由于肝功能受到损害的程度轻重不一,往往出现不同的并发症,因而对饮食的要求也不一样。
肝硬化病人需要足够的营养,但要防止因强调营养而大量服用高糖、高蛋白、高热量和低脂肪饮食。肝硬化病人的饮食要注意食谱应多样化,讲究色美味香、软烂可口、易消化。
1、合理应用蛋白质:肝脏是蛋白质的合成场所,每天由肝脏合成白蛋白11一14克。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。一般每日供给100一120克,血浆蛋白减少时,则需大量补充蛋白质,每日每千克体重可供1.5一2克,有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至每天每千克体重2一3克。较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时,蛋白量可增加。
而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,则不应给予高蛋白饮食,而要严格限制进食蛋白量,以减轻肝脏负担和减少血中氮的浓度。为了使病人较好地适应,可以吃以酪蛋白为基础的饮食,把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要进食奶酪,以平衡蛋白膳食。
2、供给适量的脂肪:有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰脾功能不全,胆盐分泌减少,淋巴管或肝门充血等原因有近半数的肝硬化息者出现脂肪痢,对脂肪吸收不良。
当出现上述症状时,应控制脂肪量,一般来说,每日以40——50克为宜。但如果息者没有上述症状时,并能适应食物中的脂肪,为了增加热量,脂肪不易限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醉膳食。
THE END