联合国糖尿病日举行:“联合国糖尿病日”健康饮食与糖尿病“健康论坛”,届时将邀请省市有名的糖尿病防治专家、媒体、患者及家属、志愿者齐聚一堂,共同探讨康的生活饮食与糖尿病及糖尿病与并发症的问题。为全社会提高糖尿病预防意识,共同提高大众的生活、生存、生命质量做出应有的努力。
活动地点:武汉六七二医院17楼多功能厅
活动内容:14号上午,糖尿病中心医护人员将带领患者进行系列互动活动。(饮食健康讲座、做健康操、有奖知识竞赛、患者谈心得体会、查血糖等等)
辅助活动:20xx年11月13日上午8点至10点医院大门口“联糖日”院区义诊(参加人员曹丽云、王革革等;咨询、宣传资料、免费查血糖)
武汉市第二中西医结合医院(武汉六七二医院)糖尿病治疗中心糖尿病专家组人才济济,更兼具十年如一日不懈坚持的坚定信念,始终把糖尿病治疗这一战略性目标放在人生的第一位,在20xx年终于取得了突破性胜利,经过权威专家团队多年的临床试验和不断总结,独家开创了20xx年度糖尿病治疗的最新成果:糖尿病双C疗法,为中心更好的服务广大糖尿病患者夯实了坚强的基础。
饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前提,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病例,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用运动疗法和药物疗法。只有饮食控制的好,口服降糖药或胰岛素才能发挥好疗效。
限制饮水是不正确的,糖尿病人是要多喝水的,有些患者因发病初期有多饮、多尿症状,就限制饮水,这是不妥的,因为糖尿病人口渴是因为葡萄糖从尿中排出时带走了大量水分,所以,渴就应饮水,不必限制。否则,会引起脱水或高粘血症。再有,得了糖尿病,不敢再吃水果也是没有必要的,只要糖尿病患者朋友们的血糖控制的好,则也是可以适当吃一些水果的,而且,水果中含有很多微量元素,如铬、锰,对提高体内胰岛素活性有很好的帮助作用,在血糖得到控制的情况下,适当进食各种水果对人体是很有裨益的。
再次,糖尿病的科学饮食是要平衡饮食,而不是过度节食、全素食甚至“辟谷”,这种做法是不正确的,虽然说,开始时因热量摄人减少,使血糖、尿糖暂时下降,但随后由于营养素摄入不足,人体活动的能量只能由身体的脂肪分解而供给,其中的产物为酮体,会引起酮酸中毒症,严重者可危及生命。
严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件,也是糖尿病治疗过程中最重要的一环。相信很多临床医生在医疗实践中会发现,有些糖尿病患者是因为饮食控制不好,使药物不能发挥应有的疗效,最终导致血糖控制不理想,甚至出现并发症。而很多的患者也会有已经吃了这么多种药物了,怎么血糖还是控制的不理想的困惑。
20xx年11月14日是第六届“联合国糖尿病日”,今年的活动主题是“糖尿病
为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔20xx〕13号)、《重庆市人民政府关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔20xx〕29号)和健康中国重庆行动推进委员会办公室关于印发健康中国重庆行动(20xx—2030年)的通知》(渝健推委办〔20xx〕1号)要求,深入开展糖尿病防治工作,特制定本方案。
一、行动目标
到20xx年、20__年和2030年,18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到43%、50%和60%及以上;糖尿病患者规范管理率分别达到67%、69%和75%及以上;糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率逐步提高。
二、主要任务
(一)实施危险因素控制,预防糖尿病的发生
1.开展全民健康教育,普及糖尿病防治知识。采取各种宣传方式积极开展糖尿病防治知识宣传,提高居民对糖尿病防治的知晓率和参与度。
(二)实施早诊早治推广,完善筛查长效机制
1.高危人群干预。对II型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖,并开展对应的健康指导。视情况对糖尿病前期人群进行药物干预,严格控制血糖,强化血压、血脂控制及药物治疗。
2.指导高危人群自我管理。根据《国家基层糖尿病防治管理指南》,在基层医疗机构组建糖尿病管理团队,对筛查出来的高危人群进行自我管理指导。通过组织开展小组活动提升高危人群的自我管理能力。
(三)实施疾病诊疗规范化,提升管理服务水平
1.根据国家基本公共卫生服务规范,基层医疗机构对辖区内35岁及以上常住居民中Ⅱ型糖尿病患者开展持续的血糖、血压、血脂控制措施。依据分层管理的原则,对于糖尿病病程较长、老年、已经发生过心血管疾病的2型糖尿病患者,继续采取综合管理措施,降低心血管疾病及微血管并发症反复发生和死亡的风险。
2.将生活方式干预贯穿于糖尿病治疗始终。对初诊血糖轻度增高的糖尿病患者,根据病情及患者意愿采取单纯生活方式干预,包括控制体重、合理膳食、适量运动、戒烟、限酒、限盐、心理平衡等。鼓励糖尿病患者坚持保持健康的生活方式。控制血糖、血压、血脂达标,减少并发症的发生,降低致残率和早死率
(四)实施疾病防治能力提升,完善防治服务体系
1.加强糖尿病治疗专科建设。加强县级医院糖尿病专科建设,通过规范治疗能力提升工程、重点专科建设、城乡医院对口支援等,提高基层医疗机构对糖尿病的筛查、治疗和管理能力。
2.强化糖尿病一级预防,动员社会力量广泛参与糖尿病防治工作,县疾控中心积极开展糖尿病危险因素监测。鼓励建立医供体等多种形式的糖尿病专科联合体,提升医疗卫生机构在宣传教育、健康咨询及指导、高危人群筛查、健康管理等方面的能力。积极发挥个人、家庭、社会支持系统在糖尿病自我管理中的作用,倡导健康生活方式,将符合条件的糖尿病纳入门诊特殊慢性病管理。
(五)实施信息化建设,健全监测制度
1.健全糖尿病登记报告制度。基层医疗机构负责辖区糖尿病管理随访工作,辖区各级各类医疗卫生机构履行登记报告职责。
2.促进信息资源共享利用。依托健康监测信息平台,做好居民自测、健康体检、临床诊断、监测数据、效果评价等工作。加强资源信息共享,推进大数据应用研究,提升数据信息分析能力。规范信息管理,保护患者隐私和信息安全。
(六)加强科学研究与交流合作
1.加强糖尿病防治科研及成果的推广应用。加快基础前沿研究成果在临床和健康产业发展中的应用。着力推动研究成果转化推广,探索糖尿病科研成果推广和产业化有效途径。
2.开展糖尿病防治技术的推广培训。以基层医疗机构的全科医生、各级医疗机构内分泌(糖尿病)专科医生为主要对象开展防治指南和工作规范的轮训,逐步提高诊治管理技能。
三、保障措施
各级医疗机构要加大对糖尿病防治工作的重视程度,根据行动重点任务,逐项抓好落实。建立通报制度,依据健康重庆行动考核实施细则,对各项指标进行督导评估,对考评结果好的单位,予以通报表扬并积极推广有效经验,对进度滞后、工作不力的单位,及时督促整改。
糖尿病是一种慢性疾病,而糖尿病对于每个人的伤害都是不一样的。有些糖尿病症状男性有而女性没有,那么,糖尿病症状都有哪些呢?就这个问题下面唐易舒糖尿病治疗中心权威专家就向大家介绍一下。糖尿病症状有:。
一、糖尿病导致男性阳痿。糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化,动脉粥样硬化能影响到茎动脉,使序贯变得狭窄,供血量较少;糖尿病血糖过高时,糖尿病患者体内代谢紊乱,导致神经系统功能受损,神经传导受阻,从而降低性欲;性激素的分泌也因代谢系统失调受到影响。导致阳痿。
二、糖尿病导致男性排尿困难。排尿受人体植物神经的支配,是通过膀胱尿饥和尿道括约肌完成的,正常情况下,当膀胱里尿液充盈时,神经感受就会将信号传入神经中枢,神经中枢在通过传出纤维发出排尿信号。于是,膀胱逼尿肌收缩,尿道括约肌松弛,排尿便得以顺利完成。长期的高血糖状态会损害人们支配膀胱和尿道的植物神经,导致植物神经功能紊乱,使膀胱逼尿肌或尿道括约肌的功能出现障碍,从而可引起排尿功能障碍。
三、糖尿病加重男性前列腺肥大病情。有些糖尿病患者出现排尿困难以后,以为是前列腺肥大,去方法检查时才发现自己还患有糖尿病。糖尿病患者长期的高血糖,损害了人们支配膀胱和尿道的植物神经,导致植物神经功能紊乱,使膀胱逼尿肌或尿道括约肌的功能出现障碍。
下面推出一款帕兰诺糖尿病茶
1、科学组方是效果的物质基础。根据四气五味选料,还要测定每一位花草有效物质含量。
2、正确配伍是本品的灵魂。本品按照相须相使相畏相杀相恶相反单行七种关系科学配伍,它正像把散兵游勇编成军队一样【1】使每个原料在配方中君、臣、佐、使角色明确,【2】严格的定量使每个原料效用发挥的得当。【3】扬长避短、形成协同的有效无副作用的完整产品。
3、正确的归经使药效道路畅通直达病位。这三点形成了本品1+1+1大于和的效果。
由于糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对糖尿病患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。
一、药物治疗
1、口服降糖药:以下各类可单用或联合应用(两种或三种),并可与胰岛素合用,联合用药时各制剂均应减少剂量。对每一患者药物的恰当选择,取决于病情(血糖高低、空腹或餐后高血糖、胰岛功能、肝肾功能、并发症、肥胖与消瘦)、药物特点、病人对药物的反应、年龄、价格等因素。
(1)二甲双胍:双胍类药物可单用或联合其他药物,目前临床上使用的主要是盐酸二甲双胍,通常见不良反应主要为胃肠道反应,如食欲降低、恶心、呕吐、腹泻等,采用餐中或餐后服药或从小剂量开始可减轻不良反应。单独应用极少引起低血糖,与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险性。罕见的严重不良反应是诱发乳酸酸中毒。
(2)磺脲类:磺脲类(SUs)属于促胰岛素分泌药,主要药理作用是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平。磺脲类适用于尚存在一定胰岛B细胞(30%以上)的2型糖尿病,不适用于1型糖尿病、有急性并发症或严重并发症的2型糖尿病、孕妇、哺乳期妇女、大手术围术期、儿童糖尿病、全胰腺切除术后以及对磺脲类过敏或有严重不良反应等。磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖,特别是在老年患者和肝、肾功能不全者,并有可能在停药后低血糖仍反复发作。此药包括格列苯脲、格列齐特等。
(3)α-葡萄糖苷酶抑制剂:作用机制是可逆性地抑制小肠a糖苷酶,进而阻碍糖类分解为单糖(主要为葡萄糖),延缓葡萄糖的吸收,降低餐后高血糖。目前已成为重要的口服治疗糖尿病药物之一,可单独或与其他降糖药合用,主要用于控制餐后高血糖,并作为糖耐量异常的干预用药。应在进食第一口食物后服用,饮食成分中应有一定量的糖类。本类药在肠道吸收甚微,故无全身毒性不良反应,但对肝、肾功能不全者仍应慎用。不宜用于糖尿病酮症酸中毒、消化性溃疡或部分性小肠梗阻以及小肠梗阻倾向的病人,也不宜用于孕妇、哺乳期妇女和儿童。此类常见药物有阿卡波糖。
(4)噻唑烷二酮类药物:又称格列酮类,为糖尿病。此类药物可单独或联合其他降糖药物治疗2型糖尿病患者,尤其胰岛素抵抗明显者。噻唑烷二酮类药物的常见不良反应是体重增加和水肿,该类药单独使用时不导致低血糖,但与胰岛素或促胰岛素分泌药联合使用时可增加发生低血糖的风险。包括罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮等。
2、胰岛素以及胰岛素类似物:包括动物及人胰岛素、胰岛素类似物,适应于口服降糖药物控制不佳者、对口服药有禁忌症者、1型糖尿病和2型糖尿病胰岛功能差者、2型糖尿病遇严重应激者(如较大手术、较严重感染、心肌梗死、脑血管意外等)、出现并发症者(血管病变或者酮症酸中毒、高渗综合征、妊娠糖尿病等。最常见和严重的副作用为低血糖,治疗时务必进行血糖监测。
二、手术治疗
代谢手术:体重管理是糖尿病综合管理的重要内容,超重或肥胖病人减重有助于血糖控制和减少对降糖药物的需求。首选生活方式干预,必要时可加用减重药物。选择降糖药物时,应考虑药物对体重的影响。如果生活方式干预联合或不联合药物治疗,未能有效地减轻体重且血糖控制不佳者,可以考虑代谢手术,代谢手术可明显改善肥胖2型糖尿病病人的体重、高血糖、血脂异常。
三、营养治疗
营养治疗:营养治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施,也是年长者、肥胖型、少症状轻型病人的主要治疗措施。总的原则为确定合理的总能量的摄入,合理、均衡地分配各种营养物质,恢复并维持理想体重。
1、合理控制总热量:体里低于理想体重者、儿童、孕妇、哺乳期妇女、伴有消耗性疾病者,能量摄入可适当增加10%~20%,肥胖者酌减,使体重逐渐恢复至理想体重的±5%左右。患者每天总能量根据年龄、身高、体重、劳动强度而定。理想体重的估算公式为理想体重(kg)=身高(cm)-105。
2、营养物质分配:
(1)膳食中碳水化合物供给量应占总热量的50%~60%,成年病人每日主食摄入量为250~400g,肥胖者酌情可控制在200~250g。
(2)蛋白质摄入量应占总热15%~20%,成年病人每日每千克理想体重0.8~1.2g;孕妇、哺乳期归女、营养不良或伴消耗性疾病者增至1.5~2.0g;伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g;肾小球滤过率降低者,需降至06~0.7g。
(3)每日脂肪摄入量占总热量的25%~30%,其中饱和脂肪酸摄入量小于总能量的10%,胆固醇摄入量小于300mg/d。
(4)成人膳食纤维的摄入量为25~30g/d。每日摄入食盐应限制在6g以下。
(5)戒烟限酒。
3、合理餐次分配:确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后,按每克糖类、蛋白质产热4kcal,每克脂肪产热9kcal,将热量换算为食品后制订食谱,并根据个体生活习惯、病情和配合药物治疗需要进行安排。
四、其他治疗
运动治疗:久坐时应每隔30分钟活动身体一次,建议每周保持150分钟中等强度运动,运动前、后监测血糖。2型糖尿病患者为避免血糖波动过大,体育锻炼宜在餐后进行。血糖>1~16mmol/L、近期频繁发作低血糖或者血糖波动较大、有糖尿病急性并发症和严重心、脑、眼、肾等慢性并发症者暂不宜运动。
糖尿病是一组由多病因引起,以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所致。当患者处于糖尿病初期时,主要治疗方案包括健康教育管理、生活方式干预等。如果患者通过上述方式,血糖控制不理想,必要时应进行药物治疗。
一、健康教育管理:
二、生活方式干预:
1、饮食控制:初期糖尿病的患者,需对全天进食热量进行总体控制,按照标准体重来进行计算,标准体重计算公式是标准体重(kg)=身高(cm)-105,每公斤体重每天给予30kcl热量,由此计算饮食所需。患者应少吃高油、高糖、高脂、高蛋白食物,如肥肉、含糖量较高的水果等,注意多吃膳食纤维丰富的五谷杂粮,如玉米等,每天主食大约占到总热量的50%,每天中的一餐用杂粮、粗粮代替较好;
三、药物治疗:
经过饮食和运动控制后,血糖仍然不达标的患者可以加用部分药物进行治疗,但由于各类药物作用机制不同,因此疗效也不同,应该在医生指导下进行使用。
1、空腹血糖受损患者,以及糖耐量异常患者,可选择糖苷酶抑制剂类药物,例如阿卡波糖;
2、体重超标的患者可选用二甲双胍进行治疗;
3、正常体重的患者可选择磺脲类药物进行治疗,如格列美脲、格列齐特;
4、餐后血糖较高的患者可选择α-葡萄糖苷酶抑制剂进行治疗,如阿卡波糖;
5、血糖波动较大的患者应先纠正不良的生活习惯,如饮食量过多、运动过少、情绪紧张、悲观等。如果在纠正不良生活习惯后,血糖波动仍然较大,可使用胰岛素进行治疗;
6、血糖控制不佳的患者可使用胰岛素进行治疗。
糖尿病属于终身性疾病,只能控制,不能根治,患者不要依靠偏方进行治疗,以免延误病情。建议初期糖尿病患者定期检查空腹血糖、餐后2小时血糖,尽量将血糖控制达标,严格进行饮食控制,防止血糖进一步升高。
11月14日是“世界糖尿病日”。目前,我国每百名成人中约11人患糖尿病,约50人为糖尿病预备军(糖尿病前期)!从糖尿病前期到糖尿病的慢性病程中有诸多并发症发生:如心脑血管病变、自主神经病变、肾病、视网膜病变、癌症等。糖尿病不仅严重威胁人类健康,而且给家庭、社会带来沉重的经济负担,现已成为中国公共卫生的重大问题之一,同时糖尿病的早期发现、干预与治疗也成为我国需要迫切解决的问题。
由于大部分Ⅱ型糖尿病患者症状不明显,发病缓慢,半数以上无任何症状,早期不易被发现,且大部分患者未能得到早期治疗。更为严重的是已有的糖尿病检测手段对糖尿病早期检测都有一定的局限性!我国著名内分泌专家、解放军总医院潘长玉教授指出,仅仅检测空腹血糖,会漏诊近八成的糖尿病前期和糖尿病患者。因为空腹血糖在6.1mmol/L时就有可能已是糖尿病患者了。因此,患者被诊断糖尿病时,常发现已存在严重并发症,如脑卒中、冠心病、眼病、糖尿病肾病、皮肤病或下肢坏疽等,而且至少已有5-10年病史。
我院健康管理中心在全省市州医院率先引进法国糖尿病风险检测(eZscan)先进设备,可以提前5-10年预测糖尿病发病风险!弥补了血糖升高前5-10年期间,无检测手段的缺憾。可用于糖尿病患者评估其病情及提前5—10年预测并发症风险或严重程度等,以便及时干预治疗,回归健康。
活动方式:
1、每天为5名市民提供免费糖尿病风险检测服务,并进行相应的风险健康管理指导。适宜检测人群:
(1)凡糖尿病高危人群应进行风险筛查:糖尿病家族史;心、脑血管疾病;高血压、痛风;超重或肥胖,特别是腹部肥胖者(腰围男>90厘米、女>85厘米);静坐的生活方式;吸烟饮酒;既往诊断为糖耐量受损(IGT)、空腹血糖调节受损(IFG)和/或代谢综合征;甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇降低或两者兼具者;怀孕前评估糖耐量受损(IGT)风险;有妊娠糖尿病史;曾分娩大婴儿(出生时体重≥4公斤)者;多囊卵巢综合症;服用抗精神分裂症和躁狂抑郁综合征的药物、激素等;屡发疮疖痛肿者,视力减退、重复皮肤感染及下肢疼痛或感觉异常而找不到原因者;40岁以上者。
(2)糖尿病患者。
2、凡需要做检测的市民可每天到门诊导医台领取免费检测号签。
一、指导思想
坚持以人民为中心的发展思想,坚持改革创新,贯彻新时代卫生与健康工作方针,强化政府、社会、个人责任,加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心,建立健全健康教育体系,普及健康知识引导群众建立正确健康观,加强早期干预,形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境,延长健康寿命,为全方位全周期保障人民健康、建设健康呼和浩特奠定坚实基础。
二、目标任务
到20xx年,健康促进政策体系基本建立,全市居民糖尿病素养水平稳步提高,健康生活方式加快推广,糖尿病得到有效防控,重点人群、重点地区防治措施不断加强,规范化诊疗水平稳步提高,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况显著改善。
到2030年,全市居民糖尿病素养水平大幅提升,健康生活方式基本普及,防治服务能力持续提升,糖尿病得到有效防控,人均健康预期寿命得到较大提高,居民主要健康指标水平进入高收入国家行列,健康公平基本实现,实现健康呼和浩特有关目标。
三、主要指标
1、到20xx年,18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到50%及以上;糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上;30~70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率(%)<15.9;糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率持续提高。
2、倡导健康人40岁开始每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。
四、任务措施
1、各级党委政府积极推动将健康融入所有政策,巩固提升卫生城镇创建,推进健康城市、健康乡镇(街道)、村(居)委会建设,并建成一批示范旗县(区)、乡镇(街道)、村(居)委会,开展全民运动健身模范旗县(区)评选,有效整合资源,形成工作合力,确保行动实效。
2、各级党委政府推进慢性病的综合防控,积极推进慢病示范区建设工作,在全市已建成的9个自治区级慢病示范区的基础上,积极申报国家级慢病示范区申请建设工作。积极推广全民健康生活方式行动,广泛开展以“三减三建”为核心的全民健康生活方式,积极组织参加国家组织的“万步有约”健走激励大赛活动。
3、基层医疗卫生机构为辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者提供规范的健康管理服务,根据《国家基层糖尿病防治管理指南》要求,认真做好糖尿病诊断、评估。对糖尿病患者定期监测血糖和血脂,控制饮食,建议科学运动,戒烟限酒,遵循医嘱用药,定期进行体检和并发症检查。依托辖区人群健康档案、慢病病人档案及管理情况,掌握并上报糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率。
4、基层医疗卫生机构促进基层糖尿病及并发症评估及筛查标准化,提高医务人员对糖尿病及其并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力。及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病伴肾脏损害、糖尿病足等并发症,延缓并发症进展,降低致残率和致死率。
6、呼和浩特市卫生健康委负责制订糖尿病中(蒙)西医结合诊疗指南或专家共识,并开展试点试用。
7、各级卫生健康委、宣传、广电局加强糖尿病健康教育工作,提高全社会对糖尿病危害的认识。采取多种形式组织开展联合国糖尿病日主题宣传活动。
8、各级体育局、卫生健康委倡导科学运动。倡导群众糖尿病患者遵守科学的运动促进健康指导方法并及时做出必要的调整,每周至少有5天、每天半小时以上的中等量运动,适合糖尿病患者的运动有走步、游泳、太极拳、广场舞等。运动时需防止低血糖和跌倒摔伤,血糖控制极差且伴有急性并发症或严重糖尿病并发症时,不宜采取运动疗法。
五、保障措施
1、健康呼和浩特行动推进委员会负责《健康呼和浩特行动》的组织实施,统筹政府、社会、个人参与健康呼和浩特行动,协调全局性工作,指导各旗县区根据本地实际情况研究制定具体行动方案,研究确定年度工作重点并协调落实,组织开展行动监测评估和考核评价。
3、各旗县区将落实本行动纳入重要议事日程,健全领导体制和工作机制,针对本地区威胁居民健康的主要健康问题,研究制定具体行动方案,分阶段、分步骤组织实施,确保各项工作目标如期实现。
六、考核评估
按照健康内蒙古行动推进委员会制订的考核评估实施方案开展考核评估,各专项行动工作组根据监测情况每年形成各专项行动实施进展专题报告,推进委员会办公室形成总体监测评估报告,经推进委员会同意后上报呼和浩特市政府并通报各有关部门和各旗县区党委、政府。
20xx年11月14日是第九届“联结国糖尿病日”,糖尿病是要挟我国居民瘦弱的次要慢性病,预防控制糖尿病是促进基本公共卫生服务均等化非常重要内容,特制订《大安山乡镇20xx年“联结国糖尿病日”宣传活动方案》如下:
大安山乡卫生院20xx年“联结国糖尿病日”宣传活动糖尿病教育与预防
2、在大安山乡卫生院设立咨询点,免费发放糖尿病防治知识宣传资料。
3、在医院大厅播放“应多糖尿病,立即举动”的字幕。
4、选派经验丰富的临床医生为前来参加活动的咨询人员解答无关糖尿病地防治知识。