一家3口吃自制臭豆腐中毒奶奶病床上写“死”字

截至昨天,因食用自制臭豆腐中毒的马淑芳及其女儿已经在307中毒科重症监护室内接受治疗35天。6月18日晚,山西吕梁人马淑芳及其三女儿刘改平、孙女妞妞食用自制臭豆腐后,陆续出现高血压、视力模糊、呕吐等症状,并于6月21日转院至307医院中毒科治疗。

主治医生介绍,78岁的马淑芳及其女儿为重度中毒,多脏器衰竭,仍未脱离危险,总体治疗期为2个月,目前两人已花去40余万,后期开销很大。

据马淑芳家人介绍,为了减轻家庭负担,马淑芳在恢复意识后,多次在病床上用颤抖的双手写下“死”“不住”等字眼。

祖孙3人吃自制臭豆腐中毒

26日下午,记者在中国人民解放军第307医院中毒救治中心门诊楼一层见到了马淑芳的二女儿、四女儿及其孙女妞妞。今年13岁的妞妞6月30日刚刚办理了临时出院手续,还需观察,苦于没有床位,她只能和陪同看护的姑姑们在大厅里打地铺。

妞妞告诉记者,6月18号下午,她从寄宿制的学校放学回家,晚饭时,奶奶马淑芳端上自制的臭豆腐。奶奶、她和三姑都吃了些,此前奶奶常做臭豆腐,“以前也经常吃,味道挺好,当天吃的时候也没发现有问题。”

不料,次日早晨,78岁的马淑芳起床后就出现了头晕、双眼视物重叠、血压升高等症状,家人怀疑是脑出血。晚6点左右,马淑芳出现了呕吐等症状,“前后吐了两次,很严重,呕吐物呈黑色。”当天中午,妞妞的三姑也出现了相似的情况。妞妞说,她的症状稍轻,“我觉得头晕、乏力,浑身都使不上劲。”

据妞妞的二姑刘女士回忆,在赶往北京的途中,三姐刘改平嘴里还能吐出几个字,“车走到娘子关那人就不行了,她开始流口水,整个人都开始一阵一阵的抽搐,她断断续续地告诉刘女士,‘别管我了,让我死吧,救咱妈。’”说到这里刘女士开始哽咽起来。

为省钱奶奶愿放弃治疗写“死”字

中国人民解放军第307医院中毒救治科副主任医师王浩春大夫介绍,6月21日,马淑芳、刘改平、妞妞3人转院至该院接受治疗,三人均为A型肉毒素中毒。其中,马淑芳和刘改平属于重度中毒,多脏器衰竭,“马淑芳来医院的时候处于休克状态,刘改平也已经呼吸困难,需要24小时呼吸循环支持。入院后两人收治于重症监护室内,仍需继续监护。”妞妞经过治疗后,症状有所缓解,目前已办理出院手续。

王浩春大夫称,在重症监护室内,两名重病人需要24小时监护生命体征,维持呼吸循环功能。入院35天来,马淑芳、刘改平每人已花费21万元左右,每人每天花销在6000元左右,总体治疗周期在两个月以上。“医院考虑到病人的家庭情况已经为患者的治疗尽了最大努力,后期离开重症监护室后还需要继续治疗,花销确实很大。”

据四姑刘艳军介绍,家里共姐弟6人,妞妞的爸爸刘永峰排行老末,早年离婚后,妞妞由她照顾。今年5月份,刘永峰出车祸后下肢多处骨折,为手术早已将积蓄花光,目前,刘永峰仍卧病在床,为了照顾弟弟,孩子的奶奶及几个姑姑轮流在他家伺候。“也是为了省钱,孩子的奶奶才选择自制臭豆腐,经常把臭豆腐当成下饭菜来吃。没想到竟然出了这么大的事。”

她说,中毒事件发生以后,因为治疗费用高昂,她们每天早晚都吃些馒头,中午吃点饼或泡面,“妞妞还在恢复身体,可为了省钱也不能给她买好吃的。”谈及此,刘艳军满面忧愁。

更令刘艳军如鲠在喉的一幕发生在6月25日,她说,当天,她进入妈妈所在的重症监护室,病床上,妈妈浑身插着管子,靠呼吸机才能维持生命体征。重病的妈妈勉强睁开了一只眼睛,较前两日意识清醒,“她示意我拿纸,给她写东西。”

随后,她看到妈妈用颤抖的手在病历纸上,写下了“不治”、“不在这”、“死”等字眼,刘艳军说,“这些字就像刀一样扎在我心口,我知道她是怕花钱。我们姐妹几个卖血也要把妈妈治好!”

微量肉毒杆菌外毒素可致死

中国人民解放军第307医院中毒救治科副主任医师王浩春称,肉毒杆菌外毒素是一种嗜神经毒素,是已知外毒素中毒性最强的毒素。人食入这些含毒素的食品后,即可发生中毒。成人致死量为0.01mg。产生该毒素的肉毒杆菌本身无致病力,但在体外适宜条件下能产生强烈的外毒素,从而引起食物中毒。

摄入毒素后一定的临床表现潜伏期,“一般为12~36小时”,临床表现主要以各种麻痹及胃肠道症状为特征,危害严重,病死率很高。早期为消化道症状、继发眼部症状,其后还会出现吞咽困难、呼吸衰竭甚至循环衰竭。特效治疗方法是A型肉毒素抗毒血清,但是必须在早期使用效果才明显。脏器衰竭期,主要以脏器支持与替代为主,直到病人的脏器功能恢复为止。

王浩春称,肉毒杆菌外毒素生长和产生外毒素的适宜温度为25~27℃,低于15℃或高于55℃即不繁殖和产生毒素。“自制的臭豆腐温度比较适宜产生A型肉毒素,在缺氧的情况下,细菌大量繁殖,再加上食用前未经足够的热加工,食用后会对身体造成严重伤害。”

为避免食物中毒,他提示,入夏以后,隔夜的食品不要吃,臭豆腐、豆豉等豆制品、发酵馒头、面酱等面制品,在食用豆制品前应该热加工到位,否则容易引起中毒。且这种毒素发病的季节性不太明显,发酵制品引起者多见于晚春和初夏,肉类中毒者多见于夏秋季。任何年龄、性别均可发病,抗体水平低,无免疫性。

自制食品需谨慎

蔬菜类的发酵品可以做,但是夏季操作要比冬春季污染危险大,“杂菌生长速度太快,要有一定的生产技术,且要严格注意风味和质地,应该是脆的,清香的、酸的,只要有杂味,就应该立即扔掉,以免中毒。”

此外,对于现在比较流行的一些养生食谱,她也提示市民,应该以谨慎的态度对待,以洋葱泡酒这类食品为例,“是否安全要看食品的酒精度,如果在红酒里放少量洋葱则问题不大,如果放入大量的洋葱,稀释了酒精浓度,防腐效果就会打折扣,杂菌也就随之滋生。”酒泡杨梅,也是一样的道理。

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