抽动症也称抽动障碍（Ticdisorders）是起病于儿童或青少年时期，以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的运动抽动和/或发声抽动为主要特征的一组综合征。包括短暂性抽动障碍、慢性动或发声抽动障碍，发声与多种运动联合抽动障碍(抽动秽语综合征Tourette综合征）
症状
表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动，开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、伸舌、点头、拧脖子等。随着病情进展，抽动逐渐多样化，轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等，常在情绪紧张或焦虑时症状更明显，入睡后症状消失。发生抽动常有多种，具有爆发性反复发声，清嗓子和呼噜声，个别音节，字句不清，重音不当或不断口出秽语，性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序，抽动症症状呈波动性、进行性、慢性等过程。根据表现抽动症通常被分为运动性抽动和发声性抽动。
运动性抽动：指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动，表现出来就是眨眼、蹙额、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸等动作。[1]
临床分类
多发性抽动多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征）以上分型并不完全，特别是第3型和第4型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。
危害
抽动症的危害是显而易见的，由于抽动症症状的表现常常被同学嘲笑．奚落．使患儿产生自卑，性格孤辟．久而久之孩子变的孤独．不愿与人接触，甚至对嘲笑者产生报复、敌视心理，这样很容易使孩子走上犯罪道路。
专家介绍，抽动症对儿童的伤害是多方面的，具体表现归结四点：
一、引发学习困难。经常不自主地抽动和发声，容易使孩子注意力分散，眼睛很难盯在书本上，日久则影响记忆力，造成学习落后，成绩下降。
病因
1、遗传因素：
家族中有患病史的，会使孩子发病的几率明显增高，而且抽动症的遗传方式是倾向于常染色体显性遗传，所以男孩比女孩的患病率高些。[3]
2、围产期损伤：
母亲在孕期间抽烟或有高热现象，或生产困难、产时窒息，剖腹产、新生儿高胆红素血症等病史的儿童发病率更高。
3、感染因素：
腮腺炎、鼻炎、各型脑炎、肝炎、咽炎、扁桃体炎、呼吸道感染、水痘等各种感染后，尤其链球菌感染可能导致突发严重抽动。
4、精神因素：
忧伤、惊吓。情感激动。长期焦虑不安。学习负担过重，受惊吓、看惊险小说、电视及刺激的连环画等。
5、家庭因素：
家长的关系紧张或者离异、经常训斥或者打骂孩子，对小孩管教过严，家庭环境不良等。
6、药源性因素：
儿童长期服用中枢兴奋剂或者抗精神病药等。这也是抽动症有哪些易患因素中比较严重的一种
诊断
易发部位
抽动症是多组肌群同时或相继抽动，但其易发部位不尽相同。国外有人总结六百多例抽动患者抽动症状终生分布的百分比如下：
单纯抽动：单纯面部抽动占93.1%
头颈部抽动91%
上肢抽动者68.6%
下肢抽动者40.7%
躯干部抽动者46.5%
单纯发音抽动者98.5%
复杂运动抽动者68.5%。
受累最多的易发部位是头颈区。
鉴别
抽动－秽语综合征与儿童多动症的区别：
儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征，是一种比较常见的儿童行为异常。其智力正常或基本正常，但学习、行为和性情方面有缺陷。多数患儿从婴幼儿期即表现为易兴奋、睡眠差、喂养困难等，年龄渐大，活动明显增加，且动作不协调，精细动作如穿针、扣钮扣等有困难，注意力不集中，情绪易冲动，缺乏控制能力；平时好与人争吵，容易激动；不听话，不讲道理，无礼貌，不避危险等；对指试验阳性。
抽动－秽语综合症主要是由于脑轻微功能障碍引起的肌群抽动为主要表现，部分患儿合并有多动症状。但儿童多动症绝无抽动的表现，这是两者鉴别的关键。
临床诊断
⑴症状开始于2～15岁之间
⑵反复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动
⑶喉部异常发音及模仿语言，模仿动作
⑹除外风湿性舞蹈病（应检查血沉、抗链“O”、C反应蛋白）、手足徐动症、肝豆状核变性（应检查肝功、血浆铜蓝蛋白）等类似疾病。
抽动症容易被误诊：
⒊病人对症状有一定的抑制能力，当轻患者有意掩盖其抽动症状时，使家长及医生不易察觉。
⒋某些医生认为抽动-秽语综合症必须具备秽语，但实际上只有1/3患者在发病几年后才出现秽语现象。
伴发疾病
A抽动症伴拨毛癖
拨毛癖（trichotillomania）被归为冲动障碍之列是指不能克制地拨除自己毛发行为，导致毛发明显脱失，抽动症病人偶有拨毛癖，有专家认为，拨毛癖与抽动症可能是一种疾病，拨毛是抽动症的一个特殊表现。
B抽动症伴癫痫
C抽动症伴精神分裂症
D抽动症伴偏头痛
E抽动症伴有腹痛
抽动症的特点是多组肌群不自主抽动，躯干部肌肉包括胸部及腹部肌肉等，由于肌群的不停收缩、放松频繁运动，用意识难以控制，时肌群已疲劳也不停止抽动，产生大量乳酸，不能及时消散、分解，刺激肌内神经而感到酸痛。
同样原理，肌群抽动也可引起相应的肌群酸痛，如胸痛、颈痛、上下肢痛等。轻症不用特殊处理，重者可让患儿平卧，深吸气放松，家长或医生轻轻按摩痛处即可。
F抽动症合并多动症
G抽动症伴有睡眠障碍
儿童抽动症患者不及时治疗，可能一直影响到他的成人时期。
治疗
中西医治疗
抽动症多发生在脾虚或脾肾两虚型孩子身上。脾虚，表现为消化吸收不良甚至面黄肌瘦，或虚胖甚至腹部隆起；肾虚，表现为尿频、遗尿、便秘或便稀、牙齿发育不好等。
冷饮冷食可能会诱发或加剧抽动症，这一点值得家长重视。
有的抽动症儿童伴发拔毛癖、癫痫、精神分裂、偏头痛、腹痛、多动症、睡眠障碍等。有的抽动症儿童同时患有自闭症谱系障碍，尤其是阿斯伯格综合症，主要表现为比同年龄儿童幼稚，话多，任性，喜欢反复提问、明知故问或自问自答，抢夺，不会协商等，但是往往在学习上表现得很聪明，这一点很容易迷惑家长对于他们的认知。此类病号治疗的重点是阿斯伯格综合症，抽动症反而成了次重点。
中医治疗要充分发挥整体优势，通过调整阴阳，增强体质，标本兼治。治疗措施主要有按摩、针灸、拔罐、经络导平、中药等。按摩是指内科按摩；针灸与按摩作用基本相同，但是有痛苦，对儿童使用比较困难；拔罐、经络导平也是针对穴位起作用；中药则是以补肾固本、平肝熄风为主，并辅以镇静安神。
五步四维疗法
五步四维疗法是一套集测、诊、医、调、辅五步，中医、生物、物理、心理四维的系统化、个性化诊疗方案
由于儿童多动症、抽动症发病原因尚未明确，且临床分型较多，查准病因并开展全面治疗，成为攻克疾病的关键。
中国儿童医学研究中心青岛临床基地（青岛第九人民医院儿科中心）研发的“五步四维疗法”是对多动、抽动症研究和临床治疗的最新成果，该疗法将现有临床医疗资源进行有效整合，形成一套个性化、标准化、规范化的康复模式，实现了多动、抽动症系统化全面治疗。
“五步四维疗法”彻底扭转了多动、抽动症治疗技术零散、疗程不规范的弊端，解决了多动、抽动症治疗难题，改写了抽动症易复发的历史，成为迄今为止多动、抽动诊疗最全面、规范的康复体系。
生物医学治疗
行为疗法治疗抽动症
按摩法治疗抽动症
食物疗法
⑴动物脑子及骨髓：蒸煮均可，常食可益肾填髓，提高注意力及记忆力。
⑵鲜鱼清蒸：鱼类含有许多有益于智力开发的物质，清蒸食用，成分破坏少，有益智作用。
⑶莲子百合粥：上两药加粳米共煮成粥，每晨1次，有补脾肾、安心神之功。
⑷茯苓山药粥：茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥，可健脾助运，以消痰湿。
鲜鱼清蒸（尤其是海鱼）：鱼类含有许多有益于智力开发的物质，清蒸食用，成分破坏少，有益智作用。莲子百合粥：莲子百合两药加粳米共煮成粥，每天早晨吃一次，有补肾脾、按心神之功。茯苓山药粥：茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥，可健脾助运，以消痰湿。
食疗食谱
1、蜜炖木瓜汤
原料：木瓜100克，蜂蜜30克。
做法：木瓜洗净，加蜂蜜30克，水适量，蒸30分钟，去木瓜，分次饮汤，7天一个疗程。
说明：具有缓解肌肉抽动，适用于肌肉抽动尤以腹肌抽动，喉间异声的抽动症患儿。
2、百合鸡子汤
原料：鸡蛋两个，百合60克
做法：百合60克，用水浸泡一夜，取之加水3碗，煎煮2碗，然后取鸡蛋2个，去蛋白，蛋黄捣烂，倒入百合汤中拌匀（慢火煮），再加白糖或冰糖适量。分2次，1天内服完。
3、百合银耳羹
原料：百合50克，去心莲肉50克，银耳25克，冰糖50克
做法：百合，莲肉加水适量，煮沸，再加银耳，文火煨至汤汁稍黏，加冰糖，冷后即可服用。
4、百合芦笋汤
原料：百合50克，罐装芦笋250克，鸡汤500毫升，盐、味精适量。
做法：先将百合放入温水浸泡，发好洗净，加鸡汤500毫升，加热烧12分钟，再加入芦笋，煮开后加盐、味精，即成。
说明：具有清心安神的功效。适用于多发性抽动症，症见心烦少眠，好动难静，记忆力减退的患儿。经常服用，有改善睡眠的作用。
5、莲子猪心汤
原料：莲子肉30克，猪心一副。食盐、酱油、味精各适量。
做法：将猪心洗净切片装入光波饭煲中，加入莲子肉，放入光波炉中，用中火炖0分钟，加入食盐、味精、酱油等调味即成。佐菜佐餐服食，每日晚1次。
说明：益智安神，补血养心，适用于心神不宁，惊悸怔仲，健忘、记忆力减退等症。
TPG因子平衡疗法
1、国际上公认最权威、检测准确率最高的儿童综合素质检测工作站全套设备：针对儿童智商、运动能力测验、缺陷多动障碍、综合感觉、体格发育监测、学前智能、生活能力等方面进行全面分析;为找出多动症、抽动症的患病原因提供准确的依据，其结果准确是目前国内外各大医院评判小儿抽动症、脑发育不全、小儿多动症的重要检测系统。
2、EFG脑神经递质检测仪，采集脑神经递质信号，定量检测中枢神经递质的功能，准确扫描定位大脑中受损的脑细胞，能同步检测中枢神经递质18种神经递质：GABA(γ-氨基丁腺素)、GLu(谷氨酸)、5-HT(5-羟色胺)、Ach(乙酰胆碱)、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)等，有神经递质功率、递质相对功率、运动指数、兴奋抑制指数、血管舒缩指数、总功率分布、α单频竞
影响病情的因素
⒈精神因素
某些精神刺激可诱发本病，例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等，这些因素均可使小儿产生矛盾心理，抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。
⒉习惯及模仿
⒊体质因素
某些神经精神类型的儿童易发生本病，比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。
⒍教育方式有问题
抽动症儿童的父母在教育孩子方法上弊病甚多，如管教不一致、经常打骂孩子、不能以身作则、对孩子比较娇惯、家庭不够和睦等。
感冒等呼吸道感染会加重病情，因此要尽量避免感冒，如患病后要及时治疗。
⒏运动过度
临床发现运动过度会加重抽动的现象，同时也发现有假期旅游回来后，抽动加重的情况。生活的不规律和改变都有加重抽动的可能。
9加重的因素
10减轻因素
有多种因素可以减轻抽动症症状，其中的注意力集中，放松、情绪好、极度兴奋、酗酒和睡眠时较为常见，其中良好的睡眠不仅能使抽动减轻而且还可使抽动消失，抽动症患者在完全专心某一行为上时，抽动也常会暂时消失，如弹钢琴，玩电脑游戏，观看感兴趣的节目等。
参考资资料
发表于：2013-01-24
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