新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第1页!内容概要新发传染病定义及种类新发传染病特点、威胁及影响新发传染病发生、出现原因及影响因素国内外主要新发传染病流行情况国际上新发传染病应对策略中国新发传染病应对策略、措施
新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第2页!一、新发传染病定义及种类新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第3页!新发传染病定义新发传染病定义起源1992年,美国医学协会提出新发传染病的概念:“新的、刚出现的或呈现抗药性的传染病,其在人群中的发生在过去20年中不断增加或者有迹象表明在将来其发病有增加的可能性”新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第4页!新发传染病是指在过去20年内在人群中的发病率有所增加或者在将来有可能增加的感染性疾病。其可以包括出现特有的症状原来很少的疾病出现流行原来临床表现轻微的疾病变得严重原来可以预防或治疗的疾病失去控制或出现耐药性或者是由于新的诊断技术的应用,一些疾病被发现有所增加
-美国CDC(2001年)新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第5页!
突发急性传染病范畴新发传染病(急性传染病)
传统意义所指传染病(急性传染病、重要危害)突发急性传染病不明原因疾病(急性、重要危害)新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第6页!年代病原体名称年代病原体名称1973轮状病毒1981金黄色葡萄球菌产毒株1975细小病毒B191982人嗜T淋巴细胞病毒II型1976隐孢子虫1982大肠艾希菌O157:H71977埃博拉病毒1982伯氏疏螺旋体1977汉坦病毒1983人免疫缺陷病毒1977嗜肺军团菌1983幽门螺杆菌1977空肠弯曲杆菌1983肺炎衣原体1977丁型肝炎病毒1984日本斑点热立克次体1980人嗜T淋巴细胞病毒I型1985比氏肠胞虫1973年以来全球新发现传染病病原体新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第7页!年代病原体名称年代病原体名称1997禽流感H5N1病毒2013人感染H7N9禽流感1999尼巴病毒1999SEN病毒2003SARS病毒2003猴痘病毒2005人感猪链球菌2008手足口病2009甲型H1N1流感病毒2010新型布尼亚病毒(发热伴、蜱虫)2012中东呼吸综合征新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第8页!新发传染病特点
新发传染病流行病学特点新发传染病的病原体种类多,以病毒性新发传染病所占比例最大病原体的宿主种类多样,动物更多的成为新发传染病病原体的宿主或传染源传播途径多样、感染方式多样,许多新发传染病不仅限于一、二种传播途径人类普遍缺乏对新发传染病的免疫力传播机制易实现的疾病极易发生流行新发传染病发生、出现的不确定性新发传染病的蔓延范围、发展速度、趋势和结局很难预测早期发现及诊断较为困难新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第9页!新发传染病的威胁
对居民生命及健康的威胁人们对新发传染病早期阶段流行特点、临床表现、治疗方法等缺乏了解,难以有效的、及时治疗和控制,易导致较多的病例死亡。新发传染病在传染病导致的死亡及伤残中占有较大比例如到2011年,全球因艾滋病而死亡的人数可能将达到数千万结核病则每年造成300万人死亡一些慢性疾病被发现与传染性疾病的病原体有直接关系如研究发现幽门螺杆菌可以引起胃溃疡和胃炎经性传播的人乳头瘤病毒与宫颈癌有关丙型肝炎是慢性肝病及肝硬化最主要的原因(150000人/年)新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第10页!
新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第11页!对公共卫生体系的影响新发传染病对公共卫生的持续威胁主要表现在卫生保健费用的逐步增加等美国每年就诊的传染病病例数约占所有就诊者的25%,直间接费用占所有美国医疗保健费用的15%或120亿美元,其中新发传染病费用占相当大比例HIV/AIDS是对全球的公共卫生带来极大挑战的有关新发传染病的影响的典型抗菌素耐药性导致病程延长,死亡率增加以及较高的卫生医疗费用新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第12页!新发传染病发生驱动因素增加
主要是人、媒介和环境因素的改变病原体进化和适应人口学特征及行为改变人口的快速增加及老龄化、移民以及饮食习惯的改变、食物加工方法的改变、静脉吸毒、危险性行为等社会及经济转型与发展城市化、农业开发、动物蛋白消费增加、森林采伐、环境破坏、人员及货物全球流动新医疗技术使用器官/组织移植、免疫抑止药物的使用、抗生素和杀菌剂的广泛使用/滥用公共卫生体系的削弱监测和预防措施不到位、卫生设施缺乏、原有的公共卫生干预措施和基础废弃或削弱气候变化新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第13页!
对新发传染病的控制起积极作用的因素主要有社会经济的发展使得发展中国家的食品及饮水卫生质量得到进一步加强卫生条件的改善使得新发传染病的死亡率出现明显下降经济的增长导致贫困减少公共卫生事业投入的增加科学技术尤其是医学进步新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第14页!全球新发传染病流行情况
新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第15页!全球新发传染病的地区分布特点
亚撒哈拉非洲地区:HIV、疟疾等疾病的死亡率远高于其它地区中东和北非:TB、丙肝的流行较严重。HIV感染率在所有地区最低亚太地区:抗药性结核病,疟疾和霍乱是主要威胁,南亚地区HIV的扩散前苏联地区:霍乱、丙肝、结核病、HIV感染等疾病急剧增加拉丁美洲:霍乱、疟疾、TB及登革热再现西欧:面临HIV/AIDS,结核病,丙型肝炎的威胁,
中国新发传染病形势
新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第33页!IHR4项健康危险因素
新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第47页!开展人员培训与国际合作
各式各样人员培训2001年成立CFETP各省均开展了全省范围的现场流行病学培训开展实验室检验能力及生物安全等培训各种性质的培训班开展国际合作新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第48页!我国突发急性传染病防控战略目标总体目标站在国家安全的战略高度,重视并加强突发急性传染病的预防控制工作制定突发急性传染病预防控制中长期策略建立健全我国突发急性传染病应对机制、预案体系坚持早期预防、及时预警、快速反应、有效控制的原则,不断提高应急处置能力防止或减少突发急性传染病的发生及流行降低突发急性传染病的危害,保护公众健康和生命安全新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第49页!搭建中央和省级突发急性传染病科研攻关的技术平台。以病原微生物、预防性疫苗、救治药物和检测方法作为主要方向,开展基础科学和应用技术研究。培养和储备专门的专业技术人才,设立专项资金予以保障。建立我国突发急性传染病病原分子分型数据库,科学、有效处置新发传染病疫情。研究我国新发人畜共患传染病的分布、流行规律、感染情况及传播媒介,为防范突发急性传染病提供基础数据。
180万死亡,260万人新感染超过68%(约2000万)在亚撒哈拉地区2009年亚洲约490万人感染HIV,36万新感染者2013年,新增感染者约210万,150万死亡全球HIV感染情况2008年全球HIV/AIDS感染情况总感染人数(至2013年)超过3,500万人新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第64页!全球疟疾发病情况根据WHO2014年12月发布的最新情况估计,2013年约有1.98亿疟疾病例(不确定范围为1.24亿至2.83亿),有58.4万人死亡(不确定范围为36.7万至75.5万人)。自2000年以来,全球疟疾死亡率已下降47%,世卫组织非洲区域降幅达54%。新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第65页!莱姆病莱姆病首先发现于美国,主要传播媒介为蜱迄今已累计报告超过12万病例全球已有63个国家发现此病新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第66页!甲型H1N1流感甲型H1N1大流行流感出现于2009年4月。2010年8月10日,世卫组织宣布疫情进入大流行后期。大流行严重累及中国。据卫生部资料,截至2010年8月10日,共报告了128,033例实验室确诊病例,其中805例死亡。
新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第67页!人感染H7N9禽流感(周)发病曲线[截至2015年5月6日N=642],数据来自疫情网按发病日期统计新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第68页!全球病例分布图新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第69页!疫情概况(WHO,2015年5月4日)国家总病例死亡数病死率医务人员病例*几内亚3591238566%189利比里亚10322460845%375塞拉利昂12426390231%303小计263391089541%867
尼日利亚20840%11塞内加尔100%0美国4125%3西班牙100%1马里8675%2英国1001小计351543%18合计263741091041%885新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第70页!越南:细菌性腹泻、甲型肝炎、伤寒、登革热、疟疾、流行性乙型脑炎、鼠疫、钩端螺旋体病印度:细菌性腹泻、甲型肝炎、戊型肝炎、伤寒、基孔肯亚热、登革热、流行性乙型脑炎、疟疾、狂犬病、钩端螺旋体病缅甸:细菌性及原虫性腹泻、甲型肝炎、伤寒、登革热、疟疾、钩端螺旋体病、狂犬病
建立实验室为基础的病原学监测系统利用现有的常规和哨点监测系统开展综合症监测开展以疾病诊断、流行病学及预防效果、临床研究为主的应用性研究通过加强信息沟通交流、制定或更新防治指南、推荐控制措施等内容强化新发传染病的防控措施等新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第86页!美国应对新发传染病威胁的国家战略目的通过加强国内外的监测和应对网络、加强研究和培训以及国际合作以应对新发传染病威胁目标加强本土传染病监测和反应系统的建设建立全球传染病监测和反应系统加强传染病的诊断、治疗及预防措施的研究及病原学研究通过多部门合作,确保应对传染病的药物、疫苗及诊断实验的供应和应用通过多部门合作,提高公众对新发传染病的防范意识,并明确指出政府在应对新发传染病方面的角色和职责新发传染病形势及应对策略共99页,您现在浏览的是第87页!