近日,患者刘阿姨因右肩膀关节疼痛数月到我院就诊,疼痛严重时都弯曲不了手臂,吃不好睡不着,严重影响了日常生活。推拿科二区医生在了解患者病情及完成各项诊疗检查后,对其进行富血小板血浆(PRP)治疗,几次治疗后双臂恢复正常,刘阿姨高兴得合不拢嘴,直呼神奇。
上述只是自9月开展此项新技术以来,几十例病症中很普通的一个案例。我院作为玉林地区首家引进富血小板血浆(PRP)技术的医院,推拿科二区医护团队成功利用该技术治疗肩周炎、膝关节炎、韧带损伤、肌腱炎、腱鞘炎、陈旧性骨折骨不合、骨缺损、慢性不愈合创面等疾患,取得了良好的疗效,备受患者好评。
富血小板血浆(PRP)是指自体全血经离心后得到的血小板浓缩物,富含大量生长因子,在人体自我愈合和修复过程中有重要的作用,被称为人体的“再生药”。随着PRP研究的深入和临床应用的逐渐广泛,PRP现在已被多门学科应用,如骨科、口腔颌面外科、神经外科、眼科、整形美容科等。
该技术通俗来说就是医生通过采血后,在离心机中进行血、浆分离,将浓缩的富血小板血浆一针打入患者在意的部位,从而加速组织的修复,以此来达到抗炎止痛、延长关节使用周期的治疗目的。因为是采用人体自源性富血小板血浆(PRP)进行组织修复,所以从根本上避免了外源性生长因子引起的免疫排斥,传播疾病以及异种重组基因产品可能会改变人类遗传结构的担忧,并且是采自患者本人血液,副作用少,不会出现免疫排斥和没有传染疾病风险。
大量临床研究报道,应用PRP可以加速骨折愈合、促进创面修复,减少术中出血和术后伤口渗出、减轻疼痛,减少术后并发症,缩短住院天数、促进术后功能恢复等。玉林市中医医院推拿科二区紧跟专业发展前沿动态,派出多名医护人员进修PRP技术,如今学成归来广泛应用于临床治疗。
1、PRP治疗膝骨关节炎
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾病,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。是中老年人群常见的慢性退行性关节疾病,表现为缓慢发展的膝关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等,导致患者生活质量的下降,甚至还可能增加心血管事件的发生率。
2、PRP治疗肩周炎
肩周炎就是肩关节周围炎,由于肩周围的肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变,导致肩关节结构被破坏,而引起肩关节功能紊乱,这是一种慢性无菌性炎症反应。常发生于50岁左右的人,因此,肩周炎也被称为“五十肩”。由于肩周炎会导致肩关节在各个方向上活动都受限,如果他人帮助患者强行活动,会导致疼痛难忍,肩关节就像被冻结了一样,所以肩周炎又被称为“冻结肩”。
3、PRP治疗股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是比较常见的一种骨科疾病,当进出股骨头的血液循环,因为各种原因中断或受损时,就会引起股骨头细胞成分死亡。如果没有及时发现治疗,股骨头内部的坏死范围会逐渐增大。当坏死范围增大到不足以支撑上半身压力的时候,股骨头的外观结构就会随之改变,本来圆圆的股骨头表面就会在坏死的区域发生“塌陷”。
4、PRP治疗腰椎退行性病变
主要是因为年龄增长导致腰椎关节出现自然老化引起的现象,年龄越大,腰椎退变的程度越重,就越容易引起各种腰椎疾病,引起腰痛、腿痛等现象。而且对于久坐、久站,经常搬运重物或者负重的人群,腰椎退变的症状可能会更明显。
5、PRP凝胶治疗慢性创面
慢性创面一般是指病程在一个月以上,各种原因导致的未能愈合也无愈合倾向的创面。该创面往往反复渗液,不见好转,比如常见的糖尿病足、压疮、静脉性溃疡、放射性溃疡、慢性骨髓炎、各种烧烫伤所形成的慢性感染性创面。
1、各种退行性关节病,如膝骨关节炎、关节软骨损伤、半月板损伤、颈椎退行性变、腰椎退变等,具有保护软骨细胞、促进软骨修复和减轻关节内炎症的作用;
2、急慢性运动性损伤导致的肌腱韧带损伤或肌腱病(如肩周炎、肩袖损伤、网球肘、手腕韧带损伤、膝关节侧韧带损伤、髌韧带损伤、半月板损伤、髌下脂肪炎、跟腱炎、足韧带损伤、足跟痛、滑囊炎)等,
3、骨折区或骨缺损区、骨不连、骨质疏松性骨折、慢性骨髓炎等长期骨质愈合差的患者,能起到积极治疗作用;
4、难愈合创面(伤口、压疮、糖尿病足、窦道、烧烫伤、脂肪液化等)修复。
玉林市中医医院推拿科是集教学、科研、临床诊治于一体的综合性病区,广西规模最大的颈肩腰腿痛专科,是国家中医药管理局“十二五”重点专科,国家区域中医(推拿)诊疗中心培育单位,广西区域中医(推拿)诊疗中心,广西重点专科,开放床位250张。
其中推拿科二区是广西中医药学会银质针分会玉林银质针技术诊疗基地。由中华中医药学会推拿分会常委委员、中国民族医药学会疼痛分会常务理事、中国民族医药学会针刀分会常务理事、中华医学会广西推拿分会常委委员,广西名中医、主任医师、教授廖信祥为学科带头人及业务负责人。现有主任医师1人,副主任医师3人,主治医师2人,住院医师1名。
廖信祥,主任医师:周一、三、五全天;
黎展文,副主任医师:周二下午、周六上午;
王嘉嘉,副主任医师:周四、五下午、周日上午;
撰稿:王嘉嘉、陶继军
一审:廖信祥
二审:曾家丽
中西医结合治疗冠心病、急性心肌梗塞、高血压病、头痛、心律失常、心功能衰竭、风湿性心脏病、急性病毒性心肌炎、感染性心内膜炎、心源性休克、昏厥、渗出性心包炎、老年病以及各种内科疑难病症。
中西医结合方法治疗中风病(急性脑血管疾病)、眩晕、血管性头痛、三叉神经性头痛、失眠症、抑郁症、癫痫、帕金森氏病、重症肌无力、周围神经病变等脑病科常见疾病,对老年性痴呆、血管性痴呆等疾病以及脑病科疑难疾病有独到的经验。
采用针灸、康复技术及中西医结合疗法治疗中风病(急性脑血管疾病)、眩晕病、抑郁症、帕金森氏病、癫痫、持续性植物状态等脑病科疾病。
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