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2017.10.26上海
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糖尿病人的早餐也应该做到丰富多样，营养充足，早餐对于所有人来说都同等重要，早晨的工作效率较高，所以要给予大脑充足营养，也要给予身体足够能量，所以除了补充丰富的蛋白质之外，各种氨基酸、维生素、能量物质也不可少。很多人喜欢用面包、蛋糕或者甜点来作为早餐能源物质的一部分，不过对于糖尿病朋友来说就不行了，因为需要顾及其中的碳水化合物、淀粉含量和含糖量的多少。
对于糖尿病朋友来说，也应该像中国膳食指南推荐中的但奶制品一样，每天早晨应该保证一个鸡蛋一杯250~300ml的牛奶，糖尿病人也是可以吃鸡蛋的，鸡蛋中虽然热量偏高，但一个鸡蛋并不会对血糖造成什么影响，鸡蛋中富含优质蛋白，多种氨基酸、维生素和矿物质，并且有身体所需要的卵磷脂和卵黄素，对于所有人来说都是不可错过的营养宝库；另外，糖尿病人也是可以喝牛奶和酸奶的，很多人认为糖尿病人不能吃奶制品，这是错误的，牛奶中还富含乳糖，乳糖不仅能促进吸收，还能辅助平稳血糖，对于血糖的稳定性有着正面作用，乳糖升糖速度极慢，完全不会影响血糖；酸奶中虽然没有乳糖，但其中的乳酸也有辅助平稳血糖的效果，选购奶制品的时候应该看准营养成分表，选择无糖或者低糖的奶制品。喝牛奶时还可以在牛奶中加入燕麦，燕麦可以减缓消化速度，更加能够起到平稳血糖和饱腹作用。
碳水化合物也应该在早餐中出现，50~100g，糖尿病朋友可以尽量选择粗杂粮面食，或者杂粮、粗粮粥，也可以用薯类来代替，可以选择低GI的水果作为早餐中的果蔬补充维生素，再加上少量坚果25g左右，一顿营养丰富，适合糖尿病朋友的早餐就来了。
早餐对于每个人来说都是一天中最重要的一餐，对于糖尿病人来说更为关键。糖尿病人面对丰富多样的早餐怎么样才能吃得既有营养又不会让血糖升高呢？
《中国居民膳食指南2016》中强调每天定时定量吃早餐。而有些糖友会错误地认为，不吃早餐有助于降低血糖，这是不对的。因为早晨距离上一顿进食已有7-10小时，吃早餐不仅可以帮助维持血糖稳定，也会为新的一天提供充足的能量和营养素。
反之，如果不吃早餐或者早餐营养不充足、种类单一则可能会增加患超重肥胖和其他慢性病的可能性，也会影响到我们的血糖水平和大脑的认知能力，甚至引起低血糖现象，对我们接下来一天的工作和学习产生消极影响。
营养充足的早餐提供的能量和营养素应占全天总能量的25%~30%，并且至少包括以下三类及以上的食物：
1、谷薯类
谷类及薯类食物，如馒头、花卷、米饭、米线等，早餐以谷薯类为主，容易影响血糖，建议选择血糖生成指数(GI)较低及血糖负荷较低(GL)的，如荞麦、山药等，并且多吃粗粮或者粗细混合的食物，如用粗粮馒头代替白馒头、杂粮粥代替白米粥、整粒米代替碎米。
同种食物之间又可以互换，国内外广泛使用食物交换分法来互换食物，如下页表格所示，同一单元格内可任意等重替换，不同单元格替换时注意计算重量。
例如，主食一份馒头（大约50g面粉，成人女性1个拳头大小）可替换成同等重量的大米或小米（约半碗米饭）或是绿豆，也可以换成250g的土豆或山药（大约成人女性拳头1个半）。
2、肉蛋类
鱼禽蛋等食物，如蛋、猪肉、牛肉和鸡肉等。有些糖友们认为含“糖”高的食物不能多吃，含蛋白质高的食物则无所谓，这也是不对的。
一般来说为保证糖友们的能量需要，每日蛋白质的需要量可控制在1.0g/kg，并且提高优质蛋白的比例，如乳类、蛋类、水产肉、瘦肉类等动物性蛋白，要占总蛋白的40%~50%。
而对于有肾功能不全的患者则需要进一步降低蛋白质的摄入量。因此，在早餐中我们可以吃1个鸡蛋或者同类的食物代替。
例如，1个55g的鸡蛋（乒乓球大小）可替换为50g的鸡肉或鸭肉（1个手掌心大小）、200g的豆腐或豆腐脑、25g的瘦猪肉（半个手掌心大小）。
3、奶豆类
奶及奶制品、豆类及豆制品，如牛奶、酸奶、豆浆等也可以提供优质蛋白质、维生素和矿物质。调节矿物质和维生素的平衡，有利于防治糖尿病患者的并发症。
一般奶豆类的血糖生成指数和血糖负荷都较低，比较适合糖尿病患者食用，早餐可喝牛奶1杯（250ml）或用其同类食物代替。
4、果蔬类
新鲜的水果蔬菜，如菠菜、西红柿、黄瓜等，大部分的蔬菜由于血糖生成指数(GI)和血糖负荷(GL)也较低，多吃新鲜的蔬菜可以为糖尿病患者提供丰富的膳食纤维、维生素及矿物质，可以延缓“糖”在消化道的吸收，控制血糖。而水果由于糖尿病人的特殊性不建议与正餐一起食用。
蔬菜类的同等替换，如150g的青菜（双手一捧半的量）可替换105g的南瓜（约成年女性三分之二的拳头）或75g西兰花（约成年女性的1个拳头）。
以全天能量为1800kcal(大卡)的早餐食谱举例，供糖友们参考。
1、不吃早餐容易引起低血糖，不利于控制血糖，记得每天都要吃早餐。
2、早餐不宜吃得太晚，避免与午餐相距过近，导致血糖异常升高。
4、跟据自身情况，灵活调整食谱，像糍粑、烙饼等食物由于血糖生成指数比较高，不推荐食用，如果食用则需尽量控制在半块（25g）以内或添加杂粮，并注意监测血糖。
选择早餐，需要综合食物的血糖生成指数(GI)和血糖负荷(GL)一起来看。GI反映的是食物中的“糖”能引起人体血糖升高的程度，一般推荐食用低GI的食物，比如山药、荞麦、全麦粉制作的面条等。
但GI高的食物，如果“糖”含量很少，尽管其容易转化为血糖，但其对血糖总体水平的影响并不大。所以还需要考虑GL，GL是根据GI计算出的摄入食物中“糖”的量对血糖水平的影响，请尽量记住下面这个公式：
GL=GI×碳水化合物含量(克)/100
例如，南瓜的GI值为75，属于中高GI食物，但事实上南瓜中“糖”的含量很少，每100g南瓜中仅含“糖”5g，故南瓜是低GL食物，食用100g并不会引起血糖的大幅度变化。
与之相反的是绿豆的GI值为27.2，属于低GI食物，但100g绿豆中含“糖”62g，故绿豆是中GL食物，食用时需注意把握量。
所以在选择食物时需要综合考虑GI和GL值，了解食物的成分，选择适合自己的食物。
本答案指导糖大夫特约的马博士健康团资深营养师博士郑梦琪
原则：少食多餐，均衡营养，控制总量!
推荐食谱如下：
星期一食谱：早餐，牛奶250g，煮鸡蛋1个，馒头、酱豆腐。午餐，米饭，葱烧海参，泡菜。晚餐，绿豆粥，花卷，酱牛肉，拌芹菜豆腐干。
星期二食谱：早餐，豆浆300ml，煮鸡蛋1个，小烧、泡菜。午餐，牛肉面，拌萝卜丝。晚餐，米饭，砂锅豆腐。
星期三食谱：早餐，小米粥，煮鸡蛋1个，豆腐干拌菠菜。午餐，猪肉包子，拌黄瓜丝。晚餐，绿豆粥，馒头，蒜苗炒豆腐，生西红柿。
星期四食谱：早餐，牛奶250g，玉米饼，蒜肠、咸芹菜。午餐，米饭，炒鳝鱼糊，小白菜汤。晚餐，鸡蛋汤面，拍小萝卜。
星期五食谱：早餐，豆浆300ml，煮鸡蛋1个，馒头，酱豆腐。中餐，猪肉饺子，香椿拌豆腐。晚餐，玉米粥，花卷，酱肉，素炒豆芽菜。
星期六食谱：早餐，大米粥，馒头，煮鸡蛋，素鸡拌芹菜。午餐，米饭，虾片炒蒜苗，菜汤。晚餐，馄饨，馒头，海蜇拌黄瓜，熏鸡丝。
星期日食谱：早餐，玉米粥，煮鸡蛋，酱豆腐，拌萝卜丝。中餐，米饭，清蒸鱼，泡莴笋。晚餐，绿豆米粥，馒头，拌茄泥，酱鸭。
糖尿病患者应养成良好饮食习惯，选择升糖指数低的水果，经常运动，保持乐观心态!定期检测血糖指数，防止糖尿病并发症的发生!
注意：
1.要有一定的规律性,不能像正常人吃饭那样随意(正常人往往是把品尝美味佳肴作为首要原则);
2.要求平衡膳食,既然是平衡膳食,就需要做到正确的食物选择并有合适的数量,保证吃进的食物中各种营养素能满足您的需要;
具体做法是：
糖尿病饮食治疗的核心是控制总能量，控制总能量必须通过控制食物的数量（重量）来实现，仅仅讲究食物的品种是不行的，所以糖尿病患者应该学会计算能量，并根据能量计算来安排各种食物的数量。
每日所需总能量（Kcal）=理想体重×系数
其中：理想体重（千克）=身高（厘米）－105
系数为
低脂奶一杯（250ml），煮鸡蛋一个，拌海带丝一碟（海带50g，植物油4g），花卷一个（80g）
低脂奶一杯（250ml），茶叶蛋一个，赤豆大米粥一碗（赤豆10g，大米40g），切片面包一片15g，拌莴笋丝（莴笋100g，麻油3g）
低脂奶一杯（250ml），茶叶蛋一个，蔬菜包子2个（每个80g，两个160g），生西红柿1个（150g）
牛奶一杯（300ml），水煮蛋一个，苦荞粉粥一小碗（苦荞粉30g），花卷1个（100g），拌黄瓜（黄瓜150g，油4g）
许多糖尿病患者不敢吃早餐，原因是怕控制不住血糖，其实是错误的。恰恰相反，早餐对糖尿病人来说很重要，每天吃早餐的人发生胰岛素抵抗的可能性要降低35%-50%，每天坚持吃早餐的人患肥胖症和糖尿病的几率降低一半。糖尿病人的优质早餐应该是既吃饱又吃好，热量应该达到全日总热量的20%-35%。同时，合理的搭配早餐对血糖水平有显着影响，能够使得血糖维持在相对稳定的水平，可以预防常见于上午10点左右的低血糖反应。那么，糖尿病患者早餐吃什么比较好？
如下建议，可供参考：
1、牛奶或豆浆。牛奶、豆浆含蛋白质和水分多，补充糖尿病患者需要的钙质和优质蛋白质，特别是它们的血唐生成指数非常低，有稳定血糖的作用。
2、面包、菜包子。它们是比较好的早餐谷类食物，麦片相对于其他谷类食品含纤维多，比传统的米粥更适合糖尿病患者。
3、蛋白质类。如果主食中没有添加鱼肉蛋类食物，根据您的实际情况，还可以添加一个清水煮鸡蛋（注意不是高热量的油煎荷包蛋），或者少量的瘦肉或鱼。
4、蔬菜。吃蔬菜有利于降低血糖，可提供维生素、矿物质和膳食纤维，还能增加饱感，保持大便通畅，对糖尿病的控制很有好处，所以糖尿病病人宜多吃蔬菜。
推荐糖尿病早餐食谱：
1、荞麦面包2片（50克），咸鸭蛋1个，豆浆1碗。
2、鲜牛奶1袋，杂合面窝头1个（50克），煮香肠1根（熟重20克），酱菜少许。
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糖尿病友早餐和正常人一样，也要保证营养充足，蛋白质、钙质供应要足量，维生素、矿物质、氨基酸也要尽可能多样，另外为了满足上午的代谢和活动，主食也应该适当摄入。
糖友的早餐应该摄入蛋奶，通常是一个鸡蛋，300ML奶制品，这里的奶制品最好是酸奶或者牛奶，而且购买酸奶或者牛奶的时候一定要看准食品标签，如果添加了蔗糖、葡萄糖浆等的奶制品最好不要购买，不然饮用后可能引起血糖波动较大，酸奶最好购买原味酸奶，很多风味酸奶中加入了香精、蔗糖、葡萄糖，食用后也容易对血糖造成影响。在牛奶中可以加入纯燕麦片，不仅可以增加口感，而且也可以通过膳食纤维丰富的燕麦进一步平稳血糖。主食最好不要选择粥或者米糊等食物，这些食物糊化程度较高，容易消化，葡萄糖易于吸收，所以很容易让餐后血糖大幅上升，尽量选择杂粮、粗粮饭，也可以用100g左右薯类代替，如果喜爱面点的朋友也尽量要选择全麦面粉、荞麦面粉制作的面食。
为了丰富维生素，可以加入适量蔬菜和水果，可以采用沙拉的形式，不要加入大量沙拉酱，尽量选择GI（升糖指数）和GL（糖负荷）较低的水果，例如苹果、梨、樱桃、柚子、猕猴桃……增加饱腹感的话还可以加入少量坚果，20~35g，坚果中富含不饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸不仅是大脑所需的重要物质，也能抑制胆固醇吸收，保护心脑血管，只不过由于坚果热量高油脂多，不宜过量。
一刀老师的父亲有30多年的痛风、20多年的糖尿病和高血压。刚开始在老师针灸和药物调理基础上，父亲的病有所好转，但几十年的大便溏总是时好时坏，跟他中焦弱，下焦不足有关。老师从《脾胃论》的思路得到启发：鉴于现代人对肉食的执着和现代食物的污染问题，决定从源头下手。
后来老师让父亲服用坚果杂粮粥，开始他很抗拒，说不吃荤食会没营养没力气。这些都是错误的营养知识，身体都没有消化这些鱼肉的本领了，那么吃鱼肉就是在吃毒了，所以身体通过腹泻来排除，然后又得不到滋养。
然后他天天食用坚果杂粮粥，血糖基本得到控制（6~7mmol/L），血压正常了，痛风一年发一两次（那是去参加婚宴食用荤食所致）。
杂粮其实是植物的种子，它是蕴含生命力最大的部分，想像一下，一颗核桃，长成一棵高十几米的大树，要有多顽强的生命渴望。而且很多野生的，自然种植的植物种子，由于自然竞择法则，能够最后活下来的都是好样的。
『主要原料』
高粱、谷子、荞麦（甜荞、苦荞）、燕麦（莜麦）、大麦、莲子（带芯）、芡实（鸡头米）、薏苡仁、菜豆（芸豆）、绿豆、小豆（红小豆、赤豆）……
『次要原料』
蚕豆、豌豆、豇豆、小扁豆（兵豆）、黑豆、核桃、糙米、红枣、黑米、芝麻（黑、白）、银杏果（白果）、瓜子仁（西瓜、南瓜、冬瓜）、栝楼子、杏仁、榛子、板栗、开心果、葵花子、花生、松子、腰果……
『制作方法』
1.主要原料取4~5种，占70%；次要原料取4~5种，占30%（随意搭配）。将不容易熟的杂粮原料用清水浸泡2~3小时。
2.将泡好的材料连同洗好的其他杂粮坚果一同放入电饭煲内，可以加几颗红枣，熬制6~8小时，以煮烂煮黏为准。
3.可以根据自己的喜好调整原料的种类和配比。
『服食法』
1.一日三餐，温服1~2碗，量以下顿有饥饿感为宜。
2.连服一周以上，最好半个月。
3.服用期间，停食一切荤食，素菜可以食用少许。
4.可以加红糖来调口味。
『服用后的身体变化』
1.前期会有强烈饥饿感，不用管，继续服食。
2.开始排便会很多，很臭，那是身体以前的宿便和毒、痰、湿气等。基本一周后，大便会成形，变黄，开始粗、软、无异味，排便顺畅，小腹觉得轻松。
3.会有觉得困倦，嗜睡，是脾胃得到休息，身体得到能量后，开始调整，这个时候要配合休息，大量睡眠。
4.需要配合走路、运动，慢慢动的那种，比如太极、八段锦、金刚功、瑜伽等，能够静坐、站桩最好。
5.身体的各项指标会下降，比如血糖、血压、血脂、尿酸等，是好现象，如果能够配合中医的针灸服药按摩，那会更好。
头条号【答摩健康】
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一天之计在于晨，营养丰富的早餐给一天的生活注入满满活力。但是，糖尿病人饮食不能放肆，太简单、太丰富都不行，如何才能实现既吃得好，血糖又不超标呢？
经过一夜的消耗，糖尿病人需要早晨一顿丰富的早餐来开启一天行程。但是，由于缺乏对糖尿病的认识，部分糖友容易陷入早餐的饮食误区，特别是以下三种“早餐模式”最伤身。
2.早餐凑合着吃。早餐提供的能量和营养素，在全天中占有重要的地位。国外研究证明，因早餐吃得不当而造成的营养不足很难在其他餐次中得到补充。一顿凑合吃的早餐难以补充夜间消耗的水分和营养，会造成血液黏度增高，增加脑卒中和心肌梗死的可能。
推荐7个值得收藏的早餐菜单
早餐怎么吃才能吃得好血糖又不超标呢？在2015糖尿病教育管理研讨会上，糖尿病专家们介绍了几个由糖尿病人亲自制作的早餐餐单，既吃得好，餐后血糖又不超过7.8mmol/L。
早餐搭配①粥+饼。蚕豆玉米粥（碎玉米、蚕豆共25克），豆渣饼（豆渣、面粉共60克），韭菜炒鸡蛋（鸡蛋50克，韭菜150克，油6克），豆腐干20克，牛奶1杯（250毫升）。既有牛奶、鸡蛋等优质蛋白质，也有韭菜和适量的主食，特别适合喜欢吃粥的老糖友。
早餐搭配③西兰花+鸡肉。凉拌西兰花（西兰花150克，盐1.5克，香油少许），拌鸡胸肉片（鸡胸肉50克，生抽2毫升，香油少许），豆浆1杯（300毫升），大枣红薯馒头半个（小馒头30克，大枣1个，红薯粉20克，小麦粉加红薯粉、大枣发酵蒸熟）。蔬菜、肉类、粗粮各类都涵盖，食量较小的糖友可适当减少鸡胸、西兰花的分量。
早餐搭配⑥凉拌黄瓜+豆浆。凉拌黄瓜（黄瓜120克，香油2克），黑面包50克，豆浆1杯（300毫升），水煮蛋1个。
好的糖尿病早餐应该是既吃饱又吃好，即热量应该达到全日总热量的20%～35%，如果糖尿病人每日摄入的总热量为6694.4千焦，那么早餐的热量为1673.6千焦左右。
推荐4个糖尿病早餐食谱：
1、咸燕麦面包2片（50克），鲜牛奶1袋（250克），鸡蛋1个（带壳60克），咸菜少许。
2、荞麦面包2片（50克），咸鸭蛋1个，豆浆1碗。
3、鲜牛奶1袋，杂合面窝头1个（50克），煮香肠1根（熟重20克），酱菜少许。
4、豆浆1碗（300毫升），茶叶蛋1个，稞麦面包2片（50克）。
糖尿病患者在食用早餐的同时，只要搭配流健颗粒一起吃，都不用害怕餐后血糖飙升。流健颗粒被医生成为“食物的最佳搭档”。流健颗粒会随着食物一起进入小肠，吸附包裹食物里的单糖分子，减缓肠道黏膜对单糖分子的吸收速度，使我们餐后两小时的血糖高峰值改善为六小时单糖缓慢吸收，使餐后血糖得到稳定控制。流健颗粒在我们体内发挥物理作用，不会损害胰岛功能和其他组织细胞，起到延缓并发症的作用。长期服用流健颗粒，糖友可以停掉降糖药。