1、老年人营养与膳食指南教学内容一、老年人生理特点二、营养需要及膳食营养素参考摄入量三、膳食指南四、合理营养与膳食指南老年人营养一、老年人生理特点1身体成分的变化：体内水分减少，脂肪组织的增加，肌肉的萎缩，骨组织矿物质减少，骨质密度逐渐下降。2新陈代谢的变化基础代谢率的降低蛋白质的合成速度减慢血脂的升高、脂肪过氧化物的蓄积糖耐量降低3器官功能衰退消化系统：牙齿脱落；舌表面味蕾减少，味觉减退；消化液分泌降低，酶的活力下降；肠蠕动减慢易引起便秘心血管系统：心输出量下降，心率减慢，血管硬化，血压随年龄增高而升高。40岁以上每增加10岁，收缩压升高810mmHg.神
2、经系统：脑细胞的数量逐渐减少，60岁以上减少10%20%，脑血管不同程度硬化，脑血流量减少，神经传导速度下降。泌尿系统：肾血流量减少，肾功能明显衰退，肾小球滤过率降低，尿浓缩能力下降，水分排泄较多，饮水补充不足易脱水免疫系统：外周血液中的T淋巴细胞减少，对疾病抵抗能力下降二、营养需要及膳食营养素参考摄入量能量根据工作类别、性别、年龄、体重确定能量供给。一般4049岁减少5%，5059岁减少10%。年龄能量（kcal）蛋白质(g)男女男女60轻体力活动19001800756560中等体力活动22002000756570轻体力活动19001700756570中等体力活动21001900756
3、580190017007565老年人能量与蛋白质推荐摄入量脂类不宜过多（20%25%）胆固醇300mg/d要考虑脂肪酸类型供给均衡，主要以n-3、n-6、n-9为主，饱和脂肪酸不宜多于总能量的10%，因此畜肉应宜节制，但非常瘦的人也可摄入20%左右饱和脂肪酸。植物脂肪以玉米、大豆、花生、菜子油较好，多食用鱼类及海洋鱼。碳水化合物占总能量的50%60%不宜一次摄入过多，摄入过多可增加冠心病、糖尿病发生的危险（60%）。多选择复合碳水化合物的淀粉类为主食多选择粗杂粮不宜多食用蔗糖等简单糖类，多吃水果、蔬菜富含膳食纤维的食物，增强肠蠕动，防便秘。维生素1维生素A：老年人的上皮柱状细
4、胞分泌黏液功能减退，上皮组织鳞状变形角化，视觉减退及眼睛易干燥，应多食富含维生素A的蔬菜水果。RNI为800g/日2维生素D老年人户外活动减少，皮肤合成维生素D量降低，肝肾功能减退活化维生素D的功能下降，易出现维生素D的缺乏，导致骨质疏松症。RNI为10g/日3维生素E有抗氧化，抗衰老作用，有对前列腺素化合物的影响，老年人应注意补充。还具有对不饱和脂肪酸抗氧化作用，当摄入量增加时应相应增加维生素E的摄入量，每摄入1克多不饱和脂肪酸应增加0.6mg维生素E的摄入。RNI为30mg/日4维生素B1老年人对B1利用率低，摄入量应达到1.3mg/日，5维生素B2RNI为1.3mg/日6维生素C
5、可促进胶原蛋白合成，毛细血管的弹性，减少脆性，降低胆固醇，增强免疫力，抗氧化作用，应摄入充足。RNI为130mg/日7维生素B12、叶酸、维生素B6三种维生素对老年人也非常重要，缺乏可引起高同型半胱氨酸血症，同型半胱氨酸是动脉粥硬化的危险因素。应及时补充，有助于降低动脉硬化的危险。（七）水和液体1参与体内的许多生理活动2还可调节体温3保持皮肤润泽足够水分和温度可使表皮中的脂肪保持颗粒状，使皮肤有弹性。但是饮水并非多多益善，过多会增加心脏、肾脏负担。每日每千克体重不少于30ml合理营养与膳食指南一、合理营养的基本要求1满足机体对热能和营养的需要2合理搭配各种食物粗粮与细粮、粮食与蔬菜、荤菜与素菜、酸性与碱性食物合理搭配3合理烹调加工注意色、香、味、形，减少营养素损失4合理的膳食制度根据生理需要和生活习惯，一日三餐早餐占总热能的30%中餐总热能的40%晚餐总热能的30%5食物应对人体无害二、中国居同膳食指南1食物多样，谷类为主，粗细搭配2多吃蔬菜、水果和薯类3每天吃奶类，大豆及其制品