2017中医执业医师考试《诊断学》备考题及答案
备考题一：
一、单项选择
1、在心电图中，代表心房肌除极电变化的是()
A、P波B、P-R间期C、QRS波群D、S-T段E、T波
2、诊断左心室肥大最主要的条件是()
A、QRS波增宽B、左室QRS电压增高C、心电轴显著左偏
D、T波倒置明显E、S-T段可抬高
3、变异型心绞痛发作时，心电图改变的特点()
A、心率减慢B、S-T段抬高C、S-T段下移
D、Q-T间期缩短E、可出现一过性Q波
4、下列哪项反映心肌有损伤()
A、过早搏动B、心动过速C、病理性Q波D、S-T段抬高E、T波倒置
5、下壁心肌梗塞定位时，应注意哪些导联()
A、V1、V2、V3B、V4、V5、V6C、aVFD、aVL、V5E、V7、V8、V9
6、下列哪个波形出现，对心肌坏死诊断最可靠()
A、冠状T波B、S-T段弓背向上抬高C、T波高大D、病理性Q波E、R波增高
7、心肌梗塞图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，应诊断为()
A、前壁心肌梗塞B、前间壁心肌梗塞C、下壁心肌梗塞
D、正后壁心肌梗塞E、高侧壁心肌梗塞
8、心肌梗塞图形发生在V1、V2、V3导联，应诊断为()
9、心肌梗塞图形发生在V3、V4、V5导联，应诊断为()
10、心肌梗塞的基本图形有()
A、冠状T波B、S-T段弓背向上抬高C、T波高大D、S波加深E、R波增高
11、诊断窦性P波的条件()
A、Ⅰ、Ⅱ、aVR均直立B、Ⅰ、Ⅱ倒置，aVR直立C、Ⅰ、Ⅱ直立，aVR倒置D、Ⅰ、Ⅱ直立，VL倒置E、Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR倒置
12、下列哪项诊断窦性心律最可靠()
A、PⅡ直立，PaVR倒置B、频率60-100次/分C、P-R间期0.12-0.20秒D、P-P间隔之差小于0.16秒E、QRS间期小于0.10秒
13、下列哪项属于被动性异位心律失常()
A、房性早搏B、阵发性心动过速C、交界性逸搏心律D、心房颤动E、心室颤动
14、诊断室性心动过速心电图最特异的表现是()
A、心室率大于150次/分B、P-P匀齐C、R-R匀齐
D、QRS间期增宽E、心室夺获和室性融合波
15、心房颤动的心电图表现()
16、心电图诊断度房室传导阻滞主要依据()
A、P-P匀齐B、部分P波后无QRS波C、R-R匀齐
D、P-R间期恒定E、P-R间期大于等于0.12秒
17、二度一型房室传导阻滞的典型心电图特点()
A、P-R间期进行性缩短B、P-R间期进行性延长C、P-R间期恒定不变
D、R-R间期进行性延长E、P-R间期进行性延长伴QRS脱落
18二度二型房室传导阻滞的典型心电图特点()
A、P-R间期正常，R-R间期逐渐延长B、P-R间期逐渐延长，R-R间期逐渐缩短
C、P-R间期固定，P波有规律出现，QRS波有规律脱落D、P波消失，QRS波有规律出现
E、P-P间隔大于R-R间隔，P波与QRS波无固定关系
19、心电图上P波与QRS波无关，心室率38次/分，律齐，诊断可考虑()
A、窦性心动过缓B、二度二型房室传导阻滞C、交界区心律
D、完全性房室传导阻滞E、一度房室传导阻滞
20、心电图检查具有决定性诊断意义的是()
A、心房、心室肥大B、心肌、心包疾病、冠心病C、药物对心肌的影响
D、电解质紊乱E、心律失常和急性心肌梗塞
二、双项选择题：
1、以下那些选项符合房颤的ECG特点：()
A、心房频率在250～350次∕分B、p波消失，代之一系列不规则的锯齿样波形
C、心室律绝对不齐D、心室率在250～350次∕分
2、以下哪些选项符合左室肥大的ECG特点：()
A、Rv5>2、5mvB、出现宽大畸形的QRS波C、Rv5+Sv1<3、5mvD、Rv5+Sv1>4、0mv
3、以下哪些选项不符合室性期前收缩的ECG特点：()
C、T波方向多与QRS的主波方向一致。D、代偿间期不完全。
三、多项选择题：
1、心电图的阅读分析方法是：()
A、大致浏览，排除各种伪差
B、根据P波在各导联的形状，确定其心律
C、测定P-P或R-R间隔，找出房律与室律的关系，并测定心率
E、测定心电轴
2、急性心肌梗死心电图基本图形有：()
A、缺血型表现T波倒置B、损伤型改变ST段抬高C、坏死型改变异常Q波
D、宽大畸形QRS波E、U波出现
3、正常心室除极波形在不同导联上可能呈现()
A、RS波群B、qR波群C、Rs波群D、单一的R波E、Qr或QS波群
参考答案
1～5ABBDC6～10DCBAB11～15CACDA16～20EECDE
1～3BCADCD
1ABCDE2ABC3ABCDE
备考题二：
一、单项选择题：
1、血液中非结合胆红素明显升高见于()
A、溶血性贫血B、急性肝炎C、胆总管结石D、胰头癌E、胆囊结石
2、血液中结合胆红素明显升高见于()
A、溶血性贫血B、急性肝炎C、胆囊结石D、胆总管结石E、胆囊炎
3、以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于()
A、120g/LB、110g/LC、105g/LD、100g/LE、130g/L
4、下列哪种疾病可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多()
A、大面积烧伤B、先心病C、阻塞性肺气肿D、肾癌E、真性红细胞增多症
5、某患者MCV75，MCH25，MCHC280，应属于哪种类型的贫血()
A、大细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血
D、小细胞性贫血E、低色素性贫血
6、再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血()
7、酸溶血试验阳性见于()
A、巨幼细胞性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症
D、再生障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
8、中性粒细胞核发生中度左移判断标准为()
A、杆状核粒细胞大于0、06B、杆状核粒细胞大于0、10C、杆状核粒细胞大于0、15
D、杆状核粒细胞大于0、20E、杆状核粒细胞大于0、25
9、确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为()
A、网织红细胞计数0、08B、用Cr标记红细胞测定红细胞半衰期
C、血涂片RBC破裂征象D、血浆乳酸脱氢酶活性增高E、酱油色尿
10、通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是()
A、RBCB、HbC、RetD、HctE、ESR
11、下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义()
A、CTB、APTTC、PTD、CRTE、BT
12、24小时尿量小于400ML，见于下列哪种情况()
A、急性肾小球肾炎B、尿崩症C、糖尿病D、甲状旁腺功能亢进E、慢性肾小管功能衰竭
13、多尿是指24小时尿量多于()
A、1500mLB、2000mLC、2500mLD、3000mLE、3500Ml
14、镜下血尿是指尿中红细胞数大于()
A、3个/HPB、5个/HPC、8个/HPD、10个/HPE、20个/HP
15、正常尿液中偶见()
A、透明管型B、脂肪管型C、颗粒管型D、白细胞管型E、腊样管型
16、患者黄疸，白天睡醒后出现酱油色尿，尿胆红素阴性见于()
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、蚕豆病C、胆道阻塞D、遗传性球形红细胞增多症E、自身免疫性溶血性贫血
17、患者尿常规检查结果为尿糖(++)，血糖4.0mmol/L，由下列哪种疾病引起()
A、甲亢B、糖尿病C、肝硬化D、家族性糖尿病E、Cushing综合征
18、患者尿常规检查结果为尿糖(+)，尿量3000mL/24h，比重1、040，是由于下列哪种疾病引起()
A、急性肾小球肾炎B、慢性肾功能衰竭C、甲亢引起糖尿D、糖尿病E、尿崩症
19、若尿糖定性试验为阳性，血糖浓度至少应超过()
A、10.88mmol/LB、9.88mmol/LC、8.88mmol/LD、7.88mmol/LE、6.88mmol/L
20、下列疾病出现血糖增高伴尿糖，但应除外的情况是()
A、糖尿病B、急性心肌梗塞C、肢端肥大症D、颅脑外伤E、肾病综合症
21、患者酗酒后，上腹部绞痛10小时，测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义()
A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、尿沉渣查红细胞形态D、尿酮体E、尿糖
22、患者上腹部绞痛20小时，测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义()
A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、尿沉渣查结晶D、尿蛋白E、尿沉渣查红细胞形态
23、下列泌尿系统疾病中无管型尿的是()
A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合症D、急性肾盂肾炎
E、急性膀胱炎
24、无尿或尿闭是指24小时尿量小于()
A、300mLB、200mLC、100mLD、50mLE、20mL
25、哪种管型对急性肾小球肾炎的诊断价值最大()
A、透明管型B、颗粒管型C、蜡样管型D、红细胞管型E、白细胞管型
26、急性肾小球肾炎时，能较早反映肾小求滤过受损程度的指标是()
A、血清尿素氮B、血清肌酐C、自由水清除率D、内生肌酐清除率E、血清尿酸
27、肾病患者内生肌酐清除率为40mL/min，应选择的治疗方案是()
A、噻嗪类利尿剂B、限制蛋白质摄入C、人工透析
D、应用袢利尿剂E、实施肾移植手术
28、内生肌酐清除率用于初步估价肾功能的损害程度，当其为20-11mL/min时，肾功能为()
A、轻度损害B、重度损害C、早期肾功能衰竭
D、晚期肾功能衰竭E、终末期肾功能衰竭
29、判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是()
A、CcrB、BUNC、CrD、Ch2OE、CO2-CP
30、慢性肾炎患者检测结果：Ccr为40mL/min、Cr为200umol/L、BUN为10mmol/L，肾功能状态为()
A、肾功能轻度受损B、肾功能衰竭失代偿期C、尿毒症期
D、尿毒症前期E、肾功能正常
31、能够反映肾近曲小管功能的项目是()
A、二氧化碳结合力测定B、尿浓缩稀释试验C、血清尿素氮测定
D、酚红排泌试验E、内生肌酐清除率测定
32、血清白蛋白减少，球蛋白增多最主要见于()
A、急性肝炎B、肾病综合征C、急性肾小球肾炎D、肝硬化E、胆囊炎
33、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义()
A、转氨酶测定B、碱性磷酸酶测定C、甲胎蛋白测定
D、胆红素测定E、白/球蛋白测定
34、白蛋白减少到何值以下易产生腹水()
A、10g/LB、20g/LC、25g/LD、30g/LE、50g/L
35、肝硬化肝实质损害的最主要依据是()
A、血氨升高B、胆固醇减低C、胆红素升高
36、用定量法测定AFP时，其值高于多少即可诊断为原发性肝癌()
A、大于25μg/LB、大于50μg/LC、大于100μg/LD、大于300μg/E、大于500μg/L
37、甲胎蛋白明显升高，对下列哪一疾病最有诊断意义()
A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、肝转移癌
D、原发性肝内胆管细胞癌E、肝硬化
38、肝细胞性黄疸时，不正确的是()
A、总胆红素增高B、结合胆红素增高C结合胆红素/总胆红素大于35%
D、尿内尿胆原增高E、尿内胆红素阴性
39、在肝功能检测指标中，哪种酶最敏感()
A、ALTB、ASTC、ALPD、γ-GTE、LDH
40、下列哪种酶在心肌细胞含量最高()
41、急性病毒性肝炎首选检测的酶是()
A、转氨酶B、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、乳酸脱氢酶E、肌酸激酶
42、碱性磷酸酶明显升高最常见于()
A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、阻塞性黄疸D、急性肝炎E、慢性肝炎
43、HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人()
A、无传染性B、具有免疫力C、病情比较稳定D、乙型肝炎恢复期E、具有传染性
44、下列哪项情况说明乙肝已恢复()
A、HBsAg(+)B、抗-HBs(+)C、HBeAg(+)D、抗-HBe(+)E、抗-HBc(+)
45、下列关于脑脊液检查适应症中，应除外的情况是()
A、疑有颅内出血B、有脑膜刺激症C、疑有脑膜白血病
D、颅内压明显升高E、剧烈头痛而原因不明者
46、穿刺抽取脑脊液最初数滴为血性，随后逐渐转清，离心后上清液无色透明，属于()
A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、陈旧性脑出血
D、蛛网膜下腔梗阻E、穿刺损伤出血
47、脑脊液外观乳白色，静置1-2小时出现凝快，见于()
A、脊髓肿瘤B、蛛网膜下腔陈旧性出血C、化脓性脑膜炎
D、绿脓杆菌感染所致脑膜炎E、结核性脑膜炎
48、脑脊液静置12-24小时后在液面上形成纤细的薄膜，是下列哪种疾病的特征()
A、化脓性脑膜炎B、脑膜白血病C、病毒性脑膜炎
D、结核性脑膜炎E、乙型脑炎
49、患者脑脊液检查结果是：蛋白质定性(++)，定量10g/L，氯化物为50mmol/L，葡萄糖为2、0mmol/L，可能的诊断是()
A、乙脑B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、脑膜白血病E、结核性脑膜炎
50、患者脑脊液检查结果是：蛋白质定性(+++)，定量50g/L，氯化物为110mmol/L，葡萄糖为0mmol/L，可能的诊断是()
51、不符和渗出液者为()
A、穿刺液自凝B、外观混浊C、比重大于1、018
D、粘蛋白定性试验(-)E、细胞数超过500×106/L
52、以下符合渗出液的是()
A、淡黄色透明B、比重小于1、018C、细胞数低于500×106/L
D、粘蛋白定性试验(-)E、放置后自凝
53、腹腔渗出液见于以下哪种疾病()
A、结核性腹膜炎B、慢性心功能不全C、重度营养不良D、肾病综合征E、肝硬化
54、隐匿性糖尿病患者，常需做的实验室检查是()
A、葡萄糖耐量试验B、空腹血糖测定C、尿糖测定
D、胰岛素C肽测定E、肾功能测定
55、肉眼血尿是指1000ml尿中至少含有()
A、lml血B、2ml血C、3m1血D、5ml血E、6ml血
56、漏出液的特点是()
A、混浊B、能自凝C、比重高D、透明或微混D、血性
57、男性成人血红蛋白正常值是()
A、80~110g/LB、100~120g/LC、120~160g/LD、160~180g/
1、下列配对哪两对不正确()
A、尿液呈深黄色—阻塞性黄疸B、洗肉水样-血红蛋白尿
C、尿液呈透明的淡黄色-正常人D、乳白色—泌尿系感染
E、脓尿—泌尿系感染
2、下列哪些是用来检验肾小球的滤过功能()
A、昼夜尿比重实验B、酚红排泌实验C、血清尿素氮D、内生肌酐清除率
E、尿β2—微球蛋白测定
3、尿中胆红素阳性可见于()
A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、先天性黄疸D、肝细胞性黄疸E、新生儿黄疸
4、巨幼红细胞性贫血形成的原因包括()
A、维生素B12缺乏B、缺乏铁剂C、缺乏叶酸D、骨髓功能抑制
E、机体慢性缺氧
5、属生理性多尿的可见于()
A、应用利尿剂B、大量饮水C、引用大量咖啡D、尿崩症E、服用氨茶碱
6、红细胞计数减少的因素有()
A、肺心病B、慢性失血C、脱水D、输血时溶血E、剧烈腹泻后
7、以下能反映肾小管功能()
A、浓缩稀释试验B、尿渗量测定C、血清尿素氮测定
D、内生肌酐清除率测定E、血肌酐测定
1、血沉加快可见于哪些疾病()
A、镰形细胞性贫血B、心绞痛C、肺梗塞D、良性肿瘤E、肝硬化
2、属于肾小管性蛋白尿的疾病是()
A、肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾移植术后D、肾病综合征E、中毒性肾病
3、下列那项符合渗出液的特点()
A、比重多<1.018B、蛋白多>30g/LC、外观多为血性，脓性，乳糜性
D、多由炎症，肿瘤，化学，或物理刺激引起E粘蛋白定性阴性
4、肝细胞性黄疸时胆红素代谢特点是()
A、血清总胆红素含量增高B、血清非结合胆红素含量增高C、尿胆原增多尿胆红素阳性
D、结合胆红素/总胆红素比值<20%E、尿胆原增多
5、胆汁淤积性黄疸的表现有()
A、白陶土样大便B血中结合胆红素升高C、血中非结合胆红素升高
D、尿胆红素明显增加E、尿胆原增加
6、中性粒细胞生理性增多见于()
A、新生儿B、突遇寒冷C、女性围产期D、急性上消化道大出血
E、剧烈运动
7、血小板在止血、凝血过程中的作用有()
A、粘附功能B、聚集功能C、分泌功能D、释放促凝血活性因子
E、释放血块收缩蛋白
8、严重肝病时在蛋白代谢方面可出现()
A、脂蛋白增高B、γ球蛋白增高C、白蛋白减少D、纤维蛋白原减少
E、凝血酶原减少
9、血清尿素氮(BUN)增高可见于()
A、尿毒症B、脱水C、胃肠大出血D、脓毒血症E、尿路梗阻
10、肾性糖尿见于()
A、家族性遗传B、慢性肾小球肾炎C、新生儿糖尿D、肾病综合征
E、急性肾小球肾炎
1～5ADBAC6～10BEBBC11～15AACAA16～20ADDCE21～25ABECD26～30DBCAB
31～35BDECD36～40DBEAB41～45ACEBD46～50ECDEB51～55DEAAA56～57DC
1、BD2、CD3、BD4、AC5、BC6、BD7、AB
1、ACE2、ACE3、BCD4、ACE5、ABD6、ABCE7、ABCDE8、BCDE9、ABCDE10、ABD