在日常生活中，经常听到人们对肝病患者这么说，“你的肝不好，不要吃油腻的食物”，“你不能吃肉，肉不好消化，里面还可能含有一些有毒成分”，等等。
听了这些话后，仿佛可以想象到，肝病患者伸出去的筷子，突然停在半空中，不知何去何从。
消化道症状是肝病的最常见表现，包括恶心、呕吐、腹胀、腹泻和消化不良。这些症状的出现，主要是因为在肝功能异常的时候，胆汁的排泄和分泌障碍，以及合成消化酶所需要一些蛋白质“原材料”缺乏等因素所致。
胆汁能帮助脂肪的消化以及脂溶性维生素（维生素E、K、A等）的吸收，如果胆汁的排泄和分泌异常，患者的消化能力就会减弱，特别是脂肪的消化，往往看到油腻的东西会反胃，还拉肚子，粪便排除在粪坑里会看到漂浮的脂肪滴。
在消化能力不好的情况下，有时候就是想让肝病患者吃各种东西，患者也是没有欲望的，反而看到油多的食品，会有一种厌恶感，这就是“厌油腻”表现的由来。
除了这种情况之外，让肝病患者完全不吃油腻的食物或者吃肉，这个观点在目前看来，已经是一个过时的观点，因为适量的脂肪摄入，能够给人体提供必须的营养。
现在的肝病患者，可以说，没有什么是不能吃的。只要这个食物卫生、不刺激消化道、软硬和温度适中、容易消化、有营养价值、不违反道德和法律（比如不能吃受保护的野生动物）。
而对肝病患者的饮食进行严格控制，强调要忌口这个，禁忌那个，不但会带来营养不良的问题，还可能会给原本胃口不好的患者，带来更多的精神和心理负担。
因此，肝病最应该考虑的，是怎样去保证患者的营养均衡摄入。
那么，肝病保健中强调的营养均衡是指什么呢？所谓的营养均衡，是指摄入的食物所含的蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质等5大营养要素要均衡摄取，不能以偏概全。
这5大营养素，就藏在6大类基础营养食品当中。营养学家根据食品中营养成分的重要性，将这些基础营养食品分为6大类：
第1类食物是肉类、鱼、蛋和大豆及其制品。
具体的食物，包括各种淡水鱼、贝壳、墨鱼、章鱼、蟹、牛肉、猪肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、火腿、香肠、鸡蛋、鹌鹑蛋、大豆、豆腐、纳豆、豆浆、油豆腐等等。
这些食品提供的主要营养是蛋白质，除此之外，也含有一定量的脂肪、B族维生素、铁、维生素A和K、钙等。
第2类食物是乳制品、海产品和带鱼骨吃的鱼类。
比如各种牛奶、脱脂奶粉、奶酪、酸奶、鱼干、小沙丁鱼干、裙带菜、海带、紫菜，等等。
这些食品所含的最重要的营养是钙，还含有丰富的B族维生素，当然，牛奶也提供丰富的优质蛋白质。
第3类食物是绿色或黄色蔬菜。
主要的食物有：胡萝卜、菠菜、南瓜、油麦菜、空心菜等等，其主要的营养素是胡萝卜素，也含有丰富的维生素C等。
第4类食物是水果和其他的蔬菜。
主要包括萝卜、白菜、卷心菜、黄瓜、土豆、橘子、苹果、梨、葡萄、草莓、蓝莓、香蕉、西梅等。
这些食物，所含的最重要的营养是维生素C，也含有钾、钙等矿物质和纤维素等。
第5类食物是主食，米饭、面包、面食和薯类。
主要的食物包括大米、面包、乌冬面、荞麦面、意大利面、甘薯、土豆、芋头，以及其他的一些甜点、点心，等等。
这类食物提供的主要营养是糖，其中，某些糙米、胚芽等，还能能提供丰富的维生素B和E。
第6类食物是食用油。
比如黄油、人造黄油、色拉油、猪油、蛋黄酱、色拉酱，等等。
这些油类能提供的最重要营养是脂肪，黄油和强化黄油还能提供丰富的维生素A。
要保证患者的饮食营养均衡，不是把这些食物拿来就吃，而不讲究搭配，有一些需要注意的问题，龙医生总结如下。
1、尽量远离包装食品、方便食品和罐装食品，这些食品的最大问题是，含有大量不利健康的油脂或者防腐剂。
2、含有不同营养素的食品，要组合、搭配食用，一来可以变换口味，二来能够有效的防止营养过剩或者营养不良。
3、体胖不是强壮和营养好的表现，很多肥胖的人，包括长期饮酒者，都有严重的营养不良问题。
为什么要均衡营养？还有更深的意义
很多人认为，这5大营养素中的维生素和矿物质，是可有可无的，其实不对的。维生素和矿物质，是糖、脂肪和蛋白质三大营养物质代谢不可缺少的辅助元素。
肝病患者本身对糖、脂肪和蛋白质的营养代谢，就比正常人要差。因此，维生素和矿物质更要摄入充足，以帮助肝脏对三大营养素的代谢。
还有很重要的一点是，要戒酒。
因为酒精会加重肝脏的负担，使肝脏在忙于代谢酒精的过程中，对其他营养素的代谢功能减弱，因此一定要强调远离酒精。这个没有商量的余地，有的人说喝一点行不行？不行的！不行就是不行。
近几年，人们的生活方式在不断地变化，去外面吃的次数多了，餐桌上的食物变得五花八门，很多人是依靠自己的口味去选择食物，这其实没有什么不对，但不均衡的营养，以及某些营养摄入过多，使肝脏的负担越来越重，对肝脏的伤害也越来越大。
所以，改善营养和均衡营养，本身其实也是一种治疗措施。
对于非营养因素导致的肝病来说，注重均衡的营养，有助于疾病的康复，减轻肝脏的负担，不但有助于疾病的康复，还有利于提高生活质量，改善不良的心理状态。
我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！
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