最近,全国很多地方调整了疫情防控措施。很多家长都特别担心:自己和孩子如果被感染怎么办?家里该备什么药?怎么用比较安全?
为了缓解大家的焦虑,我们咨询专业的儿科医生和药师意见后,结合丁香妈妈App会员的内容,整理出了一份药物清单。
在药物选择中,包括了婴幼儿、孕期准妈妈、哺乳期妈妈三类人群的用药建议,还有一些特别注意事项的提醒。
每个家庭都可以准备起来,希望能帮到您和家人。文末还整理了一张清单,方便大家收藏保存。
据统计,目前流行的奥密克戎大多数为无症状和轻症,不需要使用特殊治疗。
根据统计结果显示,婴幼儿和孕期女性、哺乳期女性在感染奥密克戎后,有不少人是「无症状」,有症状则更多表现为「轻症」,即发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等,可以使用一些药物缓解症状,让自己好受一点。
以下清单中大部分为OTC(非处方药)药物,也是我们建议可以家中常备的药物,可在症状比较轻的情况下对症使用。
大家可以根据自己的情况准备,另外一些处方药、慢性疾病用药,建议咨询医生后酌情备药使用。注意,以下药物不能「治疗新冠」,而是针对性地缓解症状。
发烧、身体部位疼痛如果影响到精神状态,建议通过单一成分的药物进行缓解,一般推荐两种成分,对乙酰氨基酚和布洛芬。
大部分退烧药同时具有镇痛功能,也可缓解喉咙疼、头疼、肌肉酸痛等症状。
又称扑热息痛,是一种用于缓解疼痛和发热的药物,滴剂、混悬液剂型、栓剂适用于儿童,成人有颗粒和片剂。
适用人群:
3月龄以上婴幼儿、儿童可用
孕期女性、哺乳期女性可用
注意事项:
2.栓剂的剂量相对不精准,首选口服药物。
3.一定要严格按照说明书使用,肝肾功能不全者慎用;蚕豆病慎用。
比对乙酰氨基酚起效更快。同样有适合孩子使用的滴剂、混悬液剂型、栓剂,成人有颗粒和片剂。
6月龄以上的婴幼儿、儿童可用
哺乳期女性可用
孕期通常不作为首选
1.婴幼儿、儿童两次用药间隔不小于6小时,24小时内自行用药不超过4次。
3.布洛芬通过肝脏代谢,肾脏排泄,如果肝肾功能不太好,也要谨慎使用。
4.女性在怀孕期间不推荐使用布洛芬,必要时可选择相对更安全的对乙酰氨基酚。
1.不要自行在家给小于3个月的宝宝服用退烧药,即使这时宝宝精神食欲状况良好,也要及时就医。
2.孕期、哺乳期女性,如果病因不明,最好先咨询医生明确病因,权衡利弊后再用药。
3.体温不是唯一的判断标准,即使体温不超过38℃,但生理状态和精神状态不佳时,也可以用退烧药缓解不适感。
4.不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬一起吃,也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替吃。
5.在儿童用药上有明确针对年龄和体重的剂量要求,家长们首先确认药物的浓度和规格,再按照孩子的体重,找到合适的剂量范围,按要求给药。
对于6岁以下的孩子,无论什么疾病导致的咳嗽、咳痰症状,都不建议自行使用止咳药、化痰药。
只要精神状态良好,没有喘息、憋闷、声音嘶哑等症状时,家长不用过度担心,可以通过一些居家护理方法,让孩子舒服点。
对于6岁以上孩子和成年人,如果咳嗽影响到了休息、饮食,可以咨询医生后使用止咳药,此时可以买来备用的止咳药包括以下几种:
用于上呼吸道感染、支气管炎等疾病引发的频繁咳嗽或干咳。
普通成人可用
6~12岁,需遵医嘱使用
孕中晚期、哺乳期女性,需遵医嘱使用
6岁以下不推荐自行使用,孕早期女性禁用
注意事项:对本药品过敏者、有精神病史者禁用。
主要是通过降低痰液黏稠度或促进纤毛摆动,促进痰液排出。
婴幼儿、儿童、孕妇、哺乳期女性,均需遵医嘱使用
1.肝功能不全者慎用;
2.对本品过敏者、过敏体质者慎用。
具有促进痰液排出及溶解分泌物的作用,适用于急慢性呼吸道疾病导致的痰液粘稠不易咳出者。
婴幼儿、儿童、孕妇、哺乳期女性,需遵医嘱使用
1.对本品过敏者慎用;
2.肾功能不全、肝脏疾病慎用,伴有分泌物过多支气管疾病者慎用。
口服后刺激胃黏膜,反射性引起支气管分泌增加,使痰液稀释。
哺乳期女性,遵医嘱使用
婴幼儿、怀孕3个月内女性禁用
1.肺出血、肾炎和胃肠炎患者禁用;
2.对本品过敏者、过敏体质者慎用;
蜂蜜中的果糖和葡萄糖,可以引起唾液和呼吸道粘液大量分泌,起到缓解咳嗽的作用。
1岁以上人群均可使用
使用方法:
直接吃,或用蜂蜜和温水1:1稀释后再食用均可,每次5mL左右。
1.1岁以内的小宝宝不能吃蜂蜜,以避免肉毒杆菌中毒;
2.只建议在咳嗽影响宝宝休息和睡眠的情况下使用,不建议一咳嗽就吃;
3.少数宝宝可能对蜂蜜或者蜂蜜中的花粉过敏。首次食用应该少量摄入,观察宝宝是否有嘴周泛红、起红疹、呕吐等过敏反应(大多数食物过敏反应出现在几分钟至2小时),没问题后再继续食用。
奥密克戎感染引发的鼻塞、鼻涕,如果没有严重影响到吃饭、睡觉等正常生活,无论是大人还是小孩,其实都不用额外做什么,只要做好基本的卫生工作就好。
对于持续严重鼻塞的孩子,和由于鼻塞、鼻涕已经严重影响到生活,想要用药的成人,可以咨询医生后用药,此时可以买来缓解鼻塞鼻涕类药物有:
可以缓解鼻塞、鼻涕、鼻痒、鼻干等问题。
只要可以接受、不抗拒,所有年龄段都可以使用
具体用法建议:
可用于缓解流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状。
6~18岁,需遵医嘱使用
6岁以下婴幼儿,孕期、哺乳期女性不推荐使用
1.服用期间要防止药效叠加,不要同时服用含伪麻黄碱和氯苯那敏的抗感冒药,也不宜与氯霉素、巴比妥类(如苯巴比妥)、解痉药(如阿托品)、酚妥拉明、洋地黄苷类(如地高辛)药物并用;
2.严重冠状动脉疾病、严重高血压及精神病史患者禁用。
一种鼻用减充血剂,局部作用于鼻腔时,可减轻鼻腔黏膜充血肿胀状态,迅速缓解鼻塞。
4岁以上,遵医嘱使用
3岁以下婴幼儿、孕期女性禁用
1.严格按照推荐量或遵医嘱使用;
2.冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、窄角型青光眼患者慎用。
一种鼻用血管收缩剂,局部作用于鼻腔时,可减轻鼻腔黏膜充血肿胀状态,迅速缓解鼻塞。
2岁以上,遵医嘱使用
2岁以下婴幼儿、孕期女性禁用
2.不能与单胺氧化酶抑制剂同时使用;
3.有萎缩性鼻炎或干燥性鼻炎患者禁用;
4.不能散瞳的患者禁用;
5.存在冠心病、高血压、甲亢、前列腺增生、糖尿病及其他严重器质性与代谢性疾病的患者慎用,若必须应用此药,应遵医嘱使用;
6.老年患者(尤其是存在较多基础疾病的老年患者)慎用,若必须应用此药,应遵医嘱使用。
过敏虽然不是奥密克戎的症状,但对于易过敏人群来说,呼吸道感染很容易诱发过敏症状。此外,有些过敏类药物也可以用于缓解鼻塞、流涕等症状,大家可以酌情备一些。
2岁及以上,需遵医嘱使用
孕期、哺乳期女性可用
2.普通感冒如果没有过敏性症状,不建议常规使用。
二代抗组胺类药物,用于季节性或常年性过敏性鼻炎。
适用年龄:
6月龄以上婴幼儿,遵医嘱使用
孕期和哺乳期可以使用
普通感冒如果没有过敏性症状,不建议常规使用。
一代抗组胺药物,有助于消除或减轻打喷嚏、流鼻涕和咳嗽症状,有镇静作用,可导致嗜睡。
6~18岁,遵医嘱使用
哺乳期、孕期,遵医嘱使用
1.服用本药期间不可饮酒。
2.应避免将本药与单胺氧化酶抑制剂或中枢神经系统抑制剂联用。
3.年幼的儿童患者服药后可能会表现出异常的兴奋状态。
4.在药物起效前,患者应避免进行需要精神集中或协调性的活动,因为本药可引起困意。
一代抗组胺药物,有助于消除或减轻打喷嚏、流鼻涕和咳嗽症状。
孕期女性,遵医嘱使用
哺乳期不推荐使用
1.此药可能引起便秘、腹泻、恶心、呕吐或嗜睡等副作用。用药期间患者应避免进行需要精神高度警觉的活动。
2.用药期间不应饮酒或使用其他中枢神经系统抑制药物。
3.用药期间如果出现中枢神经系统抑制/兴奋的情况,应及时告知医生。
对所有年龄阶段的人群来说,都是比较安全的。
从腹泻开始,就应该口服足够的液体以预防脱水,优选口服补液盐Ⅲ。
预防腹泻患者脱水——在每次稀便后补充一定量的液体。
等到停止腹泻时,才可以考虑停止补充液体。
蒙脱石散对消化道内各种病毒、病菌以及产生的毒素、气体有一定的的固定、抑制作用,使其失去致病作用。同时还可以保护消化道黏膜,局部止痛。
1.腹泻大多可以自愈,且在病程早期,腹泻有助于排出肠道的病毒。所以对于急性水样腹泻,可以先观察48小时,不要过早使用。如果是类似消化不良的非感染性腹泻,也没有必要服用蒙脱石散;
2.空腹服用,为了避免影响其他药物功效,与其他所有药至少间隔至少1小时。
不推荐用水银温度计。一旦破碎,不容易清除水银残留物,遗留的水银挥发可能引起中毒,另外,破碎的玻璃也会伤到宝宝。
抗原检测与核酸检测一样,都是针对病毒特异性的检测。
抗原检测最大的优势是立等可取,可自行购买、在家检测,但不如核酸检测灵敏、准确。
无症状感染者中,可能会出现核酸阳性、抗原阴性的情况,因此抗原检测无法完全代替核酸检测。当抗原是阳性的时候,需要再去做核酸确认一下,进行「抗原筛查、核酸诊断」。
根据需求备用,普通人不需要每天测抗原。如果家人中有从事高暴露风险行业,或身边有密集阳性感染者的人,可以像之前做核酸那样,定期进行抗原检测。
部分城市免费提供核酸检测,个人可根据自己的需求确定是否要买抗原检测盒。
为了方便大家保存,我们把上面写到的几种药物,列成了一张清单,大家可以截图保存。
审核专家
刘子琦哈尔滨医科大学附属第一医院主任药师
李晓蕾上海交通大学医学院附属儿童医学中心药师
周莹上海交通大学附属医学院临床医学硕士卓正医疗儿科医生