学会养生便秘患者如何综合养生调理?浙江省中医药学会营养与食疗分会主任委员何富乐来告诉你澎湃号·政务澎湃新闻

一上了年纪,就容易被便秘缠上。每次上厕所半小时起步,甚至更久;大便又干又硬,不用开塞露就没有办法排便。不止身体受罪,便秘还让人焦虑,寝食难安。

便秘患者如何综合养生调理?我们邀请了浙江省中医药学会营养与食疗分会主任委员、浙江中医药大学中医内科学主任中医师何富乐来聊一聊。

以下为何富乐口述:

便秘作为一种慢性疾病,病因很多,治疗过程比较繁琐,还容易复发。我从事中医肿瘤内科临床治疗过程中,发现临床上老年人气虚便秘、气滞便秘和实热便秘这三种类型最为常见。因此提出以食物养生为主的综合养生法,从食养之道、五养合一和茶饮实践等路径出发,道术结合改变便秘症状。

第一

食养之道

1.重视食物益处,忽视食物伤害

临床中常遇到患者说,到菜市场都没有菜可以买了,感觉大多数菜都被禁忌的。仔细了解后,发现原因有三。

第一是记住并执行了道听途说的食物禁忌,亲戚朋友邻居出于对患者的关心,用自己的或听说的个体经验去指导患者饮食调控,患者抱着宁可信其有的心态去实践了;

宏观上我建议便秘患者要以友好的心态去看待食物,因为食物是给人体提供能量的,是提升机体素质、帮助人体对抗疾病的,要着眼于食物的益处,忽视食物对人体的伤害。面对食物时,不知道食物对疾病是否适合,按适合先食用,不用考虑太多的忌口;当然,面对药物,不知道药物对疾病是否适合,可以按不适合先拒绝,药物是需要在专业人士指导下服用。

2.重视准备过程,忽视进食忌口

有饮食调控或忌口的患者,在执行食物养生的时候,要在买菜和做菜的准备阶段,不是在餐桌上进食阶段。笔者有个观点,宏观战略上只要日常重视忌口就行,关键是日复一日的、日常的健康饮食习惯,而不是某一次就餐时注意忌口,患者已经在餐桌上进餐时,就不要考虑忌口的问题了。

3.重视适合食物,忽视禁忌饮食

第二

五养合一

1.食养

01

一般人群养生饮食7723法则

具体内容是每餐吃到七分饱,每餐素菜占七成,每餐主食控制在二两,一日三餐,按时进餐;这个饮食调控法则最大的优点是简单、容易执行,适合绝大多数人的食物养生。

02

便秘忌口3原则

第一条:战略上重视,战术上藐视。

就是要有快乐进餐的理念,保持进食的愉悦性很重要,担心食物对人体伤害产生的焦虑情绪对人体的伤害,是大于食物本身对身体的伤害的。饮食忌口是准备饭菜时要考虑的事,不是饭桌上要考虑的事。

第二条:素菜为主要,荤菜为辅助。

即素菜占7成,荤菜占3成。

第三条:食以鲜为贵,菜以凉为主。

不吃不新鲜的食物,如腌制品、熏腊制品等,还包括剩菜剩饭;如果体质偏热或者肿瘤术后的患者,温热性的食物尽量少吃,如牛肉羊肉狗肉,还有不常见的如野兔等野味,如果确实是个人喜好或地域因素,可以适当食用,但是建议同时进餐寒性食物如苦瓜、冬瓜等对抗其温热偏性。

建议患者多吃富含纤维素的食物。

2.神养

3.术养

运动养生记住357法则,找到适合自己的快乐运动方法。

具体内容:“三”:每日运动30分钟,步行或慢跑3公里;“五”:每周运动5次以上;“七”:运动后心率(次/分)+年龄(岁)=170。

说起运动养生,很多患者想到练太极拳、五禽戏、八段锦等传统功法,但是这些运动锻炼较复杂,患者容易产生畏惧心理。笔者认为运动养生只要形神合一,一些简单的有氧运动如快走、慢跑都是可以改善体质、提高人体的心肺功能、增强人体对病毒等外邪的抵抗能力的。

4.药养

在药物养生方面,要注意以下几点:

(1)严禁乱服药

便秘患者要注重规范治疗,离不开选择正确的药和准时规律服药。有些患者会出现早上忘记吃,晚上补一下,甚至明天吃两份药的情况,这往往发挥不了药物的最佳作用反而可能带来内分泌功能紊乱、机体代谢障碍等问题。

(2)尽量少服药

生病后需要正确看待补品、保健品的作用,养成尽量少服药。有些患者看到别人都吃各类补品,往往心理不平衡,子女感觉不给长辈买补品吃是不孝顺,于是出现了哪怕出现胃肠功能紊乱连饭也吃不下,还依然服用保健补品的情况。补法是治疗八法之一,根据气虚、血虚、阴虚、阳虚不同而设立的,至于虚实夹杂,就更不是患者自己能掌握的。

在不明确自己身体状况的情况下,建议尽量少服保健药物。

(3)辨体服对药

便秘患者需要根据体质和临证虚实状态的不同,选择适合的药物。

我认为最常见的老年人便秘有二类:大便干结、排出困难、便后乏力,平日精神状态低迷、神疲乏力、言语低微,这些症状是气虚便秘,是因为老人脾肾阳虚,导致正气亏虚,无力推动大便而出。就像是河里的水流太小,势能又太小,所以,船就无法移动。

5.起居养生

子午觉

适当的午睡可以有效补充精力,使下午能有更好的状态和更高的效率。午饭后可以先走一走,再休息,午睡控制在半小时左右比较适宜。

注意空气流通

要注意房间的通风,改善空气质量,有助于提升机体的免疫力,改善情绪状态,建议每日开窗通风2-3次,每次半小时以上。

第三

茶饮实践

便秘患者可服用茶饮进行调理。

1.气虚便秘:四仁通便茶

【材料】选用杏仁、松子仁、大麻仁、柏子仁各5克。

【做法】将四种果实种子捣烂,用开水冲泡后片刻,即可饮用。

2.气滞便秘:桃花茶

【材料】干桃花5克,用沸水冲泡。

【做法】代茶频服,通便后就停止服用。

最后提醒一下便秘患者,当身体出现疾病的时候,要记住“三不盲目”原则:不要盲目跟风或为了没有意义的虚荣,看到别人服用补品我也服用;不要盲目自信,认为只要自己搜索一下就能理解医学专业术语、就能自己处理;不要盲目认为疾病康复只需要依靠药物,忽视精神、运动、食物和起居养生。

原标题:《【学会养生】便秘患者如何综合养生调理?浙江省中医药学会营养与食疗分会主任委员何富乐来告诉你》

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