1、透析患者食谱透析患者饮食注意事项铜仁地区医院内一科血透专业主管护士郑芳1、水分：血液透析患者每日水摄入总量为尿量加500毫升，包括水、饮料、食物和药物中的水分。常见食物的含水量：90%100%:水、饮料、牛奶、汤、液体调味品。75%:熟莱、土豆泥、凝乳、牛奶麦片粥。50%:米饭、面条、熟土豆、稠的牛奶麦片粥。25%:炸土豆，稍加烘烤的面食。含水量无或微量的食物：无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜、饼干。2、蛋白质：血液透析患者若每周可以保证透析3次，每次透析4-4.5小时，推荐每日蛋白质摄入量为1.2克/公斤体重，要求2/3以上为高生物价蛋白质如：蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等
2、动物蛋白。蛋白质需求量食谱举例:50公斤病人每天需要60克蛋白质早餐：1个鸡蛋7克蛋白质”午餐：1个小鸡腿21克蛋白质晚餐:1块猪肉（50克）21克蛋白质总计：49克蛋白质注：以上食谱仅供每周透析3次以上患者参考,若每周透析不足3次请遵医嘱采用食谱。囁含钾较蛊捺宜进倉塔吃ti施蛋白3、碳水化物：适量碳水化物可防止体内蛋白质过多分解4、脂肪：包括食物本身脂肪含量及烹调用油。5、维生素：补充足够的B族维生素和维生素C。吃新鲜蔬菜、水果或口服维生素Bi、B2、B6、C及叶酸等。&钾：尽量减少钾离子的摄入。含钾高的食物：汤汁类：浓肉汤、鸡精、牛肉汁。水果类：香蕉、哈密瓜、樱桃、杏、柠檬、橘
3、子、柿子。蔬菜类：竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、菠菜、菌菇类。其他：豆制品、坚果类、番茄酱、浓缩果汁、紫菜、海带、木耳、银耳、咖啡、运动饮料、巧克力。7、钠：透析患者有高血压、钠和水潴留者，每日钠盐的入量应限制在3-5応应避免吃含盐高的食品，如加盐调味品，酱菜、腌制食品（咸菜、咸蛋、咸肉、咸鱼）、罐头食品等。8、磷：透析患者由于磷排泄减少应采用低磷饮食，每日摄入量应17毫克/公斤理想体重，大约800-1200毫克/日。以下例举每100克食物中磷的含量供您参考：含磷100毫克的有米饭、面条、面包、牛奶、酸奶、鱼饼、鱼丸、干贝、田鸡肉。含磷100-200毫克的食物有豆类及豆制品、鱼贝类、乌贼、章
4、鱼、螃蟹、咸肉。含磷200-300毫克的食物有蚕豆、鸡蛋、沙丁鱼、青色、金枪鱼、大马哈鱼、比目鱼、虾、鸡肉、火腿、香肠、核桃。含磷300-400毫克的食物有鳝鱼、海胆、（猪、牛、鸡）肝、花生。含磷在400毫克以上的食物有精制干酪、脱脂奶粉、鱼。以下食物由于含磷量高透析患者应避免或尽量少吃：（1）高热量饮料：美禄，阿华田，好力克等（2）坚果及瓜子（3）奶制品（4）沙丁鱼及江鱼仔（5）动物内脏（肝,肠）（6）豆类,干豆及豌豆（7）全麦面包，糠类麦片（8）可乐，沙司及植物的根汁饮料可尝试食用以下替代品不含巧克力及谷类饮料不含坚果及瓜子的饼干，蛋糕和糖果喝茶及咖啡时加入非奶制品无
6、1碗米饭，1盘菜心,1个苹果，1/2碗肉汤晚餐：1块猪肉（50克），1碗米饭，1盘菜花，1/2个芒果，1杯茶注：以上食谱仅供每周透析3次以上患者参考，若每周透析不足3次请遵医嘱采用食谱。血透病人饮食小窍门1、减低钾含量：土豆：切成小块，用水浸泡1日，不断更换水。蔬菜:切碎水煮，弃水食菜。水果：加糖水煮弃水食肉。罐头水果、蔬菜不食其汁。超低温冷藏食品2、减低钠含量：高钠调味品如食盐、味精、酱制品等，高钠配料如咸菜、榨菜等，低钠调味品如醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、葱、蒜、辣椒、陈皮等。3、增加热量：罐头水果糖含量、热量比新鲜水果高。热量高的食品如冰糖、块糖、葡萄糖、果汁。高淀
8、），白糖15克，糖包（玉米淀粉50克，白糖30克）早餐加餐苹果1个（100克）午餐蒸饺（玉米淀粉100克，大白菜150克，瘦肉25克）午餐加餐梨100克，甜藕粉（藕粉25克，白糖10克）晚餐米饭（大米75克），西红柿炒鸡蛋（西红柿200克，鸡蛋50克）晚餐加餐苹果1个（100克）全日烹调油40克，盐3克低蛋白30克食谱举例U早餐甜牛奶（牛奶200克，白糖10克），麦淀粉蒸糕（麦淀粉50克，白糖10克）午餐西红柿炒鸡蛋（西红柿100克，鸡蛋一个），炒油菜（油菜100克），蒸饭（大米100克），麦淀粉葱花饼（麦淀粉50克）午餐加餐鸭梨250克晚餐烙麦淀粉馅饼（瘦肉25克，小白菜150克，麦淀
10、，拌土豆丝胡萝卜丝（土豆50克，胡萝卜50克），麦淀粉蒸糕1两，拌生菜（生菜100克）早餐加餐牛奶加糖125ml（糖10克），麦淀粉咸饼干（麦淀粉50克）午餐麦淀粉包子（麦淀粉150克，羊肉25克，大白菜馅），西红柿黄瓜汤午餐加餐藕粉50克冲服晚餐麦淀粉蒸饼（麦淀粉100克），肉片炒丝瓜（瘦肉20克，丝瓜100克），凉拌黄瓜（黄瓜100克）全日烹调油20-30克，食盐5克低蛋白30克食谱举例V早餐麦淀粉奶油包（甜），煮蛋1个（60克），酸奶1杯（130克），生西红柿1个早餐加餐杏仁茶（甜），麦淀粉咸饼干（麦淀粉50克）午餐麦淀粉发糕（麦淀粉100克），肉末柿子椒土豆（肉末20克，柿
12、午餐加餐鸭梨1个（150克）晚餐麦淀粉面条（麦淀粉100克），鸡蛋1个（60克），蒸南瓜（南瓜200克）全日烹调油20-30克，食盐3克低蛋白40克食谱举例I早餐甜牛奶（牛奶250克，白糖10克），煎麦淀粉土豆泥饼（麦淀粉50克，土豆50克）午餐肉片菜花（瘦肉片50克，菜花100克，胡萝卜50克），炒菠菜（菠菜100克），蒸饭（大米100克）晚餐焖麦淀粉面条（麦淀粉150克），鸡蛋炒西红柿（鸡蛋1个，西红柿100克，菠菜50克，木耳3克），酸甜萬笋丝（萬笋100克）,晚餐加餐黄瓜片汤（黄瓜50克）全日烹调油30克，盐3克低蛋白40克食谱举例U早餐麦淀粉馒头2两（麦淀粉50克，面粉50克）
14、子（麦淀粉75克，面粉75克，菠菜100克，牛肉25克），素炒荷兰豆（荷兰豆100克，油10克）午餐加餐苹果1个晚餐麻酱花卷（面粉100克），赛螃蟹（蛋60克带壳），清炒佛手瓜（佛手瓜150克），紫菜汤全日烹调油20-30克，食盐5克低蛋白40克食谱举例W早餐麦淀粉菜包（圆白菜100克，麦淀粉75克，脱脂牛奶250ml，拌沙拉（土豆100克，苹果100克，沙拉酱）早餐加餐银耳羹，麦淀粉100克午餐麦淀粉枣饼（麦淀粉50克，面粉50克，红枣15克），冬瓜盅（冬瓜100克，瘦鸡肉25克），香菇炒油菜（香菇20克，油菜100克），玉米面粥加糖午餐加餐藕粉50克冲服，猕猴桃1个150克晚餐打卤面（
15、面粉100克，西红柿100克，鸡蛋60克）凉拌苦瓜（苦瓜100克）全日烹调油20-30克，食盐5克低蛋白40克食谱举例V早餐蒸芋头沾糖（芋头200克，糖20克），酸奶150毫升，凉拌菠菜，午餐米饭260克（熟重），肉片烧茄子（猪肉25克，茄子150克），柿子椒西红柿炒圆白菜（柿子椒50克，西红柿100克，圆白菜50克）午餐加餐冲菱角粉（菱角粉25克）晚餐蒸麦淀粉馒头（麦淀粉100克），炒芹菜配豆干（芹菜100克，豆干50克），清炒丝瓜（丝瓜100克）全日烹调油20-30克，食盐5克低蛋白40克食谱举例切早餐早餐加餐麦淀粉葱花饼（麦淀粉75克），牛奶1袋（250毫升），拌小菜冲杏仁露，
16、麦淀粉饼干（麦淀粉50克，咸）午餐包子（面粉100応茴香150克，牛肉馅25克），黄瓜拌凉粉（黄瓜丝50克，凉粉100克）午餐加餐西瓜400克（带皮）晚餐麦淀粉芝麻酱花卷（麦淀粉100克，面粉25克，芝麻酱少许），白灼大虾（大虾100克），蒸南瓜（南瓜200克）全日烹调油20-30克，食盐5克动静脉内痿的护理1.患者应注意经常保持皮肤清洁，有必要在治疗前清洗一下有痿的肌体，平日可以用一些中性油脂软膏保护静脉痿侧皮肤，以免发生皲裂。2.预防动静脉内痿周围的皮肤感染、避免瘙痒抓伤，避免外伤。3.穿刺操作要严格按照无菌操作要求，尽量避免同一穿刺点反复穿刺。4.透析结束时压迫止血要注意无菌操作，用无菌敷料覆盖。次日去掉或保留到下次透析。5.如需要