肝胆结石多年来一直是困扰人们的生活的疾病之一,反复发作是它的特点。那肝胆结石是怎么形成的呢?原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。肝胆结石的病人,往往会出现腹痛、寒战高热和黄疸,甚至病程加重出现休克以及谵妄等精神症状。目前电白区第二人民医院外科开展了胆囊结石、肝内外胆管结石、胆源性胰腺炎以及急性梗阻性化脓性胆管炎的微创腹腔镜下手术治疗,术中只在患者腹部戳3-4个0.5-1cm小孔,避免开刀,一次性取出全部胆石,避免术后反复多次手术取石,减少病人负担、减轻病人痛苦,治疗效果显著。下面带来一个病例:
83岁,女性,反复腹痛10余年。30年前曾行剖腹探查,胆总管切开取石术。皮肤巩膜轻度黄染。右上腹部压痛,无明显反跳痛。
CT提示患者肝内外胆管均有较多结石,胆管扩张明显
微创手术现场
腹腔镜联合胆道镜,取出大量胆道结石
微创腹腔镜下联合胆道镜治疗技术先进、对患者创伤小、伤口恢复快、治疗效果好,可治疗肝内外胆管结石。那平时我们应该怎样预防胆结石呢?请记住以下“七要五忌”:
七要:
1、多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。
2、用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。
3、常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。
4、多吃些能促进胆汁分泌和松弛胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。
6、经常运动,防止便秘。
7、减肥!
五忌:
1、忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。
2、忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。3、忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
4、忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。
5、忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。
保健食谱:
1、冰糖核桃仁
作用:利胆,适用于胆结石病人。
原料:适量核桃仁、冰糖,少许香油。
做法:将核桃仁、冰糖捣碎,与香油混匀后即可食用。
2、荸荠海蜇汤
作用:清热、消积,适用于胆囊炎和胆结石病人。
原料:荸荠30克,海蜇50克。
做法:将荸荠洗净,去皮,切块,海蜇洗净,切丝。然后一同放入砂锅中,加适量水,煮汤饮用。
茂名市电白区第二人民医院(茂名市中医院附属医院)外科配备副主任医师1名,主治医师1名,医师3名,能开展腹腔镜下腹腔各类疾病手术、甲亢甲状腺治疗术、微创腹股沟斜疝(直疝、股疝)修补术、微创泌尿系结石碎吸术等,欢迎需要服务的群众前来咨询。
陈智盛(外科主任):18312820995
潘华梅(外科护士长):13686731121
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