多囊卵巢综合征，简称多囊，英文缩写是PCOS，它是妇科最常见的内分泌疾病之一。多囊卵巢综合征在育龄期女性中的发生率为5％～10％。其导致的不孕占无排卵性不孕的75%，患者早期自然流产率为30％～50%。
所以，对于多囊卵巢综合征的诊断其实并不困难，许多患者自己都可以根据一些检查做出判断。排除其他高雄激素的病因，在以下3点中，命中2点即可诊断：
（1）稀发排卵或无排卵；
（2）高雄激素的临床表现和或高雄激素血症；
（3）卵巢多囊改变：B超提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡大于等于12个。
多毛、痘痘和肥胖，多囊除了这些外貌上的症状外，还会引起一件更令人苦恼的事情，那就是"不孕不育"。
那么问题来了，既然有那么多的卵泡，为啥还怀不上呢？
原来，这些那么多个卵泡都是不成熟的卵泡，多囊患者的FSH（卵泡刺激素）水平低，LH（促黄体生成素）的水平高，导致卵巢内的这些小卵泡发育停止，无法产生"优势卵泡"。
同时，多量的雄激素抑制了卵泡成熟，LH分泌无周期性，不能产生LH高峰，继而导致无排卵。也就是说，虽然小卵泡多，但是产生不了"优势卵泡"，不能排卵，也就并没有什么"卵"用。
对于PCOS的治疗是一个长期的治疗过程，针对不同的患者治疗的方法会不尽相同，主要有以下几种：
1、减重：目前被认为是多囊卵巢综合征首要和关键的治疗。注意饮食控制，减少高脂肪和高蛋白食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入。坚持锻炼，多运动。降低体重的5-10%。
研究发现，多囊卵巢综合征患者对BMI的要求控制严格，理想的BMI为24以下，而对于BMI大于26的Kg/m2的患者建议控制体重后再妊娠，否则妊娠率降低，妊娠流产率增高。
2、降低雄激素水平：主要是口服短效避孕药达英-35，一般3-6个月。
3、改善胰岛素抵抗：患者大多数存在胰岛素抵抗，常用二甲双胍口服，需长期服用，经期不需停药，最好服用到怀孕后酌情停药。
4、调整月经周期：有些患者认为，我不要生孩子，月经不来，挺好的，省了好多麻烦事，还能节省卫生巾钱，不是挺好吗？为什么还要吃药促进月经来潮呢？
前面我们讲了，因为激素的分泌失衡，造成少量雌激素持续性的分泌，无月经的来潮，造成子宫内膜的增厚，有发生子宫内膜癌的风险，因此需要定期服药撤退性出血，进而达到对子宫内膜的保护。如无生育要求，可使用孕激素撤退出血，有生育要求者，可以口服避孕药后再考虑促排卵。每年月经来潮的次数最好不少于8次。
5、促排卵治疗：克罗米芬，来曲唑等，如效果不好，可以考虑试管婴儿。
多囊卵巢综合症怀孕后会自愈吗
潘洁雪妇科副主任医师
三甲复旦大学附属妇产科医院
关于“多囊卵巢综合症”最全的解说重医附二院生殖医学中心