2、公斤体重所需热卡数（千克/公斤/天）体型极轻劳动轻度劳动中度劳动重度劳动消瘦30354045正常10-20303540肥胖1520-253035举例：某患者体重6()公斤，BMI22,轻度体力劳动总热量=6()公斤X30千卡/公斤/天=1800千卡/天青少年糖尿病患者每天所需热量年龄每天所需热量(千卡/天)<111(X)0+年龄XI0()12-15女：1000+年龄X100男：1000+年龄x200>15计算方法同成人(5)不同热量饮食营养成分分配总热(千卡)总交换份谷类份蔬菜份肉类份水果份乳类份油脂份100012612021120014.5713021.514001
3、6.5913021.5160018.5914121.51800211114121.5200023.51314.5122220025.51514.51222400281715122(6)确定饮食计划举例患者，男性，53岁，身高172厘米，体重85公斤。职业：办公室职员。确诊2型糖尿病6年。目前采用胰岛素加饮食治疔，未出现明显并发症。1:计算标准体重170-105=65(公斤)，实际体重85公斤，比标准体重超出30%,属肥胖，会计属轻体力劳动。2：计算每日所需总热量按照成人糖尿病热量供给标准表,每日应摄入热量标准为20-25千卡/公斤/天，全天所需总热量：65X25-1625千卡。3:计算每
4、日所需食物交换份份数162590=18份4：分配食物交换份全天需谷类9份，蔬菜1份，肉蛋豆类4份，水果1份，奶类2份，油脂1份。5:制定饮食计划将食物分配至各餐中，制定自己的饮食计划(7)替换法鼓励患者选择健康的食物，以替换食物中含碳水化合物、脂肪或热量较多的食物。例如：用低脂或脱脂牛奶替换全职牛奶；用水果替换糖果、甜品或甜点；用整个水果替换果汁；用水或无糖调味饮料替换普通调味饮料；烹调时以植物油代替动物油，去除肉类家禽类食物的皮和肥油；烹调时避免煎炸的方法，尽量以蒸、煮、炖、烤、炒等方式烹调食物。(8)减少法鼓励患者减少某些食物或行为。例如：称量每份食物的份量或参考包装上的指示(如食品
6、等食物多饮水糖尿病饮食治疗原则及方法1、合理控制总热量：维持理想体重，肥胖者减轻体重，消瘦者增加体重。2、平衡膳食：碳水化合物占50-60%蛋白质占15-20%脂肪小于30%3、每日所需总热量(kcal)=理想体重X每公斤体重所需热卡数(2530千卡)4、食物交换份数计算法：每产生9()千卡热量的食物(克)叫做一个交换份。六大类：谷薯类、蔬菜类、水果类、瘦肉类、豆乳类、油脂类。同类等值食物可交换，营养价值基本相等。特点：粗略、易掌握、方便、易被接受。(1)谷薯类交换份(数值越大含糖量越低)大米25g面粉25g玉米面25g高粱米干粉皮25呂挂面25g干粉条25若苏打饼干25g通心粉2
7、5呂烧饼、慢头35g生面条3()若咸面包37.5g125若鲜玉米200g蔬菜类交换份*含糖量13%,每份蔬菜50()若白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、西葫芦、黄瓜、冬瓜、苦瓜、西红柿、茄于、绿豆芽*含糖量大于4%窝瓜、丝瓜、萝卜、柿于椒、菜花35(也豆角、洋葱、蒜苔、蒜苗25(也虾75g胡萝卜200若水果类交换份鸭梨25（也桃175若柿于、香蕉5（也葡萄、苹果2（）（也桔于、橙、柚20（也西瓜50（）75（也李十、杏、菠萝2叫草莓375若荔枝：20（也鲜枣（）（也（4）肉类交换份瘦猪肉25g猪排35g猪心7（也牛、羊肉50g鸡、鸭、鹅（带骨）75g鱼肉75若蟹肉、水浸就鱼100g兔肉100g鸡蛋
8、、鸭蛋55g鸡蛋清150呂鹅蛋、羁鹑蛋55g水浸海参35（也(5)豆，乳类、油脂类交换份*豆,乳类:牛奶110ml腐竹20g酸奶110ml豆腐丝、豆腐干50g奶粉南豆腐125百豆浆200ml北豆腐100g*油脂类:植物油10g瓜于3（也核桃仁12.5&花生米、杏仁15若饮食计划举例某女，43岁，身高160cm，体重7()瞎空腹血糖:8.()mnwl/L,从事办公室工作。理想体重=身高一105=55kg全天所需总热:=55kgX25kcal/kg/日=1375kcal(千卡)折合交换份数:13759015份*炭水化合物：15X60%=9份谷类：7份=7X25g=175gX1.55两（熟食）蔬菜:1份水果：1份林*油脂类：15X20%二