中餐为何被权威医学杂志诟病

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国人错误的饮食观念

我国饮食讲究“咸香淡没味”,特别是北方人嗜咸,南方人差一些。《柳叶刀》杂志指出,在2017年的统计中,我国因为饮食结构问题造成的心脑血管疾病的死亡率、癌症死亡率,都是世界人口前20名大国中的第一位。而同在东亚的日本,却是饮食结构造成的死亡率、包括心脑血管疾病的死亡率和糖尿病的死亡率最低的国家。两相比较,差距明显。

这次统计,还得出了一个与平素印象不同的颠覆性结果,那就是:造成全球每年上千万人死亡的错误饮食习惯,并不是糖和油脂吃得太多,而是钠、杂粮和水果的摄入不科学、不合理。导致死亡的前三位因素分别是:高盐饮食、低杂粮饮食和低水果饮食。

据权威统计,全球近20%的死亡案例是饮食问题导致的,在我国,这个比例更高。2017年,全球因为高钠饮食而死亡的人口就有300万,因为杂粮吃太少而死亡的也有300万,因为水果没吃够而死亡的有200万。而那些被我们日常警惕的红肉、加工肉食品、含糖饮料甚至反式脂肪,反而在死亡原因中排行靠后了。错误饮食结构造成的主要疾病有三:心血管疾病、肿瘤和2型糖尿病。

我国钠盐的摄入严重超标。《美国心脏病协会杂志》的论文指出,我国成年人过去40年间平均每天食盐摄入量在10克以上,超过世界卫生组织推荐量的两倍。过量摄入食盐是引发高血压、冠心病、中风等疾病的重要因素。《柳叶刀》统计了不同地区的各项饮食达标情况,高钠饮食成为榜上第一杀手。同时,中国南北还存在巨大差异,北方居民食盐摄入量为平均每天11.2克,虽较上世纪80年代时的12.8克有所减少,但还是严重超标。在水果摄入量方面,东亚各国包括发达国家韩、日的数据依然疲软,没达到及格线(即每天100克),更达不到最佳推荐量每天250克(即半斤)。不过,全世界各个国家地区似乎都没达到最佳推荐量。

和水果一样,国人杂粮的摄入量也低于及格线。数据显示,我国成人每日粗杂粮的摄入量为男性13.9克、女性14.6克。《柳叶刀》杂志和世界卫生组织对杂粮的推荐量为130克/天。日、韩两国在这方面超过了及格线。

饮食就该按《指南》吃

饮食是一门科学,国人在吃的时候真应该注意了。《中国居民膳食指南》列出了各种食物的摄入推荐量,《柳叶刀》杂志也直接附上了各种食物的推荐量。两者大方向一致,可以对照参考。

一是减少食物中钠盐的摄入。常识告诉我们,国人饮食中的钠摄入超标,大部分来自食用盐。《中国居民膳食指南(2016)》的推荐量是每日摄入盐少于6克,《柳叶刀》杂志则要求得更严格,认为最佳标准应该在3克左右。所以,有意识地避开过咸的食物,做菜少放盐,能大大降低钠盐摄入。

我国的一项调查显示,72.7%的学生每周至少吃1次加工食品,只有1%的人能分辨出哪些是高盐食品,有1/4的成人没听说过低钠盐等。国民对高盐食物和高盐调味品的认知普遍较低,缺乏主动控盐思维。这可能与国人追求“口味、口感”有关,忽视了健康和营养。

专家建议,买盐时要尽量选择低钠盐,低钠盐中的钠含量适当降低,增加了钾含量。需要注意的是,低钠盐并不等于低钾盐,有肾脏疾病的人,还要注意钾过高带来的风险。建议在买食物之前,先看钠的含量,钠含量高的不要购买。此外,还要避开隐形的钠,少吃含盐量高的加工食品,加工的肉灌制品、腌制品,甚至有的糕点类都是含盐大户。

二是增加水果的摄入。《中国居民膳食指南》推荐,成人每日应摄入水果200~400克,《柳叶刀》对水果的每天摄入推荐量是250克左右。营养专家认为,国人水果摄入量少与传统的饮食文化有关系,水果一般不在中国传统膳食构成范围之内。因此,应该向发达国家看齐,增加饮食中水果的摄入量,坚持每天都吃。专家表示,吃的水果颜色越多,摄入的营养成分越丰富,最好做到每天吃两种及以上的水果,每周更换水果的种类。不仅要选择草莓、西红柿等“护心专家”,维生素C含量高的橘子、橙子、柠檬也很值得推荐,最好再搭配葡萄、蓝莓、黑莓等紫蓝色水果。

需提醒的是,有的人为了减肥,晚上不吃饭,仅吃点水果。事实上,晚上应尽量少吃水果。因为水果的含糖量高,睡着以后肠道运转减慢,容易转化为脂肪。糖尿病患者吃水果应选择西瓜、苹果、猕猴桃等含糖量较低的水果,每天的摄入量低于常人。

本文来自《家庭医药》

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