膳食管理和治疗是糖尿病患者血糖控制的核心。应遵循平衡膳食的原则，调整适合自己的食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、肉类恰当，少油、少盐、少糖。在控制血糖的同时，培养和建立合理的膳食模式，保证每日能量适宜和营养素摄入充足。
膳食能量是体重管理也是血糖控制的核心。推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为：蛋白质15%～20%、碳水化合物45%～60%、脂肪20%～35%。
糖尿病患者要特别注重保持体重在理想范围。肥胖患者减重后可以改善胰岛素抵抗、改善血糖控制。合并消瘦或营养不良的患者，应在营养师等营养指导人员的指导下，通过增加膳食能量、蛋白质的供给，结合抗阻运动，增加体重，达到和维持理想体重。老龄患者应特别注意预防肌肉衰减并保持健康体重。
血糖生成指数（GI）是衡量食物对血糖影响的相对指标，选择低GI食物有利于餐后血糖控制，在选择主食或谷物类食物时，可参考我国常见食物的血糖生成指数表。主食定量，不宜过多，多选全谷物和低GI食物；其中全谷物和杂豆类等低GI食物，应占主食的1/3以上。
糖尿病患者可在餐后运动，每周至少5天，每次30～45分钟，中等强度运动要占50%以上，循序渐进，持之以恒。运动不仅对控制血糖大有益处，对整个身体健康都有非常重要的作用。
糖尿病前期和所有糖尿病患者都应该清淡饮食，控制油、盐、糖用量。饮酒会导致血糖波动，并伴随大量食物摄入，从而引起血糖升高。油、盐、糖、酒摄入过多，对血糖、血脂和血压等代谢指标均不利。清淡饮食，限制饮酒、维持血糖稳定，有利于防治糖尿病并发症的发生发展。
中医食养是以中医理论为基本指导，以性味较为平和的食物以及食药物质，通过“扶正”与“纠偏”，使人体达到“阴平阳秘”的健康状态。坚持辨证施膳的原则，因人、因时、因地制宜。
糖尿病患者需要切实重视、学习糖尿病知识和自我管理技能。糖尿病患者应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。把自我行为管理、低血糖预防处理融入到日常生活中。
应建立与临床经验丰富的营养师、医师团队的咨询和随访服务关系，主动进行定期的咨询和膳食指导。保持健康的生活方式，并控制血糖预防并发症发生发展。
二、食养方举例
主要材料：胡桃仁60g，韭菜150g。
制作方法：先将胡桃仁用麻油炒熟，然后放入韭菜翻炒，待韭菜熟后加盐即可食用。
主要材料：黄芪10g，黑豆10g，枸杞子10g，生姜3g，盐适量。黄芪，非试点地区限执业医师使用。
制作方法：黑豆泡发与其他食材一起，加清水，小火煮至熟透。佐餐食用。
主要材料：竹荪10g，山药30g，冬菇15g，胡萝卜30g，鸡肉50g，生姜3g，盐适量。
制作方法：干竹荪切除菌盖后泡发，冲洗后焯水。山药、胡萝卜切块，与泡发的冬菇和鸡肉放入汤煲中，加水适量，大火滚15分钟，改小火煮30分钟，加入竹荪再煮20～30分钟。佐餐食用。
三、不同地区春季食谱示例
以下食谱适合轻体力活动的成人糖尿病患者，一天食谱的能量在1600～2000kcal范围，使用者可结合自身活动量及其他因素合理调整能量。食谱设计保持食物多样，尽量选择低GI食物、食药物质和中医食养方。全天限量烹调油25g，盐5g。
北方
早餐
燕麦核桃包（面粉60g，燕麦15g，核桃5g）
纯牛奶（250ml）
煮鸡蛋（鸡蛋50g）
拌三丁（豆腐干25g，莴笋75g，胡萝卜50g）
中餐
杂粮饭（大麦50g，糙米50g）
虾仁西芹白果百合（虾仁50g，西芹75g，白果*10g，百合*15g）
姜汁菠菜（生姜*5g，菠菜200g）
紫菜蛋花汤（紫菜10g，鸡蛋15g）
加餐
苹果（100g）
晚餐
蒸芋头（芋头100g）
酿苦瓜（苦瓜100g，猪里脊肉20g，猪五花肉5g，口蘑25g）
扒菜心（菜心200g）
天麻炖乳鸽（天麻*5g，乳鸽50g）
油、盐
全天总用量：植物油20g，盐5g
注：*为食谱中用到的食药物质，如姜、白果、百合等。天麻，非试点地区限执业医师使用。
西部
全麦馒头（全麦面粉60g）
低脂牛奶（250ml）
香椿炒鸡蛋（鸡蛋50g，香椿100g）
杂粮饭（大米50g，薏苡仁*15g）
芦笋炒肉（芦笋100g，猪瘦肉100g）
炝炒菜心（菜心150g）
草莓（150g）
杂粮饭（大米40g，糙米25g）
凉拌鸡（西芹75g，鸡肉75g）
酸辣刀豆丝（刀豆角150g）
注：*为食谱中用到的食药物质，如薏苡仁。
南方
三丝炒苕粉（油菜30g，鸡肉50g，柿子椒10g，鸡蛋20g，苕粉60g）
榛子（10g）
米饭（大米100g）
清蒸鲈鱼（鲈鱼100g）
韭菜炒牛肉（韭菜50g，牛肉80g）
西红柿豆腐排骨汤（西红柿50g，豆腐50g，猪排骨15g）
猕猴桃（150g）
杂粮饭（大米60g，玉米碴40g）
香菇木耳蒸肉饼（香菇10g，木耳10g，猪瘦肉30g）
洋葱炒蛋（洋葱25g，鸡蛋40g）
黑豆黄杞子汤（黄芪*10g，黑豆10g，枸杞子*10g，生姜*3g）
全天总用量：植物油25g，盐5g
注：*为食谱中用到的食药物质，如枸杞子、生姜。黄芪，非试点地区限执业医师使用。