一、单项选择题(共100道题目,每题0.75分,共75分)
1.医院门诊护士应首先安排就诊的病人是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-1-《基础护理学》
A.阑尾炎B胃癌
C急性胃肠炎D.股骨骨折合并休克
E.白血病
1.【答案】D。解析:门诊就诊顺序是优先安排危重患者就诊。
2.患者,男,18岁,因股骨干骨折大出血后昏迷在抢救过程中,医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素,护士正确的做法是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-2-《基础护理学》
A.复述一次,确认无误后执行B.听到医嘱后直接执行
C.迅速执行自己听到的医嘱D.听到医嘱简单复述一次
E.听清医嘱后立即执行
2.【答案】A。解析:在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时,执行护士应先复诵一遍,双方确认无误后方可执行,事后应及时据实补写医嘱。
3.患者,男,28岁,因从高空坠落后致骨盆骨折,大量出血,处于休克状态,被送至急诊室,在医生未到达之前当班护士应立即:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-3-《外科护理学》
A.询问坠落的原因B.通知值班医生
C.迅速给病人建立静脉通路D.给病人注射止痛剂
E.给病人注射镇静剂
3.【答案】C。解析:患者已出现休克,此时应迅速给病人建立静脉通路补充血容量。
4.治疗要获得病人的知情同意,其实质是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-4-《医学伦理学》
A.尊重患者自主性B尊重患者社会地位
C尊重患者人格尊严D.患者不会做出错误决定
E.患者提出的要求总是合理的
4.【答案】A。解析:知情同意(InformedConsent)指在与当事人确立咨询关系之前,咨询师有责任向当事人说明自己的专业资格、理论取向、工作经验、咨询或治疗过程、治疗的潜在风险、目标及技术的运用以及保密原则与咨询收费等,以利于当事人自由决定是否接受咨询或治疗,体现了尊重病人的自主性。
5.患者,男,四十八岁,因被锈钉砸伤后诊断为破伤风入院,入院后神智清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护士为患者准备并实施不妥的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-5-《外科护理学》
A.保持病室光线充足B保持相对湿度为50%到60%
C.开关门动作轻D.保持室温在18℃到22℃
E.门、椅脚钉橡皮垫
5.【答案】A。解析:将病人安置于单人隔离病室,温湿度适宜,保持安静,遮光。避免各类干扰,减少探视,医护人员说话、走路要低声、轻巧;使用器具时避免发出噪音。治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激病人引起抽搐。
6.病室温度过低可导致患者:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-6-《基础护理学》
A.呼吸道粘膜干燥、咽喉痛B.闷热、难受
C.头痛、头晕D.食欲不振
E.多汗,面色潮红
6.【答案】C。解析:室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,肌肉紧张而产生不安,也会使患者受凉感冒,导致头痛、头晕。A选项为病室湿度过低导致的症状,BDE选项为病室温度或湿度过高所导致的症状。
7.以下不属于护士权利的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-7-《卫生法律法规》
A.护士执业,按规定获得工资报酬
B.保护患者隐私
C.对医疗机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
D.享受专业知识的教育和培训
E.在护理工作中作出杰出贡献有获得表彰,奖励的权利。
8.患者休养的适宜环境正确的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-8-《基础护理学》
A.儿科病室冬季室温在22到24℃
B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.支气管扩张患者,室内湿度在35%
D.破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好,光线充足
E.哮喘患者房间,可摆放鲜花和绿色植物
8.【答案】A。解析:产妇病室应注意适当的开窗通风,通风换气可增加患者的舒适度;病室的湿度以50%~60%为宜,湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利,所以C选项错误;破伤风患者室内应避免阳光直射、光线充足;哮喘患者房间禁止摆放鲜花,防止花粉加重哮喘。
9.关于医院内感染的描述,错误的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-9-《基础护理学》
A.狭义医院内感染的主要对象是住院患者
B.患者在出院后感染也可能是医院内感染
C.入院前处于潜伏期在医院内发病,不属于医院内感染
D.在住院期间发生的感染,一定是医院内感染
E.医院内感染的发病,可在住院期间也可在出院后
9.【答案】D。解析:患者原有的慢性感染在医院内急性发作的感染不属于医院内感染,所以D选项错误。
10.下列不属于热力消毒灭菌法的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-10-《基础护理学》
A.燃烧法B.煮沸法
C.干烤法D.压力蒸汽灭菌法
E.光照消毒法
10.【答案】E。解析:热力消毒灭菌法:(1)干热法:①燃烧法;②干烤法;(2)湿热法:①压力蒸汽灭菌法;②煮沸消毒法;③其他:低温蒸汽消毒法和流通蒸汽消毒法。
11.患者,女性60岁,因慢性支气管炎急性发作入院,现病愈出院,其床垫的消毒可采用:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-11-《基础护理学》
A.干烤法B.日光暴晒法
C浸泡消毒法D.微波消毒法
E.压力蒸汽灭菌消毒
11.【答案】B。解析:慢性支气管炎是由于物理、化学因素如大气污染、吸烟,感染因素如病毒、细菌、支原体等引起气管、支气管粘膜慢性炎症的改变,临床上以慢性或反复性咳嗽、咳痰为主要症状,有的患者伴有喘息。因此慢性支气管炎并不是传染性疾病,只需日光暴晒即可。
12.护士有依法进行临床护理的义务对其叙述正确的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-12-《基础护理学》
A.临床上允许护士在记录护理文件时存在错误
B.护士在抢救患者时所遗漏的医嘱须在24小时内补全
C护士在非危急情况下可执行年资较高的医生的医嘱
D.护士发现医嘱存在错误时,可自行更改
E.护士在记录患者生命体征时必须保证真实
13.关于化学消毒剂的使用原则,错误的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-13-《基础护理学》
A.待消毒的物品,需先洗净、擦干
B.消毒液中一般不放置棉花、纱布等物
C.浸泡消毒后的物品,取出后可直接使用
D.消毒物品应全部浸没在消毒液内器械的轴节应打开。
E.应定期检查消毒剂浓度。
13.【答案】C。解析:化学消毒剂的使用原则:
(1)合理使用,能不用时则不用,必须用时则尽量少用,能采用物理方法消毒灭菌的,尽量不使用化学消毒灭菌法。
(2)根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂。
(4)消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,并定期检测,调整浓度。
(5)待消毒的物品必须先洗净、擦干。
(6)消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力。
(7)消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净,以避免消毒剂刺激人体组织。
(8)熟悉消毒剂的毒副作用,做好工作人员的防护。
14.下列消毒剂中属于高效消毒剂的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-14-《基础护理学》
A.碘酊B.碘伏
C.75%乙醇D.氯己定
E.过氧化氢
14.【答案】E。解析:高效消毒剂:指可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子,并对细菌芽孢有显著杀灭作用的制剂。如过氧乙酸、过氧化氢、部分含氯消毒剂等。
15.下列不符合无菌技术操作原则的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-15-《基础护理学》
A.无菌包须有标记和消毒日期
B.无菌操作时手臂位于腰部水平以上
C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.一份无菌物品仅供一位病人使用
15.【答案】D。解析:无菌持物钳不可夹取油纱布。
16.《护士条例》实施的宗旨是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-16-《基础护理学》
A.维护护士的合法权益
B.促进护理事业发展,保证医疗安全和人体健康
C.规范护理队伍
D.保持护士队伍稳定
E.保证护理专业性
16.【答案】B。解析:护理条例的宗旨:为了维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康。
17.带无菌手套的操作方法,错误的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-17-《基础护理学》
A.手套外面为无菌区,应保持无菌
B.带好手套的手不可接触手套的内面
C.未带手套的手可触及手套的外面
D.发现手套破损应立即更换
E.不可强拉手套边缘,以免破损
17.【答案】C。解析:戴手套时手套外面(无菌面)不可触及任何非无菌物品;已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面;未戴手套的手不可触及手套的外面。
18.无菌溶液一次未使用完,有效期为:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-18-《基础护理学》
A.4hB.24h
C.3dD.7d
E.14d
18.【答案】B。解析:已开启的无菌溶液瓶内的溶液,24小时内有效,余液只作清洁操作用。
19.不适合用干烤法灭菌的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-19-《基础护理学》
A.玻璃制品B.橡胶制品
C.陶瓷类D.粉剂
E.油剂
19.【答案】B。解析:干烤法适用于耐热、不耐湿、蒸气或气体不能穿透物品的灭菌,如油剂、粉剂和玻璃器皿等的灭菌;不适用于纤维织物、塑料制品等的灭菌。
20.护患关系应为:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-20-《基础护理学》
A.教育与被教育关系B.领导与被领导关系
C.指导与服从关系D.治疗关系
E.朋友关系
20.【答案】D。解析:护患关系是在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立的一种人际关系。护理人员与患者之间是一种治疗关系。
21.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-21-《基础护理学》
A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠
C.0.5%醋酸钠D.0.5%亚硝酸钠
E.0.5%碳酸氢钠
21.【答案】D。解析:戊二醛对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性,使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈。
22.适宜用于黏膜和创面消毒的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-22-《基础护理学》
A.过氧化氢B.戊二醛C.碘酊
(选项不全)
(23~48题缺)
49.患者,男性,50岁,患冠心病三年,护士应指导患者摄入:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-49-《基础护理学》
A.低盐饮食B.少渣饮食
C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食
E.低胆固醇饮食
49.【答案】E。解析:低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者。
50.胸外心脏按压频率是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-50-《基础护理学》
A.40~60次/分B.60~80次/分
C.80~100次/分D.100~120次/分
E.120~140次/分
50.【答案】D。根据最新的2015版心肺复苏指南,胸外按压的频率为100~120次/分。
51.患者,男,28岁,流感高热三天,为保证病人足够营养宜选择的饮食是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-51-《基础护理学》
A.普通饮食B.软质饮食
C.半流质饮食D.流质饮食
E.鼻饲饮食
51.【答案】D。解析:流质饮食适用于口腔疾患、各种大手术后;急性消化道疾患;高热;病情危重、全身衰竭患者。
52.患者,男26岁,胃溃疡,需做潜血试验,预试验期内不可进的食物是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-52-《基础护理学》(多选题)
A.猪肉B.土豆
C.豆制品D.冬瓜
E.绿色蔬菜
52.【答案】AE。解析:试验前3天起禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物,如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条、馒头等。
53.鼻饲的适用对象不包括:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-53-《基础护理学》
A.昏迷患者B.口腔疾患者
C.早产儿D.精神病患者拒绝进食时
E.偏食者
53.【答案】E。解析:鼻饲的适用对象:(1)昏迷患者;(2)口腔疾患或口腔手术后患者,上消化道肿瘤引起吞咽困难者;(3)不能张口的患者,如破伤风患者;(4)其他患者,如早产儿、病情危重者、拒绝进食者等。
54.插胃管时患者出现呛咳、发绀,护士应:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-54-《基础护理学》
A.立即拔出胃管B.嘱病人深呼吸
C.指导病人做吞咽动作D.稍停片刻重新插入
E.继续插入
54.【答案】A。解析:患者出现呛咳、发绀说明胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。
55.关于鼻饲的操作方法错误的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-55-《基础护理学》
A.每次鼻饲量不超过200ml
B.每次灌注前应检查胃管是否通畅
C.每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内
D.药品研碎溶解后灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
55.【答案】E。解析:拔管前,置弯盘于患者颌下,夹紧胃管末端,轻轻揭去固定的胶布,用纱布包裹近鼻孔处的胃管,嘱患者深呼吸,在患者呼气时拔管,边拔边用纱布擦胃管,到咽喉处快速拔出。
A.每日一次B.隔日一次
C.每周一次D.每周两次
E.每月一次
56.【答案】C。解析:长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。
57.最多见的腹外疝是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-57-《外科护理学》
A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝
C.股疝D.脐疝
E.切口疝
57.【答案】B。解析:腹股沟斜疝是最常见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的75%~90%,占腹股沟疝的85%~95%,多见于儿童及成年人;腹股沟直疝多见于老年人。
58.关于出入液量的记录内容,下列描述正确的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-58-《基础护理学》
A.每日摄入量主要记录饮水量
B.固体食物只记录单位个数
C.病人饮水容器固定,并测定容量
D.每日排出量主要记录粪便尿量
E.伤口渗出液需观察不记录
58.【答案】C。解析:(1)每日摄入量包括每日的饮水量、食物中的含水量、输液量、输血量等。患者饮水时应使用固定的饮水容器,并测定其容量;固体食物应记录单位数量或重量。(2)每日排出量主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血、咳痰)、出血量、引流量、创面渗液量等,也应作为排出量加以测量和记录。
59.过期妊娠是指妊娠达到或超过:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-59-《妇产科护理学》
A.36周B.37周
C.42周D.45周
E.44周
59.【答案】C。解析:妊娠满42周(294日)及以后分娩,称为过期产。
60.针对疾病的饮食指导,不正确的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-60-《基础护理学》
A.高热量饮食可用于大手术后患者
B.高蛋白饮食可用于癌症患者
C.低蛋白饮食可用于尿毒症患者
D.低盐饮食可用于高血压患者
E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者
60.【答案】E。解析:少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者。伤寒患者可并发肠出血、肠穿孔,高膳食纤维的饮食比较粗糙易造成肠道出血和穿孔。
61.患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月,提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-61-《基础护理学》
B.鼻饲饮食易滋生细菌,应注意保鲜
C.注入流食或者药物前要确认胃管在胃内
D.鼻饲饮食需加温至38~40摄氏度方可使用
E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入
62.急性阑尾炎的典型体征是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-62-《外科护理学》
A.腰大肌实验阳性B.闭孔内肌实验阳性
C.右下腹固定压痛D.反跳痛、腹肌紧张
E.直肠指诊触痛
62.【答案】C。解析:右下腹压痛,在腹痛转移至右下腹之前就已存在,是急性阑尾炎的最常见的重要体征。压痛点始终固定在一个位置,通常位于麦氏点。
63.我国肝硬化最常见的原因是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-63-《内科护理学》
A.酒精中毒B.胆汁淤积
C.循环障碍D.病毒性肝炎
E.日本吸血虫病
63.【答案】D。解析:在我国,病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因。
64.正常尿液的比重为:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-64-《外科护理学》
A.1.010~1.020B.1.015~1.025
C.1.025~1.030D.1.030~1.035
E.1.040~1.050
64.【答案】B。解析:成人在正常情况下,尿比重波动于1.015~1.025之间。
65.患者,女性,36岁,患慢性肾衰竭,近2天来平均尿量为12ml/h,考虑为:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-65-《外科护理学》
A.少尿B.无尿
C.多尿D.尿潴留
E.正常尿量
65.【答案】A。解析:正常人在一般情况下,多尿是指24小时尿量超过2500ml;少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量小于17ml;无尿是指24小时尿量少于100ml或者12小时内无尿。
66.关于尿失禁病人的护理措施,错误的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-66-《外科护理学》
A.理解与尊重病人B.保持会阴部清洁干燥
C.控制饮水,减少尿量D.长期尿失禁的病人可持续导尿
E.指导病人锻炼盆底部肌肉
66.【答案】C。解析:如病情允许,指导患者每日白天摄入液体2000~3000ml。因多饮水可以促进排尿反射,还可预防泌尿系统的感染。入睡前限制饮水,减少夜间尿量,以免影响患者休息。
67.为男性病人导尿时,提起阴茎与腹部成60°,其目的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-67-《基础护理学》
A.使耻骨下弯消失B.使耻骨前弯消失
C.使尿道内口扩张D.使尿道膜部扩张
E.使尿道外口扩张
67.【答案】B。解析:一手继续持无菌纱布固定阴茎并提起,使之与腹壁成60°角,使耻骨前弯消失,利于插管。
68.颅内压增高最常见的症状是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-68-《外科护理学》
A.呕吐B.头痛
C视力减退D.意识障碍
E.视乳头水肿
68.【答案】B。解析:头痛是颅内压增高最常见的症状,系颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵拉所致。
69.尿潴留患者第一次放尿不应超过:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-69-《基础护理学》
A.500mlB.800ml
C.1000mlD.1200ml
E.1500ml
69.【答案】C。解析:对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml。以防腹腔内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,引起血压下降而虚脱,出现晕倒等情况;另外膀胱内压突然降低,也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
70.预防留置导尿患者尿路感染的护理措施,错误的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-70-《基础护理学》
A.保持尿道口清洁,每日消毒1~2次B.每日定时更换集尿袋
C.每周更换导尿管一次D.鼓励病人多饮水,勤更换卧位
E.持续引流尿液
70.【答案】D。解析:(1)防止泌尿系统逆行感染的措施:①保持尿道口清洁:每天1~2次;②集尿袋的更换:注意观察并及时排空集尿袋内尿液,并记录尿量。通常每周更换集尿袋1~2次,若有尿液性状、颜色改变,需及时更换。③尿管的更换:定期更换导尿管,尿管的更换频率通常根据导尿管的材质决定,一般为1~4周更换一次。(2)留置导尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000ml以上(包括口服和静脉输液等),达到冲洗尿道的目的。(3)训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管,每3~4小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。(4)注意患者的主诉和观察尿液情况,发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周检查尿常规1次。
71.多器官功能障碍中最常见的受累器官是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-71-《外科护理学》
A.心B.脑
C.肾D.肝
E.肺
71.【答案】E。解析:器官功能障碍综合征(MODS)又称为多系统器官功能衰竭(MSOF)或称多器官衰竭(MOF),是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭,一般肺先受累,次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性、和进行性。
72.腹泻病人护理时,下列不妥的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-72-《内科护理学》
A.卧床休息,减少体力消耗B.少饮水,减少腹泻次数
C.遵医嘱补液D.观察排便情况
E.做好健康教育
72.【答案】B。解析:腹泻会有体液不足的危险,需要及时遵医嘱给予液体、电解质、营养物质,以满足病人的生理需要量,补充额外丢失量,恢复和维持血容量,一般经口服补液。
73.早期妊娠试验应留取:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-73-《基础护理学》
A.晨尿B.12小时尿液
C.24小时尿液D.夜尿
E.中段尿
73.【答案】A。解析:尿妊娠试验,一定要采用晨尿,因为晨尿浓缩,激素水平较高。为了提高试验的阳性率,在前一夜还应尽量减少饮水量。
74.患者,男性,52岁,肝昏迷,为患者灌肠时不宜选用肥皂水,其原因是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-74-《基础护理学》
A.防止发生腹胀B.防止发生酸中毒
C.防止对肠黏膜的刺激D.减少氨的产生与吸收
E.避免引起腹泻
74.【答案】D。解析:肝昏迷患者灌肠,禁用肥皂水,以减少氨的产生和吸收。
75.患者,女,60岁,患阿米巴痢疾,护士灌肠时为安置右侧卧位,其主要目的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-75-《基础护理学》
A.方便操作B.降低压力
C.提高效果D.减轻痛苦
E.方便合作
75.【答案】C。解析:慢性细菌性痢疾,病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。
76.患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音,最佳处理方法是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-76-《基础护理学》
A.清洁灌肠B.保留灌肠
C.大量不保留灌肠D.肛管排气
E.服药导泻
77.患者男性,66岁,因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-77-《外科护理学》
A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便
B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便
C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,直至排出澄清液
E.采用开塞露通便法,排出粪便及气体
77.【答案】D。解析:一般于术前1日进行肠道清洁,目前临床上多主张采用全肠道灌洗法,若病人年老体弱无法耐受或存在心、肾功能不全或灌洗不充分时,可考虑配合灌肠法,应洗至粪便清水样,肉眼无粪渣为止。
78.患者女性,56岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-78-《基础护理学》
A.压力性尿失禁B.反射性尿失禁
C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁
E.部分尿失禁
78.【答案】A。解析:尿失禁的分类:
(1)急迫性尿失禁:这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关;(2)压力性尿失禁:即当咳嗽、打喷嚏或运动时腹肌收缩,腹内压升高,以致不自主地排出少量尿液;(3)充溢性尿失禁:当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁,其原因可以是无张力(不能收缩)膀胱或膀胱流出道功能性或机械性梗阻;(4)功能性尿失禁:患者能感觉到膀胱充盈,只是由于身体运动,精神状态及环境等方面的原因,忍不住或有意地排尿
79.关于留置导尿管的护理措施,下列选项正确的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-79-《基础护理学》
A.随时倾倒尿液,并提高引流管B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
79.【答案】E。解析:(1)防止泌尿系统逆行感染的措施:①保持尿道口清洁:每天1~2次;②集尿袋的更换:注意观察并及时排空集尿袋内尿液,并记录尿量。通常每周更换集尿袋1~2次,若有尿液性状、颜色改变,需及时更换。③尿管的更换:定期更换导尿管,尿管的更换频率通常根据导尿管的材质决定,一般为1~4周更换一次。(2)留置导尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000ml以上(包括口服和静脉输液等),达到冲洗尿道的目的。(3)训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管,每3~4小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。(4)注意患者的主诉和观察尿液情况,发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周检查尿常规1次。
80.易氧化和遇光变质的药物是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-80-《基础护理学》
A.硫酸亚铁、葡萄糖酸钙B.维生素C、氨茶碱
C.过氧乙酸、酵母片D.疫苗、抗毒血清
E.乙醚、环氧乙酸
80.【答案】B。解析:易氧化和遇光变质的药物:如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等,应装在有色密盖瓶中,或放在黑纸避光的纸盒内,放于阴凉处。
81.护士进行臀大肌注射的定位,正确的是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-81-《基础护理学》
A.骼前上棘与臀裂顶点连线外上1/2处
B.骼前上棘与臀裂顶点连线外内上1/2处
C.骼前上棘与尾骨连线外上1/3处
D.骼前上棘与尾骨连线内上1/3处
E.骼前上棘与尾骨连线内下1/3处
81.【答案】C。解析:臀大肌注射定位法:(1)十字法:从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(髂后上棘至股骨大转子连线),即为注射区;(2)联线法:从髂前上棘至尾骨作一联线,其外1/3处为注射部位。
82.为2岁以下的幼儿肌内注射时,最佳的部位选择是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-82-《基础护理学》
A.上臀三角肌下缘B.臀中肌、臀小肌
C.腹壁D.大腿前侧
E.后背
82.【答案】B。解析:对2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,因臀大肌尚未发育好,注射时有损伤坐骨神经的危险,最好选择臀中肌和臀小肌注射。
83.护士经股静脉采血,其穿刺部位是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-83-《基础护理学》
A.股动脉内侧0.5cmB.股动脉外侧0.3cm
C.股神经内侧0.3cmD.股神经外侧0.5cm
E.股动脉与股神经之间
83.【答案】A。解析:股静脉在股三角区,位于股鞘内,在腹股沟韧带下方紧靠股动脉内侧,如在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线,股动脉走向和该线的中点相交,股静脉在股动脉的内侧0.5cm处。
84.患者女性,24岁,肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-84-《基础护理学》
A.观察生命体征B.应用升压药
C.让患者平卧D.通知医生
E.给患者吸氧
84.【答案】C。解析:一旦出现过敏性休克应立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救。
A.不超过1dB.不超过2d
C.不超过3dD.不超过5d
E.不超过7d
85.【答案】C。解析:凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均需按常规做过敏试验。
86.抢救过敏性休克首选的药物是:2017年7月22日江西上饶事业单位医疗岗《护理基础知识》-86-《基础护理学》
A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素
C.异丙基肾上腺素D.乳酸钙
E.碳酸钙
86.【答案】A。解析:抢救过敏性休克首选的药物是盐酸肾上腺素。
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