红细胞(RBC)正常情况：男性：(4-5)*1012/L;女性：(3.5-4.5)*10124
增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病，先天性
心
脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等.
降低：贫血，出血
血红蛋白(Hg)正常情况：男性：(120750)g/L;女性：(105-135)g/L
增高：真性红细胞增多症，严重脱水,肺原性心脏病，先天性
白细胞(WBC)正常情况：(4-10)*109/L
升高：各种细胞感染，炎症，严重烧伤.明显升高时应除外白
血病.
降低：白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，
药物，
化学毒素等引起骨髓抑制，疟疾，伤寒，病毒感染，副
伤寒.
中性粒细胞正常情况：(50-70)%
增高：细菌感染，炎症；
降低：病毒性感染
嗜酸性粒细胞正常情况：(0-00.75)%
增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.
淋巴细胞正常情况：(20-30)%
增高：百日咳，传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性
淋巴细
胞增多症，淋巴细胞性白血病；
降低：免疫缺陷
单核细胞正常情况：(3-8)%
增高：结核，伤寒，疟疾，单核细胞性白血病.
血小板(PLT)正常情况：(100-300)%
升高：原发性血小板增多症,真性红细胞增多症，慢性白血病，
骨髓纤
维化,症状性血小板增多症,感染，炎症，恶性肿瘤，缺
铁性贫
血,外伤，手术，出血,脾切除后的脾静脉血栓形成，运
动后.
降低：原发性血小板减少性紫瘢，播散性红斑狼疮，药物过敏
性血小板
减少症，弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多，血小板生
成减少，
再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍，药物引起的骨髓
抑制，脾功能亢进.
血沉正常情况：男性：(0-15)mm/h;女性：(0-20)mm/h
增快：急性炎症，结缔组织病，严重贫血，恶性肿瘤，结核病.
减慢：红细胞增多症,脱水.
网织红细胞计数正常情况：(00.5-1.5)%
增高：溶血性贫血，大量出血，缺铁性贫血，恶性贫血应用维生素
B1时.
降低：骨髓造血功能低下，再生障碍性贫血，白血病.
尿液检查
尿量正常情况：1000-2000ml
多尿：经常尿量超过2500ml/日，为多尿
少尿：尿量少于500ml/日为少尿
尿液颜色正常情况：淡黄色.随饮水及出汗多少，色泽深浅可有不同.尿色
深红带黄
如浓茶样,见于胆红素尿,尿色为浓茶色或酱油色，见于血红蛋白尿；
尿色呈淡
红色云雾状/洗肉水样或混有血凝块，见于血尿.白色乳样尿液称为乳
糜尿,见
于血丝虫病或肿瘤等原因引起的肾周围淋巴管引流受阻.乳糜尿应与
尿内磷酸盐
和碳酸盐的灰白色相鉴别.后者多见于儿童，寒冷的天气易发生，系正
常现
象，必要时可作化验检查.许多药物可引起尿液颜色发生改变.使尿
液变黄
的：黄连素，阿的平，复合维生素B,四环素，维生素B2,利福平，磺胺喀
%,
痢特灵,一粒丹，复方大黄片等.使尿液变赤黄或棕色的；吠喃妥因,扑
疟喳
宁，伯唆，磺胺类药物.使尿液变红的：氨基比林，酚肽，苯妥英钠，利
福
平,冬眠灵.使尿滚变绿色的：消炎痛，亚甲蓝，阿米替林.使尿液变暗
黑色
的：灭滴灵，甲基多巴,左旋多巴，雷米封，山梨醇铁.使尿液变棕黑色
的:非
那西丁，奎宁.
尿液气味正常情况：新鲜尿液无特别气味.
刚排出的尿液即有氨臭味，见于慢性膀胱炎及慢性尿潴留；有苹果样
气味见于糖尿病酸中毒；有些药品和食物如蒜，葱等亦可使尿液呈特殊气味。
尿蛋白正常情况：阴性
增高：见于各种肾炎，肾病，泌尿系统感染，肾结石，多囊肾，全身性疾
患累
及肾脏.药物引起的肾损害等.尿蛋白定性与大致的蛋白质含量：
符号混浊程度估计蛋白含量
-清淅无混浊阴性：无蛋白质
±仅在黑色背景下观察时呈白色混浊微量：约0.Olg/dlc以下
+白色轻度混浊而无颗粒少量：约0.01-0.05g/dl
++明显白色颗粒样混浊中量：约0.05-0.2g/dl
+++白色絮状混浊大量：约0.2-0.5g/dl
++++凝团块状混浊极大量：＞0.5g/dl
尿糖正常情况：尿糖定性正常为阴性.
增高：见于糖尿病，甲状腺机能亢进，肾上腺皮质机能亢进，慢性肝脏病
等
尿糖定性与尿糖的大致含量：
符号颜色变化估计尿内糖含量
-颜色不变阴性:尿内无糖
+不变色，冷却后有少许绿色沉淀微量：少于0.25g/dl
+略有颜色改变少量：0.25-0.50g/dl
++绿黄色中量：约0.5-lg/dl
+++土黄色大量：l-2g/dl
++++棕红色极大量：＞2g/dl
尿沉渣镜检正常情况：白细胞＜5个/HP;红细胞0~1个/叩，（儿
童）＜3个/HP;上皮细胞0~少量/HP;管型O/HP或偶见透明管型
白细胞增多：泌尿系感染（肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎
等），泌尿系
结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石），泌尿系结核（肾结核、
膀胱结核），
泌尿系肿瘤（肾癌、膀胱癌、前列腺癌）等。红细胞增多：泌尿系
结石、结核
及肿瘤，肾小管肾炎，泌尿系血管畸形，出血性疾病等。管型增多：
红细胞管
型：肾脏病变急性期。白细胞管型（脓细胞管型）：化脓性感染（急
性肾盂肾
炎、间质性肾炎等）。上皮细胞管型：急性肾炎，急进型肾炎，子
痫，重金属
中毒，化学物中毒，肾移植急性排斥反应等。颗粒管型：慢性肾炎,
急性肾炎
后期，药物中毒，类脂性肾病，急性肾衰（肾衰管型）等.
尿胆红素正常情况：阴性
阳性：阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，先天性非溶血性黄疸
尿胆素正常情况：阴性
阳性：肝功能异常，红细胞破坏增加，肠梗阻，长期便秘，急性发热
尿酮体正常情况：阴性
阳性：糖尿病，饥饿，呕吐，脱水，发热，甲状腺机能减退
尿胆原正常情况：小于1：20
增高：肝功能异常，红细胞破坏增加，肠梗阻，长期便秘，急性发热
降低：胆管阻寒，急性肝炎，腹泻
尿比重1.008-1.03
增高：糖尿病，急性肾炎，腹泻，呕吐，发热。
降低：尿崩症，饮水过多，肾功能衰竭晚期，使用利尿剂。
尿酸碱度正常情况：5.0-7.0
增高：呼吸性碱中毒，某些代谢性碱中毒，泌尿系变形菌感染，
肾小管性酸
中毒，应用碳酸氢钠等碱性药物，原发性醛固酮增多症等。
降低：呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，低钾性碱中毒，应用氯化锭
等酸性药物
等。
大便检查
气味正常情况：除外异常情况
异常：粪若呈酸臭味，同时杂有气泡，常见于淀粉或糖类消化不良
颜色正常情况：淡黄色.随饮水及出汗多少，色泽深浅可有不同.
异常：黑色一服用炭剂、钮剂后，呈深浅不等无光泽的炭样黑色；
上消化道
出血，粪色黑而有光泽，呈柏油样的油黑色。陶土色一见于胆道阻
塞，同时
见便中有大量脂肪。曾服用领餐者呈灰白色。绿色一因肠道蠕动
过速，肠
道内粪胆红素转变成胆绿素，故呈绿色，见于乳儿肠炎；粪中含有
大量的未消
化的蔬菜，甚至肉眼即能看出此时呈菜绿色。红色一新鲜血液混入
粪便或附
在粪便表面，见于下消化道出血，以及痔疮、肛裂等。白色或带斑
点一氢氧
化铝类；黄色-＞绿色一葱醍类；绿灰色一口服抗生素类；粉红
色-＞
红色或黑色一抗凝剂类，羟保泰松，肝素，水杨酸类；绿黑色一瓠
制剂；
黑色一低铁盐类；绿色一消炎痛；橙色-＞红色一苯偶氮”匕咤；红
色一
扑烧灵；红色-＞橙色一利福平。
性状正常情况：成形、柱状、软
异常：柱状硬见于习惯性便秘；羊粪粒状见于痉挛性便秘；扁形带
状便可能由
于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致；糊状便见于过量饮食
后及其他消
化不良症；液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎；淘米水样
便见于霍
舌L脓血便见于细菌性痢疾；粘冻便见于慢性结肠炎或慢性菌痢；
血样便见
于下消化道出血。粘液见于急性肠炎、慢性结肠炎等。
食物残渣正常情况：正常肉眼不可见。
异常：出现时见于消化不良症或肠道大部切除病人。
细胞正常情况：偶见少数上皮细胞或白细胞。
异常：大量红细胞见于下消化道出血；少量红细胞大量白细胞或脓
球见于细胞
性痢疾；大量上皮细胞见于慢性结肠炎。
粪胆原正常情况：阳性
阴性：阻塞性黄疸呈阴性反应，部分梗阻或胆汁分泌功能障碍时为
弱阳性
粪胆素正常情况：阴性
大便潜血反应（隐血试验）正常情况：阴性
阳性：消化道溃疡，恶性肿瘤，结核病，痢疾，伤寒。胃肠道出血愈
多，
反应愈强。按显色反应的强弱，可分为四级阳性反应。
注意事项：试验前两日不要进肉类食品及维生素C,特别是不要吃猪血
等动物血制
品。
肝功能检查
胆红素总量（STB）正常情况：脐血<34RI（）1/L0~1天<103^101/L
3
~5天<205gwl/L其后<34pnol/L成人：L7~17.lpnol/L
胆红素总量增高、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，
恶性疾病，
新生儿黄疸等。胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高：急性
黄疸型肝
炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。胆红素总量增高、
直接胆红
素增高：肝内及肝外阻寒性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他
胆汁瘀滞综
合征等。
直接胆红素（SDB）正常情况：0~3.4Hmol/L
临床意义同上
间接胆红素（SIB）正常情况：1.7~13.7曲01/L
总蛋白（TP）正常情况：60~80g/L
增加：高渗性失水，多发性骨髓瘤，阿狄森病，某些急慢性感染所
致高球蛋白
血症等。
减少：慢性肝病，肝硬变，慢性感染，慢性消耗性疾病，长期腹泻，
肾病综合
征，营养不良等。
白蛋白（Alb）正常情况：40~55g/L
增加：偶见于脱水所致的血液浓缩。减低：肝病，肾病，营养不良等。
球蛋白（G）正常情况：20~29g/L
增高：失水，结核病，黑热病，血吸虫病，疟疾，麻风，SLE,
硬皮病，风
湿热，类风湿性关节炎，肝硬变，骨髓瘤，淋巴瘤等。
减少：皮质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。出生后至3岁，
球蛋白呈
生理性降低。
丙氨酸氨基转移酶（ALT,GPT）正常情况：改良穆氏法＜500nmol.s-1
/L
Reitman法2~30U
增高：急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性胰腺炎，急性心肌梗
寒，心肌
炎，心衰，肺梗寒，流脑，SLE等。儿童，寒冷，过度劳累，
剧烈运
动，溶血反应亦可升高。
门冬氨酸氨基转移酶（AST,GOT）正常情况：改良穆氏法＜667nmol.s-l
/
LReitman法3~30U
增加：心肌梗塞（发病后6h明显升高，48h达高峰，3~5天
后恢复正
常），各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升
高。GOT
有两种同工酶，存在于胞浆内的称s-GOT,存在于线粒
体内的称为
m-GOT。GOT同工酶测定有助于解组织损伤程度，
心肌、肝、
肾病变时。s-GOT升高；组织损伤时m-GOT才能在血
清中测
得。心肌梗寒时，01-60丁先于$-GOT而升高。
肾功能检查
血内生肌肝清除率正常情况：血浆一般情况下成人0.80-1.20ml-s-l/
m2尿
液成人男0.45-1.32ml-s-l/m2女0.85~1.29mLs-l/m250岁以
上,每年下降0.006ml.sT/m2
临床意义见菊粉清除率。内生肌肝清除率降至0.5~0.6m1-s
-1/
m2(52~63ml/min/1.73m2)时为肾小球滤过功
能减退，如
<0.3ml-s-l/m2(31ml/min/l.73m2)
为肾小球
滤过功能严重减退。注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，
由于肾小管
对肌肝的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎
肾病型者，
由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌肝从肾小管排出，其测得
值也相应增
高。
血尿素氮(BUN)正常情况：二乙酰-肪显色法L8~6.8mmol/L尿素酶■
-钠氏
显色法3.2~6.lmmol/L
增高：急慢性肾炎，重症肾盂肾炎，各种原因所致的急慢性肾功能障
碍，心衰，
休克，烧伤，失水，大量内出血，肾上腺皮质功能减退症，前
列腺肥大，
慢性尿路梗阻等。
血尿素正常情况：3.2-7.Ommol/L急慢性肾炎，重症肾盂肾炎，各种
原因所致
的急慢性肾功能障碍，心衰，休克，烧伤，失水，大量内出血，肾上
腺皮质功能
减退症，前列腺肥大，慢性尿路梗阻等。
血肌酎正常情况：成人男79.6~132.6wiol/L女70.7~106.Ipmol/L
小
儿26.5~62.Ojimol/L全血88.4~159.lgmol/L
增加：肾衰，尿毒症，心衰，巨人症，肢端肥大症，水杨酸盐类治疗
减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。
血尿酸正常情况：成人男149~417gmol/L女89~357卬1。1/L〉60岁
男
250~476gmol/L女190~434卬1。1/L
增加：痛风，急慢性白血病，多发性骨髓瘤，恶性贫血，肾衰，肝衰，
红细胞增
多症，妊娠反应，剧烈活动及高脂肪餐后。
尿肌酎(Cr)正常情况：婴儿88~176卬imoLkg-l/d儿童44~35211moLkg
-1/d成人7~8mmol/d
增高：饥饿，发热，急慢性消耗笥疾病，剧烈运动后等。减低：肾衰，
肌萎缩，
贫血，白血病等。
尿蛋白正常情况：定性阴性定量：＜150mg/d正常人每日自尿中排
出约40
~80蛋白，上限不超过150mg,其中主要为白蛋白，其次为糖
蛋白和糖
泌尿道、
前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿晦、激素、抗体及其降解物
等。生理
性增加：体位性蛋白尿，运动性蛋白尿，发热，情绪激动，过冷过热
的气候
菊粉清除率正常情况：一般情况下(成人)2-2.3ml/s
20~29岁(ml/min/1.73m2)男0.9~1.7(1.3)ml-s-1/m2女
0.8~
1.5(1.15)ml-s-1/m2
30-39岁(ml/min/l.73m2)男0.85~1.62(1.23)mbs-1/m2女
0.80~1.44(1.12)mbs-l/m2
40~49岁(ml/min/I.731n2)男0.75~1.56(1.16)/m2女
0.80~1.41(1.10)ml-s-1/m2
50~59岁(ml/min/1.73nl2)男0.65~1.46(1.06)mLs-1/m2女
0.63-1.37(1.00)mbs-1/m2
60~69岁(ml/min/1.73m2)男0.55~1.32(0.93)mbs-1/m2女
0.56-1.25(0.91)mbs-l/m2
70~79岁(ml/min/1.73m2)男0.40~1.17(0.79)ml-s-1/m2女
0.43~1.17(0.80)ml-s-1/m2
80~99岁(ml/min/1.73m2)0.38~1.01(0.65)ml-s-l/m2
增加：心排血量增多的各种情况(如高热，甲亢，妊娠)，烧伤，一
氧化碳中
毒，高蛋白饮食，糖尿病肾病早期。
降低：休克，出血，失水，充血性心衰，高血压晚期，急，漫性肾功
能衰竭，急
慢性肾小球肾炎，肾病综合征，肾盂肾炎，肾淀粉样变性，急
性肾小管病
变，输尿管阻寒，多发性骨髓瘤，肾上腺皮质功能减退，肝豆
状核变性，
维生素D抵抗性佝偻病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰竭等。注
意：随着
年龄的递增，菊粉清除率逐年下降。()内数为平均值.
选择性蛋白尿指数(SPI)正常情况：SPI<0.1表示选择性好SPI0.1~
0.2表示
选择性一般SPI>0.2表示选择性差当尿中排出大分子IgG的
量少时，表
示选择性好。相反，表示选择性差。
阳一微球蛋白清除试验正常情况：23~62gl/min
增高：肾小管损害。本试验是解肾小管损害程度的可靠指标，特别
有助于发现
轻型患者。
尿素清除率正常情况：标准清除值0.7~1.lmLs-1/1.73m2(0.39~
0.63ml-
s-1/m2)最大清除值L0~1.6mlsT/1.73m2(0.58~0.91ml-s-l
m2)临床意义见菊粉清除率。儿童纠正清除值=1.73/儿童体
表面积x实
得清除值儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值
=1.73
/儿童体表面积x实得清除值。
尿素氮/肌好比值(BUN)正常情况：12:1~20:1
增高：肾灌注减少(失水，低血容量性休克，充血性心衰等)，尿路
阻塞性病变，
高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇
激素等。
降低：急性肾小管坏死。
酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)正常情况：15minO.25~0.51(0.53)
30min0.13
~0.24(0.17)60min0.09~0.17(0.12)120min0.03-0.10(0.06)
120min总
量0.63~0.84(0.70)当肾小管功能损害0.50(50%)时，
开始表现
有PSP排泄率的下降。
降低：慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综
合征，心
衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不
全等。
浓缩试验正常情况：成人禁饮12h内每次尿量20~25ml,尿相对密度速
增至
1.026~1.030-1.035儿童至少有一次尿相对密度在1.018以
上夜尿量
增加、尿相对密度下降，相对密度差＜0.009均表示肾浓缩功
能减退，见
于急慢性肾功能不全，如慢性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾盂肾
炎、肾动脉
硬化、高血钙、低血钾、充血性心衰、中毒性肾损害、药物性肾病等。
稀释试验正常情况：4小时排出饮水量的0.80-1.0,尿相对密度降至
1.003或
以下稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能，异常见于肾
小球病变或
肾血流量减少，于肾衰后期，尿相对密度恒定在1.010左右，
表示肾浓缩
和稀释功能均已受损。
对氨马尿酸清除率正常情况：男8.6~8.8ml/s女8.1~8.5ml/s
对氨马尿酸清除率（或肾血浆流量）=尿对氨马尿酸浓度（mg/
d1）x稀
释倍数/血浆对氨马尿酸浓度（mg/d1）x尿量（ml/mi
n）肾全
血流量（RBF[m1/min〕）=肾血浆流量（ml/mi
n）/1-红
细胞比积急性肾小球肾炎早期RBF正常或高于正常，慢性肾小
球肾炎RB
F降低，肾盂肾炎或其他肾脏疾患，如伴高血压或肾实质的严重损
害时，RB
F降低，肾动脉硬化症、心衰、肾瘀血等RBF亦下降。
血脂分析
胆固醇总量（T-ch）正常情况：脐血1.2~2.6mmol/L新生儿1.4~
3.5mmol
/L婴儿1.8~4.6mmol/L儿童3.1~5.2mmol/L青年3.1~
5.5mmol
/L成人2.9~6.Ommo1/L
增加：家族性高胆固醇血症，高脂血症，肾病综合征，甲减，糖尿病，
黄色瘤
病，动脉粥样硬化，牛皮癣，胆道阻塞及胆汁瘀滞，妊娠后期，
急性失血
后，白内障，摄入富含胆固醇饮食后等。
减少：甲亢，重症贫血，肝硬变，吸收不良综合征等。
甘油三酯（TG）正常情况：0.2~l.2mmol/L
增加：特发性高脂血症，动脉粥样硬化，糖尿病，肾病综合征，肥
胖症，甲
减，糖原累积病等。
减少：甲亢，阿狄森病，重症肝损害，吸收不良综合征等。
低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-ch）正常情况：1.68-4.53mmol/L
增加：n型高脂蛋白血症，肾病综合征，糖尿病，甲减，阻塞性黄
疸，黄色瘤
病等。
降低：低蛋白血症，无P-脂蛋白血症等。
高密度脂蛋白-胆画醇（HDL-ch）正常情况：HDL-ch总量0.8~2.2mmol
HDL2-ch0.23-0.84mmol/LHDL3-ch0.64~1.03mmol/L
HDL2-ch/HDL3
-ch0.36~0.65HDL-ch被认为是一种抗高脂血症的抗冠心病和
动脉粥样硬
化的体液因素。HDL-ch降低是冠心病的重要危险因素之一。
增加：原发性胆汁性硬变，慢性肝炎，慢性乙醇中毒。
减少：糖尿病，肾脏疾病，肝脏疾病，冠心病，动脉粥样硬化，IV型
高脂血症，
急性感染等。
胆固醇脂正常情况：占总胆固醇总量的0.70-0.75
增加：慢性胆道梗阻及胆汁瘀滞。
降低：慢性肝病，肝硬变，急性肝衰等。
脂蛋白电泳正常情况：a-脂蛋白0.30-0.40p-脂蛋白（含前p-脂蛋白）
0.60-0.7
前B-脂蛋白增高：IIb,IILVI、V型高脂蛋白血症。
前B-脂蛋白降低：I、Ha型高脂蛋白血症，偶见于正常人
0-脂蛋白增高：IIa,IIb,IB型高脂蛋白血症。
游离脂肪酸（FFA）正常情况：0.3~0.9mmol/L
增高：嗜辂细胞瘤，甲亢，乙醇中毒，糖尿病急性心肌梗塞，肝性
脑病，长期
禁食，糖原累积病，Reye综合征等。
磷脂总量正常情况：以Px25计1.7~3.2mmol/L以P计L7~3.2mmol
血清中磷脂主要包括卵磷脂、脑磷脂和神经磷脂。血清磷脂水平与
胆固醇有
关，正常人胆固醇/磷脂比值平均为0.94。的血磷脂升高；的
血磷脂降
低。
增加：肾病综合征，糖尿病，慢性出血性贫血，原发性高血压，动
脉粥样硬
化，甲减，肝硬变及阻塞性黄疸病人。
减少：低色素性贫血，溶血性贫血，恶性贫血及甲亢病人
总脂正常情况：4~7g/L
增加：各种原因所致的高脂血症，脂餐后。
减少：营养不良，肝、肾、胃、肠疾病，甲亢，吸收不良综合征，
慢性消耗性
疾病，恶性肿瘤等。
过氧化脂质（LPO）正常情况:荧光法女3.5±0.53即lol/L男3.3+0.49g
mol/LLPO与衰老有关，亦与冠心病、高血压、动脉粥样硬
化、新生
儿视网膜病的发生有关。在这些疾病时血水平升高。
血气及酸碱分析
嬲度（pH）正常情况：新生儿出身后立即7.11~7.365~10分7.09~
7.3030分7.21~7.38>1小时7.26-7.491天7.29~7.45其
后7.35
~7.45（H+浓度36~44nmol/L）
增加：代谢性碱中毒：应用过多碱性液体，胃酸丢失（呕吐或胃管
引流），缺
钾（应用大剂量利尿药及糖皮质类固醇激素，腹泻，禁食等），
糖原累积
病等。呼吸性碱中毒：过度换气，脑损伤，高热，水杨酸类
中毒，人
工呼吸机通气量过大等。
降低：代谢性酸中毒：酮症酸中毒，高脂低碳水化合物饮食，乳酸
性酸中毒，
肾衰，肾小管性酸中毒，阿狄森病，腹泻，肠痿，应用阳离子
交换树
脂，摄入过多酸性食物或药物等。呼吸性酸中毒：肺心病，
呼吸衰竭，
肺水肿等。
氧分压（Pa02）正常情况：新生儿出身后立即1.1~3.2kPa5~1。分4.4~
10.OkPa30分4.1~11.3kPa>1小时7.3~10.6kPa1天7.2~
12.6kPa
其后11.0-14.4kPa
增加：吸入纯氧或含高浓度氧气的气体。
减少：高原生活者，一氧化碳中毒，烟雾吸入，麻醉，淹溺，呼吸窘
迫综合征，
肺部疾病，心衰，剧烈运动后，胸腔积液，胸廓畸形，呼吸肌麻
痹，瘫
痪，惊厥，休克，重症肥胖等。
半饱和氧分压正常情况：3.3~3.7kPa用于测定Hb对氧的亲和性。
半饱和氧分
压受气温、pH,血液及红细胞内的2,3-DPG浓度、Hb类型
等的影响。
增加：Hb对氧的亲和性低。减少：Hb对氧的亲和性高
氧饱和度正常情况：动脉血新生儿0.40-0.90其后0.95~1.00静脉
血0.64
~0.88
减少：高原生活者，一氧化碳中毒，烟雾吸入，麻醉，淹溺，呼吸
窘迫综合
征，肺部疾病，心衰，剧烈运动后，胸腔积液，胸廓畸形，呼
吸肌麻
痹，瘫痪，惊厥，休克，重症肥胖等。
肺泡气一动脉血氧分压差（A-aD02）正常情况：0.7~2.OkPa
增加：右一左分流的先心病，肺动静脉痿，某些肺癌，胸腔积液，
ARDS,慢支炎，肺气肿，支扩，肺水肿，肺间质纤维化等。
氧含量正常情况：动脉血0.15~0.22Vol150~220ml/L静脉血100~
150ml
/L血氧含量是指血液中含氧总量，包括物理溶解和与血红蛋白
结合氧之
总量。血氧含量正常并不能排除组织缺氧。
减少：可能是血红蛋白总量不够（贫血），亦可能是血氧饱和度下
降或P02
降低所致。
二氧化碳总量，二氧化碳含量正常情况：静脉全血22~26mmol/L动
脉全血
19~24mmol/L脐血14~22mmol/L
增加：呼吸性酸中毒（尤其是代偿性者），弥漫性肺部病变，幽门
梗阻呕吐所
致代谢性碱中毒，低钾血症，碱摄入过多，应用盐皮质激素，
糖皮质激
素，碳酸氢钠，羟青酶素及利尿药时。
减少：代偿性呼吸性碱中毒，尿毒症伴肾小管功能障碍，肾小管性
酸中毒伴高
氯血症，腹泻，肠痿，输尿管结肠吻合术后，低血压、休克
等所致组织
灌注不足等。
二氧化碳分压（PaC02）正常情况：新生儿3.6~5.5kPa成人男4.7~
6.4kPa
女4.3~6.OkPa
增加：各种原因所致的呼吸性酸中毒（如吸入高浓度的CO2气体、
支气管-
肺疾病、气道阻塞、中枢性呼吸衰竭、重症甲减等），各种原
因所致的代
谢性碱中毒。
减少：呼吸性碱中毒，低氧血症、水杨酸盐类、高热、颅脑损伤等
所致的通气
过度等。
二氧化碳结合力（CO2CP）正常情况：儿童18~27mmol/L成人22~31mmol
C02CP系指静脉血浆中碳酸氢盐和碳酸中所含C02总量。增
力口：各种原因
所致的代谢性碱中毒（如幽门梗阻，缺钾，原醛，皮质醇增多症，肾
毒瘤等）和
代偿后的呼吸性酸中毒（如肺心病等所致的高碳酸血症）。
标准碳酸氢盐（SB）正常情况：动脉血浆儿童21~25mmol/L成人22~
28mmol
/L静脉血清成人22~29mmol/LSB不受呼吸因素的影响，
而AB受
呼吸因素的影响。正常情况下，SB-AB。SB与AB的差值可反
映呼吸对血
碳酸氢盐的影响程度和性质。SB>AB表示C02排出增多；AB
>SB,表
示C02潴留。BB不受PC02及血红蛋白氧饱和度的影响，但随
Hb和S
P浓度变化。BB减少见于代谢性酸中毒，碱中毒时BB则增高。
实际碳酸氢盐（AB）正常情况：22~28mmol/L
临床意义同SB
缓冲碱（BB）正常情况：45~55mmol/L
BB不受PC02及血红蛋白氧饱和度的影响，但随着Hb和SP浓度
变化。
增加：碱中毒。减少：代谢性酸中毒
剩余碱（BE）正常情况：新生儿-10--2mmol/L婴儿-7--lmmol/L儿
童-
4~+2mmol/L成人-3~+3mmol/L
BE能较真实地反映血浆缓冲碱的增减程度。用酸滴定为碱剩余，以
正值表示，
说明缓冲碱增多，固定酸不足。用碱滴定为碱缺乏，以负值表示，说
明缓冲碱减
少，固定酸增加。
一氧化碳（C。）正常情况：非吸烟者HbCOVO.02吸烟者HbCO<0.10中毒
HbCO>
0.20致死HbCO>0.50
增高：一氧化碳中毒。
肿瘤标志物检测
甲胎蛋白（AFP）正常情况：成人0一25四八；婴儿（3周-6月）0-39
战
/L测定方法：静脉血2ml,不抗凝，分离血清进行测定
异常情况：
1.原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高，约有77.1%的患者
AFP>500
pg/L,但也有18%病人可无AFP升高，值得注意。
2.病毒性肝炎，肝硬化患者AFP有不同程度的升高，但其水平常
<300gg/L,
实际上大部分病人<100四/1。AFP升高的原因，主要是由于受
损伤的
肝细胞再生而幼稚化时，肝细胞便重新具有产生AFP的能力，
随着受损肝
细胞的修复，AFP逐渐恢复正常。
3.生殖腺胚胎性肿瘤患者血清中AFP可见升高。4.妇女妊娠3个
月后，血清
AFP开始升高，7~8个月时达到高峰，一般在400隅/1
癌抗原50（CA50）正常情况：0-23kU/L
CA50和CA19-9有一定的交叉抗原性，主要用于胰腺癌，结肠直肠癌，
胃癌的辅
助诊断和监测肿瘤的进展。
1.胰腺癌，结肠癌，直肠癌，胃癌等胃肠道恶性肿瘤时血清CA50
升高，特别
是胰腺癌患者升高最为明显。
2.肝癌，肺癌，子宫癌，卵巢癌，肾癌，乳腺癌等也可见CA50升高，
因此
CA50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物。
3.溃疡性结肠炎，肝硬化，黑色素瘤，淋巴瘤，自身免疫性疾病等
也有CA50
升高现象。
鳞状上皮细胞癌抗原（SCO正常情况：0-1.5ng/ml
see是一种特异性很好的鳞癌肿瘤标志物，但敏感性较低，可作为子
宫颈癌，肺
癌，头颈部癌的辅助诊断指标和预后监测指标。
1.子宫颈癌，肺癌，头颈部癌时，血清中see升高，其浓度随病情的