每个中药店铺里都有中药橱柜,为了使中药调剂人员既方便操作,又确保安全,合理编排中药斗谱是不可忽视的工作。合理编排中药斗谱,可以减少差错,提高调剂速度,减轻医药人员的劳动强度。
中健医考小编先给大家解释一下什么是中药斗谱:药斗中所放中药位置的书写组合称为斗谱。
一、斗普编排的基本原则
1、常用药物应放在斗架的中上层,便于调剂操作。
如黄芪、党参与甘草;当归、白芍与川芎;麦冬、天冬与北沙参;肉苁蓉、巴戟天与补骨脂;金银花、连翘与板蓝根;防风、荆芥与白芷;柴胡、葛根与升麻;砂仁、豆蔻与木香;黄芩、黄连与黄柏;厚朴、香附与延胡索;焦麦芽、焦山楂与焦神曲;酸枣仁、远志与柏子仁;苦杏仁、桔梗与桑白皮;天麻、钩藤与蒺藜;陈皮、枳壳与枳实;附子、干姜与肉桂;山药、泽泻与牡丹皮等。
2、按饮片的质地轻重排序。质地较轻且用量较少的药物,应放在斗架的高层。
如月季花、白梅花与佛手花;玫瑰花、代代花与厚朴花;地骨皮、千年健与五加皮;络石藤、青风藤与海风藤;密蒙花、谷精草与木贼草等。质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物(如炭药),多放在斗架的较下层。前者如磁石、赭石与紫石英;龙骨、龙齿与牡蛎;石决明、珍珠母与瓦楞子;石膏、寒水石与海蛤壳等。后者如藕节炭、茅根炭与地榆炭;大黄炭、黄芩炭与黄柏炭;艾炭、棕榈炭与蒲黄炭等。质地松泡且用量较大的药物,多放在斗架最底层的大药斗内。如芦根与茅根;茵陈与金钱草;白花蛇舌草与半枝莲;灯心草与通草;竹茹与丝瓜络;薄荷与桑叶;荷叶与荷梗。
3、按饮片药用部位或功效排列。
如将饮片按其入药部位分为根茎、皮、花、果实种子、全草、动物、矿物等若干类,或按其功效分为止咳平喘类、理气类、清热类、活血化瘀类等若干类,每类饮片相对集中并逐类按一定顺序排列,这种斗谱排列的特点是分类清楚,便于熟悉记忆,适用于饮片品种少、配方量小的医院。
4、将同一处方中经常一起配伍应用的。
如“相须”、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中。如麻黄、桂枝;酸枣仁、远志;射干、北豆根;党参、黄芪;桃仁、红花;杜仲、续断;陈皮、青皮;泽泻、猪苓;山药、薏苡仁;板蓝根、大青叶;辛夷、苍耳子;火麻仁、郁李仁;羌活、独活;苍术、白术;麦冬、天冬;川乌、草乌;知母、浙贝母;蒲公英、紫花地丁;萹蓄、瞿麦;三棱、莪术;乳香、没药;小茴香、橘核。
二、斗谱排列时还应参考的其他原则
1、属于配伍禁忌的药物,不能装于一斗或上下药斗中。
如甘草与京大戟、甘遂、芫花;藜芦与丹参、南沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛;乌头类(附子、川乌及草乌)与半夏的各种炮制品、瓜蒌(瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁及天花粉丁香(包括母丁香)与郁金(黄郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)与荆三棱;肉桂(官桂)与石脂(赤石脂)均不宜放在一起。
2、外观性状相似的饮片,尤其是外观形状相似但功效不同的饮片,不宜排列在一起。
如蒲黄与海金沙,紫苏子与菟丝子,山药与天花粉,杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄芪,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等。
3、药名相近,但性味功效不同的饮片不应排列在一起,如附子与白附子,藜芦与漏芦,天葵子与冬葵子等。
5、为防止灰尘污染,有些中药不宜放在一般的药斗内,而宜存放在加盖的瓷罐中,以保持清洁卫生。如熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面等。
6、有恶劣气味的药物,不能与其他药物装于一个药斗中。如阿魏、鸡矢藤等。
7、贵细药品(价格昂贵或稀少的中药)不能存放在一般的药斗内,应设专柜存放,由专人管理,每天清点账物。如牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马等。
8、毒性中药和麻醉中药应按照有关规定存放,绝不能放于一般药斗内,必须专柜、专锁、专账、专人管理,严防意外事故的发生。