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1、膳食与营养缺乏病预防什麽是营养缺乏病？什麽是营养缺乏病？营养缺乏病指长期严重缺乏一种或多种营养素而造成机体出现各种相应的临床表现或病症。原发性单纯营养素摄入不足所致。继发性由于其他疾病所引起的营养素不足。如何预防营养缺乏病？如何预防营养缺乏病？（1）发展食品生产供应，优化食物结构食品供求矛盾仍然突出，品种单调，不饱尚存。（2）普及营养知识，指导食品消费平衡膳食的原则营养与健康的关系应重点了解。尽量减少营养素在食品储藏、运输、销售、烹调中的损失。（3）针对实际营养问题采取有效措施进行预防一、蛋白质一、蛋白质-能量能量营养不良营养不良11、病因、病因社会贫困、战乱等。（摄入不足）自然灾害等
2、。（摄入不足）生理妊娠、生长发育期。（需要量增多）病理肿瘤、结核等。（消耗增加）22、发病表现、发病表现（1）水肿型营养不良蛋白质蛋白质摄入的质量差，数量严重不足，出现凹陷性水肿。（2）干瘦型营养不良能量能量摄入严重不足，重度消瘦，皮下脂肪消失。（3）混合型营养不良临床表现介于上述二型之间。33、预防、预防（1）合理膳食充足的能量蛋白质摄入是基本预防措施。（2）推广生长发育监测图的应用体重是生长发育的重要监测指标。（3）合理安排生活制度活动、增食、助消化。（4）减少感染，早期诊断和治疗防治感染性疾病，杜绝继发营养不良。二、维生素二、维生素A缺乏病缺乏病11、缺乏原因、缺乏原
3、因（1）摄入不足以进食谷物为主缺少动植物食物或因社会自然所致食品短缺。（2）吸收利用障碍患慢性消化道疾病影响消化吸收储存。（3）代谢障碍甲减、糖尿病。11、缺乏原因、缺乏原因（4）需要量增加早产儿、重体力劳动者、急慢性消耗性疾病、各种传染病需要增多。（5）其他营养素的影响缺乏蛋白质、锌VitA转运利用受影响。（6）其他因素酗酒、某些药物。22、发病表现、发病表现（1）眼部症状（最早出现）1）眼干燥症眼干燥症。伴烧灼感、畏光、流泪。2）夜盲症夜盲症。黎明黄昏时视物不清重者则夜盲。3）角膜软化角膜软化。软化-溃疡-穿孔-失明。22、发病表现、发病表现（2）皮肤症状干燥-角化-丘
4、疹-蟾皮症。（3）骨骼系统儿童骨组织停止生长，齿龈增生，牙齿裂纹易龋齿。（4）生殖功能影响男女生殖功能。（5）免疫功能分泌型IgA减少，呼吸道、消化道易于感染。33、预防、预防（1）摄入含维生素A及胡萝卜素丰富的食物（2）监测易感人群的维生素A营养状况（3）对易感人群进行干预（4）选用膳食补充剂和维生素A强化食品三、维生素三、维生素D缺乏病缺乏病11、缺乏原因、缺乏原因（1）阳光照射不足。（2）维生素D及钙、磷摄入不足。（3）维生素D及钙、磷的肠道吸收障碍。（4）其他原因。肝肾疾病影响合成代谢。22、发病表现、发病表现（1）佝偻病（婴幼儿常见）1）神经精神症状神经精神症状。多汗、夜
5、惊、易激惹、枕秃或环行脱发。2）骨骼表现骨骼表现。颅骨软化、肋骨串珠、胸廓畸形、四肢脊柱弯曲变形。3）其他表现其他表现。呼吸道感染、消化功能障碍。22、发病表现、发病表现（2）骨软化症（成人中妇女老人常见）骨痛、肌无力、和骨压痛，鸭或企鹅步态。33、预防、预防佝偻病要系统管理，综合防治，因地制宜。早防早治。四、维生素四、维生素B1缺乏病缺乏病11、缺乏原因、缺乏原因（1）摄入不足过精、过洗、过泡、加碱烧煮大量损失。（2）吸收利用障碍胃肠肝胆疾病常见。（3）慢性乙醇中毒摄入减少，利用降低。11、缺乏原因、缺乏原因（4）需要量增加或消耗过多VitB1是糖代谢的重要辅酶，对它的需要
8、肤干燥毛发枯黄。蛋白质摄入的质量差，数量严重不足，出现凹陷性水肿。（2）普及营养知识，指导食品消费1）口服亚硒酸钠片，补硒量为50-100g/日。（2）开展易感人群维生素B1营养状况的监测和干预易感人群以婴幼儿、儿童、孕妇、乳母为主，重体力、高温生活工作者、消耗性病人、酗酒者也应增加摄入量。（1）摄入量低和生物利用率低长期食用缺锌或精制食物（精白米富强粉）；（4）提高食物铁的利用率摄入足量的VitA、VitB2、VitB12、叶酸，增加铁的利用率。（4）消耗增加腹泻、感染钩虫、慢性隐性出血（肛痔出血、月经过多）。儿童性格怪异，孤独，智能低下。发作每次可数秒数分钟，一天可有多次发作。3
11、要给予强化食品。六、维生素六、维生素C缺乏病缺乏病11、缺乏原因、缺乏原因（1）摄入不足缺乏新鲜蔬菜和水果；食物储存和加工中流失或破坏。（2）需要量增加代谢高、生长快或感染、消耗性疾病。（3）吸收障碍消化功能紊乱。（4）药物影响影响代谢。22、发病表现、发病表现（1）一般症状缺乏3-4个月后出现症状。面色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁。（2）出血症状维生素C缺乏的典型症状是坏血病，早期毛囊周围出血、牙龈肿胀出血，甚至黏膜、关节处也可能出血。（3）慢性型病情缓慢表现为慢性心功能不全。蛋白质摄入的质量差，数量严重不足，出现凹陷性水肿。3）成人老年人缺钙多因激素分泌减少，钙吸收降
12、低，缺少运动。该病以预防为主，由政府大力推行碘化食盐消灭地方性甲状腺肿，多吃含碘食物如海带、海藻等海产品。（5）其他危害伤口愈合差、神经精神障碍、免疫功能减退。智力退化性综合证、精神病；（1）摄入量低和生物利用率低长期食用缺锌或精制食物（精白米富强粉）；（4）皮肤表现伴缺铁，出现贫血貌。草酸高的食物干扰铁的吸收如菠菜，应避免和以上食物同时摄入。生理妊娠、生长发育期。蛋白质摄入的质量差，数量严重不足，出现凹陷性水肿。维生素C缺乏的典型症状是坏血病，早期毛囊周围出血、牙龈肿胀出血，甚至黏膜、关节处也可能出血。（3）骨骼系统儿童骨组织停止生长，齿龈增生，牙齿裂纹易龋齿。突出表现是各种炎症：
13、阴囊炎（阴囊皮肤渗液糜烂脱屑结痂皲裂）、舌炎（舌裂舌痛）、唇炎、口角炎、脂溢性皮炎，还会使眼睛受害，角膜充血。以甲状腺代偿性肿大，不伴有明显甲状腺功能改变为特征。22、发病表现、发病表现（3）贫血出血和生血功能下降致缺铁性贫血。（4）骨骼症状骨骼、关节和肌肉疼痛。婴儿形成“蛙腿”体位（仰卧，大腿向两侧分开，两腿在膝盖处屈曲）在肋软骨交界处出现尖锐突起，内侧可扪及凹陷的“坏血病串珠”。（5）其他症状水肿；黄疸；发热；腺体分泌功能减退；伤口难愈合；易于感染。33、预防、预防1）注意进食富含维生素C的柑橘属水果和各种绿叶蔬菜。2）注意合理烹调加工蔬菜，加热、遇碱、切碎、浸泡、挤压、腌制易
14、致损失。3）偏食、嗜酒、人工喂养婴儿、高胆固醇患者，应补给族量的维生素C。七、叶酸缺乏症七、叶酸缺乏症11、缺乏原因、缺乏原因（1）摄入不足多在较贫困的人群发生。（2）消化、吸收、利用障碍肠道疾病、乙醇中毒（3）需要量增加及排出过多高危人群出现（妊娠、哺乳、婴儿、青春期、贫血、肿瘤、传染病）22、发病表现、发病表现巨幼红细胞贫血；口炎性腹泻；舌炎；脂肪泻；智力退化性综合证、精神病；妊娠中毒；早产；胚胎发育不良和胎儿畸形。儿童性格怪异，孤独，智能低下。33、预防、预防1）注意摄入富含叶酸的食物如动物肝脏肾脏、蛋鱼、坚果、橙橘、绿叶蔬菜、酵母。2）蒸煮食物时叶酸损失高达50-90%
15、，如温度高添水多甚至会全部失掉，应注意食物的烹调方法。肝脏、蛋、酵母的吸收率较高。3）重点人群（妊娠妇女）应注意补充叶酸。八、钙缺乏症八、钙缺乏症11、缺乏原因、缺乏原因1）婴儿缺钙因母孕期摄钙不足和母乳含钙过少。2）幼儿、学龄儿童、青少年缺钙因摄钙不足。3）成人老年人缺钙多因激素分泌减少，钙吸收降低，缺少运动。4）维生素D不足、疾病影响致使钙吸收不良或流失。22、发病表现、发病表现（1）婴儿手足抽搐症1岁以内婴儿多见。突然发生抽搐，轻时仅惊跳面部抽动意识尚存；重时四肢抽动，两眼上翻，口唇发青，知觉暂时丧失。发作每次可数秒数分钟，一天可有多次发作。严重时甚至窒息死亡。（2）成人骨质疏松
16、症详细见后。33、预防、预防1）适当摄入富含钙和维生素D的食物，如奶及奶制品、豆类、坚果、绿色蔬菜，虾皮、海带、芝麻酱含钙也特别高。2）增钙因素加强，如进食低磷适量蛋白质的食品；日晒及体育锻炼。3）阻钙因素减少，如少进食草酸类食物（菠菜、竹笋）、膳食纤维、咖啡，蛋白质不要摄入过高。九、铁缺乏九、铁缺乏引言引言铁是人体必需微量元素之一，它在人体中分布很广，几乎所有组织都含有铁，被称为人体发育的建筑材料。铁是血红蛋白的重要组成部分，是血液中输送氧与交换氧的重要元素，它也是许多酶的组成成分和氧化还原酶的激活剂，在人体的生化代谢过程中，起着十分重要的作用。11、缺乏原因、缺乏原因（1）摄入不
17、足食物中含铁低。（2）需要量增加婴幼儿、孕妇、乳母。（3）吸收减少萎缩性胃炎、胃酸缺乏或过多服用制酸药、茶和咖啡中的多酚类物质。（4）消耗增加腹泻、感染钩虫、慢性隐性出血（肛痔出血、月经过多）。22、发病表现、发病表现（1）常见症状，主要是缺铁性贫血的症状。（2）影响生长发育与智力发育，活动和劳动耐力降低。（3）免疫功能和抗感染能力下降。（4）严重缺血性贫血可致黏膜组织变化，口腔炎、舌炎。（5）皮肤干燥毛发枯黄。（6）神经精神系统异常，异食癖。33、预防、预防（1）健康教育树立最有效最经济的预防措施是科学合理膳食的观念。（2）铁强化食品针对高危人群使用。（3）铁补充用于高危人
19、因、缺乏原因（1）摄入量低和生物利用率低长期食用缺锌或精制食物（精白米富强粉）；不良饮食习惯和医源性供锌不足（人工喂养、偏食、酗酒；长期全静脉高营养疗法治疗）。（2）生理需要量增加青少年成长发育期、妊娠、哺乳、月经期。（3）肠吸收障碍慢性腹泻、痢疾；膳食成分干扰（植酸、磷酸、纤维或高钙）及药物如四环素。11、缺乏原因、缺乏原因（4）丢失量增加（5）疾病高排锌病，如肾病、肝硬化、乙醇中毒、利尿剂、透析、吸血性肠道寄生虫感染、肝胆引流、大面积烧伤、溶血、出血、疟疾、应急状态、外科手术、急腹症、急性感染等均可引起锌的丢失。22、发病表现、发病表现（1）生长发育障碍营养性侏儒：生长发育停
20、滞，骨骼发育障碍，智力性功能低下。（2）性发育障碍与性功能低下青少年性成熟受到严重影响；成人会性腺萎缩。（3）味觉及嗅觉障碍异食癖、食欲缺乏。（4）皮肤表现伴缺铁，出现贫血貌。（5）其他危害伤口愈合差、神经精神障碍、免疫功能减退。33、预防、预防针对缺乏原因采取措施原发性锌缺乏主要从调整膳食入手，选择富含锌的食物，如贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏。高危人群给予锌强化食物或锌剂治疗。继发性锌缺乏主要应在治疗原发病的基础上，及时补锌。十一、碘缺乏病十一、碘缺乏病引言引言碘是人体必需微量元素之一，它是通过甲状腺素而发挥其生理作用的，所以甲状腺素所有的生物学作用，包括促进蛋白质合成，
21、活化多种酶，调节能量转换，加速生长发育，维持中枢神经结构，促进机体的新陈代谢等重要功能，都与碘有关。11、缺乏原因、缺乏原因常为地方性流行。主要原因是环境、土壤和食物缺碘造成的。22、发病表现、发病表现（1）地方性甲状腺肿以甲状腺代偿性肿大，不伴有明显甲状腺功能改变为特征。患者颈部逐渐变粗，无明显自觉症状，当肿大甲状腺组织压迫周围器官时，会呼吸吞噬困难。22、发病表现、发病表现（2）地方性克汀病该病是在地方性甲状腺肿病病区居民后代出现的一种以智力低下、甲状腺功能低下、生长发育迟缓为特征的先天性疾病，对人群健康危害极大，患病率高达10%-90%。表现为智力低下、聋哑、生长发育迟缓、侏
22、儒、神经运动障碍及甲状腺功能低下。33、预防、预防该病以预防为主，由政府大力推行碘化食盐消灭地方性甲状腺肿，多吃含碘食物如海带、海藻等海产品。十二、硒缺乏十二、硒缺乏引言引言硒是人体必需微量元素之一，近些年来各国学者对硒的研究有突破性进展，研究硒的分布、含量及与疾病的关系，大规模、超国家和地区范围的研究，发现硒与心血管疾病、大骨节病、肿瘤、地方病有密切关系。11、病因、病因缺硒的主要原因是某些地理区域的土壤及水中硒含量不足，造成人体硒摄入量不足。克山病是一种原因不明的以心肌坏死为主的地方病。22、表现（克山病）、表现（克山病）（1）急性型发病急骤，因心肌病变广泛严重重者可出现心源性休克。（2）亚急性型病情稍缓心肌受损严重度稍差，可出现心衰。（3）慢性型病情缓慢表现为慢性心功能不全。（4）潜在型心脏受损轻或代偿好，多无明显症状。33、预防、预防（1）综合预防措施（2）硒预防1）口服亚硒酸钠片，补硒量为50-100g/日。2）食物预防，选择硒盐及富硒食物如动物的肝肾、畜禽肉类、蛋类小虾、鳝鱼、泥鳅等。谢谢！感谢观看感谢观看