科学防控新冠肺炎防治膳食指导

Q:新冠肺炎疫情期间,一般健康人群居家饮食的基本原则是什么?

A:由中国营养学会编著、国家卫生健康委2016年发布的《中国居民膳食指南》是日常我们居家饮食的基本原则。膳食指南针对2岁以上的所有健康人群提出六条核心推荐,目标就是合理膳食、营养平衡。按照此原则,能最大程度保证一般健康人群营养需要和健康。良好的营养状况是维持人体功能和健康的物质基础,也是保障人体免疫系统正常工作的基础,对提高机体免疫力、降低疾病风险有重要的保障作用。

Q:新冠肺炎疫情期间,一般健康人群应如何安排一日三餐?

A:简单的说就是遵照膳食平衡的原则。膳食平衡目标即是最大程度的满足人体营养和生理功能的需要。一是食物多样、谷物为主,保证能量供应;二是多摄入蔬菜水果、奶类和豆类,尽量多吃深色蔬菜,提高微量营养素和植物化合物的摄入;三是适量鱼肉蛋奶,确保优质蛋白质类食物的摄入,不吃野味;四是少油盐糖,不抽烟喝酒,减少炎症发生;五是吃动平衡,健康体重,在家里也要有至少半小时的活动;六是杜绝浪费,兴新食尚,主要提示大家食物购买、家庭厨房卫生和饮食安全方面应该注意。膳食营养是提高人体免疫力的重要措施,尤其是现阶段要特别注意。

Q:特殊时期如何避免出现食品安全问题?

A:良好的营养一定是以食品安全为保证。新冠病毒接触也可传染,特殊时期更要注意食品卫生,减少食源性疾病的发生可能。一是要严格做好生熟分开,处理生、熟食物之间和之后必须洗手;二是坚决不吃野味,不接触活禽畜;三是食物要完全煮熟煮透,特别是肉、禽、蛋和水产品类等微生物污染风险较高的食物。另外,酱卤肉等即食食品尽量一顿吃完,吃不完的必须热透再吃;四是避免食用平时很少食用的食品或没食用过的食品,避免过敏;少做凉拌菜,不吃过期、变质的食物。五是家庭也可实施分餐制,养成使用公勺公筷好习惯。

Q:在家闭门不出,如何适量身体活动?

Q:抗击新冠肺炎的一线工作者非常辛苦,压力大,膳食营养如何保障?

A:一线工作者工作量大、压力大,处于应激状态,更需要营养膳食和能量的充足。看到一些文件发布已经给予重视。建议医院分管领导、营养科、膳食管理科等积极负责,因地制宜、做好膳食管理和保障。能量和营养充足、膳食平衡仍然是一线工作者的膳食基本原则,需要更加合理设计膳食食谱,做好营养保障。如有工作忙或膳食不足,可适当补充全营养素补充剂,或者奶粉、特医等食品。每天额外口服营养以补充能量400~600kcal,保证充足的营养需求。

Q:轻症和康复期的患者应如何安排一日三餐?

Q:住院的重症型患者,应如何安排营养支持,以帮助患者提高免疫力?

A:很多研究证明营养支持和治疗对危重症患者的治愈非常重要。根据患者的机体总体情况、出入量、肝肾功能以及糖脂代谢情况等,建议请营养医师或临床营养师在营养诊断的基础上,采用序贯营养支持的原则制定个体化营养方案。如能进食,根据重症型患者的实际情况,考虑少量多餐,每天6~7次利于吞咽和消化的流质食物,以蛋、大豆及其制品、奶及其制品、果汁、蔬菜汁、米粉等食材为主,注意优先补充足量的优质蛋白质食物。病情逐渐缓解的过程中,可摄入半流质状态、易于咀嚼和消化的食物,随病情好转逐步向普通膳食过渡。如单纯依靠食物未能达到营养需求,可在医生或者临床营养师指导下,规范使用肠内营养制剂(特殊医学用途配方食品)。

Q:很多重症患者已无法正常经口饮食,此时应如何安排营养治疗?

Q:新冠肺炎疫情期间,糖尿病患者营养膳食有哪些注意原则?

A:糖尿病患者,尤其是血糖不稳定患者本身免疫力低下,容易并发感染性疾病。糖尿病患者要做到吃动平衡,保持血糖稳定。若目前居家活动比平时活动量明显减少,建议每餐可比平时酌情减少主食量5~10%(每餐少吃2~3口主食)。可适当增加优质蛋白质的摄入,减少肥肉和加工肉制品的摄入。增加蔬菜摄入量可以降低混合膳食的血糖指数。建议每日饮水1500~1700毫升,提倡饮用白开水、茶水和咖啡。注重自我管理,定期监测血糖。

Q:本次疫情的危重症患者中老年人居多,死亡率高,特殊阶段,老年人应如何安排膳食?

A:老年人免疫功能减弱,慢病、共病等基础性疾病的患病率高,是传染病的易感人群和高危易发人群。增加营养,食养食补是保证老年人健康、增强免疫力、减少感染风险、促进康复的基础。首先仍然是要平衡膳食,荤素搭配、粗细搭配,餐餐有蔬菜,天天吃水果;保证充足蛋白质摄入;增加全谷物(燕麦、小米等)、薯类、菌菇、酸奶等食物;主动少量多次喝水;食物细软,易于咀嚼和消化。高龄和体弱消瘦的老年人,要在三餐基础上增加2-3次加餐,可选用牛奶、鸡蛋、面包、糕点、水果等。营养不良的老年人,在医生和临床营养师指导下,合理补充营养,包括维生素和矿物质、蛋白粉、肠内营养制剂/特殊医学用途配方食品。

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