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门诊有位朋友来咨询脱发和头发发白的问题，一位年纪轻的小伙子，因最近自觉脱发增多，而且出现有白头发前来就诊。
老师转过身问我：“你觉得患者是什么证？”我观察这位患者面色萎白，舌淡苔薄白，脉还很细弱。
一个正值青壮年的男孩子脉这么的细弱，我回答道：“患者劳累过度，舌苔白脉沉细弱，很明显是气血两虚证。”
老师点了点头。仔细询问还发现患者还出现腰膝酸软、小便频数等症状。
随即老师开出一个药，七宝美髯丹。该药里面包含，赤白何首乌、赤白茯苓、牛膝、枸杞子、补骨脂、当归、菟丝子。
证型为肝肾不足证，治法为补益气血，补益肝肾，乌发壮骨。当气血不足时，就会开始掉头发，这对于注重于外表的人来说无疑是一种强烈打击，那么为什么气血不足会导致脱发早白呢？头发与气血究竟有何关联呢？
头发与气血的关系
中医认为气与血都是生命的重要载体，气能生血，血能载气。它们共同滋养着身体，使身体能够正常、协调地运转。实际上，素体虚弱或劳逸过度，就会导致气血两虚。
气虚日久常致阴血化生不足，血虚或失血过多致气无所依附。气血两虚，不能上荣于头面，故面色萎白或无华、头晕目眩。
气血不足的人，大脑供血功能就会差，因此常常会出现因为供血不足导致头晕的现象。
可以确定的是，血液除了会优先供应我们的大脑，其中有一部分的血液也会输送到毛发的部位。
假如我们气血不足，不仅会导致大脑供血不足，头发也会得不到血液营养补充，因此会导致脱发的问题。
就像上述患者过度劳累出现气血亏虚，很容易导致脱发，一旦气血亏虚得到纠正，脱发早白的症状就能很好地缓解，所以如何补气养血很关键。
另外，中医认为肾主骨，生髓、藏精、其华在发，肝藏血，发为血之余。肝藏血，肾藏精，精能化血，血能生精，精血同源，肝肾同源，通过滋补肝肾可以起到滋肾水养肝血的作用。
故发之荣枯与肝肾关系最为密切。所以毛发的稀疏与肝肾脱不了干系，肾精充足，气血旺盛，自然发量多，头发黝黑亮泽。
乌黑浓密的头发，是年轻健康、阳气旺盛的体现。但现在很多人还未到长白发的年纪，黑发里就夹杂着不少白丝，这就叫作须发早白。
《诸病源侯论·白发候》云：“若血气虚，则肾气弱，肾气弱，则骨髓枯竭，故发白也。”
七宝美髯丹
七宝美髯丹在李时珍的《本草纲目》有记载：由赤白何首各500g、赤白茯苓各500g、牛膝250g、当归250g、枸杞子250g、菟丝子250g、补骨脂120g七味药组成。
用法为石臼为末，炼蜜和弹丸子大，一百五十丸，每日三丸，清晨温酒下，午时姜汤下，卧时盐汤下。
现代用法为蜜丸，每服9g，日2服，淡盐水送服。目前此药有中成药和冲剂，遵医嘱使用。
该方剂名为美髯丹，顾名思义，可以让人的胡须头发变得有光泽和秀丽油黑。“美髯”在古代是美男子的标配，就如在历史上关羽就被叫作“美髯公”，须发乌黑漂亮，在古人的眼里那是标准的美男子。
所以说，七宝美髯丹，此丹取名的含义也是很有指向意义，即是用此药即能获一头乌黑浓密的头发。
它方剂里面的药不多，包含7味，分别是制赤白何首乌、赤白茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂。一眼就能识别次方中的中药，都是补气血、补肝肾、壮筋骨为主的药。
中医认为，肝藏血，肾藏精，精能化血，血能生精，精血同源，肝肾同源，通过滋补肝肾可以起到滋肾水养肝血的作用，肾的精气充足了，肝血也充沛了，头发就能得到滋养。
这个方子里用了制何首乌，宋朝的《开宝本草》说它能“黑须发，悦颜色”，因为制何首乌能补益精血、补益肝肾，乌须发。很多美发汤、乌发的方药，几乎都包含了这一味独特的中药。
但需要注意的是，何首乌是有毒的，所以需要炮制之后再使用。制何首乌滋养了肝肾，精血又能滋养我们身体各个器官、皮肤和秀发，所以能让头发乌黑油亮，改善白发。枸杞子这味药日常使用频率非常大，很多人都熟悉。
枸杞子味甘质润，善滋肾、益精、养血、为养血补精之常用药，是平补阴阳的一味妙药。
菟丝子在古代常用来治疗不孕不育，长在地里，影响农作物，农民最讨厌它，但在中医眼里，菟丝子辛甘性平，辛能润，甘能补，功擅补益肝肾，补肾作用不可小觑。
前面说了，除了肾气，血也是滋养头发的“养料”，发为血之余，血不足就像长期缺水的树，树叶就会发黄、掉落。
所以这里用了补血第一药——当归。当归功擅补血，可以让人的血库充盈，源源不断输送到头顶，头发就会黑亮黑亮，像森林一样茂密。
然后又用了牛膝，牛膝既可助制何首乌壮肾水，又可协当归养血，还能强壮筋骨。再用补骨脂改善脾肾阳虚，最后用了一味茯苓，是为什么呢？
茯苓功善健脾而宁心安神，能把体内的湿气排出去，交通心肾，让整个身体机能运转起来。
此方主治证型为肝肾不足证，用于治疗肝肾不足所致须发早白的常用方，辨证要点为须发早白、脱发、腰膝酸软等。
本方味厚滋腻，脾胃虚弱而食少便溏者不宜使用，若需使用，需合四君子汤健脾助运。
总的来说，这个方子是通过补肝肾来乌发的，除此之外还能用于治疗脱发、牙齿松动、筋骨痿弱、腰腿酸软等症状。
临床上还可以用于梦遗滑精，肾虚不育不孕等病症。也是临床上抗衰老，美容美发的验方。
本文来自《中国中药》
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