山东即墨：多彩体育课健身又快乐山东省青岛市通济实验学校篮球社团的学生在学习篮球技能。新华社发
宁夏西吉：农村学生免费营养午餐升级换代在西吉县田坪乡中心小学，学生在享用免费营养午餐。新华社发
【聊健康】
过去，受诸多因素影响，许多人都曾有无法在后天增高的遗憾。如今，随着生活水平不断提高，人们的营养越来越好，加之逐渐重视锻炼，身边人高马大的人越来越多。据日前发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，近年来，我国居民平均身高持续增长。那么，影响身高的因素到底有哪些？矮个子后天还能再长高吗？科学增高的方法有哪些？就这些公众关心的问题，记者进行了采访。
1.近年来，我国居民身高持续增高
新中国成立70年来，我国居民实现了从“吃不饱”到“吃得好”再到“吃得健康”的历史性跨越，国人的身体素质也显著提高。
2015年至2019年，国家卫生健康委组织中国疾病预防控制中心、国家癌症中心、国家心血管病中心开展了新一轮的中国居民慢性病与营养监测，覆盖全国31个省（区、市）近6亿人口，现场调查人数超过60万，根据监测结果编写形成《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》。
国家卫生健康委副主任李斌介绍，报告显示，近年来，随着健康中国建设和健康扶贫等民生工程的深入推进，我国营养改善和慢性病防控工作取得积极进展和明显成效。
“近年来，我国居民的平均身高持续增长。”李斌说，2019年，我国18至44岁的男性和女性平均身高分别为169.7厘米和158厘米，与2015年相比分别增加1.2厘米和0.8厘米。6至17岁的男孩和女孩各年龄组身高平均分别增加了1.6厘米和1厘米。
国家体育总局此前发布的国民体质监测报告显示，从“50后”开始，年轻一代成长过程中的平均身高稳步抬升，呈现一条漂亮的“上扬曲线”。其中，7到19岁儿童青少年的身高、体重等指标增幅显著。
知名学术期刊《柳叶刀》日前发布的一项新研究也指出，中国人过去三十多年来变得越来越高，中国男性成为全世界身高增长最快的群体之一。
2.除遗传因素外，影响身高的因素还有哪些
在微博热搜话题“中国男女平均身高东亚第一”“中国19岁男性平均身高175.7cm”下，许多网友围绕身高这一话题展开热烈讨论，“如何科学增高”再一次成为核心议题。
记者了解到，早在2005年，首都儿科研究所生长发育研究室主任李辉就带领团队开展9城市27万名儿童的体格发育调查，并建立了“中国0岁~18岁儿童身高、体重百分位曲线图”，这份曲线图自2009年起在全国推行，有力地帮助了基层医生、学校和家长做好孩子们的生长监测，便于及时给予干预和治疗。
北京大学第三医院专家指出，判断孩子身高是否正常，具体的操作方法有两种，一个是标准差法，一个是百分位法。标准差法就是，如果孩子的身高在同年龄、同性别儿童身高的平均值加减1个标准差的范围内，属于中等身材；如果在平均值减1至2个标准差的范围，属于偏矮；如果低于平均值减两个标准差，属于矮小，如果在平均值加两个标准差以上，属于身材超高。通过用孩子的身高减去同年龄、同性别儿童身高的平均值，再除以标准差来计算身高标准差积分，这个方法能够让家长精确评估孩子身材矮小的程度。
据了解，正常儿童身高增长是有一定规律的,如果偏离了正常规律也需要特别注意。这个规律就是呈连续性、阶段性增长，年龄越小身高增长越快，一般而言，人的一生有两个快速生长期，即婴儿期（0－12个月）和青春期。
那么，为什么有的人长得高，有的人长得矮？影响身高的因素又有哪些呢？
专家介绍，一般认为，先天遗传首先是影响身高最重要的因素，种族和家族的遗传信息占身高决定因素的70%至80%，可以根据父母的身高来计算孩子的遗传靶身高。
其次是营养因素，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素（如维生素A、维生素D）、各种矿物质（如钙、铁、锌）等。“营养素就相当于我们盖大楼用的砖头、水泥、沙子、钢筋等，没有原材料，大楼是盖不起来的，同样道理，缺乏营养素，身高的增长肯定会受影响。”专家指出，一般来说，营养对身高的影响比对体重的影响要晚。一个营养不良性矮小的孩子，他的体重减少比身高减少要更多，常表现为偏瘦，而且偏食、厌食、不爱喝奶，吃肉也很少，往往吃零食比较多。
此外，运动和睡眠也会对身高造成影响。如果运动不够，或者睡眠不够，孩子的身高也会受到明显的影响。情绪或心理障碍同样也能影响身高。如果从小生长在缺乏家庭温暖的环境中，得不到充分的关爱，那么身高通常比同年龄儿童矮小，也称为“社会心理性侏儒”。
北京大学第三医院专家表示，从就诊的矮小儿童来看，很多孩子钟情于洋快餐、汽水等，乳制品摄入不足。
这在一定程度上导致孩子发育期提前，尤其是容易出现性早熟，同时过早地促进骨骼发育，导致骨骼在生长发育期之前提早闭合，不再生长。另外，很多孩子的课业压力较大，平时运动少、睡眠不足，也对身高有影响。
专家提醒，造成儿童矮小的原因很多，家长发现孩子矮小后一定要到医院检查清楚引起矮小的具体原因，然后对症下药。不要盲目听信市面上宣传的所谓“增高药”、“增高鞋”。
3.想增高需要注意什么
记者了解到，除了儿童，不少成年人也对增高较为热衷，很多成年人因为轻信市面上宣传的“增高方法”，更使自己的身体健康受到影响。
专家表示，增高药和增高针，对于骨骺线已经闭合的人群没有效果；而“断骨增高手术”在医学上称为“肢体延长术”，但由于肢体延长术这项手术风险极高，早在2006年，我国就明确出台《关于对“肢体延长术”实施严格管理的通知》，对此类手术进行严格管控。北京大学第三医院骨科医生田耘、刘冰川提醒，采用手术断骨的方式增高将面临患上骨髓炎的巨大风险。“作为骨科医生，不建议以增高为目的进行这项手术。”
“年轻人不应执着于身高而做出错误的决定。”田耘建议，对于有增高需求的青少年，应赶在骨骺闭合前运用合理的办法进行科学增高，如适量高蛋白饮食、科学体育锻炼、充足休息睡眠等，切不可拔苗助长，“健康的身心、乐观的心态才是快乐的源泉。”
专家介绍，作为治疗孩子身材矮小最常用的药物，生长激素已在临床治疗中得到较多应用。不少家长都担心，使用生长激素会不会有严重的副作用？专家表示，总体来说，生长激素治疗的安全性非常好，但在使用时也应严格按照相应技术规范正确使用。
目前已经批准的生长激素适应症包括儿童生长激素缺乏症，成人生长激素缺乏症等病症。性早熟时骨龄提前、预测身高矮小，生长激素也可以跟治疗性早熟的药物联合应用。生长激素治疗首要目的就是追赶生长，达到理想的身高。对生长激素缺乏症者还能维持正常的物质代谢和骨密度，提高生命质量。
那么，对儿童来讲，后天还有哪些有效的增高方法呢？专家指出，孩子身材矮小或者生长缓慢的原因很多，需要进行各项检查来帮助诊断具体原因，才能针对性地进行治疗干预。
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长得高是多种因素相互渗透的综合效应
目前，通过骨龄测试、生长激素水平检测、头颅MRI-垂体薄层扫描这三种方法，可以有效判断一个人的身高发育是否正常。
专家介绍，儿童身材矮小的原因很多，需要针对病因进行治疗。
如果有全身慢性疾病，就要治疗原发病；甲状腺功能减低需要补充甲状腺激素；缺乏某种营养素，如铁、锌或维生素D、钙，需要补充这些营养素。
而生长激素缺乏症，需要生长激素治疗；如果是小于胎龄儿没有出现追赶生长，或特纳氏综合征，也可以用生长激素治疗；对于特发性矮小，什么疾病都没有，所有的检查都正常，也可以用生长激素治疗。
对于青春发育延迟的孩子，可以等待，一般不需要药物治疗。
据悉，生长激素治疗可能出现的副作用包括亚临床型甲状腺功能减低，表现为促甲状腺激素水平升高。同时，使用生长激素治疗时，还要注意对血糖的影响。
专家表示，长得高是多种因素相互渗透的综合效应。就后天可能控制的可变因素而言，最重要的是体育锻炼和饮食营养。
北京大学第三医院儿科专家崔蕴璞指出，运动是促进长高的好方法，进行一定强度的跑、跳运动，还能够对骨骼产生良性的机械刺激，促使其微结构的重建，加速骨骼的生长。
营养搭配均衡的饮食则是孩子健康成长的基础，营养缺乏或过剩都不利于孩子的生长。
“乐观向上的心情能够促进大脑分泌更多的快乐因子，对身体各个器官的生长发育都有好处，也有助于孩子的长高。而抑郁情绪和重大打击可能引起身高不增。”崔蕴璞说。
专家建议，增高还是要遵循科学规律，青少年在青春期尤其应该加强钙镁等营养元素的摄入，保持骨骼的弹性。南京航空航天大学体育部教师张亚菲表示：“在运动方面，16到17岁之前，要多做一些跑跳练习刺激骨骼生长，还有一些拉伸练习增加骨间距，到17岁之后，骨骼趋于完整了，做一些中大强度的负重练习，可以让青少年受益一生。