徐发林主任医师郑州大学第三附属医院新生儿科三甲
今年8月7日立秋，送走了酷暑，迎来了秋季，在这夏秋交替的时候，宝宝的护理问题令很多家长头疼，比如食欲不佳、不想吃东西怎么办？空调开到多少度比较合适？吃坏肚子怎么办？
从祖国传统医学角度来说，儿童体质不同于成人，其脏腑娇嫩，形气未充，为稚阴稚阳之体，《黄帝内经？灵枢？逆顺肥瘦篇》有：“婴儿者，其肉脆、血少、气弱。”之说。意思是小孩子的阳气较成人稚嫩，感受外来的邪气（细菌病毒等）之后，比成人的抗病能力本身就要低弱，而夏天正是人体阳气发越于外，内在阳气相对较薄弱的时候，对于阳气本来就相对稚嫩的孩童而言，如不注意调护，会引发下述各种问题：
1、发烧，甚至高热惊厥：夏季很多家长半夜过来看急诊主要就是发烧。
2、咳嗽：因为武汉天气太热，秋老虎也厉害，只能待在空调房里，那么咳嗽就容易反复且迁延不愈。
3、过敏性鼻炎、哮喘：这类过敏体质孩子遇冷热交替的环境总是不好，一进空调房就打喷嚏、流鼻涕，甚至吼喘。
4、饮食不节制：有的孩子容易因家长溺爱，吃冷饮（可乐/雪碧/茶饮料/果汁饮料/功能饮料/各种奶茶）或者冰的甜点（冰棒/冰淇淋/冰沙）较多，就拉肚子，或者吃完冷的就接着吃烧烤肉类等热食，冷热交替导致大便不调；有的小婴儿家里老人添加辅食比较心急，一下子给脾胃尚且脆弱的孩子吃蛋白含量较高的食物，比如鲍鱼、海参、基围虾等，不容易消化而引起腹泻；如果在秋天感染细菌病毒就容易引起秋季腹泻。
5、饮食不清洁：小婴儿的奶具没有每天定时清理，家长指甲过长有病菌或灰指甲，手部的清洁工作没做到位；大一点的孩子跟着家长在外胡吃海喝（肯德基/麦当劳/必胜客/绿茵阁/棒约翰/豪客来等各类速食快餐，韩国烧烤/火锅/焖锅/串串香/大排档/各类中餐馆等），如果不注意清洁饮食，则容易呕吐、腹泻、急性胃肠炎等各种胃肠疾病。
6、饮食习惯不良：孩子的饮食习惯没有养成，很多孩子吃饭时玩玩具，看电视，玩各种电子产品（智能手机/ipad/游戏机等），注意力无法集中，长久下来，吃饭节奏慢，不能自主进食，需要家长喂，而且容易挑食，食欲差，面色少华、不红润、甚至萎黄，抵抗力差，容易生病。
从家庭护理角度来说，需要从以下几个方面加强对孩子的日常调护：
一、饮食调护
从饮食来看，首先要舍得对孩子“狠”，从习惯上入手，健康有节制地饮食。1、夏季怎么吃
首先在夏季，改生冷的食物为常温消夏的饮食，如常温的西瓜、绿豆汤、酸梅汤等，量也不要贪多，原因就是上面讲的，天气越热，内在的阳气就越少，抵抗外在邪气（病菌）的能力就越弱，故不宜吃生冷。
其次孩子苦夏胃口不好，可以每餐准备一点开胃小菜，比如凉拌黄瓜丝（用开水箪一道既保持黄瓜脆性又起到杀菌抑菌作用），或者茄子蒸熟后凉拌吃，放生姜大蒜和糖盐还有醋，酸中略带甜的味道，孩子就比较爱吃。武汉人会做很多凉菜，能够每天有一两道开胃凉菜，但记得凉菜一定要过开水，以保证卫生。
最后，生姜具有发汗解表、温胃止呕、解毒三大功效，尤其适合三类“空调病”：吹空调外感风寒的感冒咳嗽孩子，可以熬点热姜汤加少许盐和醋，然后用其浸湿毛巾，拧干，敷于背部肺俞穴和前胸膻中穴，反复数次能缓解症状；因腹部受凉而出现腹痛、腹泻的孩子，将上述“生姜毛巾”外敷于肚脐部位以止痛止泻。
注意：
1、本篇如无特别说明，提到的饮食一般适合3岁以上的幼儿。更小的孩子如婴儿（1岁以内）、婴幼儿（1-3岁），脾胃消化不了太多的杂粮，更加需要谨慎饮食。
2、外敷法需要辨别寒热，如果孩子舌的颜色很淡，嗓子不红，舌苔也不厚则适宜用生姜敷脐。
3、腧穴定位：
①肺俞穴：在背部，第三胸椎棘突下旁开1.5寸。简易取穴：背部，两侧肩胛骨靠近脊柱最突出的部分（即肩胛冈）内侧的连线中点，左右各旁开1.5寸取穴。
②膻中穴：在胸部，前正中线上，平第四肋间，两乳头连线中点
2、夏秋交替怎么吃
中医认为，孩子生理特点是脾常虚，每年夏天最后18天（7月29日-8月15日），即当下就是长夏（春夏秋冬最后18天各有一个），此时正是脾经主运行的时候，饮食上可以给孩子适当吃些补脾的饮食，比如牛属中央脾土，牛肉就比较适合这时候吃，类似补脾土的还有土豆、白扁豆、红薯、薏苡仁、山药、芋头、大枣等等。
3、秋季怎么吃
特别要说明的是，萝卜具有顺气、消食、止咳、化痰、生津、除燥、散淤、解毒、利尿功效，因此民间有“秋后萝卜赛人参”、“萝卜是小人参”的说法，可见不仅食疗价值高，而且营养丰富。其子中医又叫“莱菔子”，更是一味中药，有消食除胀，降气化痰的功效。
4、个体差异化的食谱
有的孩子喜酸甜口味，有的喜味重偏咸，有的又喜辛辣，很多家长讲究饮食清淡，这个原则是对的，但不要忽视味道，如果孩子喜欢某种味道，说明其体质正是缺这种味道，所以孩子爱吃，这是中医里说的体质禀赋问题。这时需要家长自己观察总结，并摸索出一套适合自己孩子的食谱来。
我曾看到有些妈妈为了孩子的饮食，每日变化菜谱不重样：清淡中又有一两道有味道的菜，蔬菜和肉类搭配合理，营养丰富，主食也略有变化，孩子吃得很开心，这就是家长的心思了。
二、防暑降温调护：
1、防暑降温小贴士
①果汁、可乐、雪碧、汽水、茶类饮料、功能运动类等饮料中，含有较多的糖精和电解质，喝多了会对本来肠胃就脆弱的孩子产生不良刺激，影响消化和食欲。因此夏季应多喝白开水或淡盐（糖）开水。
②口渴后不宜狂饮。稍大的孩子运动后、较小的孩子吵闹出汗后，不宜大量饮用白水，应适当补充些淡盐（糖）水，因为大量出汗后使人体内盐分丢失过多，如不及时补充盐分，使体内水、盐比例严重失调，导致代谢紊乱。
⑥不宜配带金属首饰。金属装饰品中的某些金属黏上汗水，佩戴时，所接触到的皮肤可能会出现微红或瘙痒等症状，容易引发接触性皮炎。
2、如何开空调
①夏天应避免因室内温度过高而出现高热等中暑现象。如果室内温度过高，应适当使用空调，不要对着孩子直吹，要以孩子手脚暖和而背上没有汗这样就说明是合适的。尤其现在高温天气，家里空调长开不关，一定要注意穿棉质薄的长袖长裤，甚至对于经常生病的孩子还要穿袜子，千万别让孩子光着脚丫在瓷砖地面上玩耍！“寒从脚底起”就是这个意思。睡觉时开空调，还要用薄被盖住腹部，以免受凉。记得喂水给孩子喝，当然也不能一天都让孩子呆在空调下，以免影响孩子将来的抵抗力；当把空调关掉时，一定要把窗户打开，让室内保持空气流通。
②空调室内外温差不宜太大，室内温度在26-29℃为宜，一般将室温降到26-29℃便可以了。使用空调室内外温差不超过5度为宜，即使天气再热，空调室内温度也不宜到24度以下。
③忌受热后“快速冷却”。孩子活泼好动，炎夏外出回到家，全身都是汗，家长喜欢开足电扇空调，或立即给孩子洗澡，这样会使全身毛孔快速闭合，体内热量反而难以散发，使孩子皮肤毛孔开阖无度，容易生病。
3、如何吹电扇？
夏天太热，除了空调外，电扇亦必不可少，可怎样使用电扇才更健康呢？
①电风扇开启风速不宜过大，室内的风速最好控制在0.2-0.5米/秒；