论“俞穴—脏腑、器官和组织—体表投影”假说
【摘要】通过对“俞”穴命名的源流反复推经求义，结合现代经络俞穴的研究成果，深入地阐述了“俞”有应答、对应之意，“俞”穴的实质可能是人体的脏腑、器官和组织在所对应的距离该脏腑、器官和组织最近的局部体表的对应点。据此提出所有穴位的本质，可能是人体的脏腑、器官和组织在所对应的距离该脏腑、器官和组织最近的局部体表的“投影”点区这一假说。并对经络腧穴的实质探讨和研究的现况进行了深刻地反思。
【关键词】俞穴;脏腑;体表投影;假说
其次，从经络俞穴功能分析，五脏六腑俞穴主要调整各脏腑功能的偏盛偏衰，督俞、关元俞、气海俞则主要调整人体阴阳气血的虚实，腰俞、臑俞、肩外俞、肩中俞、及中膂俞、白环俞则主要调整腰部和上下肢大关节的运动功能的障碍。如毛永军等认为，经络系统的实质是体表上富含植物神经末梢的组织带，穴区则有着更为丰富的神经末梢，经络现象的本质就是植物神经的反射能力，是植物神经系统活动的宏观表现[7]。由此则不难看出，所谓以“俞”命名的穴位，在人体体表的定位特点是直接对应于所属脏腑、关节所在的体表对应部位，也可视为人体脏腑及关节在局部对应体表的“投影”点区，故以“俞”命名此类穴位，恰如其分，贴切之极。显然与其他所有穴位的名称有着根本的区别。
对于人体非以“俞”命名的其他所有穴位，尽管其命名多种多样，然从其主治功效的特点来看，则不难发现其存在着这样一个规律：即所有穴位都能够主治该穴位所在体表位置相对应的局部的功能障碍。如手足三阴三阳在四肢、头面、胸腹的穴位均能够主治穴位所在部位相对应的局部脏腑、器官、组织的功能障碍。又如罗超应等[8]经统计分析发现,《内经》中描述的针灸治病的选穴经验,有的一条经(如膀胱经)上的穴位能治疗多个脏腑之病症;有的本经穴位治疗本经所属脏腑之功能;多数脏腑的病证不选它所属经上的穴位进行治疗。现在常用的针灸学书籍中所记载的十二经穴位,分别对其所属脏腑之病证有治疗作用的仅占31.71%～38.83%,而多数穴位对该经所属脏腑之病症无治疗作用。将穴位主治性能和神经节段范围病证之关系进行统计分析发现,无论是《内经》还是现代针灸学书籍,其每个穴位均有治疗它所在神经节段范围之内病证的功能。因此提出“针灸治病取穴规律主要是按神经节段性支配规律,而不是现在所谓的“循经取穴”原则。
回顾既往研究经络、腧穴的历史和现状，成绩斐然。尤其是近年来采用现代科技的诸多先进手段，全方位、多角度地对经络和腧穴的实质进行了大量地研究，成就辉煌。然而我们也清醒地意识到研究的现状：尽管付注了艰辛的努力，并取得了一定的成绩，但经络腧穴的实质仍未能揭示。我们一直企图以找出经络腧穴的特殊形质结构为出发点，以证明经络腧穴的独立存在为梦寐以求。倘若只一味地追求经络腧穴形质结构的所谓实质研究，那么对于经外的“阿是穴”等奇穴是否应“另起炉灶”而分别对待而无论是经穴，还是奇穴在临床的功能实质则无疑都是调理气血阴阳，改善脏腑、器官和组织的功能等，对此所有穴位功能实质的一致性是否还应存有歧义所以，对现行有关经络腧穴实质研究的思维模式和方法应进行深刻地理性地反思。试问：张颖清教授的“生物全息律”的特殊形质结构是什么焦顺发教授的“头皮针”理论有关的大脑皮质在头皮的投影对应点的特殊形质结构又是什么那么，在对经络的实质研究中，我们一直企求找到经络的特殊形质结构，是否犯了一个不该犯的简单错误：即于无有之处寻有什，空空相寻终是空。
综上所述，中医经络及回族医学经络腧穴理论中所以有以“俞”命名的穴位，是因取其“俞”有“应答”和“对应”之意。进而昭示出穴位的本质可能是人体的脏腑、器官和组织在所对应的距离该脏腑、器官和组织最近的局部体表的对应点。并据此提出所有穴位的本质，可能是人体的脏腑、器官和组织在所对应的距离该脏腑、器官和组织最近的局部体表的“投影”点区这一假说。笔者以为，对现行经络腧穴实质的研究思路和方法应该进行反思，并给予深刻的理性思辨为当务之急。
【参考文献】[1]陈丁生.明治针灸大学针灸研究概况[J].国外医学·中医中药分册，1997，19(4):62.
[2]唐有为，陈淑红.便秘的针灸治疗及其机理研究[J].国外医学·中医中药分册，1997，19(4):29.
[5]HoffmannB高惠合译.针刺引起的皮肤表面温度反应[J].国外医学·中医中药分册，1993，15(3):40.
[6]大泽秀雄.躯体感觉刺激对交感神经肾支活动的反射性影响(第三报)[J].国外医学·中医中药分册,1992,14(5):58.
[7]毛永军.植物性神经反射接力-经络的实质[J].内蒙古中医药，1994，1：37.
[8]罗超应.经络研究中的几大学说[J].中兽医学杂志，1996，4：35.