1.“阳”后有个“免疫紊乱期”，会持续1-2周
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊在接受采访时表示，新冠康复者在1-2周内静养是有必要的。
张磊称，经历新冠病毒感染以后，人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现，即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低，后续随着疾病恢复，再缓慢恢复到正常状态。大多人这个“免疫紊乱期”会持续1-2周。期间其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。
2.一般在感染两周后，少数患者心肌会有一定的反应
“新冠病毒感染大部分5-7天症状好转、逐步康复，但也有少数患者会累及心肌，一般发生在感染新冠两周以后。出现比如心电图发生一些变化，心动过速或过缓，有时候有胸痛、胸闷气短、心悸甚至晕厥等症状。”北京安贞医院常务副院长周玉杰接受采访时说，如果症状比较严重，要及时到医院查心肌酶是否有变化。如果发现心肌酶成倍增高，医生会根据其他相应的检查综合判断是否出现了心肌炎。出现心肌损伤，不要恐慌，可以通过健康的生活方式管理度过窗口期，从而逐渐修复。
3.咳嗽超过2周且有加重，需进一步评估
02
出现这几个症状
可能正在转重症
上海市新型冠状病毒病临床救治专家组协同国家传染病医学中心编写的《2022版上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》提醒，符合以下任意一项可判断为重型患者：
成人符合以下任意一项：
（1）出现气促，RR（呼吸频率）≥30次/分；
（2）在静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
（3）动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300毫米汞柱；
（4）肺部影像学检查显示24-48小时内病灶明显进展＞50%者。
儿童符合以下任意一项：
（1）超高热或持续高热超过3天；
（2）出现气促；
（3）静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
（4）有辅助呼吸现象；
（4）出现嗜睡、惊厥；
（5）拒食或喂养困难，有脱水征。
03
“阳”后第二周
一定要做好这3件事
不少人经历一周的难受过后，开始迈入康复期。结合《新型冠状病毒感染者恢复期健康管理专家指引（第一版）》及专家建议，康复期做好这3件事很重要！
1.吃
·康复期饮食的3个“保证”·
01.
保证能量摄入：每餐都要吃一点主食，慢慢增加量。可以先从易消化的细粮开始，如粥、面条、面片，然后过渡到软一点的米粉、馒头、肠胃好了再增加点粗粮。
02.
03.
补充微量元素：保证餐餐都有蔬菜，每天吃水果，有利于补充维生素和钾、钠等微量元素。
对于肠胃功能恢复慢的人，特别是老年人，可以在三餐基础上，食用一些补充剂，比如复合型的微量营养素、肠内营养液、蛋白粉。
——北京协和医院
临床营养科主任于康
2.动
康复期运动锻炼“5阶段”
恢复期的康复锻炼可分为5个阶段逐渐进行，每个阶段至少保持7天，才能进入下一个阶段。
第1阶段：为恢复锻炼做准备。例如：呼吸练习、温和的步行、拉伸和平衡练习。坐或站着时拉伸你的肌肉。每一次拉伸都应轻柔地进行、而且每一次都应保持1秒。
第3阶段：中等强度的活动。例如：快走、上下楼梯、慢跑、引入倾斜度、阻力练习。
第4阶段：具有协调和运动技巧的中等强度练习。例如：跑步、骑自行车、游泳和舞蹈课。
第5阶段：回归到基线练习。恢复感染新冠之前的正常锻炼/体育运动/活动。
注意：如果感到有困难或者症状出现倒退，可以退回原阶段。
3.睡
为引导少年儿童以积极的心态和科学的方法度过居家学习时光，结合当前疫情防控新形势新任务，市少工委联合市卫健委团委推出领巾“心”守护活动，围绕当前阶段少年儿童存在的小困扰、小焦虑、小担忧等，邀请校外辅导员为家长和孩子们进行心理辅导，送上“锦囊妙计”。
本期解答的小问题是“小朋友感染新冠后，如何正确居家饮食？”
本期校外辅导员
卢忠英
复旦大学附属儿科医院临床营养科主管营养师。
曾获得由上海市卫生健康委员会、市医务工会主办的《2021年上海市卫生健康系统健康膳食技能竞赛》之《健康菜谱最佳营养搭配》一等奖；获得复旦大学附属儿科医院首届青年健康科普大赛三等奖。
Q
小朋友感染新冠后，如何正确居家饮食？
小朋友感染新冠后
吃些什么比较好？
其实，每种天然食物
都有它营养价值的存在
只要吃对了方法就是好营养
在这里，我将从以下几点
来跟大家聊聊怎么吃
才能增强小朋友们的抗病毒能力
首先：食物品种多样，合理搭配，才能达到营养均衡。建议平均每人每天应摄入食物12种以上，每周25种以上。每天12种以上食物，听上去很复杂，其实很简单。我们可以在白米饭中加入一些小米、燕麦等粗粮；在烹饪蔬菜时可以选择一些菌菇类，比如黑木耳、香菇、蘑菇等进行点缀。蔬菜水果也要多样化，其中深色蔬菜应占到一半以上，可选择西兰花、胡萝卜、番茄等，因为深色蔬果不仅营养丰富，特殊的香味还会增加小朋友们的食欲。
然后：一日三餐要规律，正确选择零食类。早餐要吃好，比如：一个全麦馒头、一份番茄炒鸡蛋、一杯牛奶、半根香蕉等都是不错的选择。午餐也要吃饱吃好，食物种类要丰富，晚餐可以清淡一些。但是清淡饮食，并不代表粗茶淡饭、泡饭加萝卜干，健康的清淡饮食指的是忌油炸、辛辣及腌制食物。而且晚餐不宜吃得过饱过晚，以免影响睡眠。
此外，应选择健康的食物作为零食，比如奶类、水果、坚果等。不宜选择含乳饮料和调剂乳，少吃辣条、甜食、含糖饮料、油炸食品等高盐、高糖、高油的食物，这些零食不但没有营养，而且吃多了还会影响正餐的食用量。特别要提醒的是黄桃罐头并不能打败和预防新冠，只是暂时性改善食欲而已，我们应该选择新鲜的水果作为零食类，咳嗽有痰的小朋友更不应该吃高糖的甜食类。
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最后：每天应足量饮水，首选白开水。建议6～10岁儿童每天饮水1000mL，11～14岁儿童每天饮水1100～1300mL。每天饮水应少量多次，不要等到口渴了再喝，更不能用饮料代替白开水。如果觉得白开水太清淡，难以下咽，可以放入少量的柠檬或者蜂蜜来增加饮水量。