在尿管消毒处,置入20ml/60ml注射器针头5.在尿管消毒处,置入20ml/60ml注射器针头86.连接三通6.连接三通97.注入0.9%NaCL30~50ml,水温37~40℃,30~60秒后测压7.注入0.9%NaCL30~50ml,水温37~40℃108.三通一端连接延长管,用来代替测压管8.三通一端连接延长管,用来代替测压管119.延长管一端连接血压计9.延长管一端连接血压计1210.将测压管与地面垂直,以耻骨联合“0”点为平面10.将测压管与地面垂直,以耻骨联合“0”点为平面13男性骨盆图:红色箭头所指为耻骨联合耻骨联合男性骨盆图:红色箭头所指为耻骨联合耻骨联合1411.血压计的水银柱高度即为膀胱内压力:UBP<10mmHg反映患者IAP正常。(UBP正常值0~10mmHg)
11.血压计的水银柱高度即为膀胱内压力:UBP<10mmHg1512.此图测出的膀胱压力为异常值:UBP>20mmHg,由此可以间接反映患者IAP↑12.此图测出的膀胱压力为异常值:UBP>20mmHg,由1613.三腔尿管:排空膀胱,夹闭集尿袋,注入0.9%NaCL30~50ml13.三腔尿管:排空膀胱,夹闭集尿袋,注入0.9%NaCL1714.遵守无菌操作,连接延长管14.遵守无菌操作,连接延长管1815.延长管一端连接血压计。操作细节与双腔导尿管测压相同15.延长管一端连接血压计。操作细节与双腔导尿管测压相同19附言:1、腹内压的分级:(正常值:0-10mmHg)Ⅰ级:10-14mmHgⅡ级:15-24mmHgⅢ级:25-35mmHg(患者引发脏器功能不全)
Ⅳ级:>35mmHg(患者行手术治疗)2、腹内压(IAP)测定:
直接测定:①腹腔插管②经腹腔镜检查置管
间接测定:①下腔静脉压测定(隔下下腔静脉段测压)②胃内测压(经胃管测压)③经导尿管膀胱内测压,此为金标准附言:203、膀胱测压的注意事项:①腹内压大小以mmHg表示②以呼气末时数值为准③测定时必须处于仰卧位④膀胱注水后30~60秒再测压力,水温37~40℃
⑤遵守无菌操作原则,防止尿路逆行感染⑥每次测量时保持“0”点位置,与耻骨联合在同一水平⑦测压时注入0.9%NaCL不超过50ml(20kg体重以内小儿注水为1ml/kg)
3、膀胱测压的注意事项:2136、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
在尿管消毒处,置入20ml/60ml注射器针头5.在尿管消毒处,置入20ml/60ml注射器针头306.连接三通6.连接三通317.注入0.9%NaCL30~50ml,水温37~40℃,30~60秒后测压7.注入0.9%NaCL30~50ml,水温37~40℃328.三通一端连接延长管,用来代替测压管8.三通一端连接延长管,用来代替测压管339.延长管一端连接血压计9.延长管一端连接血压计3410.将测压管与地面垂直,以耻骨联合“0”点为平面10.将测压管与地面垂直,以耻骨联合“0”点为平面35男性骨盆图:红色箭头所指为耻骨联合耻骨联合男性骨盆图:红色箭头所指为耻骨联合耻骨联合3611.血压计的水银柱高度即为膀胱内压力:UBP<10mmHg反映患者IAP正常。(UBP正常值0~10mmHg)
11.血压计的水银柱高度即为膀胱内压力:UBP<10mmHg3712.此图测出的膀胱压力为异常值:UBP>20mmHg,由此可以间接反映患者IAP↑12.此图测出的膀胱压力为异常值:UBP>20mmHg,由3813.三腔尿管:排空膀胱,夹闭集尿袋,注入0.9%NaCL30~50ml13.三腔尿管:排空膀胱,夹闭集尿袋,注入0.9%NaCL3914.遵守无菌操作,连接延长管14.遵守无菌操作,连接延长管4015.延长管一端连接血压计。操作细节与双腔导尿管测压相同15.延长管一端连接血压计。操作细节与双腔导尿管测压相同41附言:1、腹内压的分级:(正常值:0-10mmHg)Ⅰ级:10-14mmHgⅡ级:15-24mmHgⅢ级:25-35mmHg(患者引发脏器功能不全)
间接测定:①下腔静脉压测定(隔下下腔静脉段测压)②胃内测压(经胃管测压)③经导尿管膀胱内测压,此为金标准附言:423、膀胱测压的注意事项:①腹内压大小以mmHg表示②以呼气末时数值为准③测定时必须处于仰卧位④膀胱注水后30~60秒再测压力,水温37~40℃