糖尿病饮食是一种需要计算能量和称重量的饮食。具体操作时很麻烦，而用“食物交换份”的方法，可以快速、简便地制定食谱，灵活掌握食物多样化，便于了解和控制总热能，有利于达到膳食平衡，现已被广泛使用。
一、什么是食物交换法？
食物交换份法是将常用食物按照类别、营养特征分类，根据所提供能量或某营养成分相近的原则进行归类，计算出每类食物每份所含的营养素值、能量值和食物重量，然后将每类食物的内容列出表格供交换用，最后计算出各类食物的交换份数和实际重量、并按每份食物等值交换表选择食物，配制食谱。同时在不影响总热能和营养结构的前提下尽可能照顾到个人的饮食习惯和爱好。
四大组：谷薯类、蔬果类、肉蛋类及油脂类
八小类：谷薯、蔬菜、水果、肉蛋、豆类、奶制品、坚果及油脂类
同类食物在一定的重量内所含有的碳水化合物、脂肪、蛋白质和能量相近，不同类食物间所提供的能量是相同的，但重量却不同。
如何应用食物交换份制定饮食计划？
第一步：计算标准体重
每日总能量供给原则是以标准体重而不是按照实际体重来计算。
标准体重=身高(cm)-105
判断体型BMI(kg/m2)=体重(kg)÷〔身高(m)〕2
第二步：计算每日所需总能量
根据不同的体力劳动强度和实际体重的类别(消瘦、正常以及超重和肥胖)确定每日每千克标准体重所需能量。根据不同类别参数确定每日能量。
每日能量的需要量(kcal)=标准体重(kg)×单位标准体重类别的能量(kcal/kg)
卧床，例如中风偏瘫患者等。
轻体力劳动，例如：教师、营业员、办公室职员等。
中等体力劳动，例如：司机、电工、外科医生等。
重体力劳动四级，例如：建筑工人、农民、舞蹈演员、运动员等。
第三步：根据总能量换算成具体的食物
每个食物交换份可产生约376.2kJ(90kcal)能量，将可以产生900kcal热量的食物定义为1个食物交换单位或“一份”。每份调味料指的是相当于提供1g盐或400mg钠的质量；1g碳水化合物或蛋白质可以提供能量4kcal；1g脂肪可以提供能量9kcal。
每天所需的食物总交换份数=每天所需总能量÷90(一个食物交换份的能量)
食物搭配的原则：主食为基础，蔬菜水果类不可缺，多吃纤维素、维生素多的食物。通常供能比是：碳水化合物供能占50％～65％，蛋白质供能占15％～20％，脂肪供能占20％～30％。故为了饮食均衡，糖友们应该根据这一比例，算出各类食物的交换份数。
第四步：按照相应的份数，选择食物
您可以根据算好的份数，结合季节和自己的口味在食物交换份表选择希望实用的食物进行搭配。
注意：所有食物均指可食部分，即去除皮、籽、核、骨头等后的净重。通过各类食物的交换份数，可以随意组成食谱。
切记：同类食物之间可以选择互换，非同类食物之间不得互换，在保证全天总热量不变的情况下进行食物交换。部分蔬菜、水果可与主食(谷薯类)互换。
使用食物交换法的注意事项
1.主食谷薯类内部可随意交换；
2.肉、蛋、鱼、禽、豆制品可以交换；
3.坚果类如花生、瓜子、腰果等脂肪高，可少量食用，但要减少烹调油的摄入。
4.确定食物份数的三餐分配：
①确定每餐各类食物的交换份，三餐的能量均衡分配比为早餐：中餐：晚餐=30%：40%：30%，或按照早、中、晚分别为食物量的1/5、2/5、2/5或均为1/3分配。
②可从每餐留取部分食物交换份作为加餐。
③每餐营养均衡，尽量做到每餐均含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素等营养物质。
5.原则：同类食物可互换，不同类食物尽量不互换。因为不同类食物尽管热量相同，但是所含的营养素不同，多样的食物种类可以保证营养元素的均衡摄入。否则将增大食谱营养素含量的差别和不确定性，影响平衡膳食。
6.摄入水果应适当减少相应的主食量。若水果含糖量高，不建议与蔬菜交换。当血糖水平平稳时可以摄入适当的水果；如果水果摄入比例增加，应相应减少主食的量。需注意由于两类不是同种食物，因此水果不宜过多，一般每天摄入200克左右，并减少25g粮食制作的主食。
记住食物交换份的简单应用，让您美食和健康都不落单！
案例举例
一名女性，40岁，身高165厘米，体重75公斤，中等体力劳动。利用食物交换份安排一日三餐平衡饮食的步骤：
（1）确定总热量：
①理想体重＝165－105＝60公斤
②通过BMI判断体型,BMI=75÷(1.65)2＝27.5，属于超重。
③按中等体力劳动需热量为每天30千卡/千克，总热量=60×30＝1800kcal
（2）确定每餐食物分配。
1800(每天所需总热量)÷90(一个食物交换份的能量)=20(每天所需总份数)，或直接从不同能量所需的各组食物交换份数表中得出1800kcal全天食物总交换为20份，其中：①谷薯类12份；②蔬果类1份；③肉蛋类3份；④豆浆类0.5份、牛奶类1.5份；⑤油脂类2份。
（3）按3:4:3的比例分配到早、中、晚三餐，为了便于计算，将上述食品份数调整后安排如下：
①早餐：谷类3.5份、豆乳类1份。
②中餐：谷类5份、肉蛋类2份、豆乳类1份、蔬菜0.5份、水果0.5份、油脂1份。。
③晚餐：谷类3.5份、肉蛋类1份、蔬菜0.5份、水果0.5份、油脂1份。
（4）制定具体菜谱：查询等值食品交换表，根据口味，制定具体食谱。
①早餐：咸面包35×3.5=122.5克、牛奶160×1=160毫升（一袋）。
②中餐：大米25×5=125克、瘦牛肉50×1=50克、卤鸡蛋60×1=60克、白菜500×0.5=250克、牛奶160×1=160毫升(一袋)、花生油一汤匙、小苹果一个(100克)。
③晚餐：面条35×3.5=122.5克、带鱼80×1=80克、拍黄瓜500×0.5=250克、西瓜500×0.5=250克、花生油一汤匙。
最后希望糖友们多注重饮食治疗，让自己健康和美食都不落下！