在学习、工作、生活中,岗位职责的使用频率逐渐增多,制定岗位职责有利于提高工作效率和工作质量。制定岗位职责的注意事项有许多,你确定会写吗?以下是小编精心整理的护士岗位职责培训考试题及答案,希望能够帮助到大家。
一、填空题(每空1分,共20分)
1、无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术)。
3、静脉输液调节输液速度时,一般成人(40~60)滴/分钟,儿童(20~40)滴/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为(4)小时。
5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部),其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中线;”S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法)。
6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高(20—40mmHg)。
7、常见的输液反应有:(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎)和(空气栓塞)。
8、注射部位应当避开(炎症)、(硬结)、(瘢痕)等部位。
9、使用干燥无菌持物钳时,应每(4)小时更换一次。
10、护理操作前后(洗手)可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。
二、选择题(每空1分,共20分,请将正确答案的标号填入括号内)
1、输液后引起静脉炎的原因是(C)
A、输入致热物质B、输入致敏物质C、输入药液浓度过高
D、输入药液量大,速度过快E、输液滴管中空气未排尽
2、慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了(E)
A、补充出汗等所丢失的水分B、防止尿酸性肾病
C、减少出血性膀胱炎并发症D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促进痰液稀释而容易排出
3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:(D)
A、反应敏捷B、关怀体贴C、勇于实践
D、情绪始终愉快E、遇烦心事要忍耐
4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:(C)
A、健康教育B、卫生指导C、预检分诊
D、查阅病案E、心理安慰
5、应付压力引起的情感变化首先是:(B)
C、承认事实,自我放松D、听天由命,顺其自然
E、与亲人交谈,取得支持
6、护理诊断公式中的P代表:(A)
A、病人的.健康问题B、病人的现状C、症状与体征
D、病人的既往史E、病人健康问题发生的原因
7、组成护理程序框架的理论是:(B)
A、人的基本需要论B、系统论C、方法论
D、信息交流论E、解决问题论
8、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:(E)
A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h
C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭
E、立即铺好暂空床
9、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:(C)
A、卫生处置B、介绍医院的规章制度
C、立即护送病人入病区D、通知医生做术前准备
E、了解病人有何护理问题
10、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位:(D)
A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位
D、头高足低位E、俯卧位
11、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:(A)
A、脑疝B、休克C、脑出血
D、脑栓塞E、脑干损伤
12、铺无菌盘时哪项是错误的:(D)
A、用无菌持物钳夹取治疗巾B、注意使治疗巾边缘对齐
C、治疗巾开口部分及两侧反折D、有效期不超过6h
E、避免潮湿和暴露过久
13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:(C)
A、腰带以下B、腰带C、领子
D、袖子后面E、胸前、背后
14、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:(E)
C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严
E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织
15、昏迷病人口腔护理时不须准备:(D)
A、石蜡油B、压舌板C、弯血管钳
D、吸水管E、治疗碗
16、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:(E)
A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱
D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E、创面上有浓性分泌物
17、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的:(A)
A、长期给药,应由近心端到远心端选择血管
B、根据病情,掌握注药的速度
C、防止刺激性强的药液溢出血管外
D、不可在静脉瓣处进针
E、不要在一个部位反复穿刺
18、酒精擦浴时,禁擦的部位是:(C)
A、侧颈、上肢B、腋窝、腹股沟C、前胸、腹部
D、臀部、下肢E、手掌、脚心
19、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:(B)
A、病人取半坐位B、颈部用冰囊C、应用止血药
D、嘱病人喝温开水E、头部置冰槽内
20、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥:(D)
A、卧床休息B、测体温每4h1次C、鼓励多饮水
D、冰袋放入头顶,足底处E、每日口腔护理2-3次
21、测血压时袖带缠得过紧可使:(A)
A、血压偏低B、脉压加大C、收缩压偏高
D、舒张压偏高E、舒张压偏低
22、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为:(D)
A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、呼吸间断
D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则
23、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:(E)
A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人的头部插管
D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管
24、为病人保暖解痉最简便的方法是:(A)
A、热水袋B、热坐浴C、热湿敷
D、温水浴E、红外线照射
25、大便隐血试验前,饮食中可选择:(D)
A、肉类B、肝类C、动物血
D、豆制品、冬瓜E、绿色蔬菜
26、热坐浴的禁忌证是:(E)
A、肛门部充血B、外阴部炎症C、痔疮手术后
D、肛门周围感染E、妊娠后期痔疮疼痛
27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是:(A)
A、宜选肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体,以防折针
C、切勿把针梗全部刺入D、注意更换注射部位
E、注意药物的配伍禁忌
28、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为:(C)
A、肥皂水易引起腹胀B、肥皂水易造成肠穿孔
C、可以减少氨的产生和吸收D、可以防止发生水肿
E、可以防止发生酸中毒
29、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用(D)
A、2小时B、4小时C、12小时
D、24小时E、36小时
30、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是(B)
A、40%B、37%C、33%
D、27%E、25%
31、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容(D)
A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期
32、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本(B)
A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验
C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力
E、检查肝功能
33、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是(D)
A、呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
E、寒战、高热、呼吸困难
34、皮内注射的皮肤消毒剂为(C)
A、络合碘B、2%碘酊C、70%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢
35、口臭患者应选择的漱口液是(B)
A、1-4%碳酸氢钠溶液B、1-3%过氧化氢溶液C、0.1%醋酸溶液
D、2-3%硼酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液
36、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是(B)
A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味
37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是(A)
A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况
A、<5秒B、<15秒C、<1分钟
D、<30秒E、1-2分钟
39、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是(B)
A、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏
D、袖带缠得过紧E、水银不足
40、心肺复苏A、B、C中的A是指:(B)
A、胸外心脏按压B、开放气道C、人工呼吸
D、止血E、转运患者
41、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:(B)
A、肺水肿,停止输液B、空气栓赛,立即左侧卧位
C、过敏,皮下注射D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂
E、低血容量休克,立即补充血容量
42、下列那些不是使用输液泵的目的:(E)
A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀
C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用
E、补充电解质
43、影响血压的主要因素为(B)
A、心输出量和大动脉弹性B、心输出量和外周阻力
C、外周阻力和大动脉弹性D、外周阻力和心率
E、大动脉弹性和心率
A、15SB30SC、50SD、1minE、5min
45、发生褥疮的最主要原因是(A)
A、局部组织受压过久B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织
D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
46、各种类型的休克基本病理变化是(E、)
A、血压降低B、中心静脉压降低C、脉压减小
D、尿量减少E、有效循环血量锐减
47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是(C)
A、体温过高B、营养失调C、潜在的并发症:休克
D、潜在的口腔粘膜损伤E、焦虑
48、急性胸膜炎的病人常取(B)
A、被动卧位B、患侧卧位C、侧卧位
D、端坐位E、前倾卧位
49、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量是(B)
A、150-200mlB、200-300mlC、400ml
D、500mlE、500-1000ml
50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(E、)
A、支气管扩张B、肺脓肿C、尿毒症
D、酮症酸中毒E、有机磷农药中毒
三、是非题(每题1分,共20分。在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(×)
2、一般左上肢血压高于右上肢。(√)
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(×)
4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。(×)
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(×)
6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。(×)
8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(√)
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。(√)
10、已带好手套的手不能接触手套的内面(√)
11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(√)
13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(×)
14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(√)
15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)
16、发热时基础代谢降低,但心率增快。(×)
17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注
射胰岛素。(×)
18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(×)
19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(√)
20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。(×)
1.常用静脉输液的目的是什么?
答:通过静脉输液补充液体,目的是:补充水和电解质,维持酸碱平衡。补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。输入药物,控制感染,治疗疾病。增加血容量,维持血压,改善微循环。
2.静脉输液常用溶液有哪几类?
答:静脉输液常用溶液有4类:晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。
3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液?举例说明。
答:葡萄糖溶液:10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液
碱性溶液:5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液
等渗电解质溶液:0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液
高渗溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液
4.静脉输液胶体溶液包括哪几类?举例说明。
答:右旋糖酐:中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐
羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮
血浆制品:5%白蛋白、血浆蛋白
5.颈外静脉输液的适应症是什么?
答:颈外静脉输液适用于:
1)长期输液、周围神经不宜穿刺者
2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物,或行静脉内高营养疗法
3)周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。
6.静脉输液中点滴系数的概念什么?
答:点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静脉输液中点滴数是20.
答:每分钟滴数=
9.静脉输液的途径及方法有哪些?
答:静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和密闭式输液法。
10.静脉切开的适应症是哪些?
答:静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染,而周围静脉穿刺困难和失败的病人,争取抢救时机,保证输液通畅。
11.静脉切开常选择哪些部位?
答:表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉,它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。
12.静脉输液常见液体不滴的原因是什么?
答:静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。
13.常见的树叶反应有哪些?
答:常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。
14.惊醒肺水肿的常见原因是什么?
15.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么?
答:1)在输液过程中,要密切观察病人情况,老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量
2)出现症状,立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。如病情允许时病人可取端坐位,双腿下垂,减轻心脏负荷负担。必要时进行四肢轮扎。
3)给与高流量氧气吸入,以提高肺泡内氧分压,改善低氧血症。
4)遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,减少回心血量,减轻心脏负担。
5)安慰病人,解除病人的紧张情绪。
16.急性肺水肿的症状是什么?
答:级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可慈宁宫口,鼻涌出,听诊肺部布满湿罗音,心率快节律不齐。
17.静脉输液中空气栓塞的原因是什么?
答:原因是输液导管内空气未排尽,导管链接不紧,有漏气;再是给予加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。
18.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么?
答:发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓,随血流首先被带到右心房,然后进入右心室,如空气量少,则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内,最后经毛细血管吸收,损害小;如空气量大,空气在偶心事阻塞肺动脉入口,使特别血液不能进入费内,气体交换发生障碍,引起机体严重缺氧而立即死亡。
19.空气栓塞的症状是什么?
答:病人可感到异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感,听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声,心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。
20.空气栓塞的应急预案什么?
答:输液前认真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气。
输液过程中加强巡视,输液中及时更换输液瓶;输液完毕及时拔针;加压输液时应有专人守护。
发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高,以便气体能浮向右心室尖部,避开动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫被吸收;同时搞流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理。
21.输液微粒污染的概念什么?
答:输液微粒污染是指在输液过程中,将树叶微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程。
22.血液制品包含多少种类?及其特点。
答:血液制品分成:全血、成分血、其他血液制品。
全血分为:
1)新鲜血、库存三天以内的血,特点是基本上保留了血液中原有的成分
2)库存血:仅保留了红细胞及血浆蛋白,在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。
成分血分为:血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液,各种凝血制剂,其他血液制品分为:白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。
23.成分血具有哪些特点?
答:成分血具有4个有点:
1)纯度高,体积小,比全血疗效好,副反应少。
2)成分血稳定性好,便于保存和运输
3)成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低,故更适合心、肝、肾功能不全的病人。
4)成分血一血多用,达到节约用血、有针对性使用的目的。
24.交叉相容实验的概念是什么?
答:为了保证输血安全,即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的`血细胞与受
血者的血清,再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞作交叉相容实验,双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。
25.静脉输血的临床意义是什么?
答:临床意义是
1)补充血容量,改善循环能力
2)z增加血红蛋白,促进携氧功能。
3)输入新鲜血可以补充抗体,增加机体抵抗力。
4)增加蛋白质,纠正低蛋白血症。
5)输入新鲜血可以补充凝血因子。
6)输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统,增强造血功能。
26.输血前应做好哪些准备工作?
答:
1)采集血样进行血型鉴定,交叉配合实验
2)病房护士与血库人员共同做好三查、八对。“三查”即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好:“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。
27.安全用血中三查、八对的内容是什么?
答:三查:即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好;八对:即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。