《预防医学》试题库及答案（包括全书六个章节）第一部分基本理论一、填空题1.整体健康具有多维性、连续性、健康描述的功能性的特征。
2.影响健康的四大因素是环境因素、生物因素、行为和生活方式、卫生服务。
3.生物医学模式的三要素是病因、宿主、环境。
4.健康教育传播的基本要素有传播者、信息、传播途径、受传播者、传播效果。
5.预防工作可分为个人、家庭、社区、国家、国际五个层次。
三、判断题（√）1．新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。
（√）4．健康效应谱第二个谱级属于生理效应。
（√）5．医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。
（√）7．预防医学是一门应用性学科。
（√）8．生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。
（√）12．对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。
四、选择题1．预防医学的对象：D．确定的群体2.预防医学是：C．医学的一门应用学科。
2.预防医学：预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。
3.secondaryprevention：二级预防，是临床前期预防，即在疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。
4.整体健康：健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。
5.健康促进：是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。
五、简答题1.试述三级预防的应用原则。
答：一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防；一级预防效果不明显的，可采用二级预防或三级预防。
如对预防某些传染病，预防接种是一级预防的主要策略和措施。
对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点，一般可依据两点：病因：病因明确且是人为所致的，只要主动地采取一级或二级预防措施，就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。
对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治，则采用二级和三级预防，特别是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆，则只有采用三级预防方法。
疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病，以一级和二级预防为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺，更要加强一级预防。
2.健康教育的基本要素。
答：传播者：传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。
传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作，将科学知识转化为易于理解的信息，以提高传播效果。
信息：健康教育在传播疾病预防信息时，从传播心理分析，受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。
但是，一般在宣传中对正反论证要合理安排。
传播途径：传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。
受传播者：择或接受某一信息是受心理因素支配的，针对受传播者中共同的心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。
传播效果：传播效果可分为以下四个层次：健康信息知晓；健康信念认同；健康态度转变；健康行为采纳。
3.我国新时期的卫生方针。
答：以农村重点；预防为主；中西并重；依靠科技与进步；动员全社会参与；为人民服务；为社会主义现代化服务。
4.试述预防医学的特点及与临床医学的区别。
答：（1）工作贯穿于疾病发生发展的全过程，但侧重于疾病的预防和健康促进。
（2）工作对象包括个体和群体病人和健康人，但侧重于健康人群。
（3）研究重点为人群健康与环境的关系，注意宏观与微观相结合的研究方法。
（4）卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与和多个部门协调工作。
第二部分环境与健康一、填空题1.大气的自净作用有扩散作用、沉降作用、氧化作用、中和作用、植物的吸收作用。
2.天然水资源可以分为降水、地面水、地下水三大类。
5．目前人们十分关心注的的全球性环境问题有全球气候变暖、臭氧层破坏、酸雨。
6．环境污染对人体健康影响的基本特征有广泛性、多样性、复杂性、长期性。
2.公害病：因严重的环境污染而引起的区域性疾病叫公害病。
3.温室效应：大气中的CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球表面散发出来的热辐射，是地表温度能够维持在一定范围内，这等同于人工温室的作用，故称为温室效应4.有效氯：用氯或氯制剂进行饮水消毒时，凡含氯化合物中氯的化合价大于-1者，陈为有效率，具有杀菌作用。
5.碘缺乏病：由于摄碘量不足而引起的一种地方病，最明显的表现是甲状腺肿大和克订病。
四、简答题1.简述环境污染对健康的危害。
慢性作用：由于污染物多为低剂量、长时期的排入环境中，因而对人体的影响主要表现为慢性作用。
当人体吸收环境污染物的量逐渐累积到足以造成机体操作的剂量，或有害污染物对机体的微小损害积累（机能蓄积）至一定程度时，即可出现一系列的临床症状和体征。
远期危害：（1）致癌作用。
环境的致癌因素可分为物理性因素、化学性因素和生物性因素。
（2）致突变作用。
突变主要表现在染色体畸变和基因突变两方面。
（3）致畸作用。
对免疫功能的影响：致敏作用；免疫抑制作用。
生活炉灶；人体排放；建筑材料及家具；烟草烟雾；其他，如家用电器和家庭化学物的使用。
3.简述氯化消毒的原理及常用的消毒物。
氯化消毒的原理：氯气或其他氯化消毒剂溶于水后，在常温下即很快水解成次氯酸（HOCl）：Cl2+H2O→HOCl+H++Cl-2Ca(OCl)+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2+CaCl2Ca(OCl)2+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2次氯酸分子小，不荷电，易于穿过微生物的细胞壁。
同时，它又是一种强氧化剂，影响细菌的多种酶系统，例如，使磷酸葡萄糖脱氢酶的巯基被氧化破坏，并损伤细胞膜，使蛋白质、RNA和DNA等物质释出而导致细菌死亡。
次氯酸对病毒的作用在于对核酸的致死性破坏。
常用消毒物法：（1）常量氯化消毒法即按常规加氯量（一般为1—3mg/L）进行饮水消毒的方法。
（2）持续氯消毒法指用放有漂白粉或漂精片（一次消毒用量的20—30倍）容器，上面孔，悬浮于水中，借水的振荡，容器内的消毒剂由小孔中漏出。
（3）过量氯消毒法：加入10倍于常量氯化消毒时所用的加氯量，即10—20mg/L。
4.简述碘缺乏病的病因、主要临床表现及防治措施。
病因：地质环境缺碘是本病流行的主要原因。
另外，还有一些因素：（1）高碘。
（2）致甲状腺肿物质如木薯、杏仁、黄豆、核桃仁和豌豆等食物中含有CN-，进入体内可形成硫氰酸盐，可抑制甲状腺对碘的浓缩能力，还可从甲状腺中驱除碘，致甲状腺素合成障碍引起甲状腺肿大。
（3）饮水因素。
主要临床表现：甲状腺肿（简称地甲病）、克汀病（简称地克病）。
防治措施：在缺碘性地方性甲状腺肿流行病区，补碘是行之有效的防治方法。
补碘的方法主要有碘盐；碘油。
第三部分化学、物理、生物因素与健康一、填空题1.职业性有害因素对健康的损害主要包括职业病、工作有关疾病、工伤。
2.符合我国国情的八字综合防尘措施是革、水、密、风、护、管、教、查。
3.高温作业类型有干热环境、湿热环境、夏季露天作业三种。
4.中暑分为热射病、热痉挛、热衰竭三型。
5.医院内感染有三个重要环节：感染源、易感人群、传播途径。
6.局部振动病的典型表现是：振动性白指。
三、选择题（每题1分，共27分）1.慢性纤维化肺病多见于长期接触--而致（A）A．二氧化硅2.对人体危害最大的铬化合物是（C）C．六价铬3.SO2所引起的慢性阻塞性呼吸道疾病是指（D）D．慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿的总称4.我国目前法定的职业病有（D）种。
D．1155.职业病诊断应由（B）名以上取得职业病诊断资格的职业医师集体诊断。
B．36．-----是诊断职业病的先决条件（C）C．职业史7.职业病诊断机构应是（E）E．具有职业病诊断权的医疗机构8.对脂溶性毒物接触者，主要应适当控制膳食中的（A）数量。
A．脂肪9.在给高温作业者以优质蛋白质膳食时，应使其占总蛋白质的（C）%左右。
C．5010.环境有害物质进入人体的途径称为（A）A．接触机会11.下列化学物中能直接与血红蛋白发生反应形成高铁血红蛋白的是（A）A．亚硝酸钠12.刺激性气体中毒时可出现的“假愈期”，通常发生在（D）后。
D．恢复前期13.个体监测时，可给工人佩带个体采样器，连续采集毒物浓度，以了解（B）的接触量。
2.生产性毒物指在一定条件下，摄入较小剂量时可引起生物体功能性或器质性损害的化学物。
3.化学性窒息性气体指对血液或组织产生特殊化学作用，使氧的运送和组织利用氧的功能发生障碍，造成全身组织缺氧的气体。
4.Silicosis是由于生产过程中长期吸入含游离性二氧化硅较高的粉尘而引起得以肺纤维化为主的疾病。
5.PTS噪生对内耳的损伤不断蓄积，产生机械性损伤和代谢性损伤，而造成不可逆的听力损失称永久性的听阈位移。
四、简答题1.试述职业性有害因素的预防与控制（1）职业卫生法规与卫生监督：职业病防治法与各种卫生标准的制定，卫生监督包括经常性卫生监督和预防性卫生监督。
（2）工程技术措施：用低毒或无毒物质替代高度物，有害物的生产在密闭条件下进行，采取机械化、自动化、远距离操作以消除或减少有害因素的危害。
（3）个人防护与卫生保健措施：呼吸防护器、面具、防护服、手套、眼镜等有目的的选择，加强健康教育，使劳动者提高自我保护意识，培养狼嚎卫生习惯，纠正不良生活方式。
（4）健康监护与环境监测：健康监护包括就业前体检、定期体检。
2.生物性有害因素导致的疾病有哪些（1）传染病与寄生虫病。
（2）食物中毒，分为细菌性与非细菌性。
（3）过敏性疾病，生物气溶胶为主要原因。
（4）癌症。
（5）畸胎。
（6）其它急慢性疾病。
3.中暑的临床表现：（1）热射病，临床表现：在高温环境中突然发病，开始时大量出汗，以后出现“无汗”，皮肤干热发红，脉搏快而无力、呼吸快而浅表，严重时出现昏迷，体温升高可达40度。
（2）热痉挛。
以四肢肌肉和腹肌痉挛为多见，尤以腓肠肌为最常见，痉挛呈对称性，时而发作时而缓解。
（3）热衰竭。
起病迅速，出现头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、多汗、口渴、皮肤湿冷，血压下降，继而晕厥，体温不高或稍高。
防护措施：（1）技术措施。
（2）保健措施：①加强健康监护，包括就业前体检和定期或入暑前体检；②合理供给清凉保健饮料及食品；③加强个人防护。
（3）组织措施①落实防暑降温工作；②开展卫生宣传教育；③调整夏季高温作业劳动休息制度。
4.振动对人体的危害：（1）全身振动对机体的危害——全身振动病振动可影响手眼的配合，使注意力不集中，工作效率降低等。
全身振动常引起足部周围血管和神经的改变，以及晕车病等。
（2）局部振动病表现为白指或称雷诺氏现象，手麻、手痛，骨关节、肌肉系统症状，和其他症状，如头昏、头痛和睡眠障碍等。
噪声对人体的危害：（1）对听觉功能的影响噪声引起的听力损失可表现为暂时性听阈位移，永久性听阈位移（包括对高频区的听力损失和噪声性耳聋）和爆震性耳聋。
（2）对非听觉系统的影响噪声的作用使植物神经调节功能发生变化，常表现出心率加快或减慢，外周阴力增加、血压不稳。
长期作用可出现血压升高的现象。
第四部分营养与健康一、填空题1.人体三大产热营养素是蛋白质、脂肪、糖，产热最高的为----------。
2.无机盐按含量分为常量元素、微量元素。
4.医院的基本膳食有普食、软食、半流质膳食、流质膳食。
5.膳食营养素摄入量的参考值包括EAR、RNI、AI、UL。
6.谷类食品不含有维生素A、C、D。
7.人体热能消耗途径为基础代谢、体力活动、食物特殊动力作用。
8.我国儿童主要的营养缺乏病是佝偻病和缺铁性贫血。
2.营养价值指食物中所含营养素和热能满足人体营养需要的程度。
3.食物中毒指正常人摄入正常数量可是状态的含有生物性，化学性有害物质的食物或误食有毒食品引起的非传染性的急性、亚急性疾病。
4.膳食纤维植物性食品中不能被人体吸收的多糖类物质。
5.膳食结构是指人群消费的食物种类及数量的相对组成。
6.Balanceddiet是指全面达到营养要求的合理膳食。
1.简述膳食纤维的生理功能。
（1）促进肠蠕动，减少肠癌和肠道疾病的发省。
（2）降低血胆固醇，对心血管疾病和胆石症有良好作用。
（3）降低餐后血糖，有利于糖尿病的治疗（4）控制体重及减肥。
2.平衡膳食宝塔分几层？怎样正确应用平衡膳食宝塔？（1）平衡膳食宝塔分五层谷类食品位于底层；蔬菜和水果类食品位于第二层；鱼、禽、肉、蛋等动物性食品位于第三层；奶类和豆类位于第四层；第五层塔尖是油脂类。
（2）平衡膳食宝塔应用①确定你自己的食物需要，不一定要每天搬照摄入量进食，重要的是要按照宝塔各层、各类食物的大体比例；②同类互换，调配丰富多彩的膳食；③要合理分配三餐食量；④因地制宜，充分利用当地资源；⑤要养成习惯，长期坚持。
3.食物中毒的处理原则。
食物中毒的处理：（1）积极抢救处理病人。
（2）及时处理可疑食物及现场。
（3）对饮食行业及炊事人员中带菌者或传染病、上呼吸道感染、化脓性皮肤病者，应调查并积极治疗。
（4）立即向当地卫生防疫站和有关部门报告。
（5）追究当事人法律责任，同时进行卫生宣传及指导工作，针对本次中毒提出具体改进意见和措施。
4.平衡膳食的基本要求。
合理的食物调配；科学的加工烹调；良好的用膳制度；食物对人体无毒无害，保证安全。
第五部分社会心理因素与健康一、填空题1.人口素质具体包括身体素质、思想道德素质、科学文化素质。
2.当机体处于应激状态时，通过一系列神经-内分泌及免疫系统的变化影响机体健康。
3.情绪变化主要是通过中枢神经系统影响机体的免疫与内分泌，进而导致体内各个系统与脏器的变化。
4.促进健康行为可以通过五个方面来衡量即有利性、一致性、规律性、适宜性、和谐性。
5.个性心理特征主要包括能力、气质、性格三方面。
6.社会心理因素即日常生活事件划分为三类家庭有关问题、工作学习中的问题、社交与其他问题。
7．人类的需要体系分为五个层次，即生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要、自我实现需要。
三、选择题（每题2分，共30分）1.影响健康的主要因素有（D）E．自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务低2.家庭对家庭成员健康的影响，在于（E）A．影响疾病的发生发展B影响疾病的治疗、转归C．家庭成员健康信念相互影响D．家庭成员的行为、生活方式直接影响健康E．以上各条均影响家庭成员健康3.以下对社会交往、人际关系与疾病关系正确的是（C）：C．社会交往和人际关系能影响许多疾病或症状的发生，缺乏特异性。
乙女整日课后都呆在寝室看书，又喜吃零食，体重达100公斤。
14.甲女的行为属（A）A．日常健康行为15.乙女比甲女更容易得什么慢性病（A）A．冠心病名词解释：1.socialsupport：社会支持是指一个人从社会网络所获得的情感、物质和生活上的帮助。
四、简答题1.举例说明经济发展对人健康的不利影响？答：环境污染对人体健康带来新问题；现代社会病已对人群健康构成新的威胁；心理负荷加重。
2.请描述一下家庭的主要功能？答：生养和教育子女；生产和消费；赡养父母老人；提供休息娱乐的特殊环境，是情感释放与抒发的最佳场所。
3.心身疾病的特点。
（2）发病原因是或主要是社会心理因素。
（3）通常涉及到自主神经支配的系统或器官。
（4）同样性质和强度的社会心理因素，对一般人只引起正常范围内的生理反应；而对心身疾病患者或易感者可引起病理生理反应。
（5）遗传或性格特征与心身疾病的发生有一定关系4.举例说明促进健康行为和危害健康行为各有哪些？（1）促进健康行为是指客观上有利于自身和他人健康的行为，主要有合理营养、适度睡眠、积极锻炼、缓解心理压力和保持心态平稳、定期体检、不吸烟、不酗酒、不滥用药物、积极应对突发事件、正确看待疾病和死亡等。
（2）危害健康行为是指偏离自身、他人和社会的期望方向上的行为。
主要特点是该行为对己、对人、对整个社会的健康有直接或间接的、明显或潜在的危害作用；该行为对健康的危害有相。