多囊卵巢综合征要注意3点饮食问题怎么缓解卵巢多囊样改变?刘玉珍主治医师

低升糖不是指的低碳,而是指选择优质的碳水化合物,即选择一些进食后不会引起血糖快速升高的主食。

低升糖饮食对多囊女性的好处主要是避免餐后胰岛素浓度太高,因为高胰岛素血症已被证实会刺激卵泡膜细胞分泌雄激素。

而且这条建议不仅适用于有胰岛素抵抗的人,因为食物对胰岛素的影响,是食物本身的特性决定的。

高升糖的食物,基本都是高胰岛素指数的食物。对于伴有胰岛素抵抗的人,高升糖带来的高胰岛素血症就会更明显。

因此,低升糖饮食可以降低餐后的胰岛素浓度,从而减少高胰岛素血症对卵巢的刺激,最终减少雄激素的合成。

具体的建议是很简单的,即用黑米、荞麦或燕麦米替换白米、面条和面包。

二.低胰岛素指数原则

国内很少人科普胰岛素指数的概念,可能是因为牛奶是高胰岛素指数的关系吧。

胰岛素指数跟升糖指数类似的,即测定进食一个食物后引起的胰岛素浓度变化。

许多研究反复测定过乳制品的胰岛素指数,结果发现乳制品引起的血糖升高是非常慢的,但引起的胰岛素升高非常凶猛。

按等热量的牛奶和米饭比较,牛奶升高胰岛素的能力比白米饭还要强。

即便是摄入200mL(1盒不到)牛奶,也会使得进食意大利面后的餐后胰岛素浓度比不喝牛奶时高231%。这项研究测定单独使用意大利面的胰岛素浓度是低的(低II),但加上牛奶后就大幅度升高。

以往我们都说牛奶和其他食物搭配可以降低血糖指数,这可能是因为它刺激胰岛素分泌的作用。

但血糖是表象,胰岛素升高往往都先于血糖升高,而高胰岛素血症对多囊女性不利。

如果你认为白米饭和白面包是不适合多囊的,那么牛奶也不适合。

牛奶对高胰岛素血症的影响也不取决于胰岛素抵抗,因为胰岛素指数都是在健康人群中测定的。健康人喝牛奶,餐后胰岛素仍然高。

所以,我的观点是这样的,牛奶里丰富的营养成分是蛋白质和钙,吃肉、蛋类或大豆是可以获取到蛋白质的,钙可以通过维生素D3来弥补。

那么,喝牛奶不会有治疗多囊的可能,伤害却可能存在,懂得权衡利益和风险的人,应该知道作出怎样的选择。

一些已经怀孕的人,我是没有反对大家吃乳制品,但可能羊奶会相对好一些,因为这涉及到肌醇浓度的问题。

人类初乳的肌醇含量是牛奶的17倍,成熟母乳的肌醇含量是牛奶的7倍,羊奶也有牛奶的2.1倍。

有些针对早产儿的配方奶粉会把肌醇调配到2倍于母乳的肌醇含量。因此,这里头有非常多值得展开讨论的内容。

如果你担心不喝牛奶缺钙,那么补充维生素D就好了。现代人是因为缺乏维生素D才导致缺钙的,不是因为钙本身摄入不足。

额外补钙,却不补本身缺的维生素D,这是非常奇怪的。不妨去医院抽血查查25-羟维生素D3吧,你就知道自己缺乏有多严重了。

即便每日补充400IU,也是很难满足需求的。

因此,当你缺乏维生素D时,补400IU是不够的,这个量尽管是膳食指南的推荐量,但不是一个适合缺乏时的量。膳食指南的定位也很清晰,它是指导一般人群的日常健康,而不是特定疾病人群。

这就像我开头说的那样,饮食方面的建议也是类似的,多囊的饮食建议应该参考基于多囊人群的随机对照试验,而不是膳食指南。

三.低糖化终产物原则

糖化终产物是糖和蛋白质在高温下产生的,是一种可以诱发炎症、胰岛素抵抗、皮肤胶原蛋白破裂的有害化合物。

糖尿病人测的糖化血红蛋白是其中一种糖化终产物。

很多人都说想抗糖,其实就是抗的糖化终产物。糖化终产物会破坏卵泡颗粒细胞的功能,使得胰岛素、FSH和LH不能很好地发挥作用。

而所谓低糖化终产物饮食,即避免油炸、煎、熏、烤的食物。温度越高的烹调方式越容易制造出糖化终产物,而且水分含量越低时,产生量就越大。

该怎么缓解卵巢多囊样改变

1、调整生活方式

不合理的生活方式可以诱发多囊卵巢综合征,例如:高度紧张的工作生活节奏、压力过大、熬夜或昼夜颠倒、缺乏运动、不合理的膳食等等。所以,通过调整生活方式治疗多囊卵巢综合征是行之有效的。

良好的生活方式包括规律作息,进行体重管理。规律作息指不熬夜,制定合理的工作生活计划。体重管理包括合理膳食、适当锻炼,将体重调整至正常范围。

2、药物治疗

药物治疗可以敌对雄激素的作用,推进卵巢排卵。运用的药物主要是口服避孕药,药物一同可以调整例假周期。一般服用3-6个月支配,通过激素所平查看正常后就可以中止服药,应在医嘱下进行治疗。

3、腹腔镜手术治疗

假设上述两种方法作用都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,然后抵达治疗目的。

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