正常人有三种血红蛋白:HbA、HbF、HbA2,而红细胞中次要含有HbA。在用层析法别离血红卵白时,可洗脱出3种含糖成分即:HbA1a、HbA1b、HbA1c,合称为糖化血红蛋白。HbA1c是葡萄糖化血红蛋白,另两种是其他糖形成的糖化红蛋白。糖化血红蛋白由HbA在代谢过程中与葡萄糖结合构成,因此它可准确地反映血中葡萄糖水平。
糖化血红卵白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。痛风注意什么饮食,血糖和血红卵白的结合天生糖化血红蛋白是不行逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120天左右,所以可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试凡是可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。
糖化血红蛋白检测重要性
1、反应糖尿病患者血糖总体控制情况的指标:糖化血红蛋白正常值为4%一6%,<6%节制偏低,易出现低血糖;6%一7%节制抱负;7%一8%可以接受;8%-9%为控制欠好;>9%为节制差,是慢性并发症的发生、发展的危险因素,并能够发生酮症酸中毒等急性合并症,所以当其>8%就应该增强血糖的节制。
3、指导对血糖的调解:糖化血红蛋白<7.3%时,餐后血糖对糖化血红蛋白的程度影响较大;当在7.3%一8.4%时,空肚和餐后血糖对糖化血红蛋白的功效差不多;当>85%时,空肚血糖所饰演的角色更重要。因此,糖化血红卵白水平很高者需求更好的控制空腹血糖水平。以是,糖化血红蛋白在7%一8%者要更多干预餐后血糖,减少低血糖反应;>8%者要统筹空腹和餐后血糖;<8%则侧重于改善餐后血糖,痛风注意什么饮食。
另外,由于糖化血红蛋白反映的是一段工夫的均匀程度,如定期测的为6%一7%,但此次>8%说明以往的治疗方案不能很好的节制血糖,需要新调整治疗方案。
4、对判断糖尿病的分歧阶段有一定的意义:正常糖耐量者平均糖化血红蛋白为5.6%,独自空腹血糖升高患者其平均值为6.2%,单独糖耐量异常患者为5.9%,既有糖耐量异常又有空腹血糖升高的患者为62%,新筛查出的糖尿病患者糖化血红卵白为8%。因而糖化血红蛋白程度可代表糖尿病前期不同阶段和糖尿病患者的状况。
5、区别应激性血糖增高和妊娠糖尿病中的检测意义:脑血管急症等应激形态下血糖增高,但糖化血红卵白却不增高。怀胎糖尿病仅测血糖是不敷的,要控制糖化血红蛋白<8%,可避免巨大胎儿、死胎、畸胎、子痛前期更有意义。故葡萄糖化血红卵白是妊娠糖尿病控制的重要参数。痛风注意什么饮食。
既然检测糖化血红卵白这么重要,那么是不是必须去医院检查呢
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