肾病患者应该怎么“吃”最健康最护肾?

不合理的膳食,可能导致营养过剩、营养不良,肾脏损害加重。

平衡膳食、合理计划餐次及能量、蛋白质分配饮食对控制病情尤为重要。

如何合理膳食?

慢性肾脏病膳食指导

慢性肾脏病患者应适当限制蛋白质摄入、保证充足的能量摄入以防止营养不良发生。

选择多样化、营养合理的食物。

主要遵循两大原则:

一、低盐饮食原则;二、足够热量+优质低蛋白饮食原则。

低盐饮食

食盐的摄入量3-6g/d;普通肾病可控制6g/d的食盐摄入量,蛋白尿、水肿、高血压和少尿的患者需严格限制盐(3g/d),建议少食或不食咸菜、腐乳、皮蛋、酱油、味精等含钠高的食物。

少食油腻、辛辣刺激的食物;烹调方式以蒸、煮、焖等为主,少采用煎炸等方式。

足够热量+优质低蛋白饮食

合理计划餐次及能量、蛋白质分配

定时定量进餐,早、中、晚三餐的能量可占总能量20%~30%、30%~35%、30%~35%。均匀分配三餐食物中的蛋白质。为保证摄取能量充足,可在三餐间增加点心,占总能量的5%~10%。

食物选择

可选用的食品包括马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等富含淀粉的食物替代普通主食。也可选用低磷、低钾、低蛋白质的米类、面类食品替代普通主食。

当病情需要限制含磷高的食品时,应慎选动物肝脏、坚果类、干豆类、各种含磷的加工食品等。当病情需要限制含钾高的食品时,应慎选水果、马铃薯及其淀粉、绿叶蔬菜等。当患者能量摄入不足时,可在食物中增加部分碳水化合物及植物油摄入以达到所需能量。

含磷食物金字塔

慢性肾脏病患者能量和营养素推荐摄入量

1-3期

慢性肾脏病1期~3期患者,能量摄入以达到和维持目标体重为准。目标体重可以参考国际推荐适用于东方人的标准体重计算方法:(男性)标准体重=(身高cm-100)×0.9(kg);(女性)标准体重=(身高cm-100)×0.9(kg)-2.5(kg)。当体重下降或出现其他营养不良表现时,还应增加能量供给。

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4-5期

对于慢性肾脏病4期~5期患者,在限制蛋白质摄入量的同时,能量摄入需维持在146kJ(35kcal)/(kg·d)(年龄≤60岁)或126kJ~146kJ(30kcal~35kcal)/(kg·d)(年龄>60岁)。再根据患者的身高、体重、性别、年龄、活动量、饮食史、合并疾病及应激状况进行调整。

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慢性肾脏病1期~2期患者,不论是否患有糖尿病,蛋白质摄入推荐量为0.8g/(kg·d)~1.0g/(kg·d)(其中包含0.8g/kg·d)。对于慢性肾脏病3期~5期没有进行透析治疗的患者,蛋白质摄入推荐量为0.6g/(kg·d)~0.8g/(kg·d)。

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血透及腹膜透析患者

血液透析及腹膜透析患者,蛋白质摄入推荐量为1.0g/(kg·d)~1.2g/(kg·d),当合并高分解代谢急性疾病时,蛋白质摄入推荐量增加到1.2g/(kg·d)~1.3g/(kg·d)。其中至少50%来自优质蛋白质。可同时补充复方α-酮酸制剂0.075g/(kg·d)~0.12g/(kg·d)。再根据患者的体重、年龄、饮食史、合并疾病及应激状况进行调整。

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慢性肾病患者怎样合理摄取?

1.

2.

慢性肾脏病患者每日脂肪供能比25%~35%,其中饱和脂肪酸不超过10%,反式脂肪酸不超过1%。可适当提高n-3脂肪酸和单不饱和脂肪酸摄入量。

3.

在合理摄入总能量的基础上适当提高碳水化合物的摄入量,碳水化合物供能比应为55%~65%。有糖代谢异常者应限制精制糖摄入。

4.

各期慢性肾脏病患者钠摄入量应低于2000mg/d,磷摄入量应低于800mg/d,钙摄入量不应超过2000mg/d。当慢性肾脏病患者出现高钾血症时应限制钾的摄入。当出现贫血时,应补充含铁量高的食物。

补肾养肾的食物选择

肾为先天之本,冬季是养肾补肾的好时节,但是错误的补肾方法,反而可能使健康受损,那么,肾病患者如何正确补肾

首先辨别是否存在“肾虚”。只有肾虚的人才需要补肾,否则过犹不及,反而会补出问题来。

现代社会很多人就是因为补过头,营养过剩,导致糖尿病、高血脂、痛风等很多“富贵病”高发。

所以,补肾之前先要搞清楚是否属于肾虚。

应在医生的辨证指导下科学补肾。中医五行学说认为,五色中的黑色与五脏中的肾脏相对应,黑色食物可入肾,起到补肾的作用。在冬天正是"顺应天时"、以黑色食物进补的大好时节。因此,人们特别是肾虚体质的朋友,不妨在冬季适当增加一些黑色食物的摄入。以下是常见的几种补肾食物。

黑米:米中珍品“黑珍珠”。黑米含有丰富的蛋白质、氨基酸以及铁、钙、锰、锌等微量元素,有开胃益中、滑涩补精、健脾暖肝、舒筋活血等功效:黑米和紫米都是稻米中的珍贵品种,属于糯米类。

它具有“滋阴补肾、健身暖胃、明目活血",“清肝润肠",“滑湿益精、补肺缓筋"等功效:可入药入膳,对头昏目眩、贫血白发、腰膝酸软、夜盲耳鸣症、疗效尤佳。长期食用可延年益寿。

黑芝麻:补肾益气。黑芝麻性平味甘,有补肝肾、润五脏的作用,对因肝肾精血不足引起的眩晕、白发、脱发、腰膝酸软、肠燥便秘等有较好的食疗保健作用。

黑芝麻含有的多种人体必需氨基酸在维生素E、维生素BI的作用参与下,能加速人体的代谢功能。此外,在乌发养颜方面的功效,更是有口皆碑。

黑木耳:补肾止血益气。黑木耳性味甘平,具有补气补肾、凉血止血等功效。临床常用于治疗崩中漏下、痔疮出血、高血压、血管硬化、体虚、便秘等病症。

黑木耳入厨可炒、烧、烩、炖,既可作为主料成菜,也可作为冬瓜汤、鸡汤等汤菜中的配料。

黑豆:肾之谷。黑豆味甘性平,不仅形状像肾,还有补肾强身、活血利水、解毒、润肤的功效,特别适合肾虚患者。

黑豆中蛋白质含量高达36%、40%,相当于肉类的2倍、鸡蛋的3倍、牛奶的12倍。常食黑豆,能软化血管,滋润皮肤,延缓衰老。特别是对高血压、心脏病等患者有益。

栗子:肾之果。栗子性味甘温,具有养胃健脾、补肾强筋、活血止血、止咳化痰的功效,尤其适用于因肾虚所致的腰膝酸软、腰脚不遂,小便频多及脾肾虚寒的人。

栗子含有丰富的核黄素,备受口腔溃疡困扰的朋友可常吃。栗子除了可以熟食外,还可生食,且生食栗子具有更好的补肾效果。

中老年人若是养成每日吃风干的生板栗的习惯,可达到有效预防和治疗肾虚、腰酸腿疼的目的。需注意的是栗子虽养人,生吃过多难以消化。一般而,每天食用栗子的量以5、10枚为宜。

养肾补肾食谱推荐

如果人体出现肾虚,就会引起身体各部分不适,如腰膝酸软、记忆力减退、失眠、早衰等,因此,养生需要重视养肾。

食疗药膳治疗是综合治疗的重要措施之一,合理饮食可以消除水肿、改善贫血、提高血浆蛋白含量,还可减少蛋白质代谢产物的积聚,促使肾脏康复。

慢性肾炎与饮食关系密切,水肿、高血压者要限盐、限水,有蛋白尿者要掌握好摄入蛋白质的质与量,尿少者宜食含钾低的食物。总之,饮食宜清淡,要结合临床表现制定科学、切实可行的食疗方案。

1.食疗

(1)山药粥

取生山药30克,粳米适量,加水煮熟成粥,放入适量白糖服用。此方具有健脾补肾之功,用于慢性肾炎水肿不甚而尿蛋白持续不消者。

(2)黄芪粥

生黄芪30克,生薏苡仁30克,赤小豆15克,鸡内金(为细末)9克,金橘饼2枚,糯米30克。先以水600毫升煮黄芪20分钟,捞去渣,次入薏苡仁、赤小豆,煮30分钟,再次入鸡内金、糯米,煮熟成粥,作1日量,分2次服用,食后嚼服金橘饼1枚,每日服1剂。此方用于慢性肾炎有浮肿、蛋白尿,属肾气虚者。

(3)水鸭川朴汤

鲜水鸭(绿头鸭)1只,川厚朴15克,杜仲15克。将水鸭去毛及肠杂,洗净切块,与厚朴、杜仲一起加水适量炖熟,入少许调料,吃肉饮汤,每日1剂,分数次服食。适用于慢性肾炎阳虚气滞,症见腹胀中满、肢体浮肿者。

(4)乌龟肉煲猪肚

乌龟肉200克,猪肚200克,两味切成小块,放砂锅内加水适量,共炖成糊状,加食盐少许调味,早晚分服。用于慢性肾炎有蛋白尿,属脾肾亏损、气血虚弱者。

(5)荠菜粥

新鲜荠菜250克(或干品90克),粳米60~90克,将荠菜洗净切碎同粳米煮粥服食。可用于慢性肾炎血尿明显者。

(6)黄芪炖甲鱼

甲鱼一只(约500克),先放甲鱼于热水中游动,使其排尿,然后将其杀死,切开洗净,去内脏,与黄芪60克和适量水一同煮食。用于慢性肾炎有低蛋白血症,证属气阴两虚者。

(7)虫草炖老鸭老鸭一只,去毛和内脏,将冬虫夏草15克放入鸭腹内,用线扎缚,加水适量,炖烂,喝汤吃肉,可分3~4天服用。适用于慢性肾炎血浆蛋白低下或有肾功能不全者。

2.药膳

(1)气阴两虚型

表现为倦怠乏力,腰膝酸软,手足心热,口干少津,下肢肿胀,尿少便溏,舌质红,脉沉细。宜食益气健脾、滋阴补肾的药膳。

五味粥∶山药、生薏苡仁、桑葚各30克,大枣10枚,粟米(小米)60克。将以上五味洗净,加水煮成粥,分2~3次食用。此方经常食用,可有益气养阴之功效。

(2)脾肾阳虚型

表现为大便溏泻或五更泻,形寒肢冷,面肢浮肿,腹胀尿少,舌淡苔白,脉沉细。宜食健脾、温肾、利水的药膳。

冬瓜鲤鱼汤∶冬瓜500克,鲤鱼250克,砂仁、补骨脂各9克,盐少许。鲤鱼去肠杂,将砂仁、补骨脂用纱布袋包好塞入鱼肚内,冬瓜洗净切块,与鲤鱼同放锅中,加盐及水煮汤

食用。

(3)肝肾阴虚型

表现为腰膝酸痛,头晕耳鸣,视物模糊,口干咽燥,手足心热,小便短赤或血尿,便干,舌红少苔,脉沉细。宜食滋肾平肝、固精之药膳。

构杞芝麻糊∶枸杞子60克,黑芝麻30克,红枣15克,粳米60克。将黑芝麻炒香,粳米炒黄,构杞子煮后去籽,红枣煮后去皮及核,再将后两者晾干,与黑芝麻、粳米共研成细末,装瓶。每次取20克细末,加热水冲成糊状食用,经常食用,可调整身体的机能状态,利于康复。

(4)气血不足型

表现为神疲倦息,心悸气短,面色萎黄,纳少腹胀,舌淡苔白,脉沉细。宜食益气养血的药膳。

归芪炖鸡∶母鸡1只(约1000克),当归15克,黄芪30克,调料适量。将鸡去毛及内脏洗净后,把当归、黄芪纳入鸡腹内,加水及调料,炖至鸡肉熟透食用。

(5)阴阳两虚型

表现为腰酸乏力,面色皖白无华,怕冷怕热,下肢浮肿,口干不欲饮,舌胖有齿痕,脉沉弱,多见于晚期慢性肾炎患者。应食温肾滋阴、调补阴阳的药膳。

萸肉胡桃粥∶山萸肉、胡桃肉各20克,粳米100克,白糖适量。将山萸肉洗净、去核,与胡桃肉、粳米同煮成粥,待熟后加白糖调味。本品补而不腻,患者可常食。

THE END
1.「食谱」肾病患者一日三餐有讲究,三餐饮食计划,转给需要的人其实,肾病患者的一日三餐抓住一条饮食大原则:吃得清淡,既要保证营养,又不能增加肾脏的负担。具体可参照以下三餐饮食均衡计划。 1、早餐要吃好 健康人不吃早饭对身体已经有很大的伤害了,肾友们不吃的话更易加重病情。其实,早餐同样也是吃东西,只要把握好“优质低蛋白、低盐低油、吃够热量”的原则就好了。 http://www.360doc.com/content/19/0807/10/61997777_853454121.shtml
2.肾病综合征患者饮食宜忌,守护肾脏降肾病综合征患者的日常饮食建议 1. 合理搭配三餐: 保证每餐都包含适量的蛋白质、碳水化合物和脂肪,同时增加蔬菜和水果的摄入。早餐可以选择低脂牛奶、全麦面包和少量新鲜水果;午餐可以选择白肉如鸡肉、鱼肉搭配蔬菜和全谷类食物;晚餐可以选择豆类制品、蒸煮的蔬菜和少量主食。2. 喝足够的水: 肾病综合征患者需要保持https://baijiahao.baidu.com/s?id=1818371727701651445&wfr=spider&for=pc
3.肾病综合症的一日三餐肾病综合症患者的饮食怎样才科学4、维生素、钙及微量元素得摄入:在肾病综合征患童中,由于肾小球基膜通透性增加,其尿中除丢失白蛋白以外,同时可丢失与蛋白结合得某些元素及激素,可间接造成缺钙、镁、锌等,对此可用药物或食物补给。 三、肾病综合症患者的日常食谱 1、茯苓赤小豆粥:取茯苓25克,赤小豆30克,大枣10枚,粳米100克。先将赤小豆冷水浸泡https://news.120ask.com/post/330775.html
4.老火靓汤动物内脏能吃吗?慢性肾脏病患者冬季饮食指南请收下!慢性肾脏病患者的最佳膳食因人而异,取决于eGFR、肾病类型(蛋白尿性或非蛋白尿性)、是否合并其他疾病(如糖尿病、高血压、心力衰竭)。多数患者可采用富含水果、蔬菜、豆类、鱼类、家禽类及全谷物的低钠膳食,但还需根据血清钾或血清磷等实验https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAxMzk3NzEyNw==&mid=2247711497&idx=1&sn=55fc4bf78edab5b03d8a69f2e9bf1972&chksm=9afb28ecd9ae9fd0ff3da48b8adfc402d3871561ac524dd779170f04884a060ecc504a3de7cf&scene=27
5.患上肾病的人,多注意补充这3物,有助于肾脏加速恢复,平稳病情医生此外,黑木耳中的铁、钙、硒等矿物质对肾脏健康也至关重要,特别是硒,它具有强大的抗氧化作用,能够减轻肾脏的氧化压力,保护肾脏免受自由基的伤害。 慢性肾病患者可以试试黑木耳,它对缓解那些因为代谢乱套引起的问题挺有帮助的,比如贫血、缺钙什么的,而且黑木耳做法简单,随便搭个菜都行,挺方便的。 https://www.163.com/dy/article/JJ040K0C0553TDUQ.html
6.慢性肾炎病人日常饮食如何吃慢性肾炎一日三餐食谱大全慢性肾炎是一种严重的疾病,这种疾病是会导致患者出现泌尿系统出现感染的情况,导致水肿的情况,需要患者限制食盐的摄入量,而且肾炎患者会出现蛋白质进入尿液,形成蛋白尿的症状。对于慢性肾炎的患者,应该要及时的服用抗生素进行治疗,而平时要注意饮食清淡,患者可以来了解一日三餐的饮食食谱。 https://www.bohe.cn/jkzl/16845233.html
7.低蛋白饮食一日三餐食谱推荐(160cm,55Kg)慢性肾脏病患者在限制蛋白质的同时要求摄入充足的热量,因此当您参考本一日三餐食谱推荐得出的热量不能达到治疗的要求时,请您借助麦淀粉(或其他淀粉)(1两提供180kcal热量)或少量植物油(10ml提供90kcal热量)或其他能量补充剂来补充所需热量。 本一日三餐食谱推荐适用于: https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/5283916863.html
8.IGA肾病一天三餐的食谱关于IGA肾病的一日三餐食谱,早餐要采取主、副食的饮食方案。选择新鲜牛奶加白糖,或用藕粉加白糖冲调,加麦片或饼干,对于贫血的患者酌情使用红枣。午餐需要吃主食,选择小麦淀粉馒头、油饼、蒸包、馄饨。晚餐可以适量的吃主食,和午饭相同。 对于IGA肾病,在饮食方面,一定要注意控制盐的摄入量,摄入大量的盐分,会增加肾脏的https://www.xinglinpukang.com/detail/51836373.html
9.糖尿病肾病一日三餐怎么吃糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症,严重威胁着患者的健康。为了控制病情,患者需要遵循科学的饮食原则。本文将介绍糖尿病肾病患者的饮食原则,并提供一日三餐的具体食谱。 一、糖尿病肾病的饮食原则 1. 总热量和糖分的控制:糖尿病患者需要控制饮食中的总热量和糖分摄入,以维持血糖在良好水平,预防病情恶化。 https://cont.jd.com/pccontent/1533678
10.透析病人一日三餐详细食谱,肾透析吃什么食物好?医院很少公布:肾病三餐食谱,收好 一日三餐的膳食安排对肾病人群的疾病康复是非常重要的,合理的饮食结构,能提供充足营养,对缓解症状及保护肾功能才更有利。但总有一些肾友,对于合理饮食误解过大,造成饮食不合理。那么肾友们如何安排一日三餐呢?具体怎么吃,往下看 https://www.meipian.cn/50zv6fz9
11.慢性肾炎一日三餐食谱内科慢性肾炎患者一日三餐食谱,可参考以下几点:第一,慢性肾炎患者早餐可以采取主、副食品搭配,选择优质低蛋白的食物,可适当喝些新鲜牛奶,或者用白糖冲调藕粉,配合低脂麦片和饼干,有贫血的患者可酌情食用红枣。第二,午餐可以选择小麦淀粉馒头、包子和油饼https://m.chaonei.com/video_14104344