中华医学会临床路径2009

一、急性胃肠炎(非感染性)临床路径标准住院流程

(一)适用对象。

第一诊断为急性胃肠炎(ICD-10:K52.908)

(二)诊断依据。

参照中国急性胃黏膜病变急诊专家共识(《中国急救医学》2015,355(9):769-75);《实用内科学(第14版)》(复旦大学医学院编著,人民卫生出版社)。

1.有应激状态、饮酒、不洁食物史、应用特殊药物(非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素等)等诱因

2.临床症状:急性起病,腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等非特异性消化不良症状。无明显发热畏寒寒战等菌血症表现。

3.胃镜、结肠镜可见胃、结直肠黏膜充血、水肿、渗出、糜烂。

(三)进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10:K52.908急性胃肠炎的患者。

2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。

(四)标准住院日。

标准住院日为3–4日

(五)住院期间的检查项目。

1.必需的检查项目

(1)血常规、尿常规、大便常规+潜血;

(2)肝肾功能、电解质、血糖、血淀粉酶、凝血功能、D二聚体、感染指标筛查(乙型、丙型肝炎病毒,HIV,梅毒);

(3)胸片、心电图、腹部超声;

(4)腹部立卧位平片

2.根据患者病情进行的检查项目

(1)血培养、粪便培养

(2)肿瘤标志物

(3)腹部CT或MRI

(4)胃镜检查(活检病理学检查)、消化道钡餐造影;肠镜检查(活检病理学检查)

(六)治疗方案的选择。

1.一般治疗:去除病因、适当休息、注意饮食、监测生命体征。

2.药物治疗:根据病情抑制胃酸药物(质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂)、胃粘膜保护药物、益生菌制剂、对症治疗药物。

THE END
1.胃肠炎是怎么得的专家文章胃肠炎是胃肠黏膜的炎症性疾病,常见腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,该疾病一般和饮食不洁、病毒感染、寄生虫感染等因素有关。具体分析如下: 1.饮食不洁:如果患者摄入的食物已经变质,滋生了细菌,且食物没有煮熟,可能会导致胃肠道被感染,从而诱发该疾病。 https://www.bohe.cn/article/view/iiko1ecik5pjkyl.html
2.急性胃肠炎诱因袁玲医生的语音科普急性胃肠炎诱因_语音科普_袁玲医生_主治医师_儿科_徐州市第一人民医院。妙手医生是全国首个医生语音健康教育平台,由全国知名医生专家本人录制。医生主讲要点:这个疾病多发生于夏秋季节,主要是由于饮食不当,暴饮暴食或吃了太多的生猛的食物或者是已经被污染的不干净的食物https://www.miaoshou.net/voice/36745.html
3.急性胃肠炎怎么导致的揭秘导致急性胃肠炎7个诱因导致急性胃肠炎发作的原因比较多而且也很复杂,一般都跟以下这几个方面的诱因有关系。 1 细菌和病毒的感染,比如说沙门菌属和嗜盐菌,金黄色葡萄球菌等的感染,都是造成急性胃肠炎的主要原因,而被这些细菌和病毒污染的家禽家畜的肉,或者是鱼,海螺等等,都可以成为诱发急性胃肠炎的罪魁祸首。 https://tag.120ask.com/jibing/jxwcy/1351200.html
4.肠胃炎有什么诱因有问必答肠胃炎有什么诱因 肠胃炎有什么症状? 温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考 驻站医生2 极速问诊 问题分析:是胃肠炎引起的,可以服用藿香正气软胶囊和黄连素片和颠茄片对症治疗。腹泻或者呕吐严重需要静脉输液。饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担。 https://3g.club.xywy.com/wenda/169219942.htm
5.急性肠胃炎是怎么引起的?这3大诱因很常见!这3大诱因很常见! 肠胃炎主要是因为受到了细菌或者病毒感染所引起的胃黏膜急性炎症,患者会出现腹部疼痛和腹泻,要了解其因素并且做好调理工作。 急性胃肠炎的因素有哪些? 1、受到了细菌感染 受到了细菌感染或者吃了被细菌毒素所污染的食物,尤其是感染了金色葡萄球菌会诱发胃肠炎。受到污染的家禽类肉类鱼类、半生不熟http://www.jinyitang.com.cn/zhongyiweichangke/weiyan/90217.html
6.急性胃肠炎的病例讨论课件.ppt病例讨论 病史摘要 患者,女,60岁。因头晕、心悸、消瘦2月,伴发热、咳嗽2天于2009年5月4日入院。患者5年前无明显诱因出现反复头晕、乏力,在社区医院就诊谓“轻度贫血”,曾用中药治疗。 2005年6月曾因“急性胃肠炎”入住感染科,查血常规:WBC 2.72X109/L,HGB 98g/L,PLT 107 X109/L,Ret 0.04%。 病史摘要https://max.book118.com/html/2018/0614/172451928.shtm
7.急性肠胃炎的治疗措施范例6篇患者发病的主要诱因:部分患者有暴饮暴食的习惯,有的患者食用未熟的饭菜或被金黄色葡萄球菌污染剩饭菜,有多数患者有食用被污染的海产品,这都是细菌性急性胃肠炎主要诱因。患者的送检报告:本组108例细菌性急性胃肠炎患者中,检验报告结果为:36例患者属于葡萄球菌感染者,占33.33%;沙门菌感染68例,占62.96%;有4例患者未https://www.baywatch.cn/haowen/173616.html
8.10种猪腹泻性传染病的症状及防治方法,建议收藏!特征症状及病变:呕吐,水样腹泻,明显脱水,食欲大减,与猪传染性胃肠炎极为相似。病变限于小肠,肠管扩张,含有大量黄色液体,肠壁变薄,肠系膜淋巴结水肿。 实验室检验:用猪流行性腹泻病毒的荧光抗体或免疫电镜可检测出猪流行性腹泻病毒抗原或病毒。 防治:目前尚无特效疗法,可用猪流行性腹泻弱毒苗或灭活苗进行预防注射,https://www.yangzhu360.com/zhubing/20220816/435845.html
9.急性肠胃炎的症状中国中医科学院西苑医院 一般情况下,患者若存在急性肠胃炎,第一个表现是恶心和呕吐,通常反应强烈的人会有明显的呕吐现象,且呕吐物通常是酸的。严重的呕吐和腹泻可能伴有脱水、酸中毒,甚至休克。患者还可能会存在头痛、发烧、发冷和肌肉疼痛等症状;除此外,腹泻也是急性胃肠炎最常见的症状,严重程度不一。相关https://www.rwys.com/articlecontent/22833