第五章患者安全与护士的职业防护【P50】
一.选择题
(一)A1题型
1.膝部约束带的规格是(E)
A宽4㎝长50㎝B宽6㎝长80㎝宽8㎝长100㎝D宽10㎝长200㎝E宽10㎝长250㎝
2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是(A)
A支被架B床挡C肩部约束带D腕部约束带E踝部约束带
3.宽蹦带常用于固定(B)
A双肩
B手腕
C头部D膝部E腹部
4.使用约束带正确的是(E)
5.不可使用约束带的患者是(B)
A发热谵妄
B神经官能症
C麻醉后为清醒着D精神病患者E烦躁不安的患者6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应(B)
A注射镇静剂B使用保护具C特别护理E增加陪护
7.不需要使用保护具的患者是(A)
A分娩后产妇
B昏迷
C高热
D躁动E谵妄
8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A)
A机械性损伤B温度性损伤C压力性损伤D放射性损伤E生物学损伤
9因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤(C)
10由于药物使用不当所引起的损伤属于(B)
A物理性损伤
B化学性损伤
C心理性损伤
D生物学损伤E机械性损伤11.下列哪种属于压力下性损伤(D)
A跌倒,撞伤
B冰袋,制冷袋所致的损伤
C因导尿不慎所致的黏膜损伤
D因石膏,夹板固定过紧所形成的局部压疮E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重
12.肩部约束带的规格是(C)
A宽4㎝长50㎝
B宽6㎝长80㎝
C宽8㎝长120㎝
D宽10㎝长200㎝
E宽10㎝长250㎝
13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是(E)
A熟悉各种药物应用知识B严格执行药物管理制度和药疗原则C进行药疗时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜D注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应D为避免患者的擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。
14.使用保护具的注意事项中,不妥的是DA使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位
B协助患者经常更换体位,保证患者的安全,舒适
C使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜
D若患者无主诉不适或无特殊情况,无需放松约束带
A防止接受放射部位皮肤的整洁,应经常使用肥皂擦洗
B禁忌用力擦拭,摩擦,曝晒。紫外线照射等
C为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗
E尽量减少患者不必要的身体暴露,保持照射区域的标记
16使用约束带时,应重点观察(E)
A神智是否清楚B体位是否舒适C衬垫是否合适D约束带是否牢固E局部皮肤颜色与温度
17.为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成(E)
A外科结B死结C滑结D单套结E双套结
18使用约束带时,应注意保持患者肢体处于E)
A患者舒适的位置B患者喜欢的位置C接受患者的强迫位置D容易变换的位置E功能位置
19不是锐器伤引起的是(C)
丁型肝炎E艾滋病D甲型肝炎C丙型肝炎B乙型肝炎A.
20.配制化疗药物时应带D
A无菌手套B一次性聚氯乙烯c一次性橡胶手套D乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E双层乳胶手套
21标准预防中,应采取防护措施的是(E)
A接触患者的血液B接触患者的体液C接触患者的分泌物D接触患者污染的物品22双手回套针占针刺伤(E)
A40%B50%C60%D70%E80%
(二)A2题型
23.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是(E)
A用床挡防坠床B取下义齿,防窒息C枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤D纱布包裹压板垫与上下臼齿之间防咬伤E室内保持光线充足,安静,以利护理
24患儿张某,左上肢烫伤,二度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确C
A使用前需取得患者及家属的理解和同意
B属于保护性制动措施,只能短期使用。
C将患者右上肢外展固定于身体右侧
D约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度
A当前
B4周
C8周
D6个月
E16个月
26韩护士,再为HBsAg,阳性患者拨针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg,阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射(C)
A乙肝免疫球蛋白
B乙肝疫苗C乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D无需注射疫苗E注射胎盘球蛋白
A受伤当天
B第3个月
C第6个月
D第9个月
E第12个月
28李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是D
A应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处
B应两足分开,使重力落在膝关节和两足处
C应两足分开,使重力落在髋关节
D应两足分开,使重力落在两足处髋关节和两足处
E应两足分开,使重力落在两足处
(三)A3/A4(29-30题共用题干)
患者李某,男,62岁,以呼吸困难,嘴唇发绀,烦躁不安而急诊入院,入院时
诊断为风湿性心脏病和并心力衰竭。
29为了缓解症状,患者应采用的体位是(D)
A去枕仰卧位,头偏向一侧
B抬高床头20°,抬高下肢30°
C抬高床头15°-20°
D抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E抬高床头60°-70°,右侧卧位
30次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的措施是(C)A使用绷带B使用双套结固定肢体防止自伤C使用双侧床挡防止坠床D使用双膝归你管防护坠床
E、使用肩部约束带防止碰伤
31刘护士,在配置化疗药物时,因药瓶内压力过大,药物荐到眼睛内,刘护士应立即(E)
A、用肥皂水清洗眼睛
B、用高渗盐水清洗眼睛
C、用低渗盐水清洗眼睛
D、用弱酸溶液清洗眼睛
E、用清水清洗眼睛
32为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是(A)
A、抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜
稀释瓶装药物时插入双针头、B
将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底、C.
D、抽取药液时,用针腔较大的针头
待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶E、
二、填空题
1、影响患者安全的因素主要包括(患者自身意志)、(医务人员因素)、(医院环境因素)和(诊疗方法因素)四大因素。
2、医院常见的物理性损伤主要包括(机械性)损伤、(温度性)损伤、(压力性)损伤和(反射性)损伤等。
3、医院中常见的不安全因素主要包括物理性损伤、(化学性)损伤、(生物性)损伤、(心理性)损伤和(医源性)损伤。
4、护士应具备对各种职业有害因素的(认识)、(处理)、(防范)的基本知识和能力。
5、职业有害因素主要包括(生物性因素)、(化学性因素)、(物理性因素)和(心理社会因素)。