(一)疫情期间康复医疗工作首先要服从全局,在各级医疗机构统一指导下,有条不紊地开展康复诊疗工作。
(二)对所有就诊患者均需严格按照国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》要求询问流行病史。
(三)开展康复诊疗的单位和个人,要严格按照新冠肺炎的防护要求做好防护,避免疫情播散。
(五)疫情期间,不建议康复专业人员进入收治新冠病毒肺炎感染病房进行康复指导,如需要可通过信息技术实施。
二、康复诊疗安全措施
(一)医患个人防护要求
1.进入康复诊疗区域的医务人员及患者均需带口罩,避免人传人。
2.诊疗前后必须洗手或采用手消毒液消毒。
3.所有进入康复门诊区域的人员就诊前,均需接受体温检测,发现发热和/或呼吸道症状的患者及时按规定上报有关部门。
(二)环境(康复门诊/病房)防护要求
2.康复诊室及病区要随时保证室内外空气流通,每日至少开窗通风二次,每次不少于1小时。
3.在做好个人及设备防护的前提下,根据康复评估结果,以器械及智能化设备训练、物理因子和指导患者的主动康复为主,尽可能减少“一对一”的肢体接触治疗,暂缓局部注射治疗等侵入性康复治疗项目。
4.接受康复治疗的患者相互之间应间隔至少1米,对于必须使用治疗性电极的患者,电极要一人一副,不使用吸附式电极。
三、康复医学科住院患者的康复诊疗
(一)入住康复病区接诊制度
1.开具住院单前应按照国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》的要求询问流行病史并填写流行病史确认书,放入病历一起保存。
2.所有进入康复科病房区域的人员就诊前,均需接受体温检测,然后按入院常规给患者办理住院手续。
3.所有患者及家属需按医院要求做好个人防护。
(二)住院患者住院期间康复治疗
2.康复护理人员实施操作时应该做好预防院内感染工作。
4.疫情期间运动疗法和作业疗法以患者主动性治疗为主、康复治疗师以指导为主;暂缓进行面对面治疗如语言、吞咽、呼吸等训练,如必须进行,要在严格防护下酌情实施。
5.如果不是必须,住院患者家属和陪护禁止进入康复治疗区域。
6.住院治疗期间如病人出现发热和/或呼吸道症状,应及时进行排查。
(一)康复治疗转介会诊制度
(二)床边康复治疗注意事项
1.康复治疗师及患者按要求严格做好个人防护。
3.言语治疗人员暂不开展床边语言、吞咽、呼吸等需要近距离接触患者的康复治疗工作,避免近距离感染风险。如必须进行,也要在严格防护下酌情实施。床边康复治疗避免采用接触式的治疗措施。
五、社区及居家患者的康复指导
(一)为助力新冠肺炎的疫情防控,在减少外出、避免交叉感染、阻断传染源、保障安全的同时,对可以居家康复的患者,鼓励各单位制定网上诊疗、线上指导、康复科普、督促家庭康复执行情况等方案,通过专业人员指导切实做好家庭康复。疫情期间不建议康复医务人员进入家庭进行康复指导。
附:《新型冠状病毒感染肺炎疫情期间康复诊疗工作综合指导意见(第一版)》编写成员
顾问:
方国恩牛恩喜
组长:
燕铁斌
专家组成员(按姓氏笔划排列):
叶祥明许建文闫彦宁刘宏亮励建安
陈文华李建华单春雷欧海宁黄晓琳
黄杰窦祖林
主笔:
燕铁斌窦祖林单春雷陈文华许建文
叶祥明李建华
编者及其单位(按姓氏笔划排序):
方国恩中国康复医学会
牛恩喜中国康复医学会
叶祥明浙江省人民医院浙江省康复医学质量控制中心
许建文广西医科大学第一附属医院
闫彦宁河北省人民医院
刘宏亮陆军军医大学西南医院
励建安南京医科大学江苏省人民医院
陈文华上海市第一人民医院
李建华浙江大学医学院附属邵逸夫医院
单春雷上海中医药大学康复医学院
欧海宁广州医科大学附属第五医院
黄晓琳华中科技大学同济医院
黄杰华中科技大学同济医院
窦祖林中山大学附属第三医院
燕铁斌中山大学孙逸仙纪念医院广东省康复与养老工程技术研究中心
原标题:《《新型冠状病毒感染肺炎疫情期间康复诊疗工作综合指导意见(第一版)》》