长沙晚报掌上长沙3月5日讯据中国网消息，HPV疫苗有必要打吗？宫颈癌在中国女性生殖系统恶性肿瘤中发病率和死亡率居于第一位，有“红颜杀手”的称号。好在随着HPV疫苗的问世，让宫颈癌可控可防。因为很多人对HPV疫苗不够了解，在HPV疫苗有没有必要打这个问题上一直犹豫不决。还有一些人认为打了HPV疫苗，那么宫颈癌筛查就不需要做了。在女生节来临之际，我们去看看权威专家是怎么解读这些问题的。
HPV疫苗有必要打吗？宫颈癌是唯一已知病因且可以预防的癌症
在全球范围内，宫颈癌是发展中国家第二常见的女性恶性肿瘤，有“红颜杀手”的称号。在中国女性生殖系统恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率和死亡率居于第一位。根据《2016中国肿瘤登记年报》，2013年全国肿瘤登记地区宫颈癌新发病例数为16932例，发病率为15.17/10万；死亡病例数为4604例，死亡率为4.12/10万。
是什么导致了宫颈癌的发病？HPV疫苗有必要打吗？
医学界已经查明宫颈癌和两大因素有关：
1.高危型HPV（人乳头状瘤病毒）病毒感染。
不要以为HPV距离自己很远，这其实是自然界中一种非常常见的病原体。主要是通过性行为传播。数据统计，有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV几率达80%-90%。
HPV其实拥有一个“大家族”，目前已经确定的HPV型别超过了200种。根据致癌性的不同，将HPV分为高危型和低危型。
世界卫生组织（WHO）/国际癌症研究署（InternationalAgencyforResearchonCancer，IARC）定义的高危HPV共14种，分别是12种确认高危型HPV（16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59型）和2种疑似高危型（68和73型）。宫颈癌是由高危HPV在女性生殖道持续感染引起的疾病。99.7%的宫颈癌中检测出HPV。
接下来还有一个必要条件，我们来了解下，看看HPV疫苗真有必要打吗？
2.持续感染——这是另一个必要条件。
前面讲到，HPV病毒很常见，70%~90%的HPV感染无症状，在1~2年内可自行转阴。宫颈癌是由高危型HPV在女性生殖道持续感染引起的疾病。从HPV感染进展为浸润性宫颈癌通常需要20多年，而对于一些免疫力低下的患者，从感染到癌变仅需5年。
幸运的是，宫颈癌是唯一已知病因可以预防的癌症。HPV疫苗有必要打吗？中华预防医学会在《子宫颈癌综合防控指南》提出了宫颈癌的三级预防措施，其中的一级预防就是开展健康教育和接种HPV疫苗。
早几年，内地一些女性“赴港接种HPV疫苗”的热潮一度导致香港的“疫苗荒”。HPV疫苗有必要去香港打吗？实际上自从2017年10月二价HPV疫苗率先在内地上市后，四价、九价HPV疫苗也陆续“配齐”，内地的HPV疫苗已正式与国际接轨。
HPV疫苗进入内地已经一年半，但围绕HPV疫苗依然有众说纷纭的“传说”。有关宫颈癌疫苗确实有必要打吗等问题，是女性朋友们最关心的。
“超龄”了HPV疫苗还有必要打吗？听说就没有效果了？
这大概是关于HPV疫苗接种被讨论得最多的之一。对于超龄了HPV疫苗还有没有必要打的问题，深圳市妇幼保健院主任医师李晴表示，HPV疫苗接种的最佳年龄是9岁~15岁，在这期间甚至接种一针都会产生很好的抗体效价，对预防感染HPV有很好的作用；在此年龄段之后接种，并不意味着不会产生抗体，只是抗体产生的效价略低于最佳年龄组，但同样具有预防HPV感染的效果。
有过性生活或者已经生了孩子的女性，是否还可以打HPV疫苗？
答案也是：当然。HPV是感染人类常见病毒之一，主要通过性行为传播，有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV几率达80%-90%。研究表明，对于已有过性行为的女性，接种HPV疫苗也有很好的保护作用。目前我国获准使用的HPV疫苗接种对象是9-45岁女性，在HPV疫苗适宜接种的年龄阶段都是推荐注射的。
对于已婚、有稳定单一性伴侣的女性，也建议接种HPV疫苗。预防HPV感染是一生的事情，不可以忽视。
这又带出了一个问题：
既然HPV感染这么普遍，我可能已经感染过了，那么HPV疫苗还有必要打吗？
感染过HPV，宫颈癌疫苗还有没有必要打？对此李晴主任强烈建议感染过HPV的女性接种HPV疫苗：“感染HPV并清除病毒后，自身产生的抗体不足以预防再次HPV感染。而且，感染过HPV的人群，说明一是有接触的途径，二是有易感性，因此接种HPV疫苗更加重要。”
其实，在接种HPV疫苗前，是不需要做任何检查的。因为即使感染了HPV，HPV疫苗可以预防其它由HPV型别引起的感染，以及同型别HPV的二次感染。“HPV疫苗十分安全，绝对不会因为接种疫苗而加重HPV的感染。”李晴主任介绍。
当然，接种疫苗也没有治疗作用。如果是有性生活3年以或者是25岁以上女性，从没有进行过宫颈癌的筛查，建议在接种疫苗的同时宫颈癌筛查，如宫颈细胞学检测、HPV检测等。