《医疗保障基金使用监督管理条例》5月1日起正式施行

日前,记者从拉萨市医疗保障局获悉,由国务院公布的国家医疗保障系统首部行政法规《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》)将于今年5月1日起正式施行。据了解,出台《条例》是为了加强医疗保障基金使用监督管理,保障基金安全,促进基金有效使用,维护公民医疗保障合法权益。那么,《条例》出台与广大参保人员有什么密切关系呢?拉萨市医疗保障局有关负责人进行了解读。

重要意义

医保基金监管有法可依

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,基金的使用安全涉及广大群众的切身利益,关系到医疗保障制度的健康持续发展。医疗保障基金使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大,欺诈骗保问题持续高发频发,监管形势一直比较严峻。

《条例》共计50条,包括总则、基金使用、监督管理、法律责任、附则五大方面,对基金使用中监督检查的内容、形式,定点医药机构的责任、义务以及权利都作了明确规定,使医疗保障基金监管从此有法可依,对我国医疗保障基金监管工作规范化、常态化开展具有重要意义。

该负责人介绍,《条例》的颁布是当前基金监管的迫切需要,填补了我国医疗保障基金监管领域的空白,对医保法治化建设具有非常重要的意义。目前,拉萨市医保局正在集中学习《条例》,陆续开展宣贯工作。下一步,拉萨市医保局将加大宣传力度,让参保人员、全市两定医药机构都了解该《条例》。

适用范围

《条例》第二条规定:“本条例适用于中华人民共和国境内基本医疗保险(含生育保险)基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。”第四十九条规定:“职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助等医疗保障资金使用的监督管理,参照本条例执行。居民大病保险资金的使用按照国家有关规定执行,医疗保障行政部门应当加强监督。”据此,基本医疗保险(含生育保险)基金、医疗救助基金等医疗保障基金适用本《条例》;职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助参照本《条例》;居民大病保险资金按照国家有关规定执行。

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1.国家医疗保障局政策法规2024-02-00032国家医保局 国家卫生健康委员会关于完善医药集中带量采购和执行工作机制的通知医保发〔2024〕31号2024-12-10 2024-02-00031国家医保局 人力资源社会保障部关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(20医保发〔2024〕33号2024-11-28 http://www.nhsa.gov.cn/col/col104/index.html?pageNum=-5&uid=2464
2.上班要了解的一些法律条例工作涉及的法律以及法律的作用6 第十二章 法律责任 《中华人民共和国劳动合同法》 1. 总则 2. 解除和终止 1 协商赔偿(经济补偿),n+1 n的部分 1的部分 4. 关于失业保险 7. 其他 相关法律法规文件名称 相关的一些法律条例: 关于保险法,有几个值得注意的事情: 从2019年1月1日起,由税务局征收社保。 https://blog.csdn.net/Castlehe/article/details/111983263
3.医保法律法规知识考核试题及答案.doc医保法律法规知识考核试题及答案 一、单选题 1.《医疗保障基金使用监督管理条例》是我国( )行政法规。 A第一部(正确答案) B第二部 C第三部 D第四部 E第五部 2.《医疗保障基金使用监督管理条例》有(C)。 A5章30条 B4章40条 C5章50条(正确答案) D6章60条 E7章70条 3.《医疗保障基金使用监督管理条例https://max.book118.com/html/2022/0330/5022134343004204.shtm
4.国家医疗保障局办公室关于国家医疗保障局官方网站新设“医保支付为深入解读医保支付方式改革相关政策,方便医疗机构、医药企业、医务人员、专家学者等各界了解政策并提出意见建议,赋能医疗机构高质量发展,国家医疗保障局官网设立“医保支付小课堂”专栏。 “医保支付小课堂”专栏可通过点击国家医疗保障局官网首https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4NzAxMjg5OQ==&mid=2650391072&idx=3&sn=e952504696f1272b3ae7ba1efa9be6c0&chksm=89711c4cd07e98c70300d638c96775f9316fc7f05d4a2d1155745a51d10c39601cb1d5f384f2&scene=27
5.讲座回顾仇雨临:医保基金监管法律规范与制度体系首先,仇教授运用医疗保险基金统计数据简要介绍了我国医保基金的运行情况,认为我国医保基金整体运行平稳、累计结余持续增加,但同时面临外部因素冲击导致基金收支不确定性增加的问题。紧接着,仇教授对《医疗保障基金使用监管管理条例》的立法背景做了具体阐释。 在此基础上,仇教授详细回顾了现行医保基金监管法律法规,认为规范https://sg.ucass.edu.cn/info/1176/3583.htm
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7.5月1日起这些法规开始施行出门遛狗要系绳,明星在非法集资中获得的广告费、代言费属于资金清退来源,骗取医保基金将被严惩……5月1日起,新修订的《中华人民共和国动物防疫法》《防范和处置非法集资条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》等一些法律法规将正式开始实施。 一、 出门遛狗要系绳:新修订的动物防疫法明确要求 https://m.gmw.cn/2021-04/28/content_1302261496.htm
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